Tổng mức đầu tư dự kiến là: 406.273.944.000 đồng (Bốn trăm linh sáu tỷ, hai trăm bẩy mươi ba triệu, chín trăm bốn mươi bốn nghìn đồng) Nguồn vốn đầu tư: Vốn tài trợ của doanh nghiệp. 1.6.2. Tiến độ thực hiện dự án Dự kiến thời gian thời gian thực hiện dự án từ khi bắt đầu đến khi hoàn tất là: 96 tháng (2022 2030): Dự kiến tiến độ thực hiện cụ thể như sau: + Thời gian lập dự án: Dự kiến trong quý I2022; + Lập, thẩm định và phê duyệt hồ sơ thiết kế, tổng dự toán: Dự kiến trong quý III2022; + Lập, phê duyệt hồ sơ mời thầu; Trình và phê duyệt kế hoạch đấu thầu; Tổ chức đấu thầu; công bố trúng thầu, thương thảo và ký hợp đồng kinh tế: Dự kiến trong tháng 1 quý IV2022; + Thi công xây dựng các hạng mục công trình, lắp đặt trang thiết bị: Dự kiến trong quý I2023; + Thời gian hoàn thành công trình, đưa vào sử dụng: Dự kiến trong quý I2025
CÔNG TY TNHH BV ĐA KHOA QUỐC TẾ TUỆ TÂM ====================== BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG Dự án: “BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ TẠI XÃ XƯƠNG LÂM, HUYỆN LẠNG GIANG” Địa điểm: Xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang Bắc Giang, tháng 10 năm 2022 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Xuất xứ dự án Căn pháp lý kỹ thuật việc thực đánh giá tác động môi trường (ĐTM) Tổ chức thực đánh giá tác động môi trường CHƯƠNG THÔNG TIN VỀ DỰ ÁN 11 Thông tin dự án 11 1.1 Thông tin chung dự án: 11 1.1.1 Tên dự án 11 1.1.2 Chủ dự án, nguồn vốn, tiến độ 11 1.1.4 Hiện trạng quản lý, sử dụng đất, đất mặt nước dự án khu vực có yếu tố nhạy cảm môi trường 13 1.1.5 Mục tiêu, quy mô, công suất, công nghệ loại hình dự án 13 1.2 Các hạng mục cơng trình hoạt động dự án 15 1.3 Nguyên, nhiên, vật liệu, hóa chất sử dụng dự án; Nguồn cung cấp điện, nước sản phẩm dự án 18 1.3.1 Giai đoạn triển khai xây dựng 18 1.3.2 Giai đoạn hoạt động khám chữa bệnh 19 1.3.3 Các sản phẩm đầu dự án 33 1.4 Công nghệ sản xuất, vận hành 33 1.5 Biện pháp tổ chức thi công, công nghệ thi cơng xây dựng hạng mục cơng trình dự án 39 1.6 Tiến độ, vốn đầu tư, tổ chức quản lý thực dự án 47 1.6.1 Vốn đầu tư: 47 1.6.2 Tiến độ thực dự án 47 1.6.3 Tổ chức quản lý chế độ làm việc: 47 CHƯƠNG ĐIỀU KIỆN MÔI TRƯỜNG TỰ NHIÊN, KINH TẾ - XÃ HỘI VÀ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG KHU VỰC THỰC HIỆN DỰ ÁN 49 2.1 Điều kiện môi trường tự nhiên, kinh tế xã hội 49 2.1.1 Điều kiện môi trường tự nhiên 49 2.1.2 Điều kiện khí hậu, khí tượng 49 2.2 Hiện trạng chất lượng môi trường đa dạng sinh học khu vực thực dự án 53 2.2.1 Đánh giá trạng thành phần môi trường 53 2.2.1.1 Dữ liệu hạng môi trường 53 2.2.1.2 Hiện trạng thành phần môi trường 54 2.2.2 Hiện trạng đa dạng sinh học 54 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” 2.3 Nhận dạng đối tượng bị tác động, yếu tố nhạy cảm môi trường khu vực thực dự án: 54 2.4 Sự phù hợp địa điểm lựa chọn thực dự án 56 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CƠNG TRÌNH BẢO VỆ MƠI TRƯỜNG, ỨNG PHĨ SỰ CỐ MƠI TRƯỜNG 57 3.1 Đánh giá tác động đề xuất biện pháp, cơng trình bảo vệ mơi trường giai đoạn thi công, xây dựng 58 3.1.1 Đánh giá, dự báo tác động giai đoạn triển khai xây dựng dự án 58 3.1.2 Đề xuất biện pháp, cơng trình bảo vệ mơi trường giai đoạn triển khai xây dựng dự án 83 3.2 Đánh giá tác động đề xuất biện pháp, cơng trình bảo vệ môi trường giai đoạn hoạt động dự án 94 3.2.1 Đánh giá, dự báo tác động giai đoạn hoạt động dự án 94 3.2.2 Các cơng trình, biện pháp bảo vệ môi trường giai đoạn vận hành 109 3.3 Tổ chức thực cơng trình, biện pháp bảo vệ môi trường 129 3.4 Nhận xét mức độ chi tiết, độ tin cậy đánh giá 131 3.4.1.Về mức độ chi tiết 131 3.4.2 Về trạng môi trường 131 3.4.3 Về mức độ tin cậy 131 CHƯƠNG PHƯƠNG ÁN CẢI TẠO, PHỤC