(Luận văn) thực trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi ở trẻ em từ 25 đến 60 tháng và một số yếu tố liên quan tại hai xã vùng cao tỉnh lào cai

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TRƯƠNG DUY THẮNG a lu n THỰC TRẠNG SUY DINH DƯỠNG n va VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HAI XÃ p ie gh tn to THỂ THẤP CÒI Ở TRẺ EM TỪ 25 ĐẾN 60 THÁNG VÙNG CAO TỈNH LÀO CAI d oa nl w nv a lu f an LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 n va ac th si ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TRƯƠNG DUY THẮNG a lu n THỰC TRẠNG SUY DINH DƯỠNG n va VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HAI XÃ p ie gh tn to THỂ THẤP CÒI Ở TRẺ EM TỪ 25 ĐẾN 60 THÁNG VÙNG CAO TỈNH LÀO CAI oa nl w Chuyên ngành: Y HỌC DỰ PHÒNG d f an nv a lu Mã số : 60 72 01 63 oi lm ul LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC at nh z HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THỊ TỐ UYÊN z om l.c gm @ an Lu THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Thực trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng số yếu tố liên quan hai xã vùng cao tỉnh Lào Cai ” cơng trình nghiên cứu riêng tơi, tơi thực hướng dẫn TS Nguyễn Thị Tố Uyên Các số liệu, kết luận văn trung thực chưa a lu công bố cơng trình nghiên cứu khác n n va p ie gh tn to Tác giả luận văn d oa nl w Trương Duy Thắng f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th si LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo, Khoa Y tế công cộng – Trường đại học Y Dược Thái Nguyên; Đảng ủy, Ban giám đốc Trung tâm Y tế thành phố Lào Cai tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Thầy, Cơ giáo tận tình giảng dạy, cung cấp kiến thức cho tơi q trình học tập, nghiên cứu đóng góp ý kiến vơ q giá để tơi hồn thành luận văn a lu khóa học n n va Đặc biệt xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc lời cảm ơn chân tn to thành tới TS Nguyễn Thị Tố Uyên - tận tình giảng dạy, cung cấp cho p ie gh kiến thức, phương pháp luận quý báu trực tiếp hướng dẫn tơi suốt q trình nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn oa nl w Với lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin chân thành cảm ơn người thân yêu gia đình ln động viên, tạo điều kiện thn lợi cho d tơi q trình học tập Tôi xin gửi lời cảm ơn tới bạn bè, đồng nghiệp a lu nv dành cho tơi tình cảm tốt đẹp giúp đỡ tận tình để f an tơi vượt qua khó khăn, hồn thành tốt nhiệm vụ oi lm ul Thái Nguyên, tháng 11 năm 2017 at nh Học viên z z gm @ Trương Duy Thắng om l.c an Lu n va ac th si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BMI : Chỉ số thể FAO : Tổ chức lương thực nông nghiệp giới (Food and Agricutlture Organization of the United Nation) a lu n n va KAP : Kiến thức thái độ thực hành NKHHC : Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp PCSDD : Phịng chống suy dinh dưỡng SDD : Suy dinh dưỡng THCS : Trung học sở UNICEF : Quĩ nhi đồng Liên hiệp quốc (United Nation Children's Fund) WB : Ngân hàng giới (World Bank) tn to WHO : Tổ chức y tế giới (World Health Organization) p ie gh d oa nl w f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Suy dinh dưỡng 