Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 65 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
65
Dung lượng
1,77 MB
Nội dung
DANH MỤC BIÊN BẢN KIỂM TRA/ NGHIỆM THU CÔNG TÁC THI CÔNG DẦM HỘP KHUNG T (phần TT Tư vấn đầu tư) Biên số Nội dung III Danh mục biên kiểm tra/ nghiệm thu công tác thi công khối đúc ĐG Biên NTCVXD: Kiểm tra Máy móc, thiết bị, vật tư trước thi cơng lắp dựng hệ đà giáo khối đúc ĐG trụ T (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 01) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu lắp dựng đà giáo thi công khối đúc ĐG trụ T trước thử tải (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 02) Biên NTCVXD: Biên nghiêm thu công tác thử tải đà giáo khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 03a, 03b) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu công tác chuẩn bị thi công khối đúc đà giáo đợt ( đáy) (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 04) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu công tác lắp dựng sàn đạo, thang thi công khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 05) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu công tác lắp dựng ván khuôn nẹp đáy khối đúc đà giáo cạnh trụ T (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 06a, 06b, 06c) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu lắp đặt gối cầu khối đúc đà giáo cạnh trụ T…(Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 07) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu cốt thép thường ống gen đáy ( thành mặt…) khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 08a, 08b, 08c) Biên NTCVXD: Biên nghiệm thu công tác chuẩn bị đổ bê tông đáy ( thành mặt) khối đúc đà giáo cạnh trụ T (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 09) Biên NTCVXD: Công tác đổ bê tông lấy mẫu bê tông đáy (bản thành mặt) khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 10) Biên NTCVXD: Kiểm tra cao độ sau đổ bê tơng hồn thành khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 11) Biên NTCVXD: Công tác lắp đặt cáp DƯL ngang, công tác chuẩn bị căng cáp DUL khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 12a, 12b, 12c) Biên NTCVXD: Công tác chuẩn bị theo dõi bơm vữa lấp ống gen ngang khối đúc đà giáo cạnh trụ T… (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 13a, 13b) Biên NTCVXD: Kiểm tra bê tông sau tháo ván khuôn khối đúc đà giáo cạnh trụ T (… Để lại hệ đà giáo ván khuôn đáy sau căng kéo tháo dỡ ) (Phụ lục kèm theo: Phụ lục số 14) T…-ĐG-01 T…-ĐG-02 T…-ĐG-03 T…-ĐG-04 T…-ĐG-05 T…-ĐG-06 T…-ĐG-07 T…- ĐG -08 T…- ĐG -09 T…- ĐG -10 T…- ĐG -11 T…- ĐG -12 T…- ĐG -13 T…- ĐG -14 Số tờ Có Đánh giá Khơng có 03 03 04 03 03 05 03 05 03 03 03 05 04 03 BM 03-NTCVXD - Kiểm tra máy móc, thiết bị, vật tư chuẩn bị thi công khối đúc ĐG (theo danh mục từ trang 42) Tên Chủ đầu tư CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Địa điểm, ngày tháng năm BIÊN BẢN SỐ T…-ĐG-01 N G HI Ệ M T H U C Ô N G V I Ệ C X Â Y D Ự N G … … … Dự án: …………………….…………………….………………….…………… Gói thầu : …………………….…………………….………………….……… Hạng mục : Khối đúc đà giáo đổ chỗ - dầm hộp khung T Địa điểm xây dựng : …………………….…….…….………………….………… Tên công việc nghiệm thu: Đối tượng nghiệm thu: Máy móc, thiết bị, vật tư chuẩn bị thi công khối đúc đà giáo Thời gian địa điểm nghiệm thu: Bắt đầu: ngày tháng năm Kết thúc: ngày tháng năm Tại: ………………… Thành phần trực tiếp nghiệm thu: 3.1 Đại diện Tư vấn giám sát : …………………….…………………….… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.2 Đại diện Nhà thầu thi cơng xây dựng:……….…………………….… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.3 Đại diện Nhà thầu phụ (nếu có):……………….…………………….… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… Nội dung kiểm tra : 4.1 Về tài liệu làm nghiệm thu: - Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu thống chủ đầu tư nhà thầu có liên quan; - Phiếu yêu cầu nghiệm thu nhà thầu; - Hồ sơ thiết kế vẽ thi công, dẫn kỹ thuật phê duyệt liên quan đến đối tượng nghiệm thu; - Hồ sơ biện pháp tổ chức thi công hạng mục ………… TVGS, Chủ đầu tư chấp thuận; - Quy chuẩn kỹ thuật, tiêu chuẩn áp dụng liên quan đến đối tượng nghiệm thu; - Hợp đồng Chủ đầu tư Nhà thầu thi công xây dựng; - Hợp đồng Nhà thầu thi công xây dựng Nhà thầu phụ (nếu có); - Kết quan trắc, đo đạc,thí nghiệm, kiểm tra chất lượng vật tư, thiết bị có liên quan; - Nhật ký thi cơng xây dựng cơng trình; - Văn khác có liên quan 4.2 Về chất lượng cơng việc xây dựng(đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng u cầu kỹ thuật cơng trình xây dựng) …………………….…………………….………………………………………… …………………….…………………….………………………………………… 4.3 Về khối lượng công việc xây dựng Khối lượng thực hiện: ……….…………………….……………………… …… (Phụ lục số 01 kèm theo) 4.4 Các ý kiến khác (nếu có): ……………….……………… ………….……………………….…………………… Kết luận kiến nghị: Nêu rõ chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu; đồng ý cho triển khai công việc tiếp theo; yêu cầu sửa chữa, hồn thiện cơng việc thực u cầu khác (nếu có); ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) Ghi chú: Về thành phần trực tiếp nghiệm thu trường hợp: Trường hợp áp dụng hợp đồng EPC: - Người trực tiếp giám sát thi công xây dựng tổng thầu EPC người trực tiếp giám sát thi cơng xây dựng cơng trình chủ đầu tư phần việc giám sát theo quy định hợp đồng; - Người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu EPC - Trường hợp tổng thầu EPC thuê nhà thầu phụ người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu EPC người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công nhà thầu phụ ký biên nghiệm thu; - Đại diện chủ đầu tư theo thỏa thuận với tổng thầu (nếu có) Trường hợp áp dụng hợp đồng chìa khóa trao tay: - Người trực tiếp giám sát thi công xây dựng tổng thầu; - Người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu Trường hợp nhà thầu liên danh: - Người phụ trách trực tiếp thi công thành viên liên danh ký biên nghiệm thu cơng việc xây dựng thực PHỤ LỤC SỐ: 01 (Kèm theo biên nghiệm thu số: T…-ĐG -01) Nội dung kiểm tra: a Máy móc, thiết bị thi công TT Danh mục Cần cẩu loại… (T) Trạm điện Máy phát điện Máy hàn điện Máy cắt uốn thép Máy tồn đạc ………… Máy thuỷ bình Pa lăng xích 10T 10 Kích dự ứng lực 500T 11 Kích đơn 100T………… b Vật liệu TT Đơn vị Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Cái Danh mục Cốt thép thường Cốt thép DUL Ống gen, đế neo bát neo Hệ kết cấu xe đúc Vật liệu khác c Nhân lực TT Danh mục Số lượng Kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Ghi Kiểm tra Không đạt Kiểm tra Đạt Không đạt Ghi Ghi Nhân công Đường công vụ Bố trí hệ thống an tồn, PCCC Các ý kiến: ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… Kết luận: ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… ĐồngĐồng ý nghiệm thu ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) Đồng Không nghiệm thu ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) BM 03-NTCVXD - Nghiệm thu lắp dựng đà giáo thi công khối đúc ĐG trụ T… trước thử tải Tên Chủ đầu tư CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Địa điểm, ngày tháng năm BIÊN BẢN SỐ T…-ĐG-02 N G HI Ệ M T H U C Ô N G V I Ệ C X Â Y D Ự N G … … … Dự án: …………………….…………………….………………….…………… Gói thầu : …………………….…………………….………………….……… Hạng mục : Khối đúc đà giáo đổ chỗ - dầm hộp khung T Địa điểm xây dựng : …………………….…….…….………………….………… Tên công việc nghiệm thu: Đối tượng nghiệm thu: Nghiệm thu lắp dựng đà giáo thi công khối đúc ĐG trụ T… trước thử tải Thời gian địa điểm nghiệm thu: Bắt đầu: ngày tháng năm Kết thúc: ngày tháng năm Tại: ………………… Thành phần trực tiếp nghiệm thu: 3.1 Đại diện Tư vấn giám sát : …………………….…………………….… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.2 Đại diện Nhà thầu thi công xây dựng:……….…………………….… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.3 Đại diện Nhà thầu phụ (nếu có):……………….…………………….… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… Nội dung kiểm tra : 4.1 Về tài liệu làm nghiệm thu: - Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu thống chủ đầu tư nhà thầu có liên quan; - Phiếu yêu cầu nghiệm thu nhà thầu; - Hồ sơ thiết kế vẽ thi công, dẫn kỹ thuật phê duyệt liên quan đến đối tượng nghiệm thu; - Hồ sơ biện pháp tổ chức thi công hạng mục ………… TVGS, Chủ đầu tư chấp thuận; - Quy chuẩn kỹ thuật, tiêu chuẩn áp dụng liên quan đến đối tượng nghiệm thu; - Hợp đồng Chủ đầu tư Nhà thầu thi công xây dựng; - Hợp đồng Nhà thầu thi công xây dựng Nhà thầu phụ (nếu có); - Kết quan trắc, đo đạc,thí nghiệm, kiểm tra chất lượng vật tư, thiết bị có liên quan; - Nhật ký thi cơng xây dựng cơng trình; - Văn khác có liên quan 4.2 Về chất lượng công việc xây dựng(đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng yêu cầu kỹ thuật công trình xây dựng) …………………….…………………….………………………………………… …………………….…………………….………………………………………… 4.3 Về khối lượng cơng việc xây dựng Khối lượng thực hiện: ……….…………………….……………………… …… (Phụ lục số 02 kèm theo) 4.4 Các ý kiến khác (nếu có): ……………….……………… ………….……………………….…………………… Kết luận kiến nghị: Nêu rõ chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu; đồng ý cho triển khai công việc tiếp theo; u cầu sửa chữa, hồn thiện cơng việc thực yêu cầu khác (nếu có); ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) Ghi chú: Về thành phần trực tiếp nghiệm thu trường hợp: Trường hợp áp dụng hợp đồng EPC: - Người trực tiếp giám sát thi công xây dựng tổng thầu EPC người trực tiếp giám sát thi công xây dựng công trình chủ đầu tư phần việc giám sát theo quy định hợp đồng; - Người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu EPC - Trường hợp tổng thầu EPC thuê nhà thầu phụ người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu EPC người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công nhà thầu phụ ký biên nghiệm thu; - Đại diện chủ đầu tư theo thỏa thuận với tổng thầu (nếu có) Trường hợp áp dụng hợp đồng chìa khóa trao tay: - Người trực tiếp giám sát thi công xây dựng tổng thầu; - Người trực tiếp phụ trách kỹ thuật thi công tổng thầu Trường hợp nhà thầu liên danh: - Người phụ trách trực tiếp thi công thành viên liên danh ký biên nghiệm thu công việc xây dựng thực PHỤ LỤC SỐ: 02 (Kèm theo biên nghiệm thu số: T…-ĐG -03) Nội dung kiểm tra: a Hỡnh v s mặt cắt b-b mặt c¾t A-A A A A A b Khối lượng Stt Hạng mục Đơn vị Chiều dài Thiết kế Tên Thanh Cột Bộ Lưới an toàn m2 Thực tế Số lượng Thiết kế Thực tế Khối lượng đơn vị (kg/đv) Khối lượng (kg) Thiết kế Thực tế Các ý kiến: ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… Kết luận: ……………….……………… ………….……………………………………….…………………… Đồng Đồng ý nghiệm thu ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) Đồng Không nghiệm thu ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ) BM 03-NTCVXD - Nghiệm thu công tác thử tải đà giáo khối đúc đà giáo trụ T Tên Chủ đầu tư CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Địa điểm, ngày tháng năm BIÊN BẢN SỐ T…-ĐG -03 N G HI Ệ M T H U C Ô N G V I Ệ C X Â Y D Ự N G … … … Dự án: …………………….…………………….………………….…………… Gói thầu : …………………….…………………….………………….……… Hạng mục : Khối đúc đà giáo đổ chỗ - dầm hộp khung T Địa điểm xây dựng : …………………….…….…….………………….………… Tên công việc nghiệm thu: Đối tượng nghiệm thu: Nghiệm thu công tác thử tải đà giáo khối đúc đà giáo trụ T Thời gian địa điểm nghiệm thu: Bắt đầu: ngày tháng năm Kết thúc: ngày tháng năm Tại: ………………… Thành phần trực tiếp nghiệm thu: 3.1 Đại diện Tư vấn giám sát : …………………….…………………….… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.2 Đại diện Nhà thầu thi cơng xây dựng:……….…………………….… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… 3.3 Đại diện Nhà thầu phụ (nếu có):……………….…………………….… - Ơng: …………………… Chức vụ: …………………… - Ông: …………………… Chức vụ: …………………… Nội dung kiểm tra : 4.1 Về tài liệu làm nghiệm thu: - Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu thống chủ đầu tư nhà thầu có liên quan; - Phiếu yêu cầu nghiệm thu nhà thầu; - Hồ sơ thiết kế vẽ thi công, dẫn kỹ thuật phê duyệt liên quan đến đối tượng nghiệm thu; - Hồ sơ biện pháp tổ chức thi công hạng mục ………… TVGS, Chủ đầu tư chấp thuận; - Quy chuẩn kỹ thuật, tiêu chuẩn áp dụng liên quan đến đối tượng nghiệm thu;