HỒI MÔI TRƯỜNG 133 CHƯƠNG CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ VÀ GIÁM SÁT MƠI TRƯỜNG 134 5.1 Chương trình quản lý môi trường 134 5.2 Chương trình giám sát mơi trường 138 CHƯƠNG KẾT QUẢ THAM VẤN 139 6.1 Quá trình tổ chức thực tham vấn cộng đồng 139 6.1.1 Tham vấn thông qua đăng tải trang thông tin điện tử 139 6.1.2 Tham vấn tổ chức họp lấy ý kiến 139 6.1.3 Tham vấn văn theo quy định 139 6.2 Kết tham vấn cộng đồng 139 KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT 140 KẾT LUẬN 140 KIẾN NGHỊ 140 CAM KẾT 140 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” DANH MỤC BẢNG Bảng 1.2 Các hạng mục cơng trình dự án 15 Bảng 1.3 Bảng nguyên, nhiên vật liệu sử dụng cho thi công xây dựng 18 a Nhu cầu sử dụng nguyên, vật liệu: 19 Bảng 1.4 Nhu cầu sử dụng thuốc, hóa chất giai đoạn vận hành 20 Bảng 1.5 Máy móc thiết bị dự kiến sử dụng trình hoạt động 28 Bảng 1.6 Danh mục máy móc, thiết bị thi công dự án .39 Bảng 2.1 Nhiệt độ trung bình năm 2017 - 2021 50 Bảng 2.2 Số nắng trung bình năm 2017 – 2021 50 Bảng 2.3 Độ ẩm tương đối trung bình năm 2017 - 2021 51 Bảng 2.4 Lượng mưa trung bình năm 2017- 2021 .52 Bảng 3.1 Các nguồn gây tác động liên quan đến chất thải giai đoạn triển khai xây dựng.58 Bảng 3.2 Dự báo lưu lượng xe vận tải giai đoạn thi công 60 Bảng 3.3 Hệ số phát thải bụi từ đường 61 Bảng 3.4 Hệ số ô nhiễm xe giới số chất ô nhiễm 61 Bảng 3.5 Tải lượng chất ô nhiễm hoạt động vận chuyển 61 Bảng 3.6 Nồng độ chất ô nhiễm phương tiện vận chuyển đường 62 Bảng 3.7 Tải lượng khí thải phát sinh từ máy móc giai đoạn thi cơng .64 Bảng 3.8 Dự báo nồng độ chất ô nhiễm hoạt động máy móc thi cơng 65 Bảng 3.9 Thành phần khói bụi số loại que hàn 66 Bảng 3.10 Tải lượng chất ô nhiễm phát sinh trình hàn 66 Bảng 3.11 Nồng độ chất ô nhiễm nước thải thi công .69 Bảng 3.12 Tác động số chất nước thải sinh hoạt gây ô nhiễm môi trường nước 71 Bảng 3.13 Thành phần CTR sinh hoạt nói chung .73 Bảng 3.14 Dự kiến thải lượng chất thải nguy hại phát sinh khu vực xây dựng .74 Bảng 3.15 Tiếng ồn số máy móc xây dựng .76 Bảng 3.16 Sự phát tán độ ồn nguồn điểm 77 Bảng 3.17 Mức ồn cho phép theo thời gian tiếp xúc với nguồn ồn 77 Bảng 3.18 Sự phát tán độ ồn nguồn đường 78 Bảng 3.19 Tác động tiếng ồn dải cường độ 79 Bảng 3.20 Mức độ gây rung số máy móc thi cơng .79 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Bảng 3.21 Các nguồn gây tác động liên quan đến chất thải giai đoạn hoạt động 94 Bảng 3.22 Tải lượng chất ô nhiễm khơng khí sinh từ hoạt động giao thơng sử dụng xe ô tô 95 Bảng 3.23 Tải lượng chất ô nhiễm không khí khí thải xe mơ tơ bánh 95 Bảng 3.24 Tổng tải lượng chất ô nhiễm khơng khí hoạt động phương tiện vào Bệnh viện 96 Bảng 3.25 Nồng độ chất ô nhiễm hoạt động phương tiện vào Bệnh viện giai đoạn hoạt động 96 Bảng 3.26 Tải lượng khí thải độc hại phát sinh từ hoạt động đun nấu 97 Bảng 2.27 Thành phần chất thải rắn sinh hoạt 101 Bảng 3.28 Dự báo khối lượng chất thải nguy hại bệnh viện 104 Bảng 3.30 Dự tốn kinh phí phương án tổ chức thực cơng trình, biện pháp BVMT 129 Bảng 3.31 Mức độ tin cậy 131 Bảng 5.1 Chương trình quản lý mơi trường 135 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Vị trí định vị dự án 12 Hình 1.2 Hiện trạng khu đất thực dự án 13 Hình 1.3 Quy trình khám chữa, điều trị chung Bệnh viện 34 Hình 3.1 Mơ hình phát tán nguồn đường 62 Hình 3.2 Sơ đồ thu gom, xử lý nước thải phát sinh Bệnh viện 110 Hình 3.4 Sơ đồ hệ thống xử lý nước thải y tế 113 Hình 3.5 Sơ đồ quản lý chất thải rắn y tế 116 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC CHỮ VIẾT TẮT Kí hiệu, từ viết tắt Ý nghĩa kí hiệu, từ viết tắt ATVSTP An tồn vệ sinh thực phẩm BVMT Bảo vệ môi trường BYT Bộ Y tế BXD Bộ xây dựng BTNMT Bộ Tài nguyên Môi trường BOD Nhu cầu oxy sinh hố BTCT Bê tơng cốt thép BVSK Bảo vệ sức khỏe BVĐK Bệnh viện đa khoa CTR Chất thải rắn CTRSH Chất thải rắn sinh hoạt CTNH Chất thải nguy hại CTYT Chất thải y tế CN Cử nhân COD Nhu cầu oxy hoá học CNTT Công nghệ thông tin ĐTM Đánh giá tác động môi trường EM Effective Microorganisms: vi sinh vật hữu hiệu HT Hệ thống Ks Kỹ sư KTV Kỹ thuật viên KSDB Kiểm soát dịch bệnh Ng.