Luận văn Thạc sĩ Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương

TRƢỜNG ĐẠI HỌC CƠNG ĐỒN LÊ LIÊN HƢƠNG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ NH N LỰC MÃ SỖ: 34 04 04 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRẦN THỊ BẢO KHANH HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn thạc sĩ “Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương” cơng trình nghiên cứu độc lập tác giả thực hướng dẫn TS Trần Thị Bảo Khanh Luận văn chưa công bố cơng trình nghiên cứu Các số liệu, nội dung trình bày luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng, hợp lệ đảm bảo tuân thủ quy định bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tơi xin chịu trách nhiệm toàn nội dung luận văn thạc sĩ Tác giả luận văn Lê Liên Hƣơng LỜI CẢM ƠN Lời học viên xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, Thầy giáo, Cô giáo Thầy Cô giáo khoa Sau đại học Trường Đại học Cơng Đồn trang bị cho học viên nhiều kiến thức tạo điều kiện tốt cho học viên thực đề tài Học viên xin cảm ơn chân thành sâu sắc Tiến sĩ Trần Thị Bảo Khanh - Giáo viên hướng dẫn trực tiếp bảo tận tình giúp đỡ học viên suốt trình từ lựa chọn đề tài, nghiên cứu hoàn thành luận văn Cũng xin gửi lời cảm ơn tới Ban lãnh đạo cán bộ, nhân viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giúp đỡ tận tình việc thu thập số liệu, tư liệu tham gia ý kiến quí báu trình nghiên cứu thực tế Trong trình thực đề tài, cịn có hạn chế chủ quan khách quan, khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận nhận xét đóng góp ý kiến thầy, giáo độc giả để đề tài hoàn thiện có tính khả thi Xin trân trọng cảm ơn! MỤC LỤC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng, sơ đồ MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tổng quan tình hình nghiên cứu liên quan đề đề tài 3 Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu 5 Phương pháp nghiên cứu Đóng góp đề tài Kết cấu nội dung luận văn Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TRONG BỆNH VIỆN CÔNG LẬP 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Bệnh viện công lập 1.1.2 Điều dưỡng viên 1.1.3 Chất lượng điều dưỡng viên 12 1.1.4 Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện công lập14 1.2 Các yếu tố cấu thành tiêu chí đánh giá chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 14 1.2.1 Các yếu tố cấu thành 14 1.2.2 Các tiêu chí đánh giá chất lượng 16 1.3 Các hoạt động nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 19 1.3.1 Xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh điều dưỡng viên 19 1.3.2 Lập kế hoạch đội ngũ điều dưỡng viên 20 1.3.3 Tuyển dụng sử dụng điều dưỡng viên 21 1.3.4 Đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 23 1.3.5 Đánh giá điều dưỡng viên 25 1.3.6 Đãi ngộ điều dưỡng viên 27 1.3.7 Giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, tác phong nghề nghiệp 27 1.3.8 Chăm sóc bảo vệ sức khỏe 29 1.4 Các nhân tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 29 1.4.1 Các nhân tố bên Bệnh viện công lập 29 1.4.2 Các nhân tố bên ngồi Bệnh viện cơng lập 31 1.5 Kinh nghiệm nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên số Bệnh viện công lập học rút cho Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 33 1.5.1 Kinh nghiệm số Bệnh viện 33 1.5.2 Bài học rút cho Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương 35 Tiểu kết chƣơng 38 Chƣơng THỰC TRẠNG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG 39 2.1 Khái quát Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 