KẾT QUẢ CAN THIỆP TUỔI GIÀ KHỎE MẠNH TẠI TỈNH HẢI DƯƠNG VÀ HÒA BÌNH

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề	Kết Quả Can Thiệp Tuổi Già Khỏe Mạnh Tại Tỉnh Hải Dương Và Hòa Bình
Tác giả	Nguyễn Đình Anh
Người hướng dẫn	GS.TS Bùi Thị Thu Hà, PGS.TS Dương Minh Đức
Trường học	Trường Đại Học Y Tế Công Cộng
Thể loại	luận án tiến sĩ
Năm xuất bản	2023
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	226
Dung lượng	1,54 MB

Nội dung

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐÌNH ANH KẾT QUẢ CAN THIỆP TUỔI GIÀ KHỎE MẠNH TẠI TỈNH HẢI DƯƠNG VÀ HÒA BÌNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH 97 20[.]

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN ĐÌNH ANH KẾT QUẢ CAN THIỆP TUỔI GIÀ KHỎE MẠNH TẠI TỈNH HẢI DƯƠNG VÀ HỊA BÌNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 97.20.701 HÀ NỘI – 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN ĐÌNH ANH KẾT QUẢ CAN THIỆP TUỔI GIÀ KHỎE MẠNH TẠI TỈNH HẢI DƯƠNG VÀ HỊA BÌNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 97.20.701 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS Bùi Thị Thu Hà PGS.TS Dương Minh Đức HÀ NỘI – 2023 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây công trình nghiên cứu của tôi với sự hướng dẫn khoa học của tập thể cán bộ hướng dẫn Các kết quả nêu trên luận án trung thực Luận án chưa từng được công bố Nếu có điều gì sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm Nghiên cứu sinh Nguyễn Đình Anh ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn tập thể Hội đồng trường, Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo sau đại học, các thầy, cô giáo Trường Đại học Y tế công cộng đã nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức quý báu, tạo điều kiện cho tôi suốt quá trình học tập, rèn luyện tại trường Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc nhất tới Giáo sư, Tiến sĩ Bùi Thị Thu Hà Phó Giáo sư, Tiến sĩ Dương Minh Đức đã dành nhiều thời gian trực tiếp hướng dẫn khoa học, luôn quan tâm, hỗ trợ giúp đỡ tôi suốt quá trình học tập hoàn thành luận án Tôi xin gửi lời cảm ơn đến các đờng chí lãnh đạo Bộ Y tế, lãnh đạo chuyên viên Vụ Tổ chức cán bộ, Vụ Truyền thông Thi đua, khen thưởng, Cục Khoa học công nghệ Đào tạo đã ủng hộ, động viên tôi tham gia khoá học Trân trọng cảm ơn các nhà khoa học, các chuyên gia, các đồng nghiệp công tác lĩnh vực y tế của Bộ Y tế, các đơn vị của Bộ Y tế, Sở Y tế Hải Dương, Sở Y tế Hoà Bình, Trung tâm Y tế thành phớ Chí Linh, Trung tâm Y tế huyện Kim Bôi, Uỷ ban nhân dân phường An Lạc phường Văn An (thành phớ Chí Linh), Uỷ ban nhân dân xã Hạ Bì xã Vĩnh Tiến (huyện Kim Bôi) đã hỗ trợ, phối hợp tham gia quá trình xây dựng, tổ chức thực hiện can thiệp của nghiên cứu Tôi xin trân trọng cảm ơn tập thể nhóm nghiên cứu đề tài cấp Bộ "Kết quả mô hình can thiệp tăng cường chăm sóc sức khoẻ người cao tuổi một số địa phương của Việt Nam" đã tôi tham gia, triển khai cho phép tôi sử dụng một phần số liệu của đề tài để phục vụ cho mục đích học tập hồn thành luận án Ći cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến những người thân gia đình, bạn bè, đồng nghiệp luôn sát cánh, động viên, chia sẻ để tôi yên tâm công tác, học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Nghiên cứu sinh iii MỤC LỤC Lời cam đoan I Lời cảm ơn II Mục lục III Danh mục chữ viết tắt VI Danh mục bảng biểu VII Danh mục hình biểu đồ .X ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.2 Thực trạng sức khỏe người cao tuổi trên thế giới tại Việt Nam 1.3 Công