đ Ngày.đêm PCCC Phòng cháy chữa cháy QLNN Quản lý nhà nước QCCP Quy chuẩn cho phép QLCTNH Quản lý chất thải nguy hại QĐ Quyết định RHM Răng hàm mặt SS Chất rắn lơ lửng TTYT Trung tâm y tế TNHH Trách nhiệm hữu hạn Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông Ths Thạc sĩ TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam TDS Tổng chất rắn hòa tan TMH Tai mũi họng UBND Uỷ ban nhân dân UBMTTQ Ủy ban mặt trận Tổ quốc UNEP Chương trình Mơi trường Liên hợp quốc VXM Vữa xi măng VSMT Vệ sinh môi trường VT-TBYT Vật tư – thiết bị y tế VLTL-PHCN Vật lý trị liệu – Phục hồi chức WHO Tổ chức Y tế Thế giới HTXLNT Hệ thống xử lý nước thải XD Xây dựng YHCT Y học cổ truyền Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” MỞ ĐẦU Xuất xứ dự án 1.1 Thông tin chung dự án Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa quốc tế Tuệ Tâm chủ đầu tư dự án “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Dự án UBND tỉnh Bắc Giang Về việc phê duyệt danh mục dự án đầu tư thuộc lĩnh vực xã hội hoá Tổ đánh giá sơ lực kinh nghiệm lựa chọn nhà đầu tư Quyết định số 166/QĐUBND ngày 26/1/2022 Dự án “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” thực thơn Nam Tiến thơn Tân Hịa, xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang Dự án UBND huyện Lạng Giang phê duyệt đồ án quy hoạch chi tiết xây dựng bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang (tỷ lệ 1/500) Quyết định số 2819/QĐ-UBND ngày 26/10/2021 nên quy hoạch dự án phù hợp Dự án xây dựng khu đất có diện tích khoảng 22.937 m2, trạng chủ yếu đất nông nghiệp (đất trồng lúa) Dự án vào hoạt động đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh nhân dân địa phương vùng lân cận, góp phần giảm tải cho bệnh viện công lập Đồng thời, dự án góp phần giải việc làm cho lao động có trình độ ngành y tế địa phương Đây dự án đầu tư mới, thuộc dự án đầu tư nhóm II theo quy định điểm đ khoản Điều 28 Luật Bảo vệ môi trường: Dự án có u cầu chuyển đổi mục đích sử dụng đất với quy mơ nhỏ có yếu tố nhạy cảm mơi trường (có u cầu chuyển đổi mục đích sử dụng đất trồng lúa thuộc thẩm quyền chấp thuận Hội đồng nhân dân cấp tỉnh theo quy định pháp luật đất đai) quy định chi tiết STT 6, cột 3, Phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật Bảo vệ môi trường Theo quy định điểm b khoản Điều 30 khoản Điều 35 Luật Bảo vệ mơi trường năm 2020 dự án “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” thuộc đối tượng phải thực đánh giá tác động mơi trường trình Ủy ban nhân dân tỉnh Bắc Giang thẩm định phê duyệt Thực quy định Pháp luật bảo vệ môi trường, chủ đầu tư Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa quốc tế Tuệ Tâm phối hợp với đơn vị tư vấn để tiến hành lập Báo cáo đánh giá tác động môi trường cho dự án nhằm dự báo, đánh giá tác động dự án đến môi trường trình xây dựng vào hoạt động, từ đề xuất biện pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường dự án gây Loại hình dự án: đầu tư Nhóm dự án: nhóm B Loại hình hoạt động: sở y tế 1.2 Cơ quan, tổ chức có thẩm quyền phê duyệt chủ trương đầu tư Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Nội dung Giải pháp thiết kế thiết kế có bề mặt phẳng, nhẵn (khơng bám bụi) chống thấm, cách nhiệt tốt - Trần bên phòng, hành lang lắp đặt thiết bị chiếu sáng, phòng cháy, chữa cháy, điều hồ khơng khí thiết bị kỹ thuật (có