39 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển 39 2.1.2 Một số đặc điểm ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên 41 2.1.3 Kết hoạt động giai đoạn 2018-2020 47 2.2 Phân tích thực trạng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 50 2.2.1 Xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh công việc 50 2.2.2 Lập kế hoạch đội ngũ điều dưỡng viên 64 2.2.3 Tuyển dụng sử dụng điều dưỡng viên 67 2.2.4 Đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 75 2.2.5 Đánh giá điều dưỡng viên 83 2.2.6 Đãi ngộ điều dưỡng viên 86 2.2.7 Công tác giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, tác phong nghề nghiệp 94 2.2.8 Chăm sóc bảo vệ sức khỏe 98 2.3 Đánh giá thực trạng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 99 2.3.1 Ưu điểm 99 2.3.2 Những hạn chế nguyên nhân 102 Tiểu kết chƣơng 105 Chƣơng GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG 106 3.1 Mục tiêu, phƣơng hƣớng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 106 3.1.1 Mục tiêu 106 3.1.2 Phương hướng 107 3.2 Một số giải pháp nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 109 3.2.1 Hồn thiện tiêu chuẩn vị trí cơng việc điều dưỡng viên 109 3.2.2 Xây dựng kế hoạch nhân lực dài hạn 112 3.2.3 Nâng cao chất lượng tuyển dụng hiệu sử dụng nhân lực 114 3.2.4 Tăng cường đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 118 3.2.5 Hoàn thiện đánh giá điều dưỡng viên 122 3.2.6 Hoàn thiện đãi ngộ điều dưỡng viên 126 3.2.7 Tăng cường giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, lối sống 132 3.2.8 Chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an toàn lao động cho điều dưỡng viên 135 Tiểu kết chƣơng 140 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 141 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 143 PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội TB Trung bình DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ Bảng 2.1: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo giới tính, độ tuổi giai đoạn 2018-2020 45 Bảng 2.2: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo trình độ chun mơn thâm thiên cơng tác năm 2020 .46 Bảng 2.3: Chức nhiệm vụ điều dưỡng viên 51 Bảng 2.4: Đánh giá công tác xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh 71 Bảng 2.5: Kế hoạch điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 2018-2020 66 Bảng 2.6: Kết tuyển mộ điều dưỡng viên 68 Bảng 2.7: Kết tuyển dụng điều dưỡng viên năm 2018-2020 69 Bảng 2.8: Đánh giá công tác tuyển dụng đội ngũ điều dưỡng viên 70 Bảng 2.9: Nhu cầu đào tạo, bồi dưỡng điều dưỡng viên 75 Bảng 2.10: Chi phí đào tạo, bồi dưỡng điều dưỡng viên 76 Bảng 2.11: Đánh giá công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng viên 77 Bảng 2.12: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo trình độ chun mơn thâm thiên công tác giai đoạn 2018-2020 78 Bảng 2.13: Đánh giá kiến thức chuyên môn đội ngũ điều dưỡng viên 79 Bảng 2.14: Đánh giá kỹ nghiệp vụ đội ngũ điều dưỡng viên .80 Bảng 2.15: Đánh giá kỹ thực nhiệm vụ đội ngũ điều dưỡng viên 82 Bảng 2.16: Kết đánh giá thực công việc điều dưỡng viên 85 Bảng 2.17: Đánh giá tiền lương, phụ cấp lương dành cho điều dưỡng viên 88 Bảng 2.18: Bảng xét điểm hệ số thành tích để tính thưởng cho điều dưỡng viên .90 Bảng 2.19: Đánh giá hành vi, thái độ, phẩm chất, đạo đức đội ngũ điều dưỡng viên 97 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương .43 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Cùng