1.1.2 Phân loại suy dinh dưỡng 1.1.3 Hậu suy dinh dưỡng sức khỏe 1.2 Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em giới Việt Nam a lu n 1.2.2.Tình hình suy dinh dưỡng Việt Nam n va 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em tn to 1.4 Một số đặc điểm địa điểm nghiên cứu 1.2.1 Tình hình suy dinh dưỡng trẻ em giới 14 19 p ie gh Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng 21 21 oa nl w 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 21 21 d 2.2.1 Địa điểm nghiên cứu nv a lu 2.2.2 Thời gian nghiên cứu f an 2.3 Phương pháp nghiên cứu ul 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu oi lm 2.3.2 Phương pháp chọn mẫu nh 2.4 Phương pháp thu nhập thông tin at z 2.5 Các số nghiên cứu gm 2.8 Phương pháp không chế sai số 21 21 21 23 24 25 28 28 29 an Lu Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU om l.c 2.9 Đạo đức nghiên cứu @ 2.7 Phương pháp xử lý số liệu z 2.6 Tiêu chuẩn đánh giá số 21 30 n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Chương BÀN LUẬN 46 4.1 Tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng hai xã Tả Phời, Hợp Thành 46 4.1.1 Suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ 46 4.1.2 Suy dinh dưỡng thể nhẹ cân 47 4.1.3 Suy dinh dưỡng thể gầy còm 4.2 Các yếu tố liên quan suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em 4.2.1 Các yếu tố liên quan suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em 48 49 49 4.2.3 Liên quan kiến thức, thái độ, thực hành bà mẹ với suy a lu dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em 54 56 n n va KẾT LUẬN tn to KHUYẾN NGHỊ p ie gh TÀI LIỆU THAM KHẢO PHIẾU PHỎNG VẤN BÀ MẸ 58 d oa nl w DANH SÁCH ĐIỀU TRA 57 f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 So sánh triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng thể Maramus Kwashiokor Bảng 1.2 Phân loại suy dinh dưỡng Bảng 1.3 Dự báo tỷ lệ SDD (%) đến 2020 nước phát triển Bảng 1.4 Tỷ lệ SDD nước qua năm (1985- 2000) 10 Bảng 3.1 Thông tin trẻ em từ 25 đến 60 tháng xã Tả Phời, Hợp Thành 30 a lu Bảng 3.2 Thơng tin chung bà mẹ có từ 25 đến 60 tháng 31 n n va Bảng 3.3 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp còi theo lứa tuổi 32 tn to Bảng 3.4 Mức độ suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng (270) 32 p ie gh Bảng 3.5 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp còi theo giới 33 oa nl w Bảng 3.6 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp còi theo khu vực 33 d Bảng 3.7 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp cịi theo kinh tế hộ gia đình 34 a lu f an nv Bảng 3.8 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp còi theo số gia đình 34 oi lm ul Bảng 3.9 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em từ 25 đến 60 tháng thể thấp còi theo dân tộc 35 Bảng 3.10 Kiến thức chăm sóc trẻ bà mẹ 35 36 at nh z Bảng 3.11 Thái độ chăm sóc trẻ bà mẹ z Bảng 3.12 Thực hành chăm sóc trẻ bà mẹ @ 36 gm Bảng 3.13 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với giới 37 om l.c Bảng 3.14 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với tuổi mẹ 37 an Lu Bảng 3.15 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an tháng