giải pháp kết cấu đảm bảo lắp đặt thiết bị) - Trần bên phòng chụp trát vữa barit ốp vật liệu cản tia xạ (nếu có tầng trên) Cửa vào: cửa vào khoa Chẩn đốn hình ảnh gồm loại - Cửa thông thường - Cửa chắn tia xạ Cửa chắn tia xạ đảm bảo yêu cầu: + Cánh cửa bọc vật liệu cản tia (chì lá, cao su chì ) + Có đèn hiệu, biển cảnh báo xạ ngang tầm mắt mặt phía bên ngồi phịng + Cửa đóng mở nhẹ nhàng, đảm bảo kín khơng để lọt tia xạ chiếu, chụp - Có khn, cánh cửa gỗ kim loại (nhơm, thép) kết hợp với kính mờ để chiếu sáng tự nhiên có chốt đóng an Cửa sổ tồn - Các phịng đặt thiết bị X – Quang, máy chụp cắt lớp máy cộng hưởng từ khơng bố trí cửa sổ để đảm bảo an tồn xạ, che chắn sóng điện từ Phòng đặt thiết bị - Phòng đặt thiết bị thiết kế đảm bảo yêu cầu kỹ thuật đảm bảo an tồn (khơng để tia xạ lọt bên ngoài; ) Quy định thiết bị chụp X - quang Thiết bị X - quang chẩn đoán y tế phải bảo đảm yêu cầu sau: Mức xạ rị đầu bóng phát tia X không vượt 1m Gy/giờ (đơn vị đo lượng hấp thụ xạ ion hóa tuyệt đối) khoảng cách 1m từ vỏ đầu bóng phát tia X lấy trung bình diện tích khơng vượt q 100 cm2 cho chế độ làm việc thiết bị nhà sản xuất khuyến cáo Giá trị lọc cố định hệ đầu bóng phát X - quang đơn vị milimét nhôm tương đương (mm Al) phải ghi rõ vỏ hộp chứa bóng Có hệ kiểm tra kích thước chùm tia nguồn sáng, trừ thiết bị X - quang chụp sử dụng phim đặt sau huyệt ổ thiết bị X - quang chụp vú Các thơng số điện áp phát (kV), dịng bóng phát (mA), thời gian phát tia (s) số phát tia (mAs) phải hiển thị tủ điều khiển đặt chế độ làm việc chụp Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 128 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Đối với thiết bị chụp X - quang, việc phát tia phải chấm dứt sau thời gian đặt trước sau đạt giá trị mAs đặt trước đạt giá trị liều chiếu xạ đặt trước Đối với thiết bị X - quang soi chiếu phải có kiểm soát tự động chế độ phát tia AEC công tắc điều khiển phát tia dạng bấm giữ, bảo đảm thiết bị phát tia công tắc bấm, giữ chặt ngừng phát tia thả công tắc Thiết bị X - quang di động phải có cáp nối đủ dài để bảo đảm khoảng cách người vận hành thiết bị bóng phát tối thiểu 2m Đối với thiết bị xạ khác, khoảng cách tối thiểu 3m Thiết bị X - quang can thiệp phải có che chắn cao su chì lắp bàn người bệnh để che chắn tia xạ ảnh hưởng đến nhân viên hệ che chắn treo trần để sử dụng cho mục đích bảo vệ mắt tuyến giáp nhân viên theo dõi người bệnh Các che chắn cao su chì phải bảo đảm có chiều dày che chắn khơng nhỏ 0,5 milimét chì tương đương Ngoài thực yêu cầu sau: + Các nhân viên thuộc khoa chẩn đốn hình ảnh bệnh viện qua đào tạo có chứng + Định kỳ kiểm tra, theo dõi sức khỏe cán nhân viên làm việc, lưu hồ sơ sức khỏe theo quy định + Máy X - quang lắp hoạt động, chùm tia X không phát hướng có cửa vào hướng có nhiều người qua lại + Tạp dề cao su chì tiêu chuẩn có độ dày tương đương 0,25mm chì đảm bảo che chắn toàn thân phận sinh dục Tấm chắn cho phận sinh dục phải có độ dày tương đương 0,5mm chì + Trang bị thiết bị bảo hộ cho cán công nhân viên vận hành máy: Găng tay cao su chì: có độ dày tương đương 0,25mm chì, che chắn an tồn cho cổ tay bàn tay + Thường xuyên kiểm tra, bảo dưỡng máy X quang: Định kỳ bảo dưỡng máy tháng lần; định kỳ sửa chữa tu năm lần + Khi phát mức xạ vượt qui định, phận chuyên môn bệnh viện yêu cầu ngừng hoạt động phòng X quang, nhờ quan chun mơn tìm ngun nhân khắc phục 3.3 Tổ chức thực cơng trình, biện pháp bảo vệ mơi trường Bảng 3.30 Dự tốn kinh phí phương án tổ chức thực cơng trình, biện pháp BVMT TT Tên cơng trình Số lượng Thơng số kĩ thuật Kinh phí thực Đơn vị quản lý, Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 129 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” I 2.1 2.2 2.3 III 3.1 3.2 Giai đoạn triển khai xây dựng Cơng trình thu gom nước mưa, nước thải Thu gom nước mưa Sử dụng rãnh 01 Hệ thống khu vực thi công đất 01 nhà vệ sinh Nước thải sinh hoạt di động Cơng trình thu gom, xử lý chất thải Thùng chứa chất 02 thùng 120 Nhựa, có nắp thải sinh hoạt khu Lít đậy vực thi cơng Xe thu gom đất đá 01 xe 2,5 thải rơi vãi Thùng chứa chất 03 thùng 200 Nhựa, có nắp thải nguy hại Lít đậy Kho chứa chất thải tạm thời khu vực thi 01 kho 6m2 Kho tạm công Cơng trình thu gom, xử lý khí thải Vịi phun nước khu 200m PE vực thi công Xe bồn tưới nước 01 xe Giai đoạn hoạt động Cơng trình thu gom nước mưa, nước thải Bể tự hoại 03 bể Hệ thống xử lý Hệ thống 200 m3/ng.đ nước thải y tế Hệ thống rãnh thoát Hệ thống nước mưa, hố ga Cơng trình thu gom, xử lý chất thải Các thùng chứa dung tích 30-60Thùng chứa rác thải 120 Lít/thùng sinh hoạt Xe rác 500-660lit Các thùng chứa Thùng chứa rác thải Nhựa dung tích 30-60y tế thơng thường composite 120 Lít/thùng Các thùng chứa Thùng chứa rác thải dung tích 30-60120 Lít/thùng nguy hại Các thùng 240 lít Kho rác Hệ thống xanh (Triệu đồng) vận hành Chủ đầu tư 20 Chủ đầu tư 0,8 50 Chủ đầu tư 1,5 0,5 Chủ đầu tư 50 50 - Chủ đầu tư - 10 10 10 Chủ đầu tư 10 10 kho BTCT 50 Hệ thống - - Chủ đầu tư Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 130 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Ghi chú: Mức kinh phí mang tính tương đối, mục đích định hướng cho Chủ dự án công tác thực xây dựng cơng trình BVMT cho dự án Khi dự án thiết kế kỹ thuật lập tổng dự toán, hạng mục tính tốn chi tiết Các cơng trình bảo vệ mơi trường xây thực thời gian thi cơng dự án, hồn thành tháng Quý I/2025 Tổ chức, máy quản lý, vận hành cơng trình bảo vệ mơi trường Việc vận hành cơng trình bảo vệ mơi trường Cán mơi trường thuộc Bộ phận hành Cơng ty đảm nhiệm Người đứng đầu bệnh viện có trách nhiệm quản lý đầu mối việc vận hành cơng trình giao nhiệm vụ đến phận đảm bảo việc vận hành cơng trình liên tục quy định Nhà nước 3.4 Nhận xét mức độ chi tiết, độ tin cậy đánh giá 3.4.1.Về mức độ chi tiết Các đánh giá tác động môi trường việc triển khai thực dự án thực cách tương đối chi tiết, báo cáo nêu tác động đến môi trường giai đoạn dự án Đã nêu nguồn nhiễm giai đoạn, quy trình sản xuất dự án 3.4.2 Về trạng mơi trường Nhóm nghiên cứu ĐTM kết hợp với Chủ dự án trường, lấy mẫu, đo đạc trường phân tích mẫu phương pháp mới, với thiết bị đại Qua đánh giá trạng mơi trường dự án chưa vào hoạt động Độ tin cậy kết phân tích thơng số mơi trường vùng Dự án hồn tồn đảm bảo 3.4.3 Về mức độ tin cậy Trong trình lập báo cáo ĐTM phương pháp sử dụng bao gồm: Bảng 3.31 Mức độ tin cậy TT Phương pháp Độ tin cậy Phương pháp thống Cao kê Phương pháp lấy mẫu trường Phương pháp đánh giá nhanh theo hệ số ô nhiễm WHO thiết lập năm 1993 Phương pháp so sánh tiêu chuẩn Phương pháp mơ Cao Trung bình Ngun nhân Dựa theo số liệu thống kê thức tỉnh Dựa theo số liệu thống kê địa phương Thiết bị lấy mẫu, phân tích mới, đại; Dựa vào phương pháp lấy mẫu tiêu chuẩn; Dựa vào hệ số ô nhiễm Tổ chức Y tế Thế giới thiết lập nên chưa thật phù hợp với điều kiện Việt Nam Cao Kết phân tích có độ tin cậy cao Trung Sử dụng mơ hình phát tán Sutton để tính Chủ đầu tư: Cơng ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 131 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” tốn lan truyền chất nhiễm khơng khí Phương pháp tham Cao Dựa vào ý kiến thức văn vấn cộng đồng UBND, UBMTTQ thị trấn Đồi Ngô cộng đồng dân cư chịu tác động trực tiếp dự án Bảng phương pháp sử dụng phổ biến nước, có mức hình hóa bình độ tin cậy cao, đánh giá nhận dạng chi tiết Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 132 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” CHƯƠNG PHƯƠNG ÁN CẢI