Hoàn thiện quản lý vật tư thiết bị tại bệnh viện đa khoa tỉnh phú thọ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI LÊ ANH TUẤN QUẢN TRỊ KINH DOANH LUẬN VĂN THẠC SỸ CHUYÊN NGÀNH: QUẢN TRỊ KINH DOANH HOÀN THIỆN QUẢN LÝ VẬT TƢ – THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÖ THỌ LÊ ANH TUẤN 2018-2021 HÀ NỘI - 06/2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI - LUẬN VĂN THẠC SĨ Đề tài: HOÀN THIỆN QUẢN LÝ VẬT TƢ – THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ LÊ ANH TUẤN CHUYÊN NGÀNH: QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ NGÀNH: 8340101 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS TRẦN THỊ BÍCH NGỌC HÀ NỘI - 06/2022 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu thực cá nhân tôi, chƣa đƣợc công bố cơng trình nghiên cứu Các số liệu, nội dung đƣợc trình bày luận văn hoàn toàn hợp lệ đảm bảo tuân thủ quy định bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tôi xin chịu trách nhiệm đề tài nghiên cứu Tác giả Lê Anh Tuấn iii LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành gửi lời cảm ơn đến PGS.TS Trần Thị Bích Ngọc, ngƣời hƣớng dẫn tơi hồn thiện luận văn tốt nghiệp cách hồn thiện Luận văn phản ánh sâu sắc cho thành học tập dƣới giảng dạy tận tình Bích Ngọc Tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến quý thầy cô trực thuộc khoa Kinh Tế - Trƣờng Đại học Mở Hà Nội, ngƣời tạo điều kiện cho học tập nâng cao tri thức bốn năm vừa qua Đồng thời, tơi bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc lãnh đạo cán bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Nhờ có giúp đỡ nhiệt tình đến từ phía bệnh viện, tơi lĩnh hội đƣợc đầy đủ tình hình bệnh viện, từ đó, hoàn thiện luận văn tốt nghiệp thân Một lần nữa, xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày 11 tháng 06 năm 2022 Tác giả luận văn Lê Anh Tuấn iv MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tổng quan nghiên cứu Mục đích nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi, phƣơng pháp nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ VẬT TƢ THIẾT BỊ TẠI CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.1 Cơ sở lý luận quản lý vật tƣ – thiết bị đơn vị nghiệp y tế công lập 1.1.1 Các khái niệm 1.1.2 Nội dung quản lý vật tư – thiết bị đơn vị nghiệp công lập 13 1.1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản lý vật tư – thiết bị đơn vị nghiệp y tế công lập 16 1.2 Kinh nghiệm quản lý vật tƣ – thiết bị đơn vị nghiệp công lập học rút cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 22 1.2.1 Kinh nghiệm quản lý vật tư – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang 22 1.2.2 Kinh nghiệm quản lý vật tư – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc 23 1.2.3 Bài học rút cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 25 CHƢƠNG 2: PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG CƠNG TÁC QUẢN LÝ VẬT TƢ – THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ 28 2.1 Tổng quan Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 28 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 28 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 30 2.1.3 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 31 2.1.4 Tình hình vật tư – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 34 2.2 Thực trạng công tác quản lý vật tƣ – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 38 v 2.2.1 Quản lý đầu tư mua sắm VTTBYT 38 2.2.2 Quản lý trình sử dụng vật tư – thiết bị 45 2.2.3 Quản lý trình sửa chữa, bảo dưỡng vật tư – thiết bị 49 2.2.4 Quản lý khâu khấu hao lý VTTBYT 53 2.2.5 Đánh giá kết khảo sát công tác quản lý vật tư thiết bị Bệnh viện 55 2.3 Đánh giá công tác quản lý vật tƣ – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 65 2.3.1 Kết đạt 65 2.3.2 Hạn chế nguyên nhân 66 CHƢƠNG 3: ĐỊNH HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ VẬT TƢ – THIẾT BỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ 70 3.1 Định hƣớng hồn thiện cơng tác quản lý vật tƣ – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 70 3.1.1 Yếu tố tác động đến công tác quản lý vật tư – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 70 3.1.2 Định hướng hồn thiện cơng tác quản lý vật tư – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 73 3.2 Các giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý vật tƣ – thiết bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 74 3.2.1 Hồn thiện cơng tác quản lý đầu tư mua sắm V 3.2.2 Hoàn thiện c ng tác quản lý tr nh sử dụng V 74 76 3.2.3 Hoàn thiện c ng tác quản lý tr nh sửa chữa, bảo dưỡng V 77 3.2.4 Ứng dụng tiến KH-KT quản lý VTTBYT 79 3.2.5 Kiến nghị quan quản lý 80 KẾT LUẬN 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO 85 PHỤ LỤC 87 vi DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1.1 Tiêu chí đánh giá quản lý VTTBYT 17 Bảng 1.2 Một số quy định sách quản lý VTTBYT bệnh viện 20 Bảng 2.1 Số lƣợng vật tƣ thiết bị y tế đƣợc trang bị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 37 Bảng 2.2 Kế hoạch mua sắm VTTBYT năm Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 41 Bảng 2.3 Tần suất sử dụng VTTBYT Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ qua năm 46 Bảng 2.4 Kết đánh giá chức VTTBYT bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ qua năm 51 Bảng 2.5 Tình hình lý VTTBYT Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ qua năm 54 Bảng 2.6 Thông tin nhân học đối tƣợng nghiên cứu 56 Bảng 2.7 Mức độ hài lịng cán bệnh viện cơng tác lập kế hoạch mua sắm VTTBYT 59 Bảng 2.8 Tình hình thực quy trình quản lý sử dụng VTTBYT Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 60 Bảng 2.9 Đánh giá chung VTTBYT trình sử dụng 61 Bảng 2.10 Tình hình thực công tác quản lý bảo dƣỡng VTTBYT Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 62 Bảng 2.11 Đánh giá việc thực quản lý quy trình sửa chữa VTTBYT Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 64 vii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Từ đầy đủ CBCNV Cán công nhân viên ĐK Đa khoa KH-KT Khoa học – Kỹ thuật KTV Kĩ thuật viên ODA Hỗ trợ phát triển thức VTTBYT Vật tƣ thiết bị y tế viii DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 2.1 Sơ đồ tổ chức nhân bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 32 Hình 2.2 Sự tham gia vào công tác lập kế hoạch mua sắm VTTBYT 57 Hình 2.3 Đánh giá tỷ lệ đáp ứng theo kế hoạch mua sắm VTTBYT 58 Hình 2.4 Thời gian sửa chữa VTTBYT hỏng năm 2020 63 ix LỜI MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Những năm gần đây, nhiều số sức khỏe ngƣời Việt đạt cao so với nƣớc có mức thu nhập, mạng lƣới cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh đƣợc mở rộng với nhiều sở khám chữa bệnh công lập cấp Những thành tựu chăm sóc sức khỏe nhân dân Việt Nam gắn liền với trình đổi phát triển đất nƣớc thập kỷ qua, có đổi hệ thống y tế Dịch Covid-19 xuất trở thành khủng hoảng toàn cầu 2020, tiếp diễn tƣơng lai, hệ thống y tế Việt Nam đặc biệt đƣợc ý đƣợc bạn bè quốc tế đánh giá cao, hƣớng đắn hợp tác không mệt mỏi từ nhiều phận, bệnh viện vật tƣ - trang thiết bị bệnh viện có đóng góp khơng nhỏ Trang thiết bị y tế bao gồm loại thiết bị, dụng cụ, phụ kiện đặc biệt để bảo vệ sức khỏe ngƣời Với phát triển kinh tế - xã hội đất nƣớc, giai đoạn cơng nghiệp hóa, đại hóa nhƣ nay, nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe ngƣời dân đòi hỏi chất lƣợng ngày cao Trang thiết bị yếu tố quan trọng định đến hiệu quả, chất lƣợng khám chữa bệnh hỗ trợ tích cực cho ngƣời thầy thuốc việc phòng chữa bệnh Vì vậy, lĩnh vực thiết bị cần đƣợc đầu tƣ số lƣợng chất lƣợng để mang tính khoa học hiệu Một mục tiêu sách quốc gia đảm bảo đầy đủ trang thiết bị tất tuyến, theo quy định Bộ Y tế Đó là, bƣớc đại hóa trang thiết bị y tế nhằm nâng cao chất lƣợng sống, sức khỏe nhân dân; phấn đấu đạt trình độ trang thiết bị kỹ thuật tƣơng đƣơng nƣớc phát triển trung bình khu vực Đào tạo đội ngũ chuyên gia phát triển, sử dụng, bảo trì, sửa chữa hiệu chuẩn thiết bị Phát triển công nghiệp thiết bị để nâng dần tỷ trọng sản phẩm nƣớc chuyển sang xuất Quản lý vật tƣ, thiết bị tiêu hao sở y tế cơng lập đóng vai trị quan trọng việc đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh sở Tuy nhiên, hiệu công tác quản lý vật tƣ thiết bị mối quan tâm hàng đầu tất đơn vị 3.2.2 Hồn thiện cơng tác quản lý q tr nh sử dụng VTTBYT 3.2.2.1 Căn h nh thành giải pháp Một công cụ quan trọng quản lý sử dụng VTTBYT bệnh viện nói chung việc đảm bảo nguyên tắc quản lý xuất sử dụng hoàn trả VTTBYT sau lần sử dụng Điều địi hỏi phải ghi rõ tên ngƣời sử dụng cho lần sử dụng hay ghi rõ thời gian lần sử dụng sổ đăng ký, theo dõi đặc biệt cần nắm bắt đƣợc tình trạng máy, VTTBYT sau lần sử dụng để xác định vai trò, trách nhiệm cá nhân việc quản lý, bảo quản sử dụng VTTBYT bệnh viện Tuy nhiên, kết nghiên cứu nhận thấy hầu hết tiêu chí trình sử dụng VTTBYT bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ chƣa thực đƣợc Bên cạnh đó, phân tích thực trạng cho thấy cơng tác ghi chép nhật kí khoa chƣa thực đƣợc trọng, dẫn đến tình trạng VTTBYT bị thiếu hụt, hạn sử dụng sửa chữa đƣợc Vấn đề gây tổn thất nghiêm trọng đến nguồn kinh phí đầu tƣ cho VTTBYT bệnh viện Đồng thời, điều cho thấy tiêu chí quan trọng khâu quản lý sử dụng VTTBYT bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ nhiều bất cập cần giải Đây yếu cần đƣợc khắc phục sớm nhằm nâng cao chất lƣợng công tác quản lý VTTBYT bệnh viện thời gian tới 3.2.2.2 Nội dung giải pháp Để khắc phục yếu cơng tác quản lý q trình sử dụng VTTBYT, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cần phải: Thứ nhất, lập kế hoạch quản lý, kiểm tra đánh giá hiệu sử dụng VTTBYT triển khai việc thực đến cán công nhân viên Thứ hai, đề quy định công tác báo cáo nhƣ tuần/tháng/quý/năm đột xuất để nắm bắt thơng tin kịp thời Bên cạnh đó, ngƣời quản lý thƣờng xuyên tiếp cận thực tế để đƣa sách phù hợp xác Thứ ba, tổ chức kiểm tra thƣờng xuyên định kỳ hồ sơ theo dõi việc sử dụng VTTBYT khoa, phòng để tổng kết đánh giá hiệu sử dụng Tăng cƣờng kiểm tra giám sát đánh giá tình hình sử dụng VTTBYT đơn vị, yêu cầu 76 khoa, phịng thực quy trình quản lý VTTBYT, đặc biệt công tác sử dụng cần ghi đầy đủ thông tin theo yêu cầu Thứ tƣ, xây dựng kế hoạch công tác đào tạo, bồi dƣỡng, tập huấn nâng cao trình độ, kỹ sử dụng năm Cần trọng công tác tập huấn chuyển giao công nghệ thực mua sắm với nhà cung cấp Thứ năm, định kỳ có kế hoạch mời chuyên gia, đối tác cung cấp VTTBYT đến tập huấn, hƣớng dẫn khai thác tính thiết bị giải đáp thắc mắc ngƣời sử dụng Thứ sáu, tổ chức buổi thảo luận chuyên đề nhằm đề xuất giải pháp sử dụng VTTBYT có hiệu Kịp thời khen thƣởng, động viên đề xuất đem đến hiệu cải tiến Các giải pháp đề xuất cần đƣợc thực đồng dƣới định hƣớng, giám sát, đạo quản lý ban lãnh đạo giám đốc bệnh viện với đội ngũ y bác sỹ phòng ban khác bệnh viện Đồng thời, Phòng Vật tƣ trang thiết bị y tế chịu trách nhiệm thƣờng xuyên kiểm tra định kì hồ sơ theo dõi việc sử dụng VTTBYT khoa phịng, báo cáo thơng tin kịp thời tới ban lãnh đạo đề xuất kế hoạch đào tạo nâng cao trình độ cho cán phụ trách 3.2.2.3 Lợi ích dự kiến đem lại giải pháp Tăng cƣờng quản lý trình sử dụng VTTBYT giúp hạn chế tồn đọng công tác quản lý VTTBYT bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ nhƣ: tình trạng trang thiết bị hao mịn nhanh, khơng đƣợc sửa chữa, cơng tác ghi chép nhật kí báo cáo tình hình chƣa đƣợc trọng, v.v Hơn nữa, giải pháp góp phần nâng cao trình độ kĩ sử dụng VTTBYT đội ngũ cán bệnh viện 3.2.3 Hồn thiện cơng tác quản lý tr nh sửa chữa, bảo dưỡng VTTBYT 3.2.3.1 Căn h nh thành giải pháp Các nghiên cứu cho thấy hầu hết thiết bị y tế đƣợc sử dụng bệnh viện không đƣợc điều chỉnh, bảo trì sửa chữa thƣờng xun Cơng việc tập trung vào thiết bị đắt tiền thiếu nhân tài để đầu tƣ, đổi thực Hơn nữa, 77 trình độ chun mơn y tế khơng đủ để khai thác khả có thiết bị y tế, chí đáp ứng đổi kỹ thuật công nghệ Chất lƣợng sử dụng cán chuyên sâu đào tạo, bố trí, sử dụng cơng nghệ y tế cịn thấp so với nhu cầu Do thiếu hiểu biết, thiết bị nhân viên mua cách lắp đặt, bảo dƣỡng nên dễ hỏng tiêu chuẩn kỹ thuật nhà sản xuất nhanh hỏng 3.2.3.2 Nội dung giải pháp Thứ nhất, tài trợ cho bảo trì sửa chữa: Ban hành quy định tài trợ hàng năm cho việc hiệu chuẩn, bảo trì sửa chữa thiết bị y tế Trong tƣơng lai gần, nguồn kinh phí hỗ trợ dự án sở y tế nƣớc tham gia tham gia dự án quốc gia lĩnh vực y tế lĩnh vực chi phí viện phí, ngân sách nhà nƣớc, đầu tƣ trang thiết bị y tế mang lại Thứ hai, nhân tài cơng nghệ cao: Đây nhu cầu cấp thiết cần có giải pháp cấp bách để giải vấn đề Theo tìm hiểu đƣợc biết, nhà nƣớc đầu tƣ kinh phí, nguồn kinh phí lớn để trang bị kỹ thuật cao cho bệnh viện tuyến huyện Nếu khơng có nhân viên kỹ thuật cao chịu trách nhiệm hiệu chuẩn, bảo trì sửa chữa thiết bị y tế nói chung, hiệu suất sử dụng thấp lãng phí Đặc biệt, để nâng cao chất lƣợng thiết bị y tế mở rộng phạm vi đào tạo kỹ sƣ thiết bị y tế, đào tạo đại học sau đại học chuyên ngành thiết bị y tế phối hợp với trƣờng đại học kỹ thuật nƣớc trung tâm đào tạo chuyên ngành nƣớc ngồi đƣợc khuyến khích Ngồi ra, nội dung quản lý, công nghệ, kỹ thuật kỹ xử lý thiết bị y tế cần đƣợc đƣa vào chƣơng trình đào tạo cho nhân viên y tế trung học sở Ngoài ra, cần ban hành sách phù hợp để bệnh viện tiếp nhận kỹ thuật viên qua đào tạo nhƣ kỹ thuật viên y sinh, cử nhân, kỹ thuật viên thiết bị y tế Nó khơng địi hỏi nhiều đòi hỏi nhiều từ kỹ sƣ làm việc ngành thiết bị y tế, đặc biệt kỹ sƣ trƣờng Thứ ba, tài liệu kỹ thuật: Để có đƣợc tài liệu kỹ thuật điều kiện thuận lợi khác để kỹ thuật viên thực thành công công việc bảo dƣỡng, sửa chữa thiết bị, phận quản lý trang thiết bị y tế cần liên hệ với nhà cung cấp Thứ tƣ, chủng loại trang thiết bị: Bộ Y tế nêu chiến lƣợc dài hạn đạo bệnh viện lựa chọn, mua sắm đồng chủng loại trang thiết bị mẫu mã nhà 78 sản xuất Điều giúp cho cơng việc bảo trì trở nên thuận tiện giúp cho công việc sửa chữa trở nên nhanh chóng dễ dàng 3.2.3.3 Lợi ích dự kiến đem lại giải pháp Nâng cao hiệu đầu tƣ mua sắm sử dụng trang thiết bị y tế có, tránh lãng phí kinh phí đầu tƣ, giảm chi phí đầu tƣ, mua sắm trang thiết bị mới, nâng cao chất lƣợng chẩn đoán điều trị ngƣời bệnh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ 3.2.4 Ứng dụng tiến KH-KT quản lý VTTBYT Ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý trang thiết bị y tế giúp nhà quản lý nắm bắt nhanh chóng thơng tin, đề xuất, kiến nghị từ khoa, phòng đƣa định hành cách xác, kịp thời Nhanh chóng truy cập thơng tin nhƣ số liệu thống kê, trạng thái bánh răng, sử dụng, tiết kiệm dọn dẹp Để đạt đƣợc mục tiêu này, bệnh viện cần: Đầu tiên, lập quy hoạch tổng thể bƣớc ứng dụng công nghệ thông tin quản lý trang thiết bị y tế Đƣợc trang bị phần mềm quản lý tài sản nhƣ quản lý đầu tƣ mua sắm, quản lý danh mục tài sản quản lý sử dụng, bạn lập dự toán ngân sách cho việc đầu tƣ xây dựng hệ thống công nghệ thông tin Quản lý khấu hao thiết bị thời gian sử dụng hữu ích, tính tốn, bảo trì, quản lý dịch vụ tốn bù trừ tài sản Tiếp theo, Bệnh viện lập biểu mẫu lấy ý kiến nhân viên vấn đề liên quan đến quản lý vệ sinh thiết bị y tế bệnh viện, ứng dụng phần mềm công nghệ thông tin để xử lý thống kê, cung cấp dịch vụ tốt Thứ ba, hệ kỹ thuật kỹ thuật thiết bị y tế theo tuyến khu vực để đảm bảo kết nối mạng truyền liệu hình ảnh sở, khu vực toàn ngành đáp ứng nhu cầu chẩn đoán ngành Phải đƣợc trang bị phối hợp để tƣ vấn, điều trị đào tạo từ xa Thứ tƣ, Bệnh viện nên thành lập diễn đàn trực tuyến để chia sẻ học hỏi kinh nghiệm quản lý, sử dụng, lƣu trữ toán bù trừ trang thiết bị y tế 79 Thứ năm, website bệnh viện cung cấp tài liệu quản lý trang thiết bị y tế, hƣớng dẫn sử dụng thiết bị y tế, quy định, quy trình để nhân viên truy cập họ cần 3.2.5 Kiến nghị quan quản lý 3.2.5.1 Đối với ộ tế Đầu tiên, cần thiết lập quy định cụ thể liên quan đến việc quản lý sản phẩm thiết bị y tế sở y tế công lập Thứ hai, Bệnh viện nên giới thiệu thiết bị mẫu tổ chức hội chợ hàng năm công bố đơn giá thiết bị để bệnh viện chủ động việc ấn định báo giá hàng năm Thứ ba, có chế mở rộng kết nối bệnh viện, viện nghiên cứu, nhà máy sản xuất tạo điều kiện thuận lợi cho trang thiết bị y tế đƣợc ứng dụng vào thực tế Thứ tƣ, cần xây dựng sách thúc đẩy nhập trang thiết bị y tế, giảm thiểu thủ tục nhập khẩu, giảm thời gian bệnh viện sửa chữa, thay mua trang thiết bị y tế Thứ năm, tăng cƣờng công tác đào tạo cán quản lý trang thiết bị y tế xóa bỏ dần chế kiêm nhiệm quản lý trang thiết bị y tế bệnh viện 3.2.5.2 Đối với Sở tế Phú họ Thứ nhất, dự án đầu tƣ xây dựng sở bệnh viện, trung tâm bảo dƣỡng trang thiết bị y tế cần đƣợc xây dựng cấp trình Hội đồng nhân dân Ủy ban nhân dân Nhà nƣớc phê duyệt Thực huy động vốn đầu tƣ Thứ hai, tăng cƣờng mua sắm, mua sắm trang thiết bị y tế, đặc biệt công tác tra, kiểm tra việc quản lý, sử dụng Thứ ba, chƣơng trình đào tạo nhân viên y tế hàng năm đòi hỏi thời gian định để phát triển kỹ sử dụng thiết bị y tế cho nhân viên trung tâm y tế bệnh viện đa khoa, đặc biệt tỉnh Phú Thọ 80 Thứ tƣ, Bệnh viện cần thƣờng xuyên tổ chức buổi hội thảo để chia sẻ kinh nghiệm quản lý trang thiết bị y tế cung cấp tài liệu kỹ thuật trang thiết bị y tế 81 TỔNG KẾT CHƢƠNG Dựa kết đạt đƣợc sau trình nghiên cứu thực trạng quản lý VTTBYT bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, tác giả đề xuất giải pháp với hình thành giải pháp, nội dung giải pháp lợi ích dự kiến mà giải pháp đem lại Các giải pháp đƣa bao qt đƣợc tồn khía cạnh công tác quản lý VTTBYT bệnh viện nhƣ quản lý đầu tƣ mua sắm VTTBYT, quản lý trình sử dụng VTTBYT, quản lý trình sửa chữa bảo dƣỡng VTTBYT với việc ứng dụng cơng nghệ quản lý VTTBYT Để hồn thiện công tác quản lý VTTBYT bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ nhằm đáp ứng đƣợc nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân toàn tỉnh, giải pháp cần đƣợc thực cách đồng bộ, dƣới giám sát đạo ban giám đốc lãnh đạo bệnh viện với tâm toàn thể cán y bác sỹ bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ 82 KẾT LUẬN Việc quản lý vật tƣ thiết bị y tế bệnh viện công vấn đề phức tạp mẻ, ảnh hƣởng đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhƣ ngƣời cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngƣời sử dụng, vấn đề lớn hệ thống y tế, đặc biệt bệnh viện công tỉnh Phổ Đà nói chung Đặc biệt bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Ngày nay, mối quan hệ bệnh nhân bệnh viện nằm nhà cung cấp ngƣời trả tiền cho dịch vụ Đồng thời, bệnh viện cơng nhìn chung khơng “độc quyền” nhƣ trƣớc mà hệ thống y tế tƣ nhân đƣợc phép hoạt động tự theo Đạo luật Chuyên gia Y tế Vì vậy, bên cạnh việc quản lý, thực chuyên môn nghiệp vụ khám, chữa bệnh nhằm đảm bảo chất lƣợng chăm sóc sức khỏe an sinh xã hội ngƣời dân việc quản lý trang thiết bị y tế yếu tố quan trọng định chậm phát triển bệnh viện Thực tế đòi hỏi bệnh viện phải có chế quản lý trang thiết bị y tế phù hợp, yếu tố then chốt góp phần quản lý hiệu loại trang thiết bị y tế bệnh viện việc thực nhiệm vụ quản lý trang thiết bị y tế đội ngũ cán có lực lực làm Thực hành tốt lời khuyên cho hội đồng quản trị việc điều hành bệnh viện Nghiên cứu nhằm xác định thực trạng quản lý trang thiết bị y tế dựa lý thuyết thực hành, đồng thời kết quả, tồn tại, hạn chế cần khắc phục nguyên nhân tồn quản lý sử dụng trang thiết bị y tế Từ đó, đề xuất số khuyến nghị sách quản lý vật tƣ trang thiết bị y tế bền vững cho bệnh viện giai đoạn Trong năm qua, đƣợc quan tâm đảng nhà nƣớc, hệ thống trang thiết bị y tế bệnh viện ngày hoàn thiện Nhiều thiết bị công nghệ đƣợc mua Bên cạnh đầu tƣ, hỗ trợ từ ngân sách Nhà nƣớc, bệnh viện đa khoa địa bàn tỉnh Phú Thọ bƣớc mở rộng xã hội hóa, bƣớc đầu huy động kinh phí dƣới hình thức liên doanh, liên kết, đặt hàng máy Hầu hết thiết bị nhập đƣợc sử dụng hiệu với mục đích tốt Nhìn chung, cơng tác quản lý đầu tƣ 83 mua sắm trang thiết bị y tế chặt chẽ từ khâu lập kế hoạch đến quản lý máy móc thiết bị nhập Tuy nhiên, bên cạnh mặt tích cực đạt đƣợc, việc quản lý trang thiết bị y tế nhiều hạn chế, bao gồm: Hầu hết trang thiết bị y tế sử dụng bệnh viện không đƣợc điều chỉnh, bảo dƣỡng, sửa chữa thƣờng xuyên Trình độ nhân viên y tế chƣa đủ để phát huy hết khả có trang thiết bị y tế Chất lƣợng đào tạo, bố trí, trọng dụng nhân tài cơng nghệ y tế cịn thấp so với nhu cầu Cơng tác bảo trì bệnh viện gặp nhiều thách thức thiếu đội ngũ kỹ thuật chuyên trách bảo trì, vận hành kiểm tra chất lƣợng thiết bị Từ phân tích, đánh giá thực trạng công tác quản lý vận chuyển trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ, nghiên cứu đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác Điêu bao gơm: Nhóm giải pháp nâng cao lực quản lý đầu tƣ, mua sắm trang thiết bị y tế; Nhóm giải pháp nâng cao lực quản lý sử dụng trang thiết bị y tế Nhóm giải pháp nâng cao cơng tác quản lý sửa chữa bảo dƣỡng trang thiết bị y tế Một nhóm giải pháp khác mơi trƣờng để trang thiết bị y tế hoạt động tốt, tận dụng hết đặc tính kỹ thuật chúng, ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý trang thiết bị y tế Đề xuất sát với tình hình thực tế Phú Thọ có giá trị thiết thực trình triển khai Tuy nhiên, để đề xuất có tính khả thi, cần đƣợc triển khai đồng bộ, tổ chức khoa học theo tình hình thực tế địa bàn 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, 2020 Kế hoạch đào tạo quy tr nh, quản lý, xử lý dụng cụ y tế ệnh viện Phú Thọ Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, 2020 áo cáo phòng V , phòng ổ chức cán bộ, phòng Kế hoạch tổng hợp, phòng CK Phú Thọ Mai Hoàng Tuấn, 2013 Xây dựng m h nh quản lý vật tư tồn kho Công ty 28 – cục Hậu Cần Luận văn Thạc sĩ Trƣờng Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh Nguyễn Quốc Chí, Nguyễn Thị Mỹ Lộc, 1996 Lý luận đại cương quản lý Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội Hà Nội Nguyễn Quốc Chí, Nguyễn Thị Mỹ Lộc, 2010 Cơ sở khoa học quản lý Nhà xuất trị Quốc gia Hà Nội Hà Nội Bộ Y Tế, 1998 Quy chế ệnh viện Nhà xuất Y học Hà Nội Bộ Y tế, 2016 h ng tư 39/2016/ - , ngày 28/10/2016, Về việc quy định chi tiết việc phân loại trang thiết bị y tế Hà Nội Bộ Tài chính, 2014 h ng tư 45/2018/TT-BTC, ngày 07/05/2018, Về việc Quy định chế độ quản lý, tính hao mòn tài sản cố định quan Nhà nước, đơn vị nghiệp c ng lập tổ chức có sử dụng ngân sách nhà nước Hà Nội Chính phủ, 2016 Nghị định số 36/2016/NĐ-CP, ngày 15/5/2016, Về quản lý trang thiết bị y tế Hà Nội 10 Lê Ngọc Trọng, 2003 Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Nhà xuất Y học Hà Nội 11 Bộ Y Tế, 2001 Quản lý ệnh viện Hà Nội: Nhà xuất Y học 12 Bộ Y Tế, 2007 ổ chức quản lý y tế Hà Nội: Nhà xuất Y học 13 Trần Xuân Thắng, 2016 Hoàn thiện c ng tác quản lý trang thiết bị y tế ệnh viện Đa Khoa tỉnh Dak Lak Luận văn Thạc sĩ, Trƣờng Đại học Quôc tế Hồng Bàng Thành phố Hồ Chí Minh 85 14 Nguyễn Trung Khảm, 2018 Nâng cao hiệu sử dụng trang thiết bị y tế tỉnh Vĩnh Phúc Đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở Vĩnh Phúc 15 Nguyễn Thông Tin cộng sự, 2016 Những yếu tố rủi ro, an toàn Quản lý thiết bị y tế Hà Nội: Nhà xuất Y Học 16 Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh, Khoa y tế công cộng Bộ môn Tổ chức – Quản lý y tế, 2004 ài giảng ổ chức – Quản lý y tế Hồ Chí Minh 17 Hồ Văn Vĩnh, 2005 Giáo tr nh Khoa học Quản lý Hà Nội: Nhà xuất Lý luận Chính trị 86 PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Xin chào Anh/Chị, Tôi tên Lê Anh Tuấn, học viên cao học ngành Quản trị kinh doanh trƣờng Đại học Mở Hà Nội Hiện tại, tiến hành thực đề tài “Hoàn thiện quản lý vật tƣ – thiết bị Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ” nhằm mục tiêu nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh Bệnh viện Rất mong Quý đồng nghiệp dành chút thời gian trả lời đầy đủ, khách quan xác Tất ý kiến đóng góp anh/chị thơng tin vơ hữu ích cho nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn ! A THÔNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính anh/chị: A Nam Tuổi anh/chị là: Chun mơn đào tạo chính: A Bác sỹ B Dƣợc sỹ C Điều dƣỡng, hộ sinh D Kỹ thuật E Khác Số năm công tác bệnh viện nay: Vị trí cơng tác tại: A Lãnh đạo bệnh viện B Trƣởng khoa/phịng/trung tâm C Phó khoa/phịng D Nhân viên biên chế/hợp đồng dài hạn E Hợp đồng ngắn hạn F Khác (ghi rõ) 87 B Nữ PHẦN II: THÔNG TIN KHẢO SÁT Anh/chị vui lòng đánh dấu gạch chéo vào câu trả lời cho câu hỏi dƣới đây: Câu 1: Anh/chị có tham gia vào cơng tác lập kế hoạch mua sắm VTTBYT? A Không tham gia B Tham gia gián tiếp C Tham gia trực tiếp Câu 2: Đánh giá anh/chị kế hoạch thu mua VTTBYT khoa, phịng nơi cơng tác? A 40 – 50% B 50 – 60% C 60 – 70% D 70 – 80% E Trên 80% Câu 3: Các nội dung quy định sử dụng VTTBYT đƣợc thực nơi khoa/phịng anh/chị cơng tác gồm nội dung (Chọn nhiều đáp án)? A Phân công nhân viên phụ trách B Có sổ quản lý, địa điểm lắp đặt C Có đầy đủ tài liệu kĩ thuật tài liệu hƣớng dẫn sử dụng D Quy định sử dụng VTTBYT Khoa E Lập hồ sơ lý lịch máy cho tất thiết bị phạm vi quản lý F Xây dựng quy trình vận hành, bảo trì an tồn sử dụng G Nhân viên y tế đƣợc tập huấn sử dụng VTTBYT H Làm thủ tục lý VTTBYT hàng năm I Theo dõi hoạt động VTTBYT 88 J Kiểm kê, giám sát hàng năm Câu 4: Các nội dung quy định bảo dƣỡng VTTBYT đƣợc thực nơi khoa/phòng anh chị công tác gồm nội dung (Chọn nhiều đáp án)? A Phân công nhân viên phụ trách bảo dƣỡng B Có trang thiết bị thay C Có đầy đủ tài liệu kĩ thuật D Thực giám sát sử dụng, bảo dƣỡng sửa chữa E Kiểm tra VTTBYT hàng năm F Có kế hoạch bảo dƣỡng định kì G Xây dựng quy trình, tài liệu hƣớng dẫn bảo dƣỡng, sửa chữa H Nhân viên y tế đƣợc tập huấn bảo dƣỡng VTTBYT Câu 5: Trong năm 2020, VTTBYT sử dụng Khoa/phòng nơi anh/chị cơng tác có bị hƣ hỏng khơng Nếu có thời gian sửa chữa khoảng thời gian kể từ có đề nghị? A – ngày B tuần C tháng D Trên tháng E Không sửa đƣợc Đối với câu hỏi tiếp theo, anh/chị vui lòng đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tƣơng ứng với nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi dƣới đây: (Với – Rất khơng hài lịng/Rất kém/Khơng thƣờng xun – Khơng hài lịng/ Kém/ Khơng thƣờng xuyên – Bình thƣờng/ Trung bình/ Thƣờng xuyên – Hài lòng/ Tốt/ Thƣờng xuyên – Rất hài lòng/ Rất tốt/ Rất thƣờng xuyên 89 Câu 6: Sự hài lịng cơng tác quản lý đầu tƣ, mua sắm VTTBYT 6.1 Công tác quản lý VTTBYT khâu lập kế hoạch mua sắm Câu 7: Sự hài lịng cơng tác quản lý trình sử dụng VTTBYT 7.1 Chất lƣợng VTTBYT q trình sử dụng Câu 8: Sự hài lịng cơng tác quản lý q trình sửa chữa VTTBYT 8.1 Lập yêu cầu sửa chữa 8.2 Tiếp nhận kiểm tra 8.3 Tổ chức sửa chữa 8.4 Nghiệm thu, ghi sổ 8.5 Thanh toán Xin chân thành cảm ơn nhiệt t nh cung cấp th ng tin Quý đồng nghiệp ! 90