với dân tộc 38 Bảng 3.16 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với kiến thức chăm sóc mẹ 38 Bảng 3.17 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với thái độ chăm sóc mẹ 39 Bảng 3.18 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với thực hành chăm sóc mẹ 39 Bảng 3.19 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với học vấn mẹ 40 a lu Bảng 3.20 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với số gia đình 40 n n va Bảng 3.21 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với sơ sinh nhẹ cân 41 tn to p ie gh Bảng 3.22 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với thời gian ăn bổ sung 41 Bảng 3.23 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với thời gian cai sữa 42 oa nl w d Bảng 3.24 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với số lần mắc tiêu chảy nhiễm khuẩn hô hấp năm trẻ 42 a lu f an nv Bảng 3.25 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với kinh tế hộ gia đình 43 ul oi lm Bảng 3.26 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với thời gian ngủ ngày 43 nh at Bảng 3.27 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với chế độ dinh dưỡng trình mang thai bà mẹ 44 z z gm @ Bảng 3.28 Mối liên quan SDD thể thấp còi trẻ em từ 25 đến 60 tháng với chế độ dinh dưỡng trình cho bú bà mẹ 44 om l.c Bảng 3.29 Phân tích hồi qui logistic mối liên quan yếu tố với SDD thể thấp còi trẻ từ 25 đến 60 tháng 45 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ĐẶT VẤN ĐỀ Suy dinh dưỡng vấn đề sức khỏe cộng đồng quan tâm nhiều quốc gia giới đặc biệt nước phát triển có Việt Nam Bệnh gây nhiều hậu khơng tốt đến phát triển trí tuệ thể lực trẻ em năm sau Về mặt xã hội, suy dinh dưỡng kìm hãm gây nhiều thiệt hại kinh tế trực tiếp ảnh hưởng tới nguồn nhân lực, ảnh hưởng tới giống nòi Tỷ lệ suy dinh dưỡng cao thường đơi với nghèo đói Ngân hàng giới (WB) ước tính suy dinh dưỡng thấp còi a lu làm giảm 5% GDP năm nước Đông Nam Á Những nghiên cứu gần n n va cho thấy, đứa trẻ bị thấp còi vào năm đầu đời Tại Việt Nam cơng tác phịng chống suy dinh dưỡng trẻ em thu p ie gh tn to sau thường có nguy cao bị béo phì so với trẻ bình thường [50] thành tựu đáng khích lệ Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em thể nhẹ cân giảm oa nl w từ 51,5% năm 1985 xuống 33,8% năm 2000 14,5% năm 2014 Kết thành công tác phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em thực d liên tục qua nhiều năm Tuy nhiên tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em thể thấp a lu nv còi mức cao 24,6% vào năm 2015 [43] f an Theo thông tin từ Bộ Lao động – Thương binh Xã hội cho thấy oi lm ul chiều cao thể lực người Việt Nam nhiều hạn chế Theo đó, so với chuẩn quốc tế chiều cao nam niên Việt Nam đạt 163,7cm at nh (thấp 13,1cm so với chuẩn) chiều cao trung bình nữ Việt Nam z 153cm (thấp 10,7cm so với chuẩn) Thấp còi mang đến nhiều hậu z nguy cao mắc bệnh mạn tính khơng lây, lực học tập, lao động @ gm thấp bạn trang lứa Khi lớn lên, người thấp cịi có sức lao om l.c động làm ảnh hưởng suất lao động, cản đà phát triển toàn xã hội gây tâm lý thiếu tự tin Việc giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi an Lu cần quan tâm nhiều năm tới nhằm nâng cao tầm vóc cho người Việt Nam [14] n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Dược Huế, tr 85-86 27 Lê Phương (2015), Khuyến cáo thời gian ngủ theo độ tuổi, vnexpress.net 28 Quyết định số 226/QĐ/TTg, ngày 22/02/2012 Thủ tướng Chính phủ “Chiến lược quốc gia dinh dưỡng giai đoạn 2010- 2020, tầm nhìn đến 2030” 29 Hà Xuân Sơn cộng (2011), “Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Đồng Việt, huyện yên Dũng, tỉnh Bắc Giang yếu tố liên quan”, Tạp chí khoa học cơng nghệ 89(01)/1, tr 164-171 a lu 30 Bùi Minh Thu (2011), “Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em tuổi n n va huyện Cao Lộc- Lạng Sơn” Tạp chí khoa học công nghệ, số 89, tn to tr.215-220 p ie gh 31 Nguyễn Thị Thanh Thuấn, Phạm Văn Phú (2010), “Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố ảnh hưởng trẻ em tuổi dân tộc Tày huyện Chiêm Hóa, Tuyên Quang”, Tạp chí Y học thực hành, số (732), tr 105-107 oa nl w 32 Nguyễn Thị Hoài Thương (2013), “Kiến thức thực hành chăm só trẻ d bà mẹ tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi huyện Văn a lu 6(166) năm 2015 f an nv Chấn, tỉnh Yên Bái năm 2013”, Tạp chí Y học dự phịng tập XXV, số ul oi lm 33 Nguyễn Tiến Tôn (2012), Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em 25 – 60 tháng vá kết giải pháp can thiệp truyền thông cải thiện hành vi nh at chăm sóc trẻ thị xã Bắc Kạn Luận văn chuyên khoa II-2012,Đại z z học y dược Thái Nguyên gm @ 34 Nguyễn Phúc Thu Trang cộng (2010), Tác động bổ sung kẽm om l.c đến tình trạng mắc bện nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tiêu chảy trẻ em tuổi suy dinh dưỡng xã Hương Hồ, Hương Trà, Thừa Thiên Huế an Lu 35 Chu Trọng Trang, Trần Như Dương, Lê Bạch Mai (2013), “Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan trẻ em tuổi vùng n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an đồng ven biển tỉnh Nghệ An” Tạp chí Y học dự phịng Tập XXIII, số 7(143) 2013 36 Trương Đức Tú (2006), Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng yếu tố liên quan trẻ em tuổi huyện Dakrong, Quảng Trị 2005, Luận án chuyên khoa cấp II, chuyên ngành quản lý y tế, Đại học Y Dược Huế, tr 75-76 37 Nguyễn Minh Tuấn (2009), Huy động nguồn lực cộng đồng chăm sóc dinh dưỡng trẻ em tuổi dân tộc Sán Chay Thái Nguyên, Luận án tiến sĩ y học, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Hà Nội, tr 48-49, 123-124 a lu 38 Lê Danh Tuyên cộng “ Xu hướng tiến triển suy dinh dưỡng thấp n n va còi giải pháp can thiệp giai đoạn 2011-2020” Tạp tn to chí dinh dưỡng thực phẩm,Tập 6, số 3+4, tháng 10 năm 2010 p ie gh 39 Trần Văn Tuyến, Phạm Trung Kiên, Trịnh Hoàng Hà (2012), “Cơng tác phịng chống suy dinh dưỡng trẻ em tuổi huyện Bạch Thông, tỉnh Bắc Kạn”, Tạp chí Y học thực hành, số (806), tr 53-55 oa nl w 40 Đoàn Thị Ánh Tuyết, Lê Thị Hương (2011), Tình trạng dinh dưỡng d trẻ em tuổi thực hành nuôi dưỡng trẻ bà mẹ a lu nv Hướng Hóa Dakrong năm 2011 f an 41 Lê Hữu Uyển, Nguyễn Văn Tập (2009), “Nghiên cứu tình hình suy dinh ul oi lm dưỡng yếu tố liên quan TE 16kg Q3 Khi có thai bà mẹ cần lần 1-2 lần ≥ lần oa nl w khám thai lần p ie gh tn to Không biết Không biết d