với phát triển xã hội, nhu cầu chăm sóc sức khỏe nâng cao, y tế trở thành lĩnh vực quan tâm nhiều hết, nhân viên y tế trở thành trung tâm cho phát triển ngành y tế, họ trực tiếp mang lại cho niềm tin vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao Cũng giống tổ chức nào, Bệnh viện muốn tồn phát triển ln phải tận dụng triệt để, kết hợp hài hịa nguồn lực đơn vị nhằm mục đích đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh nhân dân toàn địa bàn Các yếu tố như: trang thiết bị y tế, sở vật chất, vốn đầu tư, quan trọng, yếu tố mang tính định, chi phối nguồn lực nguồn nhân lực, sức mạnh, trình độ, tâm huyết toàn thể cán viên chức Bệnh viện nói chung người điều dưỡng viên nói riêng Tại Bệnh viện, điều dưỡng viên giữ vai trò nịng cốt hệ thống điều trị, chăm sóc sức khỏe bệnh nhân Với nhiệm vụ hỗ trợ cho y, bác sĩ theo dõi, chuẩn đoán, điều trị, chăm sóc phục hồi sức khỏe cho bệnh nhân suốt trình khám, chữa bệnh, điều dưỡng viên người tiếp xúc với người bệnh vào viện; người trực tiếp hướng dẫn bệnh nhân sử dụng trang thiết bị y tế, theo dõi hướng dẫn phác đồ điều trị, tư vấn chăm sóc thể chất, tinh thần cho người bệnh người cuối hướng dẫn người bệnh làm thủ tục xuất viện, tự chăm sóc phục vụ sức khỏe gia Dịch vụ chăm sóc điều dưỡng trực tiếp tác động vào chất lượng điều trị, giảm tỷ lệ mắc bệnh, giảm biến chứng tử vong cho người bệnh Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), cấu định biên chuẩn tỷ lệ bác sĩ điều dưỡng viên 1/4, nghĩa 01 bác sĩ cần có 04 điều dưỡng viên, theo quy định Bộ Y tế Việt Nam 1/3,5 Điều nói lên tầm quan trọng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tại nước phát triển Anh, Mỹ, Canada, nước phát triển Thái Lan, Philippines, Malaysia,…vai trò điều dưỡng viên ngày coi trọng nâng cao Nhiều quốc gia, quốc gia giai đoạn già hóa dân số, nghề điều dưỡng điều dưỡng viên đề cao nghề kính trọng Tại Việt Nam, từ lâu nghề điều dưỡng viên quan tâm, đặc biệt Bệnh viện, đội ngũ điều dưỡng viên không ngừng bổ sung phát triển Tuy nhiên, tỷ lệ điều dưỡng viên Bệnh viện đạt trung bình từ 1,5-1,8 điều dưỡng viên/1 bác sĩ, vây so với mục tiêu tiêu chuẩn mà Tổ chức Y tế giới khuyến cáo khoảng cách xa đạt Một điều đáng quan tâm chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên chưa đáp ứng yêu cầu đặt Theo thống kê Bộ Y tế, đến chưa đến 4% số điều dưỡng viên bệnh viên cơng lập có trình độ cao đẳng trở lên Hầu hết điều dưỡng viên thực đầy đủ Y lệnh điều trị, mà chưa có thời gian chăm sóc tồn diện cho bệnh nhân theo quy trình phác đồ đặt Do thiếu điều dưỡng viên, số bệnh viên phải hợp đồng thuê người bên khơng có chun mơn để chăm bệnh bệnh nhân Để phát triển đội ngũ điều dưỡng viên, đặc biệt nâng cao chất lượng cho đội ngũ điều dưỡng viên, giới Việt Nam có cơng trình nghiên cứu khoa học đề cập đến đội ngũ điều dưỡng viên Tuy nhiên, dừng lại sách, chủ trương tầm vĩ mơ khai thác góc độ, khía cạnh cụ thể, chưa đề cập cụ thể vào đơn vị, Bệnh viện cụ thể Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương Bệnh viện lớn, thuộc top đầu nước, không thuộc trường hợp ngoại lệ Sau nhiều năm nỗ lực phát triển, đến 31,6% điều dưỡng viên có trình độ cao đẳng, số có trình độ sau đại học chiếm 0,5% tồn điều dưỡng viên Điều cịn cách xa so với nước khu vực Đông Nam Á nước 136 Trong giai đoạn 2018-2020, công tác chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện lãnh đạo Bệnh viện quan tâm, nhờ tình trạng thể lực đội ngũ điều dưỡng viên cải