(Luận văn) tổ chức thông tin kế toán trong chu trình cung ứng thuốc vật tư y tế tại bệnh viện y học cổ truyền bình định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN TÔ THỊ MỸ HẠNH lu an n va gh tn to TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH p ie CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y d oa nl w HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH nf va an lu lm ul Chuyên ngành: KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 z at nh oi z co l gm @ m Người hướng dẫn : TS HUỲNH THỊ HỒNG HẠNH an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi tự thực Mọi kết trình bày luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn lu an Tô Thị Mỹ Hạnh n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài lu an Mục tiêu nghiên cứu n va Đối tượng phạm vi nghiên cứu Bố cục đề tài gh tn to Phương pháp nghiên cứu ie Tổng quan tài liệu nghiên cứu p CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN nl w TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI CÁC d oa BỆNH VIỆN an lu 1.1 KHÁI QUÁT CHUNG VỀ HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN 1.1.1 Khái niệm hệ thống thông tin kế toán nf va 1.1.2 Vai trị hệ thống thơng tin kế toán lm ul 1.2 TỔ CHỨC HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CÁC BỆNH z at nh oi VIỆN CÔNG 11 1.2.1 Đặc điểm tổ chức kế toán bệnh viện 11 1.2.2 Tổ chức thơng tin kế tốn điều kiện ứng dụng phần mềm giải pháp z gm @ quản lý tổng thể bệnh viện 13 1.2.3 Tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn bệnh viện theo chu trình 16 l co 1.3 TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG m THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN 20 an Lu 1.3.1 Đặc điểm chu trình cung ứng: 20 n va ac th si 1.3.2 Chức chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế: 20 1.3.3 Mối quan hệ phận chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế21 1.3.4 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động xác định nhu cầu thuốc- vật tư y tế 22 KẾT LUẬN CHƯƠNG 29 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 30 2.1 TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 30 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển 30 lu 2.1.2 Đặc điểm tổ chức máy quản lý hoạt động 32 an va 2.2 THỰC TẾ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH n CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ gh tn to TRUYỀN 37 2.2.1 Tổng quan hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện 37 ie p 2.2.2 Tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động mua thuốc- vật tư Bệnh viện 47 nl w 2.2.3 Tổ chức thơng tin kế tốn theo dõi toán nhà cung cấp 53 oa 2.2.4 Tổ chức báo cáo hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế 58 d 2.3 ĐÁNH GIÁ VỀ THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THƠNG TIN KẾ TỐN lu nf va an TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC - VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 61 lm ul 2.3.1 Những kết đạt 61 z at nh oi 2.3.2 Những hạn chế 63 KẾT LUẬN CHƯƠNG 66 CHƯƠNG ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ z @ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI l gm BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 67 3.1 QUAN ĐIỂM VÀ ĐỊNH HƯỚNG HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THƠNG co m TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y an Lu TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 67 3.1.1 Quan điểm hoàn thiện 67 n va ac th si 3.1.2 Định hướng hoàn thiện 68 3.2 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TỐN TRONG CHU TRÌNH CUNG ỨNG THUỐC- VẬT TƯ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH 69 3.2.1 Giải pháp tổ chức ứng dụng CNTT vào công tác kế toán 69 3.2.2 Giải pháp xây dựng mã đối tượng 70 3.2.3 Xây dựng quy trình chuẩn 74 3.2.4 Hoàn thiện thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp 83 3.2.5 Hoàn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng toán84 lu 3.2.6 Bổ sung sổ kế toán, biểu mẫu báo cáo 86 an va KẾT LUẬN 89 n DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 91 gh tn to PHỤ LỤC p ie QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (bản sao) d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va Công nghệ thơng tin HTTTKT Hệ thống thơng tin kế tốn TSCĐ Tài sản cố định CBCC Cán công chức CBVC Cán viên chức TCCB Tổ chức cán BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế TCKT Tài kế tốn TK Tài khoản KSNB Kiểm soát nội DMT Danh mục thuốc p ie gh tn to CNTT nl w Vật tư y tế HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị VTYT d oa Ngân sách Nhà nước nf va an lu NSNN z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Kết thực tiêu năm 2018 31 Bảng 2.2: Chức phận tham gia vào chu trình cung ứng 42 Bảng 2.3 Đơn đặt hàng 49 Bảng 2.4 Phiếu nhập kho 51 Bảng 3.1: Cấu trúc mã thuốc- vật tư y tế đề xuất theo định hướng 73 Bảng 3.2: Kế hoạch toán 85 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 : Các yếu tố cấu thành hệ thống thông tin kế tốn 10 Hình 1.2: Tổ chức máy kế tốn Bệnh viện cơng lập 12 Hình 1.3 Mối quan hệ phận chu trình cung ứng 22 Hình 1.4 : Sơ đồ dịng liệu chu trình cung ứng 23 Hình 2.1 Cơ cấu tổ chức máy quản lý Bệnh viện Y học cổ truyền lu Bình Định 33 an Hình 2.2 Cơ cấu tổ chức máy kế toán Bệnh viện Y học cổ truyền va n Bình Định 34 tn to Hình 2.3: mơ hình tổng thể hoạt động cung ứng vật tư 43 gh Hình 2.4: Hệ thống khoa Dược 46 p ie Hình 2.5: Tổ chức thơng tin xác định nhu cầu mua hàng xử lý đặt hàng 47 w Hình 2.6 Tổ chức quy trình nhận hàng nhập kho bảo quản 53 oa nl Hình 2.7 Mơ hình tổng thể hệ thống tốn cơng nợ 54 d Hình 2.8 Cơ cấu luân chuyển chứng từ nghiệp vụ toán 56 lu an Hình 2.9 Giao diện hình báo cáo thuốc- vật tư y tế ngoại, nội trú 59 nf va Hình 3.1 Mơ hình liên kết phân hệ 70 lm ul Hình 3.2: Quy trình mua hàng toán 75 Hình 3.3 Quy trình mua hàng 78 z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Nghị định 85/2012/NĐ-CP quy định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám chữa bệnh sở khám chữa bệnh công lập, đặt yêu cầu bệnh viện phải chủ động hoạt động quản lý sử dụng hiệu nguồn lực tài chính, theo bối cảnh nguồn kinh phí thường xuyên ngân sách nhà nước cấp hàng năm có tỷ trọng giảm dần bên cạnh việc tăng quản lý nguồn thu, tránh thất để lu an giảm chi phí yếu tố quan trọng n va Tuy nhiên, việc cung ứng chưa chặt chẽ, thiếu tính tn to chuyên nghiệp công tác đấu thầu, mua sắm tập trung thuốc- vật tư y tế đơn gh vị làm thất cơng tác quản lý cung ứng thuốc - vật tư y tế bệnh viện p ie Đây điều kiện thiết yếu yếu tố then chốt để tăng nguồn thu w quản lý hiệu việc cung ứng thuốc cho người bệnh bệnh viện oa nl Tuy nhiên, việc tổ chức thông tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế d tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng bệnh viện cịn nhiều an lu hạn chế chuyển đổi sang chế quản lý Thơng tin kế tốn mang lại nf va chưa đáp ứng nhu cầu quản lý Thực tế Bệnh viện ứng dụng công nghệ lm ul thông tin (CNTT) phần mềm giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện VNPT.Hospital từ năm 2014 đáp ứng cho công tác chuyên môn khám chữa bệnh z at nh oi chủ yếu, cịn tổ chức cơng tác kế tốn hành nghiệp sử dụng phần mềm kế toán riêng (phần mềm MISA NET) mà chưa tích hợp lại z hệ thống thơng tin quản lý thống Chính đơn vị sử dụng hai phần mềm @ gm độc lập nên số liệu kế tốn khơng có tính kế thừa, chưa có liên kết cao l phận, khoa phịng dẫn đến cơng việc cịn chồng chéo, tốn thời gian nhân lực, vật m co lực, khó khăn cơng tác kiểm tra, đối chiếu, giám sát nguồn thu Mặc an Lu khác thực tế Bệnh viện, có 400 loại thuốc khác nhau, đa dạng chủng loại ngồi nước để kiểm sốt biến động loại mặt n va ac th si hàng, khách hàng, tránh tình trạng tốn nhầm… tài khoản mở chi tiết cho đối tượng cụ thể phù hợp với đặc điểm đơn vị Vì vậy, tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng đơn vị cần phải hoàn thiện để đáp ứng nhu cầu thông tin phục vụ quản trị cách hiệu Xuất phát từ tình hình nghiên cứu tổ chức thơng tin kế tốn, nhằm góp phần nâng cao tổ chức thơng tin kế tốn hoạt động cung ứng thuốc- vật tư y tế Vì vậy, tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng đơn vị cần phải hoàn thiện để đáp ứng lu nhu cầu thông tin phục vụ quản trị cách hiệu tác giả chọn đề tài: an n va “Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế tại Bệnh gh tn to viện Y học cổ truyền Bình Định” làm đề tài nghiên cứu cho Luận văn Thạc sỹ p ie Mục tiêu nghiên cứu - Tổng hợp lý luận tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng nl w thuốc- vật tư y tế bệnh viện d oa - Khảo sát đánh giá thực trạng tổ chức thông tin kế tốn chu trình an lu cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định nf va - Đề xuất giải pháp cụ thể nhằm hồn thiện tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh việnY học cổ truyền Bình Định lm ul Đối tượng phạm vi nghiên cứu z at nh oi Đối tượng nghiên cứu: Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế z Phạm vi nghiên cứu: Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định - Thu thập l gm Phương pháp nghiên cứu @ liệu nghiên cứu năm 2018 m co Phương pháp thu thập, tổng hợp tài liệu để tìm hiểu sở lý luận tổ chức thông tin kế tốn nói chung, tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng an Lu thuốc- vật tư y tế nói riêng bệnh viện n va ac th si 82 3.2.3.2 Thiết lập phận chuyên trách mua hàng Hiện Bệnh viện chưa có phận mua thuốc- vật tư (mua hàng) riêng chịu trách nhiệm đảm trách nhu cầu mua hàng cho bệnh viện mà việc mua thuốc- vật tư nhiều phận kiêm nhiệm Hiện bệnh viện mua hàng chủ yếu qua điện thoại Việc khiến cho việc quản lý mua hàng gặp khó khăn trưởng phó khoa dược vừa người trực tiếp duyệt nhu cầu mua, vừa người tiếp xúc thỏa thuận với người bán để mua hàng cho bệnh viện; điều vi phạm nguyên tắc bất kiêm nhiệm công việc tách biệt vai trò người duyệt nhu cầu – người tiếp xúc người bán người kiểm nghiệm nhập kho, đánh giá trách nhiệm lu phận có vấn đề phát sinh an n va Để giải vấn đề bệnh viện nên thành lập riêng phận mua hàng nhiệm mua hàng Việc tổ chức phận mua hàng riêng sẽ giúp bệnh viện tìm kiếm gh tn to đơn vị đảm trách