Q4 Phụ nữ có thai cần tiêm Phịng uốn ván cho mẹ a lu nv phòng mang thai Khơng biết f an để phịng bệnh gì? Khác (ghi rõ)………………… ul oi lm Q5 Bà mẹ có thai cần bổ sung Phịng chống thiếu máu viên sát nhằm mục đích gì? Khơng biết nh at Khác (ghi rõ)………………… z Đủ chất dinh dưỡng z Q6 Bú mẹ có lợi ích gì? @ om l.c Rẻ tiền gm Trẻ bú mẹ bị bệnh Tăng tình cảm mẹ - an Lu Đảm bảo vệ sinh n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Câu hỏi Câu trả lời Không biết Khác (ghi rõ)………………… Q7 Tốt sau sinh bao Càng sớm tốt nhiêu lâu nên cho trẻ bú Khác (ghi rõ)………………… mẹ? Không biết Q8 Theo chị để tăng cường Vitamin A,B phát triển chiều cao cho trẻ Sắt cần bổ xung cho trẻ Kẽm a lu vi chất gì? Canxi n n va Natri tn to Nên cai sữa cho trẻ trẻ Từ 12 tháng Từ 18 – 24 tháng Không biết oa nl w tháng tuổi? p ie gh Q9 Khác(ghi rõ) Khác (ghi rõ) d Q10 Nên cho trẻ bắt đầu ăn bổ Từ tháng thứ a lu tháng tuổi? f an nv sung trẻ Từ tháng thứ Không biết oi lm ul Khác (ghi rõ) Q11 Cần cho trẻ ăn bổ sung Từ loãng đến đặc nh at nào? (Câu hỏi nhiều lựa Từ đến nhiều z Đủ chất dinh dưỡng z chọn) @ Không biết Khác (ghi rõ) om l.c gm Đảm bảo vệ sinh an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Câu hỏi Câu trả lời Q12 Cho biết có nhóm Nhóm giàu chất bột đường thực phẩm nào? (Câu hỏi Nhóm giàu chất đạm nhiều lựa chọn) Nhóm giầu chất béo Nhóm giàu vitamin Khác (ghi rõ)………………… Q13 Trẻ thiếu vitamin A mắc Mắc bệnh nhiễm trùng bệnh gì? (Câu hỏi có nhiều Khô mắt, quáng gà lựa chọn) Chậm lớn a lu Không biết n n va Khác (ghi rõ) ………………… thức ăn để bổ xung thêm Sữa tươi sữa chua Rau muống Rau ngót oa nl w Canxi p ie gh tn to Q14 Theo chị bé cần ăn Tôm, Cua Khác (ghi rõ) ………………… d Q15 Biểu đồ theo dõi phát triển Phát sớm trẻ SDD béo phì a lu f an nv trẻ có tác dụng gì? 2.Theo dõi tiêm chủng Phịng bệnh oi lm ul Khơng biết Khác (ghi rõ) ………………… nh at Q15 Cần theo dõi cân nặng, Theo dõi phát triển trẻ z chiều cao trẻ để làm gì? Khác (ghi rõ)………………… z @ an Lu tiêm chủng mở rộng để Bạch hầu om l.c vacxin chương trình Viêm gan B Q16 Cần cho trẻ tiêm/uống Lao gm Không biết n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Câu hỏi Câu trả lời phịng bệnh gì? Ho gà (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Uốn ván Viêm phổi Viêm màng não Bại liệt Sởi 10 Không biết 11 Khác (ghi rõ) ………………… a lu Q17 Cần rửa tay trước chế biến thức ăn cho trẻ n n va thời điểm chăm sóc Trước cho trẻ ăn Sau vệ sinh cho trẻ (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Không cần rửa p ie gh tn to trẻ? Khác (ghi rõ) ………………… oa nl w Q18 Khi trẻ 24 tháng tuổi tháng tuổi cần bắt đầu tẩy Không biết Khác (ghi rõ) ………………… d giun cho trẻ? a lu cho trẻ lần f an nv Q19 Sau cần tẩy giun tháng Không biết oi lm ul Khác (ghi rõ) ………………… Q20 Khi trẻ bị tiêu chày chị cần Cho trẻ uống ORS nh at làm gì? (Câu hỏi nhiều lựa Nước cháo muối Cho trẻ bú/ăn nhiều bình thường z z chọn) @ om l.c dễ tiêu gm Cho trẻ ăn thức ăn đủ chất dinh dưỡng, Cho trẻ dùng thuốc cầm ỉa an Lu Không cho trẻ ăn/bú n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Câu hỏi Câu trả lời Không biết Khác (ghi rõ) ………………… Thái độ bà mẹ Q21 Theo chị, việc khám thai Rất cần thiết