tác Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Việt Nam 1.4 Công cụ đo lường chất lượng cuộc sống 13 1.5 Chất lượng cuộc sống của người cao tuổi .23 1.6 Mô hình chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi .29 1.7 Thông tin về địa bàn nghiên cứu .47 1.8 Khung lý thuyết 49 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 50 2.1 Đối tượng nghiên cứu .50 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 50 2.3 Thiết kế nghiên cứu 51 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 52 2.5 Xây dựng chương trình can thiệp nội dung can thiệp 55 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 60 2.7 Các biến số nghiên cứu 62 iv 2.8 Khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá .63 2.9 Phương pháp phân tích sớ liệu 66 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 67 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 68 3.1 Thực trạng sức khỏe chất lượng cuộc sớng người cao tuổi tại thành phớ Chí Linh, Hải Dương huyện Kim Bôi, Hòa Bình năm 2018 68 3.1.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu .68 3.1.2 Sức khỏe người cao tuổi thành phố Chí Linh, Hải Dương và huyện Kim Bơi, Hịa Bình năm 2018 71 3.1.3 Chất lượng cuộc sống người cao tuổi thành phố Chí Linh, Hải Dương và huyện Kim Bơi, Hịa Bình năm 2018 75 3.1.4 Một số yếu tố liên quan tới Chất lượng cuộc sống người cao tuổi thành phố Chí Linh, Hải Dương và huyện Kim Bơi, Hịa Bình năm 2018 97 3.2 Sự thay đổi chất lượng cuộc sống của người cao tuổi thông qua can thiệp “Tuổi già khỏe mạnh” tại tỉnh Hải Dương Hòa Bình giai đoạn 2018 - 2021 98 3.3 Tính phù hợp của chương trình can thiệp .107 3.3.1 Phù hợp phương pháp tiếp cận can thiệp 107 3.3.2 Phù hợp hoạt động can thiệp 108 3.3.3 Phù hợp sách quản lý, điều hành và phối hợp địa phương.109 3.3.4 Phù hợp cần thiết và ủng hộ các bên liên quan 111 3.3.5 Phù hợp nhân lực .112 3.3.6 Phù hợp thuốc, trang thiết bị và sở hạ tầng 113 3.3.7 Phù hợp tài .113 CHƯƠNG BÀN LUẬN 115 4.1 Bàn luận về thực trạng sức khỏe chất lượng cuộc sống người cao tuổi tại thành phớ Chí Linh, Hải Dương huyện Kim Bôi, Hòa Bình năm 2018 115 4.2 Bàn luận về sự thay đổi chất lượng cuộc sống của người cao tuổi thông qua can thiệp “Tuổi già khỏe mạnh” tại tỉnh Hải Dương Hòa Bình giai đoạn 2018 - 2021 131 v 4.3 Bàn luận về mức độ phù hợp của can thiệp “Tuổi già khỏe mạnh” tại tỉnh Hải Dương Hòa Bình giai đoạn 2018 - 2021 133 4.4 Điểm mạnh Hạn chế của can thiệp 141 KẾT LUẬN 143 KHUYẾN NGHỊ 145 TÀI LIỆU THAM KHẢO 146 PHỤ LỤC 164 Phụ lục - Bộ câu hỏi đo lường chất lượng cuộc sống 164 Phụ lục - Hướng dẫn phỏng vấn định tính 180 Phụ lục 2a - Hướng dẫn phỏng vấn sâu .180 Phụ lục 2b - Hướng dẫn thảo luận nhóm .182 Phụ lục 2c - Hướng dẫn thảo luận nhóm 185 Phụ lục - Biến số nghiên cứu 187 Phụ lục - Các tài liệu rà soát tổng quan mô hình chăm sóc sức khoẻ người cao tuổi 197 Phụ lục - Danh sách các điều tra quần thể về chất lượng cuộc sống được sử dụng tại các quốc gia trên thế giới xuất bản giai đoạn 2010 - 2020 201 vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT BKLN BYT CLB CLCS CSSK EQ-5D KTC NCT NVYTTB PHCN PVS SAGE THA THCS THPT TLN TTBTXH TT-GDSK TYT UBND UBTVQH WHO WHOQOL WHOQOL-BREF Bảo hiểm y tế Bệnh không lây nhiễm Bộ Y tế Câu lạc bộ Chất lượng cuộc sống Chăm sóc sức khỏe Euro – Quality Of Life – Khoảng tin cậy Người cao tuổi Nhân viên y tế thôn bản Phục hồi chức Phỏng vấn sâu Scientific Advisory Group for Emmergencies Tăng huyết áp Trung học sở Trung học phổ thông Thảo luận nhóm Trung tâm bảo trợ xã hội Truyền thông – Giáo dục sức khỏe Trạm y tế Ủy ban nhân dân Ủy ban thường vụ quốc hội World Health Organization World Health Organization Quality Of Life World Health Organization Quality of Life – BREF vii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1.1 Số lượng tỷ lệ người cao tuổi việt nam Bảng 1.2 Các công cụ tổng quát đo lường chất lượng cuộc sống các điều tra quần thể giai đoạn 2010 - 2020 .17 Bảng 1.3 Các công cụ chuyên biệt đo lường chất lượng cuộc sống các nghiên cứu quần thể giai đoạn 2010 - 2020 19 Bảng 1.4 Điểm trung bình chất lượng cuộc sống nghiên cứu của who 23 Bảng 2.1 Các giai đoạn triển khai nghiên cứu 50 Bảng 2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu định tính 54 Bảng 2.3 Các hoạt động can thiệp đã triển khai 59 Bảng 2.4 Cách tính điểm chất lượng cuộc sống của người cao .63 Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học của đối tượng nghiên cứu 68 Bảng 3.2 Tình trạng hôn nhân, gia đình của đối tượng nghiên cứu 69 Bảng 3.3 Thông tin về nghề nghiệp của đối tượng nghiên cứu .70 Bảng 3.4 Sức khoẻ của người cao tuổi nghiên cứu năm 2018 .71 Bảng 3.5 Xử trí bị ốm liên tục trên ngày của người cao tuổi năm 2018 .74 Bảng 3.6 Các vấn đề về sức khoẻ thể chất của người cao tuổi theo địa bàn trước can thiệp 75 Bảng 3.7 Các vấn đề về sức khoẻ thể chất của người cao tuổi theo nhóm tại thời điểm trước can thiệp .76 Bảng 3.8 Khả lao động của người cao tuổi theo địa bàn tại thời điểm trước can thiệp 77 Bảng 3.9 Khả lao động của người cao tuổi theo nhóm tại thời điểm trước can thiệp 78 Bảng 3.10 Các vấn đề về sức khoẻ tinh thần của người cao tuổi theo địa bàn tại thời điểm trước can thiệp .79 Bảng 3.11 Các vấn đề về sức khoẻ tinh thần của người cao tuổi theo nhóm tại thời điểm trước can thiệp .80 viii Bảng 3.12 Quan hệ gia đình xã hội của người cao tuổi theo địa bàn tại thời điểm trước can thiệp 81 Bảng 3.13 Quan hệ gia đình xã hội của người cao tuổi theo nhóm can thiệp tại thời điểm trước can thiệp 83 Bảng 3.14 Đánh giá của người cao tuổi về môi trường sống theo địa bàn tại thời điểm trước can thiệp .85 Bảng 3.15 Đánh giá của người cao tuổi về môi trường sống theo nhóm tại thời điểm trước can thiệp .86 Bảng 3.16 Vấn đề kinh tế của người cao tuổi theo địa bàn trước can thiệp 88 Bảng 3.17 Vấn đề về kinh tế của người cao tuổi theo nhóm trước can thiệp 89 Bảng 3.18 Hài lòng về một sớ khía cạnh của chất lượng cuộc sống của người cao tuổi theo địa bàn tại thời điểm trước can thiệp .91 Bảng 3.19 Hài lòng về một số khía cạnh của chất lượng cuộc sớng của người cao tuổi theo nhóm can thiệp tại thời điểm trước can thiệp 92 Bảng 3.20 Điểm trung bình chất lượng cuộc sống của người cao tuổi theo địa bàn nghiên cứu 93 Bảng 3.21 Điểm trung bình chất lượng cuộc sống của người cao tuổi theo nhóm can thiệp tại thời điểm trước can thiệp 94 Bảng 3.22 Xếp hạng chất lượng cuộc sống của người cao tuổi theo địa bàn nhóm can thiệp tại thời điểm trước can thiệp 95 Bảng 3.23 Xếp hạng chất lượng cuộc sống của người cao tuổi theo nhóm can thiệp tại thời điểm trước can thiệp 96 Bảng 3.24 Mối liên quan giữa các biến cá nhân với điểm trung bình chất lượng cuộc sống của người cao tuổi trước can thiệp 97 Bảng 3.25 Thay đổi sức khoẻ thể chất của người cao tuổi trước sau can thiệp .98 Bảng 3.26 Thay đổi khả lao động của người cao tuổi trước sau can thiệp 99 Bảng 3.27 Thay đổi sức khoẻ tinh thần của người cao tuổi trước sau can thiệp 100 Bảng 3.28 Thay đổi quan hệ gia đình xã hội của người cao tuổi trước sau can thiệp 101

Ngày đăng: 21/08/2023, 05:30