thiện đáng kể Tuy nhiên, môi trường làm việc nhiều yếu tố tiềm ẩn, độc hại từ môi trường, gây ảnh hưởng đến sức khỏe đội ngũ điều dưỡng viên Vì vậy, để chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên, giai đoạn tới Bệnh viện cần tiếp tục làm tốt công tác chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên 3.2.8.2 Nội dung giải pháp - Tăng cường hoạt động, sách quan tâm đến đời sống, tinh thần nhân viên điều dưỡng Nhân dịp ngày lễ lớn như: Quốc khách 2/9, 30/4 - 1/5, ngày kỷ niệm thành lập bệnh viên, Bệnh viện nên: + Tổ chức hoạt động giao lưu văn nghệ nhằm gắn kết nhân viên Bệnh viện có điều dưỡng viên; tạo khoảng thời gian để người vui chơi, giảm stress sau công việc + Thường xuyên kết hợp với cơng đồn tổ chức chuyến thăm quan cho cán cơng nhân viên Hiện nay, chi phí hỗ trợ cho hoạt động du lịch, nghỉ mát khiêm tốn, chưa phù hợp với mặt chi phí + Cơng đồn Bệnh viện cần quan tâm nhiều đến đời sống vật chất tinh thần cho công nhân như: tổ chức thăm viếng gia đình có thân nhân ốm đau, tang thương động viên họ làm việc tốt + Tổ chức khen thưởng cho em cán bộ, điều dưỡng viên Bệnh viện có thành thích xuất sắc học tập ngày lễ Quốc tế thiếu nhi (1- 6) + Đối với cán công nhân viên chưa có nhà ở, chưa có phương tiện lại Bệnh viện cần có hoạt động hỗ trợ, đứng bảo lãnh với ngân hàng Bệnh viện cho vay vốn với lãi suất ưu đãi để họ xây dựng nhà cửa, mua 137 sắm phương tiện lại, đồ dùng sinh hoạt nhằm cải thiện sống + Đồng phục điều dưỡng Bệnh viện cần thiết kế phù hợp chuyên nghiệp hơn, giúp điều dưỡng viên thoải mái, tự tin thực cơng việc tạo tính chun nghiệp cung cấp dịch vụ Bệnh viện - Tạo hội thăng tiến cho điều dưỡng viên: Lao động nói chung điều dưỡng viên nói riêng có nhu cầu tôn trọng, thể thân nên cần thiết phải có động viên khuyến khích kịp thời việc mạnh dạn đề bạt họ vào vị trí chủ chốt đơn vị, tạo hội thăng tiến cho họ Vì vậy, Bệnh viện cần tập trung vào số giải pháp sau: + Minh bạch đường thăng tiến thiết lập hướng thăng tiến rõ ràng cho điều dưỡng viên: quy định rõ ràng sách thăng tiến, đảm bảo thăng tiến phải dựa lực, hiệu công việc đảm bảo cơng bằng, bình đẳng việc tiếp cận hội thăng tiến, cụ thể: tổ chức quy hoạch cán thường niên Mỗi vị trí quy hoạch cần có điều dưỡng viên để họ có cạnh tranh phấn đấu Trong q trình phấn đấu, khơng cố gắng phải nhường hội cho người khác; vị trí lãnh đạo từ trưởng phó phịng có thời gian đương chức 03 năm Tuy nhiên, thời gian khơng hồn thành nhiệm vụ ứng viên vị trí quy hoạch Bệnh viện tổ chức thi tuyển chọn ứng viên ưu tú vào vị trí + Đưa hội thăng tiến vào thời điểm hợp lý (mặc dù phận điều dưỡng viên đảm nhiệm khơng có hội này, cho họ hội phận khác) Bằng cách phận nhân viên giỏi, phận khác có thêm người tài Những người tạo hội nỗ lực hội mà Ban lãnh đạo Bệnh viện tạo cho họ + Xác định khoảng trống kỹ kinh nghiệm làm việc: điều dưỡng viên có khả thăng tiến, Ban lãnh đạo cần xác định khoảng trống kỹ kinh nghiệm mà họ có với kỹ kinh nghiệm họ cần để thực vai trị Sau lấp đầy khoảng trống 138 cách đào tạo giao nhiệm vụ thích hợp để họ phấn đấu muốn thăng tiến tương lai - Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc Bệnh viện: + Thực tốt quy định, quy trình trang bị phương tiện bảo hộ cho điều dưỡng viên như: quần áo blu, mũ, găng tay, Thực quy trình thủ thuật để khơng xảy tượng lây chuyền, lây chéo Bệnh viện; Ngăn ngừa tai nạn đáng tiếc xảy đồng thời phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho điều dưỡng viên + Tăng