Kiến thức thái độ và nhu cầu tiếp cận thông tin về sức khỏe sinh sản vị thành niên của học sinh trường trung học cơ sở hoàn kiếm, hà nội năm 2012

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG TRẦN THỊ BÍCH THỦY H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ NHU CẦU TIẾP CẬN THÔNG TIN VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỌC SINH TRƢỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ HOÀN KIẾM, HÀ NỘI NĂM 2012 U H LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hà Nội, 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ BÍCH THỦY H P KIẾN THỨC THÁI ĐỘ VÀ NHU CẦU TIẾP CẬN THÔNG TIN VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỌC SINH TRƢỜNG TRUNG HỌC CƠ SỞ HOÀN KIẾM, HÀ NỘI NĂM 2012 H U LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hƣớng dẫn khoa học: PGS TS Đinh Thị Phƣơng Hòa Hà Nội, 2012 i MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sức khỏe sinh sản vị thành niên 1.2 Hiện trạng sức khỏe sinh sản vị thành niên Chƣơng PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 22 H P 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 22 2.4 Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu: 23 2.5 Phƣơng pháp thu thập số liệu 24 2.6 Phƣơng pháp phân tích số liệu 25 U 2.7 Các số, biến số nghiên cứu 26 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 28 H Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 Chƣơng BÀN LUẬN 51 Chƣơng KẾT LUẬN 61 Chƣơng KHUYẾN NGHỊ 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 PHỤ LỤC 70 Phụ lục 1: GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU 70 Phụ lục 2: PHIẾU PHÁT VẤN 72 Phụ lục 3: CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 85 Phụ lục 4: KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG 90 Phụ lục 5: DỰ TRÙ KINH PHÍ 92 ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCS Bao cao su BLTQĐTD Bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục BYT Bộ y tế CBYT Cán y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản DSGĐTE Dân số gia đình trẻ em ĐTNC Đối tƣợng nghiên cứu GDSKSS Giáo dục sức khỏe sinh sản HS Học sinh KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình NKĐSS Nhiễm khuẩn đƣờng sinh sản QHTD Quan hệ tình dục SAVY1 Điều tra Quốc gia VTN TN Việt Nam SAVY2 SKSS SKTD TD TDAT H P U H Điều tra Quốc gia VTN TN Việt Nam lần thứ Sức khỏe sinh sản Sức khỏe tình dục Tình dục Tình dục an tồn TĐTDS Tổng điều tra dân số THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TTYT Trung tâm y tế VTN Vị thành niên WHO Tổ chức y tế giới iii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Một số thông tin chung học sinh 29 Bảng 3.2 Tỉ lệ HS có kiến thức vấn đề liên quan đến mang thai 34 Bảng 3.3 Tỉ lệ HS có hiểu biết QHTD an toàn 37 Bảng 3.4 Kiến thức chung học sinh SKSS VTN 39 Bảng 3.5 Mối liên quan giới tính kiến thức SKSS 39 Bảng 3.6 Mối liên quan học lực kiến thức SKSS 40 Bảng 3.7 Mối liên quan kiến thức số yếu tố cá nhân 41 Bảng 3.8 Mối liên quan KT với việc chủ động tìm hiểu thông tin 41 Bảng 3.9 Thái độ học sinh vấn đề tuổi dậy 42 Bảng 3.10 Thái độ học sinh vấn đề tình yêu – tình dục 43 Bảng 3.11 Thái độ vấn đề mang thai, tránh thai, nạo phá thai 44 Bảng 3.12 Thái độ chung sức khỏe sinh sản vị thành niên 46 H P U Bảng 3.13 Mối liên quan thái độ với yếu tố cá nhân 46 Bảng 3.14 Thái độ học sinh phân theo xếp loại học lực 47 Bảng 3.15 Mối liên quan kiến thức thái độ SKSS 48 H iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ học sinh phát triển dậy 30 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ học sinh phát triển dậy phân bố theo giới 31 Biểu đồ 3.3 Kiến thức dấu hiệu dậy nữ 32 Biểu đồ 3.4 Kiến thức dấu hiệu dậy nam 33 Biểu đồ 3.5 Kiến thức dấu hiệu dậy phân bố theo giới 33 Biểu đồ 3.6 Hiểu biết biện pháp tránh thai 35 Biểu đồ 3.7 Hiểu biết hậu nạo phá thai 36 Biểu đồ 3.8 Hiểu biết hậu QHTD khơng an tồn 37 Biểu đồ 3.9 Hiểu biết bệnh LTQĐTD 38 H P Biểu đồ 3.10 Tỉ lệ HS có kiến thức đạt theo khối 40 Biểu đồ 3.11 Các nguồn cung cấp thông tin SKSS cho HS 49 Biểu đồ 3.12 Các thông tin học sinh chủ động tìm hiểu SKSS 49 Biểu đồ 3.13 Hoạt động ngoại khóa học sinh muốn tham gia 50 H U v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Thực Chƣơng trình hành động Hội nghị Quốc tế Dân số phát triển, tổ chức CaiRo (Ai Cập) năm 1994, chƣơng trình Dân số Việt Nam mở rộng nội dung hƣớng trọng tâm vào chăm sóc SKSS, đặc biệt SKSS vị thành niên Nhận thức đƣợc tầm quan trọng việc chăm sóc SKSS giai đoạn VTN, mà đặc biệt giai đoạn tuổi dậy thì, chúng tơi lựa chọn trƣờng THCS thành phố Hà Nội để tiến hành nghiên cứu với mục tiêu mô tả thực trạng kiến thức thái độ học sinh THCS vấn đề SKSS VTN mô tả nhu cầu em với việc H P đƣợc tiếp cận thông tin liên quan đến vấn đề Nghiên cứu đƣợc thực trƣờng THCS Hoàn Kiếm, quận Hoàn Kiếm, thành phố Hà Nội năm 2012 Mẫu nghiên cứu đƣợc chọn theo phƣơng pháp chọn mẫu cụm Nghiên cứu sử dụng thiết kế mơ tả cắt ngang có phân tích, dựa thơng tin định lƣợng thu thập đƣợc qua phát vấn với số mẫu 430 học sinh thuộc khối 6,7,8,9 trƣờng THCS Hoàn Kiếm Số liệu định lƣợng đƣợc nhập xử lý phần mềm SPSS 13.0, thuật toán thống kê đƣợc sử U dụng để mô tả kiểm định mối liên quan với kiến thức thái độ học sinh vấn đề SKSS H Kết cho thấy: Có 43% học sinh có kiến thức vấn đề SKSS VTN đạt, tỉ lệ học sinh nữ 52,9% cao nam 47,1% Có 95,3% học sinh nghe biết đến giai đoạn tuổi dậy thì, nhiên có 58,3% em hiểu đƣợc thời kỳ đánh dấu trƣởng thành sinh dục Các yếu tố cá nhân môi trƣờng liên quan đến kiến thức học sinh bao gồm: giới tính, khối lớp học, việc em có chủ động tìm hiểu thơng tin SKSS Thái độ tích cực vấn đề SKSS đạt tỉ lệ 40%, em học sinh nam có thái độ khơng tích cực cao gấp 4,5 lần so với em học sinh nữ (p