nhiệm vụ mua hàng đơn vị, phận sẽ chịu trách ie nguồn hàng tốt có phận quan hệ với nhà cung cấp sát p bệnh viện nl w 3.2.3.3 Tuân thủ quy định Nhà nước quản lý thuốc d oa - Tăng cường phối hợp hiệu việc thực chức an lu định Bệnh viện Mỗi phận, mỗi cá nhân tham gia vào chu trình khơng nf va cố gắng để thực tốt chức năng, nhiệm vụ mà cịn phải am hiểu cơng việc phận có liên quan để thực việc phối hợp, hỗ trợ lẫn lm ul hoàn thành nhiệm vụ z at nh oi - Tăng cường chức thông tin phận kế toán phận khác bệnh viện, giúp quản lý liệu thông tin tập trung, nhờ nâng cao hiệu xử lý chia sẻ thông tin kịp thời, đầy đủ cho đối tượng sử dụng thông tin z gm @ tham gia vào chu trình - Tăng cường cơng tác kiểm tra, giám sát lẫn cá nhân, phận l co bệnh viện, phục vụ cho cơng tác kiểm sốt nội chu trình m tồn đơn vị Hạn chế tình trạng gian lận làm thất viện phí tài sản an Lu bệnh viện n va ac th si 83 - Xác định trách nhiệm cụ thể phận cá nhân trình hoạt động sở để xây dựng hệ thống kế toán trách nhiệm Bệnh viện Để bảo đảm cung cấp thuốc có chất lượng đến người bệnh địi hỏi phải thực tốt cơng tác bảo đảm chất lượng tồn diện bao gồm giai đoạn liên quan đến nhập, bảo quản, tồn trữ, cấp phát thuốc, bảo đảm chất lượng toàn diện để bảo đảm chất lượng thuốc trì qua việc kiểm sốt đầy đủ tất hoạt động liên quan đến trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Tăng sách nhân lực làm việc nhân viên đóng vai trò quan trọng việc phát triển đơn vị Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định lu xây dựng chiến lược định hướng phát triển nguồn nhân lực nhằm điều hành an n va phát triển Bệnh viện ngày lớn mạnh Sắp xếp lại nhân cho phù hợp với Tăng cường hoàn thiện quy chế đánh giá nhân viên theo hướng tập trung vào gh tn to trình độ, lực nhằm phát huy khả đóng góp nhân viên ie kết hồn thành cơng việc tiến độ, tiết kiệm nguyên vật liệu, vượt p suất… điều chỉnh quy chế khen thưởng theo suất kết cơng việc nl w tránh tình trạng cào bằng, nhằm động viên khuyến khích nhân viên phát huy tối đa d oa lực Thường xuyên tổ chức lớp học nâng cao trình độ chun mơn kỹ an lu cho nhân viên Cần có sách nhằm lựa chọn trì bồi dưỡng viên toàn bệnh viện nf va nhân viên nòng cốt tạo khung nhân vững để thúc đẩy đội ngũ nhân lm ul Tăng cường tổ chức lớp học bồi dưỡng kiến thức công tác đấu thầu, cung z at nh oi ứng thuốc- vật tư cho phận chuyên trách nhằm nhận thức tầm quan trọng hệ thống cung ứng bệnh viện z 3.2.4 Hoàn thiện thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp @ gm Để thiết lập mối quan hệ tốt với nhà cung cấp trước tiên đơn vị (Bệnh m co tư y tế l viện) phải cho nhà cung cấp biết yêu cầu chất lượng thuốc- vật an Lu Trong trình hợp tác bệnh viện phải xây dựng hệ thống tiêu chuẩn nhằm đánh giá chất lượng nhà cung cấp yêu cầu: Thời gian giao hàng, n va ac th si 84 đảm bảo chất lượng sản phẩm, dịch vụ hoạt động bổ trợ, yêu cầu hóa đơn, số lượng cung cấp, giải yêu cầu phát sinh xảy Trên sở đánh Bệnh viện sẽ có hình thức hợp tác lâu dài với nhà cung cấp Từ tiến tới thiết lập quan hệ lâu dài với nhà cung cấp Thảo luận với nhà cung cấp điểm chưa điểm đạt để góp phần giảm giá thành sản phẩm, bảo đảm chất lượng thuốc – vật tư tốt để đáp ứng cho nhu cầu người bệnh 3.2.5 Hoàn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng tốn lu an Cơng tác xây dựng kế hoạch bệnh viện chưa trọng, sở để xây va dựng kế hoạch chưa khoa học, cần phải vào nhiều tiêu thức để xây n tn to dựng kế hoạch Định kỳ, cần phải đánh giá trình thực kế hoạch đề gh Khi đấu thầu lô hàng, bệnh viện phải tiến hành lập kế hoạch đấu thầu để p ie đưa giá tham gia dự thầu Việc lập kế hoạch đấu thầu bệnh viện Y học cổ w truyền Bình Định thực tổ mua sắm oa nl Công tác dự báo danh mục số lượng mặt hàng thuốc- vật tư xây d dựng “Kế hoạch đấu thầu” phải có tính xác, có đối chiếu với thực tế sử dụng an lu năm trước, đồng thời có vào số lượng tồn kho thời điểm xây dựng kế nf va hoạch lm ul Công tác dự báo nhu cầu thuốc sử dụng phải gắn kết với cơng tác dự tốn, đảm bảo cung ứng đủ thuốc phục vụ bệnh nhân đồng thời đảm bảo đủ nguồn kinh z at nh oi phí tốn, khơng để xảy trình trạng nợ tồn đọng, nợ khơng đủ nguồn tốn z Khi thắng thầu nhận lô hàng, Bệnh viện tiến hành lập kế hoạch mua @ l tồn kho, … gm hàng đó, bao gồm: Bảng tổng hợp kế hoạch dự trù mua hàng, bảng tổng hợp hàng m co Việc xây dựng kế hoạch mua hàng đòi hỏi phải kết hợp đầy đủ nguồn an Lu thông tin cần thiết như: kế hoạch sản xuất bệnh viện, bảng xuất nhập tồn hàng hóa (thuốc- vật tư), Bản thương thảo hợp đồng, quy định Nhà nước, n va ac th si 85 bệnh viện, đảm bảo cung ứng đủ thuốc phục vụ bệnh nhân đồng thời đảm bảo đủ nguồn kinh phí tốn, khơng để xảy trình trạng nợ tồn đọng, nợ khơng đủ nguồn toán Kế hoạch mua hàng: Bao gồm dự tốn số lượng theo lơ thầu + Giá xây dựng sở giá niêm yết Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bộ y tế + Các định mức lượng cứ: kế hoạch sản xuất, bảng xuất nhập tồn hàng hóa, nhu cầu phục vụ thuốc cho bệnh nhân bệnh viện địa bàn Việc lập kế hoạch toán cơng cụ kiểm sốt hữu hiệu, bệnh lu viện sẽ chủ động q trình tốn, tránh tình trạng để nợ hạn Tuy an n va nhiên bệnh viện có nghiệp vụ mua hàng lập kế hoạch tiến hành lập kế hoạch Chính thế, bệnh viện cần lập kế hoạch tốn để từ gh tn to theo dõi chặt chẽ nghiệp vụ tốn chưa bệnh viện thực việc ie kiểm soát hiệu khoản toán phát sinh kỳ p Bảng 3.2: Kế hoạch toán nl w BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH d oa KẾ HOẠCH THANH TOÁN an lu NĂM: …… nf va Chỉ tiêu I Mua thuốc- vật tư Tổng toán Thanh toán Thanh toán nợ kỳ trước II Mua thiết bị Tổng toán Thanh toán Thanh toán nợ kỳ trước …………… Tổng số tiền Quý I Quý II Quý III Cả năm z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu Trên sở kế hoạch lập bệnh viện phải tiến hành theo dõi kế hoạch toán để biết tình hình thực so với kế hoạch đặt n va ac th si 86 nào, có phát sinh thêm khoản tốn nằm ngồi kế hoạch, có vấn đề bất thường q trình tốn khơng, để xử lý điều chỉnh kế hoạch kịp thời Đơn vị nên xây dựng kế hoạch toán từ đầu năm để biết luồng tiền từ có sách cân đối thu chi cho hợp lý Kế hoạch toán lập kế hoạch mua hàng, kế hoạch nhập khẩu, để lập kế hoạch toán cho nhà cung cấp 3.2.6 Bổ sung sổ kế toán, biểu mẫu báo cáo Hiện nay, theo Thông tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 Bộ tài lu áp dụng kể từ ngày 01/01/2018 thay cho Quyết định số19/2006/QĐ- an BTC Thông tư 185/2010/TT-BTC chứng từ kế tốn phân loại quy va định cụ thể thành hai loại: chứng từ thuộc loại bắt buộc chứng từ tự thiết kế n tn to Theo chứng từ bắt buộc bao gồm loại: Phiếu nhập kho; Phiếu xuất kho; Giấy gh đề nghị toán; hợp đồng mua thuốc- vật tư,Thanh lý hợp đồng Ngoài loại p ie chứng từ kế tốn bắt buộc kể đơn vị phép tự thiết kế chứng từ kế toán w phù hợp với đặc thù đơn vị oa nl Về cơng tác kế tốn Dược- vật tư: Bộ phận Dược- vật tư cần cập nhật kịp d thời sách có liên quan đến hoạt động mua sắm, toán để phục an lu vụ tốt cho công tác cung ứng, báo cáo đầy đủ, xác kịp thời, cung nf va cấp thơng tin phục vụ u cầu quản lý nhanh chóng thời điểm Việc lập lm ul báo cáo theo quy định vào thời gian phải làm khơng chậm trễ Các cơng việc kế tốn Dược từ khâu ghi chép nghiệp vụ nhập kho, xuất kho z at nh oi chứng từ gốc đến việc phân loại hệ thống hoá nghiệp vụ báo cáo phải trình bày cách dễ hiểu, dễ so sánh, đối chiếu Mặc dù, bệnh viện z ứng dụng CNTT vào công tác quản lý, thực việc cập nhật liệu danh mục @ gm thuốc, giá thuốc lên hệ thống cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam m co l chưa đáp ứng hết yêu cầu cung cấp số liệu công tác báo cáo an Lu n va ac th si 87 Báo cáo công nợ phải trả BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BÌNH ĐỊNH BÁO CÁO CƠNG NỢ PHẢI TRẢ Ngày … tháng … năm … TT Thời gian nợ Tên T nhà cung cấp Ngày nợ Ngày trả Số tiền Chưa trả Đã trả Ghi Quá hạn lu Ngày … tháng … năm … an Kế tốn trưởng Lập bảng n va tn to Với tình hình thực tế đơn vị báo cáo nội chưa trọng gh nhiều, chưa cung cấp thơng tin hữu ích hiệu quản lý phận, p ie khoa tồn bệnh viện Vì vậy, tác giả mạnh dạn đưa đề xuất w cần thiết lập kế toán kiểm soát nội từ phận mua sắm, đấu thầu nhằm oa nl đánh giá hiệu công tác cung ứng thuốc- vật tư, cụ thể xây dựng Bảng kê d mua thuốc sử dụng cho bệnh nhân ngoại trú/nội trú theo đối tượng/theo khoa; Báo an lu cáo doanh thu ngoại trú/nội trú theo đối tượng/theo khoa… Những báo cáo nf va quan trọng kịp thời phục vụ việc đưa định, định hướng lm ul phát triển Bệnh viện Đặc biệt, điều kiện chế tự chủ nay, việc đánh giá kết sử dụng nguồn thu quan trọng báo z at nh oi cáo theo quy định tổ chức lập báo cáo kế toán cần thiết Trong phạm vi nghiên cứu này, tác giả xây dựng số mẫu báo cáo có tính z cấp thiết giúp bệnh viện nâng cao khả quản lý tốt nghiệp vụ chu m co l gm @ trình thu viện phí an Lu n va ac th si 88 KẾT LUẬN CHƯƠNG Trong chương 3, tác giả đưa số định hướng để hoàn thiện tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định Để khắc phục tồn tổ chức thơng tin kế tốn nhận diện chương 2, góp phần nâng cao chất lượng thơng tin kế tốn, tăng cường khả kiểm tra, giám sát phận kế toán, chương này, tác giả trọng đưa loạt gải pháp cụ thể như: tổ chức ứng dụng CNTT vào cơng tác kế tốn điều kiện tiên ngun tắc “đi tắt đón đầu” để hồn thiện tổ chức lu an HTTTKT nói chung tổ chức thơng tin chu trình cung ứng thuốc - vật tư y n va tế nói riêng Ứng dụng CNTT nhằm tạo thơng tin kế tốn hữu ích tâm không Ban giám đốc bệnh viện Để thơng tin kế tốn thực trở thành gh tn to mối quan tâm hàng đầu Bệnh viện cần quan p ie công cụ đắc lực cho quản lý nâng cao hiệu hoạt động bệnh viện môi trường cạnh tranh nay, điều kiện ứng dụng CNTT việc hồn thiện nl w HTTTKT chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế điều kiện thuận lợi để ban d oa lãnh đạo bệnh viện có định hướng phù hợp để phát triển nhanh bền vững an lu tương lai, ứng dụng công nghệ thông tin điệu kiện tiên để hồn thiện nf va hệ thống thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định Ứng dụng CNTT nhằm tạo thơng tin kế tốn lm ul hữu ích mối quan tâm hàng đầu lãnh đạo bệnh viện nhằm z at nh oi nâng cao chất lượng cung ứng thuốc- vật tư y tế điều kiện nay, đồng thời xây dựng mã đối tượng (thuốc- vật tư y tế) để tạo nên sở liệu z thống bệnh viện, xây dựng quy trình chuẩn: Quy trình mua hàng gm @ tốn, Hồn thiện xây dựng kế hoạch đấu thầu, kế hoạch mua hàng, hoàn thiện lập l kế hoạch toán ,đề xuất biểu mẫu báo cáo để quản lý cách khoa học co hợp lý nhằm tạo liên kết thông tin phận chức tốt m hơn, phục vụ cho việc truy xuất liệu, báo cáo nhanh chóng xác an Lu n va ac th si 89 KẾT LUẬN Tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện việc cần thiết tất yếu để trì hoạt động Bệnh viện Bên cạnh nguồn thu từ ngân sách nhà nước nguồn viện phí BHYT nguồn thu chính, chủ yếu để xây dựng phát triển Bệnh viện, đổi trang thiết bị máy móc, đào tạo cán bộ, đảm bảo đời sống cho CBVC Tuy nhiên, để quản lý cách xác khoa học việc tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện khơng phải điều đơn giản có nhiều chế độ toán khác nhau, nhiều đối tượng điều trị, nhiều quy định giải lu an sách Nhà nước Bệnh viện nhiều vấn đề phát sinh khác n va Trên thực tế, tổ chức cơng tác cịn gặp nhiều khó khăn, khơng địi hỏi phải tn to thu đúng, thu đủ, thu kịp thời mà phải đảm bảo tính xác, độ tin cậy Qua nghiên cứu lý luận khảo sát thực trạng tổ chức hệ thống thông tin kế p ie gh phù hợp thơng tin kế tốn ứng dụng cơng nghệ thơng tin tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình oa nl w Định, luận văn hồn thành nội dung sau: Thứ nhất, bổ sung số sở lý luận đặc điểm tổ chức d nf va đoạn an lu thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế bệnh viện giai lm ul Thứ hai, thực trạng tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốcvật tư y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định luận văn làm rõ z at nh oi mặt hạn chế tổ chức thơng tin kế tốn đơn vị Từ đó, tác giả nhận thấy tổ chức thơng tin kế tốn nói chung tổ chức thơng tin kế tốn chu z trình cung ứng thuốc- vật tư y tế nói riêng Bệnh viện đáp ứng yêu cầu @ gm cung cấp thơng tin kế tốn trung thực, khách quan tổ chức hệ thống thơng l tin kế tốn Bệnh viện chưa tích hợp đồng sở liệu dùng chung m co phần mềm giải pháp tổng thể bệnh viện VNPT Hospital, mang tính hình thức việc trình bày báo cáo cung cấp thông tin quản lý nội an Lu Thứ ba, sở nghiên cứu lý luận thực trạng luận văn đề n va ac th si 90 định hướng cụ thể đề xuất số giải pháp nhằm hoàn thiện tổ chức thơng tin kế tốn chu trình cung ứng thuốc- vật tư y tế Bệnh viện Trong xu đổi nay, với tiêu chí phục vụ bệnh nhân ngày chuyên nghiệp, giảm thiểu thủ tục hành lạc hậu, khâu trung gian khơng cần thiết gây tốn nhiều thời gian giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện chìa khóa dẫn đến thành cơng cho ngành y tế Việt Nam Đây không đơn áp dụng công nghệ thơng tin vào lĩnh vực y tế mà cịn bước tiến tư quản lý Tuy nhiên, để tối ưu hóa ứng dụng giải pháp quản lý bệnh viện cần phải có phương hướng hành động cụ thế, lu thực bước tiến đáng kể cho ngành y tế Việt Nam tương an n va lai Qua trình nghiên cứu để thực đề tài, tác giả hệ thống hóa lý luận viện Y học cổ truyền Bình Định, từ đề xuất số giải pháp nhằm tổ chức hệ gh tn to kế toán, hệ thống thơng tin kế tốn, nêu lên thực trạng cơng tác kế tốn Bệnh ie thống thơng tin kế tốn Bệnh viện Y học cổ truyền Bình Định nói riêng ngành p y tế Việt Nam nói chung Đề tài mang ý nghĩa thực tiễn cao, với nghiên cứu nl w tác giả mong muốn góp phần cung cấp hệ thống thơng tin kế toán d oa xuyên suốt, kịp thời, giúp kiểm soát tốt nguồn lực bệnh viện, nâng cao hiệu nf va Định an lu công tác kế tốn quản lý tài y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Bình z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si 91 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Y Tế (1997), Thông tư số 08/BYT-TT ngày 4/7/1997 hướng dẫn việc tổ chức chức nhiệm vụ Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện để thực thị 03/BYT- CT ngày 25/2/1997 Bộ trưởng Bộ Y Tế việc chấn chỉnh công tác quản lý sử dụng thuốc bệnh viện [2] Bộ Tài (2006), Thơng tư số 71/2006/TT-BTC ngày 9/8/2006 hướng dẫn thực Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập, Hà Nội lu [3] Bộ Y tế - Bộ Tài (2007), Thông tư liên tịch số 10/2007/TTLT-BYT-BTC an va ngày 10/8/2007 hướng dẫn đấu thầu mua thuốc sở y tế công lập n Quy định Bộ trưởng, thủ trưởng quan Bộ, quan thuộc phủ to tn quan khác trung ương, Chủ tịch uỷ ban nhân dân tỉnh, thành phố trực cho sở y tế công lập thuộc phạm vi quản lý theo quy định hành p ie gh thuộc trung ương chịu trách nhiệm phê duyệt kế hoạch đấu thầu mua thuốc nl w [4] Bộ Tài (2017), Thơng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng oa dẫn chế độ kế tốn hành nghiệp, Hà Nội d [5] Thông tư số 27/2013/TT-BYT ngày 18/9/2013 Bộ Y tế việc ban hành lu bảo hiểm xã hội nf va an hướng dẫn thực danh mục vật tư y tế phạm vi toán quỹ lm ul [6] Bộ Y tế (2014), Thông tư 40/2014/TT-BYT ngày 17/11/2014 ban hành quỹ bảo hiểm xã hội z at nh oi hướng dẫn thực danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi tốn [7] Bộ Y tế - Bộ Tài (2015), Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC z ngày 29/10/2015 quy định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo @ gm hiểm y tế bệnh viện hạng toàn quốc, Hà Nội l [8] Bộ Y tế (2015), Thông tư 05/2015/TT-BYT ngày 17/3/2015 Ban hành danh mục an Lu thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm xã hội m co thuốc đông y, thuốc bào chế từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền [9] Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ- CP ngày 25/04/2006 quy định n va ac th si 92 quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập, Hà Nội [10] Chính phủ (2012), Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 Chính phủ quy định chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập, Hà Nội [11] Chính phủ (2015), Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập, Hà Nội [12] Nguyễn Mạnh Tồn, Huỳnh Thị Hồng Hạnh (2011), Giáo trình Hệ thống thơng lu tin kế tốn, Nhà xuất Tài an [13] Huỳnh Thị Hồng Hạnh (2015), Phân tích thiết kế hệ thống thơng tin kế tốn va n bệnh viện công, Luận án Tiến sỹ, Đại học Đà Nẵng tn to [14] Huỳnh Thị Hồng Hạnh, Nguyễn Mạnh Toàn (2013), Tiếp cận tổng thể đa 80-87 p ie gh chiều hệ thống thơng tin kế tốn, Tạp chí Kinh tế Phát triển, số 192, w [15] Lê Thị Thanh Hương (2012), Hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện d Mại oa nl trực thuộc Bộ Y tế Việt Nam, Luận án Tiến sĩ kinh tế, Đại Học Thương nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si PL-1 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bảng biểu sổ kế toán đơn vị lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si PL-2 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si PL-3 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si PL-4 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si