cường cơng tác huấn luyện quy trình đạt chuẩn cho điều dưỡng viên theo quy định Bộ Y tế Phổ biến rộng rãi nội quy, quy trình an tồn cho điều dưỡng viên người bệnh biết để thực + Bệnh viện phải tích cực chủ động cải thiện điều kiện làm việc cách: xây dựng thời gian làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đặc biệt tổ chức hoạt động thể thao để cán câng cao thể lực, giảm áp lực công việc + Thường xuyên kiểm tra trang phục nhân viên y tế, kiểm tra quy trình thực nghiệp vụ chun mơn + Phát nguyên nhân gây yếu tố môi trường lao động vượt tiêu chuẩn vệ sinh an toàn lao động cho phép + Tạo bầu khơng khí tâm lý thuận lợi tập thể, tạo môi trường làm việc ấm cúng giúp cán nhân viên y tế cảm thấy thoải mái làm việc + Tổ chức thăm quan nghỉ mát điều dưỡng cho điều dưỡng viên để bù đắp lại phần tiêu hao lượng trình làm việc + Tuyên truyền giáo dục nâng cao ý thức, nhận thức điều dưỡng viên an toàn vệ sinh lao động, trang bị phương tiện cá nhân quần áo blu, mũ, trang, tổ chức khám sức kho định kỳ cho điều dưỡng viên Bệnh viện 3.2.8.3 Điều kiện thực giải pháp Cần phối hợp chặt chẽ, đồng đơn vị, phận Bệnh viện, đặc biệt phát huy vai trị tổ chức đồn thể, cơng đồn 139 hoạt động chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an toàn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên Đầu tư thỏa đáng cho công tác bảo hộ lao động, cải thiện điều kiện lao động; chăm sóc khám sức khỏe định kỳ; chế độ, sách người lao động; hoạt động văn hóa, văn nghệ, thể dục, thể thao, hoạt động vui chơi, giải trí nghỉ ngơi ngồi Xây dựng thiết chế văn hóa, bảo đảm điều kiện, tiện nghi cần thiết phục vụ cho hoạt động vui chơi, giải trí, văn hóa, thể dục, thể thao Chỉ đạo chuyên môn phối hợp chặt chẽ với Cơng đồn q trình thực biện pháp, chế độ, sách tổ chức phong trào tập thể, tuyên truyền, vận động nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên việc giữ gìn, nâng cao sức khỏe cá nhân 3.2.8.4 Kết kỳ vọng giải pháp Duy trì bảo đảm sức khỏe cho đội ngũ điều dưỡng viên; giảm tối đa bệnh mãn tính, bệnh nghề nghiệp; giảm tỷ lệ lao động nghỉ việc ốm, tai nạn, sức lao động, cảm thấy hài lòng, an tâm công tác Cải thiện đời sống vật chất tinh thần cho đội ngũ điều dưỡng viên 140 Tiểu kết chƣơng Chương 3, tác giả nêu lên phương hướng, mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 2021-2025 Trên sở đó, tác giả đưa số giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương: - Giải pháp xây dựng đề án vị trí việc làm tiêu chí để đánh giá chất lượng nguồn nhân lực Y tế Bệnh viện xác, sở Bệnh viện hồn thiện cơng tác tuyển dụng, thu hút đội ngũ điều dưỡng viên; đào tạo đội ngũ điều dưỡng Đây hoạt động nhằm nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương - Giải pháp hồn thiện sách thù lao, phúc lợi cho đội ngũ điều dưỡng viên cải thiện điều kiện làm việc cho đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương nhóm giải pháp góp phần nâng cao thể lực trí lực cho đội ngũ điều dưỡng viên - Giải pháp nâng cao y đức cán Y tế giải pháp nhằm nâng cao tâm lực, thái độ phục vụ đội ngũ điều dưỡng viên, điều cần thiết đội ngũ điều dưỡng viên Tác giả mong giải pháp sớm áp dụng thực tiễn Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương Bệnh viện khác nước 141 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận Trong xu toàn cầu hóa kinh tế, ngành Y tế bước thay đổi, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương bước thay đổi cho phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội nhận thức người dân sức khỏe Chính thế, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương tìm giải pháp để nâng cao hiệu quả, chất lượng công tác khám chữa bệnh, áp dụng khoa học công nghệ vào chẩn đoán điều trị Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên có trình độ chun mơn giỏi tay nghề cao, phẩm chất đạo đức tốt đáp ứng nhu cầu người dân điều kiện đất nước đổi Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương cần phải phù hợp với yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Bệnh viện, sở đầy mạnh nâng cao nguồn nhân lực chuyên mơn, nghiệp vụ có chế, sách hợp lý,…đó giải pháp mang tính đồng lâu dài nhằm đảm bảo số lượng, nâng cao chất lượng, phù hợp cấu để nguồn nhân lực phát triển lâu dài bền vững Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ mà cần nâng cao thề lực y đức người cán Y tế Với đề tài: “Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương”, tác giả muốn phần tìm giải pháp để nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương góp phần vào nâng cao cơng tác khám chữa bệnh Bệnh viện thời gian tới Khuyến nghị * Đối với Bộ Y tế - Xây dựng sách, chiến lược cụ thể nhằm phát triển đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện thời gian tới, đa dạng hóa loại hình dịch vụ Y tế, Y tế kỹ thuật cao Đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhận 142 thức sức khỏe người dân ngày cao - Mở rộng đối tượng nâng cao mức phụ cấp ưu đãi nghề cán Y tế làm việc lĩnh vực đặc thù Cho phép mở rộng hình thức khám, chữa bệnh theo u cầu góp phần nâng cao lực chuyên môn, nâng cao y đức tăng thu nhập cho nhân viên sở Y tế Tuy nhiên, cần có giải pháp bổ sung chế giá dịch vụ theo thỏa thuận sở Y tế cung cấp dịch vụ người sử dụng dịch vụ để đảm bảo thu nhập thực tế cho nhân viên Y tế - Ban hành sách thu hút nhân tài riêng cho ngành Y tế Cần phải có sách thu hút nhân tài riêng cho ngành Y tế với nhiều chế độ đãi ngộ, ý đối tượng như: chuyên gia giỏi, sinh viên tốt nghiệp loại khá, giỏi, cán ngành theo học chuyên khoa tỉnh có nhu cầu Đồng thời, đặc biệt ý sách thu hút chuyên gia đầu ngành sách ưu đãi thu hút cán Y tế cơng tác có thời hạn vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn - Hỗ trợ kinh phí đào tạo nhằm nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ; nâng cao kỹ nghề nghiệp cho đội ngũ điều dưỡng viên Hỗ trợ tăng thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành Y tế như: phụ cấp thâm niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho đội ngũ điều dưỡng viên bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh - Ban hành thực sách hỗ trợ học phí, chi phí đào tạo để đối tượng sau chấp hành tốt phân công công tác: - Đội ngũ điều dưỡng viên công tác ngành Y tế cử đào tạo chuyên khoa 143 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Thị Bình (2008), Khảo sát thực trạng lực điều dưỡng làm việc số Bệnh viện để cải tiến chương trình, phương pháp đào tạo nâng cao hiệu điều trị chăm sóc người bệnh, Đề tài cấp Bộ Nội Vụ (2005), Quyết định số 41/2005/QĐ-BNV ngày 22/04/2005 Bộ trưởng Bộ Nội Vụ việc Ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức y tế điều dưỡng, Hà Nội Bộ Y Tế (1997), Quy chế Bệnh viện ban hành kèm theo định 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997, NXB Y học, Hà Nội Bộ Y Tế (2001), Quản lý Bệnh viện, NXB Y học, Hà Nội Bộ Y Tế ( 2005), Tổng quan hệ thống Bệnh viện Việt Nam, NXB Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2006), Quyết định việc ban hành hệ thống tiêu ngành y tế, Quyết định số 40/2006/QĐ - BYT ngày 15/12/2006, Hà Nội Bộ Y tế (2007), Thông tư liên tịch Hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước, Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLTBYT- BNV ngày 05/6/2007, Hà Nội Bộ Y tế (2011), Thông tư việc hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh Bệnh viện, Thơng tư 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011, Hà Nội Bộ Y tế (2012), Quyết định số 1352/QĐ-BYT ngày 21/04/2012 Chuẩn lực điều dưỡng Việt Nam, Hà Nội 10 Bộ Y tế, Bộ Nội vụ (2015), Thông tư số 26/2015/TTLB-BYT-BNV ngày 07/10/2015 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Điều dưỡng, Hộ sinh, Kỹ thuật y, Hà Nội 11 Bộ Y tế, Bộ Nội vụ (2015), Thông tư số 27/2015/TTLB-BYT-BNV ngày 07/10/2015 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp, Hà Nội 12 Chính phủ (2011), Nghị định quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề 144 công chức, viên chức công tác sở y tế công lập, Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 4/7/2011, Hà Nội 13 Trần Kim Dung (2015), Quản trị Nguồn nhân lực, Nxb Tổng hợp thành phố Hồ Chí Minh, thành phố Hồ Chí Minh 14 Nguyễn Thị Thanh Điều (2008), “Thực trạng đội ngũ điều dưỡng chất lượng chăm sóc người bệnh Bệnh viện”, Kỷ yếu cơng trình hội nghị khoa học chuyên ngành điều dưỡng toàn quốc lần II, Hà Nội 15 Hoàng Văn Hải, Nguyễn Thùy Dương (2006), Giáo trình Quản trị nhân lực, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội 16 Trần Xuân Hải (2013), Giáo trình Quản trị nguồn nhân lực, Nhà xuất Tài chính, Hà Nội 17 Vi Nguyệt Hồ, Phạm Đức Mục (2005), Hiện trạng nguồn nhân lực điều dưỡng, thách thức tương lai người điều dưỡng Việt Nam 18 Phan Quốc Hội (2014), Thực trạng hiệu can thiệp nâng cao lực điều dưỡng trưởng tỉnh Nghệ An, Luận án tiến sĩ y tế cộng đồng, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, Hà Nội 19 Hội Điều dưỡng Việt Nam (2010), Quyết định số 09/2010/QĐ-HĐD ngày 05/03/2010 việc Kế hoạch chiến lược tăng cường lực hội Điều dưỡng phát triển nghề Điều dưỡng Việt Nam giai đoạn 2010-2015, Hà Nội 20 Nguyễn Thị Kim Huệ (2016), Tạo động lực lao động cho điều dưỡng viên Bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Lao động - Xã hội, Hà Nội 21 Nguyễn Thị Ngọc Huyền ctv (2012), Giáo trình Quản lý học, Nxb Đại học Kinh tế Quốc Dân, Hà Nội 22 Trần Hồng Luân (2008), “Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh tồn diện điều dưỡng”, Kỷ yếu cơng trình, Hội nghị khoa học chuyên ngành điều dưỡng toàn quốc lần II, Hà Nội 23 Vũ Thị Ngọc Phùng, Mai Quốc Chánh, Nguyễn Ngọc Quân (2005), Giáo trình kinh tế phát triển, Nhà xuất Lao động xã hội, Hà Nội 145 24.Trần Văn Thắng (2012), Giáo trình Kinh tế nguồn nhân lực, Nxb Đại học Kinh tế Quốc Dân, Hà Nội 25.Website: moh.gov.vn 26 Website: noh.vn PHỤ LỤC PHỤ LỤC 01 PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN NGƢỜI BỆNH Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, tổ chức khảo sát để tìm hiểu nhu cầu, nguyện vọng người bệnh Các ý kiến quý báu góp phần giúp bước nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, dịch vụ để phục vụ nhân dân tốt Chúng tơi đảm bảo giữ bí mật thơng tin không ảnh hưởng đến việc khám bệnh, điều trị ơng (bà) Xin trân trọng cảm ơn! THƠNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính: a Nam b Nữ Tuổi: Tình trạng sử dụng BHYT cho lần khám chữa bệnh này? a có b khơng ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LỊNG VỀ ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN Ông/Bà điền số từ đến tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: 1- Rất khơng hài lịng Hoặc: Rất 2- Khơng hài lịng Hoặc: Kém 3- Bình thường Trung bình 4- Hài lịng Hoặc: Tốt 5- Rất hài lịng Hoặc: Rất tốt A Năng lực chun mơn đội ngũ điều dƣỡng viên A1 A2 Đội ngũ điều dưỡng viên có trình độ chun mơn đáp ứng kỳ vọng Đội ngũ điều dưỡng viên hợp tác tốt xử lý công việc thành thạo, kịp thời B Tinh thần, thái độ ứng xử, giao tiếp đội ngũ điều dƣỡng viên B1 Đội ngũ điều dưỡng viên có tinh thần, thái độ ứng xử, giao tiếp mực với người bệnh B2 Đội ngũ điều dưỡng viên khơng có biểu ban ơn, gợi ý bồi dưỡng B3 Đội ngũ điều dưỡng viên tận tình trả lời, giúp đỡ, hỗ trợ người bệnh C Ơng/Bà có ý kiến khác lực chuyên môn tinh thần, thái độ đội ngũ điều dƣỡng viên xin ghi rõ: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Xin chân thành cảm ơn ông/bà! PHỤ LỤC 02 PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, chúng tơi khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng đội ngũ điều dưỡng viên Chúng tơi đảm bảo giữ bí mật thơng tin Rất mong Quý đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan xác Xin trân trọng cảm ơn! THƠNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính: a Nam b Nữ Tuổi: Chức danh nghề nghiệp: a Bác sĩ c Dược sĩ e Hộ sinh b Y sĩ d Điều dưỡng f Kỹ thuật viên a Sau đại học c Cao đẳng b Đại học d Trung cấp Trình độ: ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LỊNG CỦA ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN Ông/Bà điền số từ đến tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: 1- Rất khơng hài lịng Hoặc: Rất 2- Khơng hài lịng Hoặc: Kém 3- Bình thường Trung bình 4- Hài lịng Hoặc: Tốt 5- Rất hài lòng Hoặc: Rất tốt A Sự hài lịng mơi trƣờng làm việc A1 Phịng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát A2 Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, thiết bị cũ, hỏng sửa chữa, thay kịp thời A3 Có bố trí phịng trực cho đội ngũ điều dưỡng viên A4 Đội ngũ điều dưỡng viên trang bị bảo hộ đầy đủ không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng A5 Môi trường làm việc đảm bảo an toàn cho đội ngũ điều dưỡng viên A6 Bệnh viện đảm bảo an ninh, trật tự cho đội ngũ điều dưỡng viên làm việc B Sự hài lịng cơng tác tuyển dụng thu hút đội ngũ điều dƣỡng viên B1 Anh/chị hài lòng công tác tuyển dụng bác sĩ Bệnh viện B2 Anh/chị hài lịng cơng tác thu hút đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện C Sự hài lịng cơng tác đào tạo, phát triển đội ngũ điều dƣỡng viên C1 Anh/chị hài lịng sách đào tạo mà Bệnh viện thực C2 Anh/chị hài lòng sách phát triển đội ngũ điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực D Sự hài lòng thù lao đãi ngộ D1 Các quy định, quy chế làm việc nội Bệnh viện rõ ràng, thực tế công khai D2 Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai D3 Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai D4 Mức lương tương xứng so với lực cống hiến D5 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với cống hiến D6 Thưởng thu nhập tăng thêm xứng đáng D7 Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ E Sự hài lịng cơng tác bố trí, sử dụng đánh giá đội ngũ điều dƣỡng viên E1 Anh/chị hài lịng cơng tác bố trí sử dụng đội ngũ điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực E2 Anh/chị hài lòng công tác đánh giá đội ngũ điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực Xin chân thành cảm ơn ông/bà!