TẠO, PHỤC HỒI MƠI TRƯỜNG (Dự án khơng thuộc đối tượng phải lập phương án cải tạo phục hồi môi trường) Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 133 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” CHƯƠNG CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ VÀ GIÁM SÁT MƠI TRƯỜNG 5.1 Chương trình quản lý mơi trường Chương trình quản lý mơi trường xây dựng sở tổng hợp thông tin hoạt động dự án, tác động chính, biện pháp giảm thiểu tác động xấu, phòng ngừa ứng phó cố mơi trường (nêu chương 1, 3) từ lập kế hoạch quản lý phù hợp Chương trình quản lý mơi trường thể Bảng 5.1 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 134 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” Bảng 5.1 Chương trình quản lý mơi trường Giai đoạn Các hoạt động dự án Đền bù giải phóng mặt Giai đoạn thi công xây dựng Dự án - Phát quang, ủi, cày xới, phát dọn thảm thực vật Vận chuyển nguyên nhiên vật liệu, thiết bị, máy móc phục vụ Dự án - Thi công xây dựng cơng trình dự án Các tác động mơi trường Việc đền bù, giải phóng mặt dự án hộ dân đất Tác động tới mơi trường khơng khí: - Bụi, khí thải phát sinh từ hoạt động phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu san nền; vận chuyển nguyên vật liệu phục vụ thi công xây dựng - Bụi phát sinh từ trình san lấp mặt bằng; - Bụi từ hoạt động máy móc thi cơng cơng trường - Bụi phát sinh từ hoạt động hàn - Tác động tiếng ồn máy móc thi cơng, phương tiện vận tải Biện pháp BVMT Trách nhiệm thực Thực việc đền bù theo quy định Pháp luật Chủ đầu tư - Bố trí phương tiện giao thông vào khu vực dự án hợp lý, không để ùn tác giao thông, lưu lượng đơng - Máy móc thiết bị tham gia thi cơng xây dựng phải đảm bảo yếu tố đạt tiêu chuẩn khí thải - Tưới nước khu vực thi công, tuyến đường vận chuyển nguyên vật liệu khu vực thi công dự án để giảm bụi - Sử dụng thiết bị đạt tiêu chuẩn tiếng ồn - Không sử dụng lúc nhiều máy móc, thiết bị thi cơng có gây độ ồn lớn để Chủ đầu tư phối hợp đơn vị thi công tránh tác động cộng hưởng tiếng ồn - Tác động tới môi trường nước: + Nước mưa chảy tràn + Nước thải sinh hoạt + Nước thải thi công Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang - Vạch tuyến phân vùng thoát nước mưa Tổ chức nạo vét cống rãnh thoát nước, hố ga thường xuyên - Lắp đặt 01 nhà vệ sinh di động - Đối với nước thải thi công: tận dụng tái 135 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” - Tác động chất thải rắn: + Chất thải rắn xây dựng + Chất thải rắn sinh hoạt + CTNH - Tác động tới kinh tế xã hội sử dụng không thải môi trường - Tất rác thải phát sinh từ công trường thu gom, tập kết nơi quy định - Thực tốt phân loại chất thải rắn sinh hoạt, chất thải rắn xây dựng chất thải nguy hại - Có thùng đựng rác sinh hoạt cho lán trại, thu gom xử lý rác thải theo quy định vệ sinh môi trường - Tập kết vật liệu nơi quy định, thu gom, xử lý chất thải xây dựng, vỏ bao bì… - Kho chất thải nguy hại: m2 - Tiến hành bồi thường theo quy định - Tác động đến hệ sinh thái cảnh - Chỉ tiến hành thi công xây dựng quan phạm vi Dự án - Không đổ chất thải xuống khu vực như: Đất nông nghiệp, thủy vực - Sự cố sạt lở - An toàn lao động vệ sinh môi trường - Sự cố an tồn giao thơng an - An tồn vận chuyển toàn lao động - An toàn thi công Giai đoạn vận hành Hoạt động khám chữa bệnh Tác động tới mơi trường khơng khí: - Do hoạt động phương tiện - Lập nội quy vào bệnh viện tham gia giao thơng - Có biện pháp kiểm soát mùi - Hoạt động đun nấu Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang Chủ đầu tư 136 Báo cáo ĐTM dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” - Mùi, hóa chất khử trùng - Tác động tới môi trường nước: nước - Xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế thải y tế 200 m3/ngày -Chất thải rắn thông thường CTNH - Thực phân loại nguồn - Việc phân loại thu gom, lưu giữ, vận chuyển, xử lý thực theo Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2011 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế phạm vi khuôn viên sở y tế Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 137 Báo cáo ĐTM dự án: “ Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” 5.2 Chương trình giám sát môi trường 5.2.1 Trong giai đoạn xây dựng dự án a Giám sát chất lượng khơng khí + Vị trí giám sát: lấy ngồi khu vực thi cơng xây dựng giáp khu dân cư trạng - Thông số giám sát: Tiếng ồn, Bụi lơ lửng tổng số (TSP), SO2, NO2, CO - Tần suất giám sát: tháng/lần - Quy chuẩn so sánh: QCVN 05:2013/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia chất lượng khơng khí xung quanh, QCVN 26:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn b Giám sát chất thải: - Vị trí: Tại khu vực tập trung rác thải - Thông số giám sát: Khối lượng chất thải rắn sinh hoạt, chất thải rắn xây dựng, CTNH - Tần suất: thu gom hàng ngày - Thực quản lý chất thải phát sinh theo quy định Nghị định số 08/2022/NĐ-CP Chính phủ ngày 10/01/2022 5.2.2 Trong giai đoạn hoạt động a Giám sát chất lượng nước thải y tế + Vị trí giám sát: 01 vị trí sau xử lý hệ thống xử lý nước thải y tế tập trung trước thải ngồi mơi trường + Thơng số giám sát: pH, BOD5, COD, Tổng chất rắn lơ lửng (TSS), sunfua (tính theo H2S), amoni (tính theo N), nitrat (tính theo N), phosphat (tính theo P), dầu mỡ động thực vật, Tổng coliforms, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae + Tần suất giám sát: tháng/ lần + Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế, cột A b Giám sát chất thải: - Vị trí: Tại khu vực tập trung rác thải - Thông số giám sát: Khối lượng chất thải rắn sinh hoạt, chất thải y tế thông thường, chất thải y tế nguy hại - Tần suất: thu gom hàng ngày - Thực quản lý chất thải phát sinh theo quy định Nghị định số 08/2022/NĐ-CP Chính phủ ngày 10/01/2022 Chủ đầu tư: Cơng ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 138 Báo cáo ĐTM dự án: “ Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” CHƯƠNG KẾT QUẢ THAM VẤN I THAM VẤN CỘNG ĐỒNG 6.1 Quá trình tổ chức thực tham vấn cộng đồng 6.1.1 Tham vấn thông qua đăng tải trang thông tin điện tử 6.1.2 Tham vấn tổ chức họp lấy ý kiến 6.1.3 Tham vấn văn theo quy định 6.2 Kết tham vấn cộng đồng Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 139 Báo cáo ĐTM dự án: “ Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT KẾT LUẬN Chăm sóc sức khỏe cho nhân dân vấn đề lớn Đảng Nhà nước đặc biệt quan tâm Trong nhiều năm qua, chủ trương sách Đảng Nhà nước nêu rõ định hướng chiến lược phát triển yêu cầu cụ thể công tác y tế giai đoạn công nghiệp hoá, đại hoá đất nước Đặc biệt, mạng lưới y tế tư nhân cần phát triển để đáp ứng nhu cầu ngày cao khám bệnh, chữa bệnh điều trị bệnh nhân dân Báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” liệt kê mô tả cụ thể tác động môi trường xã hội liên quan đến chất thải không liên quan đến chất thải, dòng chất thải tải lượng tính tốn cụ thể Từ đó, chủ dự án đưa số biện pháp giảm thiểu ô nhiễm môi trường áp dụng triển khai dự án như: - Đối với nước mưa chảy tràn: chủ dự án xây dựng hệ thống thoát nước mưa chảy tràn đảm bảo tiêu nước triệt để, khơng gây ngập úng; - Đối với nước thải (Bao gồm nước thải sinh hoạt nước thải từ hoạt động chuyên môn y tế): chủ dự án đầu tư hệ thống thu gom, xử lý nước thải công suất 250 m3/ngày.đêm đảm bảo đạt QCVN 28:2010/BTNMT (cột A) – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế trước thải ranh giới dự án - Đối với chất thải rắn thông thường chất thải nguy hại: chủ dự án thực phân loại, thu gom lưu giữ tạm thời thùng có nắp đậy kho chứa riêng biệt theo quy định Bộ Y tế Chủ dự án ký hợp đồng với đơn vị có chức vận chuyển xử lý triệt để nguồn chất thải Chủ dự án đề phương án đào tạo nhân lực có đủ khả để phịng ngừa, ứng phó hiệu với tình trạng ô nhiễm môi trường cố xảy KIẾN NGHỊ Với kết luận nêu trên, Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm kính đề nghị: Cơ quan có chức thẩm định xem xét thẩm định trình UBND tỉnh phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường Dự án: “Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyệ Lạng Giang” CAM KẾT Nhằm giảm thiểu nguồn gây ô nhiễm môi trường phát sinh từ hoạt động Bệnh viện, Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm cam kết sau: * Cam kết thực chương trình quản lý mơi trường giám sát mơi trường trình bày Chương Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 140 Báo cáo ĐTM dự án: “ Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” * Cam kết áp dụng tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật môi trường theo quy định, chất thải phải đảm bảo xử lý đạt quy chuẩn trước xả môi trường Cụ thể: - Lập hồ sơ cấp phép môi trường sau hoàn thành xong việc xây dựng dự án trước đưa dự án vào vận hành thử nghiệm; - Đối với nước thải: Cam kết xử lý nước thải phát sinh đảm bảo QCVN 28:2010/BTNMT (B) trước xả nguồn tiếp nhận - Đối với chất thải: cam kết việc phân loại, thu gom, quản lý theo Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2011 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế phạm vi khn viên sở y tế - Đối với khí, bụi: Cam kết vệ sinh khu vực sân đường nội bộ, trồng xanh theo diện tích quy hoạch - Đối với cố: Cam kết chịu trách nhiệm đến cố chủ đầu tư gây trình thi cơng hoạt động dự án Đền bù thiệt hại thực giải pháp khắc phục xảy cố Cam kết với cộng đồng: - Cam kết thực đầy đủ yêu cầu địa phương nơi thực dự án (các ý kiến trình tham vấn cộng đồng) - Trong q trình thi cơng xây dựng, để xảy cố sụt lún đường giao thông, an tồn giao thơng, an tồn lao động, Chủ dự án cam kết chịu trách nhiệm đền bù bồi hoàn thiệt hại để xảy cố nêu - Thực niêm yết báo cáo đánh giá tác động môi trường sau dự án phê duyệt UBND xã Xương Lâm Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 141 Báo cáo ĐTM dự án: “ Bệnh viện đa khoa quốc tế xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang” CÁC TÀI LIỆU, DỮ LIỆU THAM KHẢO Luật Bảo vệ Môi trường số 72/2020/QH14 ngày 17/11/2020; Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ Quy định chi tiết số điều Luật bảo vệ môi trường Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 Bộ Tài nguyên Môi trường Quy định chi tiết thi hành số điều Luật bảo vệ môi trường; Quy chuẩn Việt Nam mơi trường; Giáo trình Xử lý nước thải thị - PGS.TS Trần Đức Hạ, Trường Đại học xây dựng, năm 2006; Mơi trường khơng khí - GS.TSKH Phạm Ngọc Đăng, Nhà xuất khoa học kỹ thuật, năm 2003; Giáo trình kỹ thuật mơi trường - Tăng Văn Đoàn, Trần Đức Hạ, Nhà xuất Khoa học kỹ thuật, năm 2000; Các biện pháp kiểm sốt nhiễm quản lý chất thải - Cục Môi trường, tháng 2/1998; Lê Xuân Hồng Cơ sở đánh giá tác động môi trường Nhà xuất thống kê, Hà Nội, 2006; 10 Trần Ngọc Trấn Ô nhiễm khơng khí xử lý khí thải Nhà xuất khoa học kỹ thuật, Hà nội, 3/2001; 11 Sách tra cứu phương pháp tiếp cận lập báo cáo trạng môi trường - Bộ Môi trường Canada; 12 Sổ tay an toàn, vệ sinh chăm sóc sức khoẻ cơng trường xây dựng - NXB Xây dựng, Tổ chức Lao động Quốc tế; 13 Đánh giá nguồn nhiễm đất, nước, khơng khí Hướng dẫn đánh giá nhanh nguồn gây ô nhiễm giải pháp xử lý Economoponlos biên soạn Tổ chức y tế giới WHO xuất bản, Geneva, 1993 Chủ đầu tư: Công ty TNHH Bệnh viện quốc tế Tuệ Tâm Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc Tài nguyên Môi trường Bắc Giang 142