thực chăm sóc Cần thiết bà mẹ mang thai cần3 Khơng có ý kiến thiết khơng? Không cần thiết a lu Rất không cần thiết n n va Q22 Theo chị, việc cho trẻ bú mẹ Rất cần thiết nào? Không có ý kiến p ie gh tn to sớm sau đẻ quan trọng2 Cần thiết Không cần thiết oa nl w Q23 Rất không cần thiết Theo chị, việc thực “Tô Rất cần thiết d màu bát bột” cho trẻ có cần2 Cần thiết a lu Khơng có ý kiến f an nv thiết không? Rất không cần thiết oi lm ul Q24 Khơng cần thiết Theo chị, việc phịng bệnh1 Rất cần thiết nh at chăm sóc trẻ mắc Cần thiết z z bệnh cần thiết phịng Khơng có ý kiến @ Rất khơng cần thiết om l.c trẻ nào? gm chống suy dinh dưỡng của4 Không cần thiết an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Q25 Câu hỏi Câu trả lời Theo chị, việc theo dõi tăng Rất cần thiết trưởng cho trẻ thường xun Cần thiết có cần thiết khơng? Khơng có ý kiến Khơng cần thiết Rất không cần thiết Q26 Theo chị việc bổ xung vi Rất cần thiết chất( Vitamin A, D, Kẽm ) Cần thiết cho trể có cần thiết khơng? Khơng có ý kiến a lu Khơng cần thiết n n va Rất không cần thiết tn to Thực hành bà mẹ p ie gh (Đối với lần mang thai chăm sóc đứa nhỏ nhất) Q27 Trong thời kỳ mang thai ………………………kg cháu chị tăng bao Hợp lý oa nl w nhiêu kg? Không hợp lý d Khơng nhớ a lu Chị có thường xun cho có f an nv Q28 cháu tắm nắng khơng Tắm lúc giờ: oi lm ul Tắm bao lâu: Không nh at Không nhớ cho cháu Lúc: .tháng Kéo dài: om l.c Không nhớ không gm không Canxi @ xung? z Chị có thường xuyên bổ1 Có z Q29 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Q30 Câu hỏi Câu trả lời Chị có thường xuyên bổ1 Có xung vitamin D cho cháu Lúc: .tháng Kéo dài: không khơng Khơng nhớ Q31 Chị có cho cháu uống1 Có Vitamin A theo lịch uốngSố lần uống Vitamin A trạm y tế Không không? a lu Q32 Chị thực khám1 ≥ lần lịch n n va ≥ lần, không lịch (ĐTV đánh giá) Không đủ, không lịch Không khám lần p ie gh tn to thai nào? Q33 Không nhớ Chị có uống viên sắt Có oa nl w thời gian mang thai không Không d Không nhớ a lu Chị uống viên sắt ≥ tháng f an nv Q34 thời gian bao lâu? ≤ tháng oi lm ul Khơng nhớ Khơng uống nh Chị có tiêm phịng uốn ván đủ1 Có at Q35 z z mũi thời gian mang thai2 Không @ Không nhớ an Lu không năm) ? om l.c với cháu thứ cách cháu đầu (2 mũi với cháu đầu mũi gm không n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TT Q36 Câu hỏi Câu trả lời Sau sinh cháu Trong vịng đầu chị cho cháu bú lần đầu2 Khác (ghi rõ)………………… tiên? Q37 Không nhớ Chị cai sữa cháu 18 – 24 tháng cháu tháng Khác (ghi rõ)………………… tuổi? Q38 Không nhớ Chị cho cháu ăn bổ sung tháng (từ tháng thứ 7) a lu cháu tháng Khác (ghi rõ)………………… n n va tuổi? Ngày hôm qua chị cho Nhóm chất bột cháu ăn thức ăn gì? Nhóm chất đạm Nhóm chất béo Nhóm rau oa nl w (Câu hỏi nhiều lựa chọn) p ie gh tn to Q39 Khơng nhớ => Đủ nhóm d => Khơng đủ nhóm a lu Thức ăn bổ sung chị cho1 Bột nv Q40 f an cháu ăn chế biến như2 Cháo (ĐTV đánh giá) Cơm nát oi lm ul nào? Cơm nh at => Phù hợp với độ tuổi z z => Không phù hợp Chị có cho cháu om l.c Q42 Khơng nặng khơng? gm Cháu có theo dõi cân Có @ Q41 Đủ lịch (theo độ tuổi) an Lu tiêm/uống vacxin theo Không đủ/ không n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn