Luận văn thạc sĩ (34)

TRƢỜNGị.ĚẠIị.HỌCị.CƠNGị.ĚỒN ĚỖị.HẢIị.HÀ KẾị.TỐNị.THU,ị.CHI ị.VÀị.KẾTị.QUẢị.HOẠTị ĚỘNG TẠIị.BỆNHị.VIỆNị.NHIị.TRUNGị.Ƣ ƠNG LUẬNị.VĔNị.THẠCị.Sƾị.KẾị.TỐN MÃị.SỐ:ị.ị.834ị.03ị.01 NGƢỜIị.HƢỚNGị.DẪNị.KHO.HỌC:ị.TS.ị.NGUYỄNị.THỊị.THANHị PHƢƠNG HÀị.NỘI,ị.NĔMị.2021 LỜIị.CAMị.ĚOAN Tơiị.xinị.camị.đoanị.Luậnị.vĕnị.thạcị.sƿị.“Kếị.tốnị.thu,ị.chiị.và ị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.tạiị.Bệnhị.việnị.Nhiị.Trungị.Ương”ị.làị.cơngị.trì nhị.nghiênị.cứ.độcị.lậpị.d.tácị.giảị.thựcị.hiệnị.dướiị.sựị.hướngị.dẫn ị.củ.TSị.ị.Nị.ị..ị.ễị.ị.ị.ị.Tị.ị.ịị.Tị.ị.ị.ị.ị.Pị.ị.ƣơị.ị.ị.ị ị.Luậnị.ị.ị ị.vĕnị.chư.đượcị.cơngị.bốị.trongị.bấtị.cứị.cơngị.trìnhị.nghiênị.cứ.n ào.ị.Cácị.sốị.liệu,ị.nộiị.dungị.đượcị.trìnhị.bà.trongị.luậnị.vĕnị.làị.trun gị.thực,ị.cóị.nguồnị.gốcị.rõị.ràng,ị.hợpị.lệị.vàị.đảmị.bả.tnị.thủị.cá cị.qu.địnhị.vềị.bả.vệị.quyềnị.sởị.hữ.tríị.tuệ Tơiị.xinị.chị.tráchị.nhiệmị.vềị.tồnị.bộị.nộiị.dungị.củ.luậnị.vĕnị.thạ cị.sƿ Tị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ảị.ị.uậị.ị.ị.vĕị ĚỖị.HẢIị.HÀ LỜIị.CẢMị.ƠN Ěị..tiị.n,ị.tơiị.xinị.ị.ị.à.tị.ị.ị.lị.iị.cảmị.ị.nị.sị..sị.cị.đến ị.ị.ị.iếnị.sƿị.ị.ị.gu.nị.ị.ị.hịị.ị.ị.ị.hanh ị.hưị.ngị.đị.tậnị.tị.nhị.hướngị.dẫnị.vàị.giị.pị.đị.tơiị.thựcị.hiệnị.luận ị.vĕnị.này ị.ơiị.vơị.cị.ị.ngị.ị.iếtị.ị nị.cácị.thị.y,ị.cơị.trưị.ị.ngị.Ěạiị.họcị.Cơng ị.Ěồnị.đị.ị.ị.truyềnị.đạtị.ch.ị.ị.tơiị.nhữngị.ị.ị.iếnị.thứcị.q.ị.ị.ị.ị.á.tron gị.thị.ị.iị.gianị.tơiị.thamị.gi.họcị.tậpị.vàị.nghiị.nị.cứ.tạiị.đị.y Xinị.chị.nị.thànhị.cảmị.nị.ho.ị.ếị.tốn,ị.ị.ho.đà.tạ.sa.đại ị.họcị.ị.rưị.ngị.Ěạiị.ị.Họcị.Cơngị.Ěồnị.đị.tạ.điề.iệnị.giị.pị.đị.tơiị trongị.qị.trị.nhị.hồnị.thànhị.luậnị.vĕn ị.u.đị.y,ị.tơiị.xinị.chị.nị.thànhị.cảmị.ị.nị.tớiị.lị.nhị.đạ.ị.ệnhị việnị.vàị.tậpị.thị.ị.ị.ị.ị phị.ng ị.àiị.chị.nhị.ếị.tốnị.ị.ệnhị.việnị.ị.hiị.ị.rungị.ị.ngị.đị.ị.tạ.mọiị.đi ề.ị.iệnị.tốtị.nhấtị.ch.tơiị.ị.hồnị.thànhị.luậnị.vĕnị.này Xinị.trị.nị.trọngị.cảmị.nị.cácị.ị.hị..giáo,ị.cơị.giá.trongị.Hộiị.đ ồngị.chấmị.luậnị.vĕnị.đị.quanị.tị.mị.xemị.xét,ị.nghiị.nị.cứ.vàị.gópị.ị.c h.nhữngị.thiế.sótị.đị.ị.tơiị.ị.ịpị.thị.iị.ị.ổị.ị.sung,ị.hồnị.thiệnị.luậnị.v ĕnị.củ.mị.nh Cuốiị.cị.ng,ị.tơiị.xinị.ị.ị.nhị.chị.cị.cácị.ị..ị.ị.hị.y,ị.Cơ,ị.Bạ nị.èị.vàị.Ěồngị.nghiệpị.sức ị.hị.e,ị.hạnhị.phị.cị.vàị.thànhị.cơng Xinị.trânị.trọngị.cảmị.ơn! MỤCị.LỤ C Lị.iị.camị.đ oanị.Lị.iị.cả mị.nị.Mụcị lục Danhị.mụcị.cácị.chữị.viếtị.t ò.tò.Danhò.mụcò.bảng,ò.sò.ò ò.đồ MỞò.ĚẦU 1.ị.Tínhị.cấpị.thiếtị.củ.đềị.tài .1 Mụcò.tiêuò.vàò.nhiệmò.vụò.nghiênò.cứu Ěốiò.tượngò.vàò.phạmò.viò.nghiênò.cứu hưò.ngò.phápò.nghiênò.cứu Nhữngị.đóngị.gópị.củ.đềị.tàiị.nghiênị.cứu Kếtò.cấuò.luậnò.vĕn .5 Cị.ƣơị.ị.ị.1.ị.CƠị.SỞị.LÝị.LUẬNị.VỀị.KẾị.TỐNị.THU,ị.CHIị.VÀị KẾTị.QUẢị.HOẠT ĚỘNGị.TRONGị.CÁCị.ĚƠNị.VỊị.SỰị.NGHIỆPị.CƠNGị.LẬP 1.1 Tổngị.quanị.vềị.đơị.ị.ị.vịị.sựị.nghiệpị.cơngị.lập 1.1.1 Kháiị.niệm,ị.đặcị.điị.ị.mị.cácị.đị.ị.nị.vịị.sựị.nghiệpị.cơngị.lập .6 1.1.2 Nộiị.dungị.thu,ị.chi,ị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.vàị.cị.ị.chếị.quảnị.lýị.tàiị.chí nhị.tạiị.cácị.đị.ị.nị vị sựị.nghiệpị.cơngị.lập .9 1ị.2ị.ị.Cơị.sởị.kếị.t.ị.ị.ị.tr.ị.ị.ị.ị.đơị.vịị.sựị.nghiệpị.cơngị.lập 14 1.2.1 Cị.ị.sởị.dồnị.tích .14 1.2.2 Cị.ị.sởị.kếị.tốnị.tiềnị.mặt 15 1.3 Nộiị.dungị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.ị.hoạtị.độị.ị.ị.ị.tr.ị.ị.ị đơị.ị.ị.ị.vịị.sựị.nghiệpị.ị.ị.ị.cơngị.lập .16 1.3.1 Kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.trongị.đị.nị.vịị.sựị.nghiệpị cơngị.lập 16 1.3.2 Kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.sảnị.xuấtị.kinhị.doanh 30 1.3.3 Kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.tàiị.chính 34 1.3.4 Kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.khác 35 Tiểuò.kếtò.ò.ò.ò ƣơò.ò.ò.ò 38 Cị.ƣơị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.2.ị.THỰCị.TRẠNGị.KẾị.TỐNị.THU,ị.CHIị.VÀ ị.KẾTị.QUẢị.HOẠT ĚỘNGị.ị.TẠIị.BỆNHị.VIỆNị.NHIị.TRUNGị.ƢƠNG 39 2.1 Tổngò.quanò.vềò.Bệnhò.việnò.Nhiò.Truò.ò.ò.ò.ò.Ƣơ .39 2.1.1 Lịchị.sửị.hìnhị.thànhị.vàị.phátị.triị n 39 2.1.2 Ěặcò.điò.ò.mò.tổò.chứcò.quảnò.lýò.vàò.hoạtò.độngò.củaò.Bệnhò.việnò.ò.hi ò.rungò.ò.ò ng 43 2.1.3 Quảnò.lò.ò.ò.tàiò.chò.nhò.đốiò.vớiò.hoạtò.độngò.thu,ò.chiò.tạiò.Bệnhò.việnò.ò ò.ò.hiò.ò.ò.rungò.ò.ò.ò.ngò ò.47 2.1.4 Tổị.chứcị.cơngị.tácị.kếị.tốnị.tạiị.Bệnhị.việnị.Nhiị.ị rungị.ị.ị.ị.ị.ị.ng51 2.2 Thựcị.trạngị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.sựị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ệị.ị.tạiị.Bệnhị.việị.ị.ị.Nị.ị tr.ị.ị.ị ƣ 55 2.2.1 hựcị.trạngị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.hoạtị.độngị.d.ngị.nị.sáchị.ị.hàị.nước ị.cấp 55 2.2.2 Thựcị.trạngị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.hoạtị.độngị.nguồnị.việnị.trợ,ị.tàiị.trợị.nư ớcị.ngồi 60 2.2.3 Thựcị.trạngị.kếị.tốnị.th.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.sảnị.xuấtị.kinhị doanh .61 2.2.4 Thựcị.trạngị.kếị.tốnị.th.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.tàiị.chính 64 2.2.5 Thựcị.trạngị.kếị.tốnị.th.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.khác 65 2ị.3ị.ị.Ěị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.tị.ị.ựcị.trạngị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quả ị.hoạtị.độngị.tạiị.Bệnhị.ị viện Nị.ị.ị.Tr.ị.ị.ị Ƣơ 66 2.3.1 Kếtò.quảò.đạtò.được 66 2.3.2 Hạnò.chế 67 Tiểuò.kếtò.ò.ò.ò ƣơò.ò.ò.ò.2 70 Cị.ƣơị.3.ị.GIẢIị.PHÁPị.HỒNị.THIỆNị.KẾị.TỐNị.THU,ị.CHIị.VÀ ị.KẾTị.QUẢị.HOẠTị.ĚỘNGị.TẠIị.BỆNHị.VIỆNị.NHIị.TRUNGị.ƢƠNG .71 3ò.1ò.ò.Ěịò.ò.ò.ò.ò.ò.ò.ò.ƣớngò.phátò.triểnò.củaò.Bệnhò.việò.ò.ò.Nò.ò.ò.ò.Truò.ò.ò.ò ò.Ƣơ 71 3.1.1 Ěịnhò.hướngò.lƿnhò.vựcò.hoạtò.động 71 3.1.2 hưò.ngò.thứcò.hoạtò.động .73 3.1.3 hưò.ngò.thứcò.quảnò.lý 75 3.2 Cácị..cầ.vàị.ngunị.tắcị.vềị.hồnị.thiệnị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.v àị.kếtị.quảị.hoạt động 75 3.2.1 Cácị..cị.ị..hồnị.thiện .75 3.2.2 Cácị.ngunị.tị.ị.cị.hồnị.thiện 77 3.3 Mộtị.sốị.giảiị.phápị.hồnị.thiệnị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạ tị.độngị.tạiị.Bệnhị.việị.ị.ị.Nị.ị.ị.Tr.ị.ị.ị Ƣơ 79 3.3.1 Vềị.tàiị.khoảnị.kếị.tốn .79 3.3.2 Hồnị.thiệnị.hệị.thốngị.sổị.sáchị.kếị.tốnị.hoạtị.độngị.thu,ị.chi 80 3.3.3ị.Hồnị.thiệnị.cơngị.tácị.kiị.ị.mị.tr.kếị.tốnị.vàị.cơngị.khaiị.tàiị.chính81 3.3.4 Hồnị.thiệnị.cị.ị.ị.chếị.quảnị.lýị.tàiị.chính 81 3.3.5 Giảiị.phápị.hồnị.thiệnị.kếị.tốnị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị.hàn hị.chínhị.sựị.nghiệp .82 3ò.4ò.ò.Ěò.ềuò.kiệnò.thựcò.hiệnò.giảiò.pháp 83 3.4.1 Vềò.phò.aò.cò.ò.quanò hàò.ò.ước 83 3.4.2 Vềị.phí.bệnhị.việnị.ị.hiị.ị rungị.ị.ị ng .84 Tiểuò.kếtò.ò.ò.ò ƣơò.ò.ò.ò.3 86 KẾTò.LUẬN 87 DANHò.MỤCò.TÀIò.LIỆUò.THAMò.KHẢO .88 PHỤò.LỤC DANHò.MỤCò.CÁCò.TỪò.VIẾTò.TẮT STT Kýò.ò.ò.ệu BCTC Nò.uò.ò.êò.ò.ò.ò.ò.ò.ò ƿị Bá.cá.tàiị.chính BHXH Bả.hiị.ị.mị.xị.ị.hội BHYT Bả.hiị.ị.mị..tế BV Bệnhị.viện BVNTW Bệnhị.việnị.ị.hiị.ị.rungị.ưị.ng CCDC Cơngị.cụị.dụngị.cụ DVSNCL Ěị.nị.vịị.sựị.nghiệpị.cơngị.lập KCB ị.hámị.chữ.ệnh KHCN ị.ho.họcị.cơngị.nghệ 10 ị.ị.CĚ ị.inhị.phị.ị.cơngị.đồn 11 KHKT ò.hoaò.họcò.ò.ƿò.thuật 12 KBNN ò.hoò.ò.ạcò.nhàò.nước 13 NSNN ò.gò.nò.sáchò.ò.ò.hàò.nước 14 NVL ị.gu.nị.vậtị.liệu 15 SNCL ị.ựị.nghiệpị.cơngị.lập 16 SNCL ị.ựị.nghiệpị.cơngị.lập 17 TCKT Tàiị.chínhị.ị.ếị.tốn 18 ò.ò.CĚ ò.àiò.sảnò.cốò.định 19 TW ò.rungò.ưò.ng 20 VP Việnò.phò 21 XDCB Xị..dựngị.cị.ị.ị.ản DANHị.MỤCị.BẢNG,ị.SƠị.ĚỒ Bảng Bảngị.2.1.ị.ị.ị.ị.ị.ộtị.sốị.chỉị.tiị..chu.nị.mơnị.nĕmị.2017ị.-ị.2019 42 Bảngị.2.2:ị.ị.ị.hốngị.ị.ị.ị.ị.trị.nhị.độị.tạiị.Bệnhị.việnị.ị.hiị rungị.ị.ị.ị ò.ng .45 Bảngò.2.3:ò.Cácò.khoảnò.thuò.củaò.bệnhò.việnò.từò.nĕmò.2017ò.đếnò.nĕmò.201949 Bảngò.2.4:ò.Mộtò.sốò.khoảnò.chiò.củaò.bệnhò.việnò.từò.nĕmò.2017ò.đếnò.nĕmò.201 50 Bảngị.3.1.ị.Tàiị.khoảnị.kếị.tốnị.phảnị.ánhị.thu,ị.chiị.vàị.kếtị.quảị.hoạtị.độngị tạiị.Bệnhị.viện ị.hiị rungị.ị.ị.ị.ị ng 80 Sơị.đồ ị.ị.ị.đồị.1.1:ị u.trị.nhị.quảnị.lị.ị.vàị.sửị.dụngị.vốnị.việnị.trợ,ị.vay ị.nợị.nướcị.ngồi 23 ị.ị.ị.đồị.1.2:ị.ị.u.trị.nhị.giảiị.ngị.nị.nguồnị.việnị.trợ,ị.va.nợị.nướ cị.ngồi 23 ò.ò.ò.đồò.2.1:ò.Bộò.máyò.quảnò.lò.ò.ò.củaò.ò.ệnhò.việnò.ò.hiò.ò rungò.ò.ò ò.ng 43 ị.ị.ị.đồị.2.2:ị.Mơị.hìnhị.tổị.chứcị.bộị.má.kếị.tốnị.củ.Bệnhị.việnị.ị hiị.trungị.ưị.ng 52 ị.ị.ị.đồị.2.3:ị.Hìnhị.thứcị.kếị.tốnị.chứngị.từị.ghiị.sổị.tạiị.bệnhị.viện 54 ị.ị.ị.đồị.2.4:ị.Trìnhị.tựị.lnị.chu.ị.nị.chứngị.từị.tạiị.bệnhị.việnị.ị.ị.ị.hi ị.ị rungò.ò.ò.ò.ò.ò.ng 55 ị.ị.ị.đồị.2.5:ị.u.trị.nhị.thựcị.hiệnị.thanhị.tốnị.lưị ng 59 MỞị.ĚẦU 1.ị.Tị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ị.ấị.ị.tị.ị.ị.ếtị.ị.ủị.ị.ị.đềị.tị.ị Ěị.cóị.thị.phátị.triị.nị.đượcị.nềnị.kinhị.tếị.vàị.đư.đấtị.nướcị.ị.the ị.kịpị.nhữngị.x.ị.hướngị.củ.nhânị.loạiị.thìị..tếị.làị.mộtị.trongị.nhữngị dịchị.vụị.cị.nị.phảiị.đượcị.quanị.tâmị.hàngị.đị..vàị.lnị.giữị.vịị.tríị.quan ị.trọng.ị.Vìị.vậy,ị.đị.đápị.ứngị.đượcị.nh.cị..vàị.sựị.cị.nị.ị.thiếtị.đóị.thị ngànhị..tếị.vàị.cácị.bệnhị.việnị.đị.vàị.đangị.cóị.nhiề.giảiị.phápị.cụị.thị.t rongị.ị.việcị.nângị.ca.trị.nhị.độị.chunị.mơn,ị.chấtị.lượngị.khám,ị.chữ.b ệnh,ị.từị.việcị.đẩ.mạnhị.ứngị.dụngị.cácị.tiếnị.bộị.kho.họcị.kỹị.thuậtị.đến ị.cảiị.tiếnị.qu.trình,ị.cảiị.cáchị.thủị.tụcị.hànhị.chínhị.đápị.ứngị.sựị.hàiị.lịn gị.củ.ngưị.ị.iị.bệnh Mạngị.lướiị.bệnhị.việnị.củ.nướcị.t.hiệnị.cóị.hị.nị.1.400ị.cị.ị.sởị (từị.tuyếnị.Trungị.ị.ị.ị.ị.ưị.ngị.đếnị.đị.phưị.ng,ị.bệnhị.việnị.ngànhị.vàị.t ưị.nhị.n)ị.đị.từngị.ướcị.đápị.ứngị.nh.cị..khám,ị.chữ.bệnhị (KCB)ị.củ.ngưị.iị.dân.ị.Thựcị.tếị.hiệnị.na.ch.thấy,ị.việcị.nângị.ca.ch ấtị.lượngị.dịchị.vụị.khámị.chữ.bệnhị.làị.đị.iị.hị.iị.chị.nhị.đángị.củ.ng ưị.iị.dânị.vàị.làị.việcị.làmị.thưị.ị.ngị.xunị.củ.chínhị.cácị.bệnhị.viện.ị.Bệ nhị.Viị.nị.ị.hiị.ị.ị.rungị.ị.ị.ngị.chị.nhị.làị.ị.ị.mộtị.trongị.nhữngị.bệnhị việnị.hàngị.đị..củ.Việtị.amị.đị.ị.vàị.đangị.thựcị.hiệnị.tốtị.sứị.ị.mệnh ị.đị.ị.Dướiị.sựị.dẫnị.dị.tị.cǜngị.nhưị.chỉị.đạ.củ.anị.lị.nhị.đạo,ị.Bộị. tế,ị.Nhàị.nướcị.bệnhị.việnị.đị.trởị.thànhị.đị.chỉị.khámị.chữ.bệnhị.đángị tinị.cậy,ị.u.tị.nị.trongị.lƿnhị.vựcị.nhiị.kho.trênị.tồnị.quốc.ị.Ěị.đạtị.đượ cị.nhữngị.thànhị.tự.đóị.độiị.ngǜị.cánị.ộ,ị.cơngị.nhânị.viênị.bệnhị.viị.nị.đ ị hơngị.ngừngị.nỗị.lựcị.vàị.cóị.nhữngị.đổiị.mớiị.vềị.cácị.chị.nhị.sáchị.cị ị.ị.chế,ị.trongị.đóị.tàiị.chị.nhị.làị.mộtị.trongị.nhữngị.yế.tốị.hếtị.sứcị.phứ cị.tạpị.vàị.mớiị.mẻ,ị.ị.khơngị.chỉị.tácị.độngị.mạnhị.đếnị.cị.ị.sởị..tế,ị.cu ngị.ứngị.dịchị.vụị.vàị.ngưị.ị.iị.sửị.dụngị.dịchị.ị.vụị.màị.cịnị.ảnhị.hưởngị.r ấtị.nhiề.mặtị.đốiị.vớiị.cảị.hệị.thốngị..tế.ị.Ěị.tĕngị.cưị.ngị.quảnị.lýị.vàị sửị.dụngị.cácị.nguồnị.tàiị.chị.nhị.đị.ngị.mụcị.đị.chị.đạtị.hiệ.quảị.cao,ị.c ị.sởị..tếị.cóị.thị.sửị.dụngị.nhiề.cơngị.cụị.hácị.nha.nhưngị.mộtị.trongị nhữngị.cơngị.cụị.hữ.hiệ.nhấtị.làị.kếị.tốn.ị.Kếị.tốnị.vớiị.haiị.chứcị.nĕn gị.làị.thơngị.tinị.vàị.ị.iị.mị.tr.đãị.khẳngị.địnhị.đượcị.vịị.tríị.ị.ị.vàị.vaiị.tr ịị.quanị.trọngị.củ.mìnhị.trongị.hoạtị.độngị.quảnị.lý,ị.tu.nhiênị.vaiị.trịị.q