Đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc lợi tiểu và tương tác của thuốc lợi tiểu với thuốc hạ huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn tính tại bệnh viện bach mai năm 2020

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC BỘ MÔN PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC BÁO CÁO TỔNG KẾT Tà u iệ il ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ SỬ DỤNG THUỐC LỢI TIỂU VÀ TƯƠNG TÁC CỦA THUỐC LỢI TIỂU VỚI THUỐC HẠ HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN BACH MAI NĂM 2020 U VN HỌ TÊN SINH VIÊN: VŨ HOÀNG THIẾT MÃ SỐ SINH VIÊN: 20100102 HỌC PHẦN: SMP2099 HÀ NỘI – 2022 Tên nghiên cứu Đánh giá hiệu sử dụng thuốc lợi tiểu tương tác với thuốc hạ huyết áp bệnh nhân suy thận mạn tính bệnh viện Bạch Mai năm 2020 Mục tiêu nghiên cứu - Đánh giá hiệu việc sử dụng thuốc lợi tiểu để hạ huyết áp cho bệnh nhân suy thân mạn tính - Phân tích hiệu tương tác thuốc lợi tiểu thuốc hạ áp để đồng điều trị tăng huyết áp bệnh nhân suy thận mạn tính Địa điểm thời gian nghiên cứu - Địa điểm: Bệnh viện Bạch Mai u iệ Đối tượng nghiên cứu il Tà - Thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu thực từ 1/2020 đến 12/2020 4.1 Tiêu chuẩn lựa chọn U VN - Các bệnh nhân có hồ sơ bệnh án chuẩn đốn mắc bệnh suy thận mạn tính điều trị bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - Tất bệnh nhân chuẩn đoán suy thận mạn tính bệnh viện Bạch Mai - Đồng ý tham gia nghiên cứu 4.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Khơng đủ tiêu chuẩn chuẩn đốn suy thận mạn tính - Bệnh nhân khơng đồng ý tiến hành nghiên cứu 4.3 Tiêu chuẩn ngừng nghiên cứu - Bệnh nhân từ chối tiếp tục tham gia nghiên cứu không tuân thủ quy định điều trị - Bệnh nhân phải dừng nghiên cứu thuốc lợi tiểu thuốc hạ huyết áp không khống chế huyết áp hay gây tác dụng phụ mức Phương pháp nghiên cứu 5.1 Thiết kế nghiên cứu - Nghiên cứu can thiệp: Nghiên cứu trước-sau can thiệp - Kết hợp hồi cứu ( sử dụng tư liệu có sẵn nhóm bệnh nhân điều trị) tiến cứu ( nhóm bệnh nhân điều trị) 5.2 Phương pháp chọn mẫu Quy trình thu thập số liệu u iệ il Tà Thu 350 hồ sơ bệnh án bệnh nhân suy thận mạn tính bệnh viện Bạch Mai đủ tiêu chuẩn cho tiến hành nghiên cứu có 337 hồ sơ đồng ý đủ điều kiện (96,28%) U VN Liên hệ với đơn vị chức thuộc khoa Thận-Tiết niệu bệnh viện Bạch Mai xin phép ý kiến bệnh nhân tiến hành nghiên cứu để thu thập thông tin số liệu dựa hồ sơ bệnh án điều trị Biến số/Chỉ số nghiên cứu Bảng Các số biến số nghiên cứu Mục tiêu Biến số Đánh giá hiệu Tên việc sử dụng thuốc lợi tiểu để hạ huyết Tuổi áp cho bệnh nhân suy Định nghĩa Phân loại biến Thông tin họ Định tính tên bệnh nhân Tuổi dương Định lượng lịch tính theo năm từ sinh đến bệnh nhân thân mạn tính Quê quán Nơi mà bệnh Định tính nhân sinh Thường trú Là nơi Định tính Tiền đình sử gia Các thơng tin Định tính liên quan bệnh mà Bệnh sử Thơng tin Định tính bệnh mà khứ u iệ il Tà người nhà bệnh nhân mắc phải khứ VN Thuốc có tác Định tính dụng hỗ trợ làm tăng khối U Thuốc lợi tiểu lượng nước tiểu Tiền sử sử Thơng tin Định tính dụng thuốc lợi thuốc tiểu thời gian sử dụng lợi tiểu mà bệnh nhân kê đơn sử dụng hay sử dụng trước Huyết áp trước Là thông tin Định lượng điều trị số áp lực máu động mạch bệnh nhân trước sử dụng thuốc Huyết áp sau Là thông tin Định lượng điều trị số áp lực máu động mạch il Tà bệnh nhân sau sử dụng thuốc Các dấu hiệu Định tính mà bệnh nhân cảm thấy u iệ Triệu chứng U VN khơng trước, sau q trình điều trị Biến chứng Các bệnh lý Định tính xuất sau điều trị Phân tích hiệu tương tác thuốc lợi Thuốc hạ huyết Các thuốc có Định tính áp tác dụng hỗ trợ giảm áp lực tiểu máu lòng thuốc hạ áp để mạch bệnh đồng điều trị nhân tăng huyết áp bệnh nhân suy Tiền sử sử Thông tin Định tính thận mạn tính dụng thuốc hạ thuốc huyết áp thời gian sử dụng thuốc hạ huyết áp mà bệnh nhân sử dụng trước il Tà Tiền sử sử Thơng tin Định tính dụng kết hợp thuốc u iệ thuốc lợi tiểu thời gian sử thuốc hạ dụng phối kết huyết áp hợp hai loại VN U thuốc với Huyết áp trước Là thông tin Định lượng điều trị số áp lực máu động bệnh trước mạch nhân sử dụng thuốc Huyết áp sau Là thông tin Định lượng điều trị số áp lực máu động mạch bệnh nhân sau sử dụng thuốc Các dấu hiệu Định tính mà bệnh nhân cảm thấy Triệu chứng khơng trước, sau q trình điều trị Các bệnh lý Định tính xuất Biến chứng sau điều trị iệ il Tà u Phương pháp nhập liệu, phân tích thống kê dự kiến U VN Thông tin làm mã hóa Số liệu nhập phần mềm Epidata 3.1 Phân tích số liệu phần mềm Stata để đánh giá hiệu can thiệp dựa số hiệu quản trước-sau điều trị với mức ý nghĩa p