MRI chan doan u so hau

Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh giá trị cộng hởng từ chẩn đoán u sọ hầu Ngườiưhướngưdẫnưkhoaưhọc:ư PGS.ưTSưphạmưminhưthông đặt vấn đề Tổng quan đối tợng phơng pháp nghiên cứu Dự kiến kết nghiên cứu Dự kiến bàn luận Dự kiến kết luận đặtưvấnưđề U sọ hầu u nội sọ, trục, phát triển chậm, chủ yếu vùng yên yên, chiếm tỷ lệ 3-4% u nội sọ, 15% khối u yên U thờng có cấu tạo cấu trúc đặc, mảnh can xi nang dịch có đầy dịch Kỹ thuật chụp CHT lần Việt Nam trung tâm Medic Sài Gòn Tên đề tài: Nghiênưcứuưđặcưđiểmư hìnhưảnhưvàưgiáưtrịưcủaưcộngưhư ởngưtừưtrongưchẩnưđoánưuưsọưhầu Với hai mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh USH CHT Nhận xét giá trị CHT chẩn đoán USH Tổngưquan - - Sơ lợc USH 1857 Zenker ngời mô tả USH 1899 Mott Barrett cho USH phát triển từ tuyến yên-hầu họng túi Rathke 1932 Cushing giíi thiƯu tht ng÷ USH 1985 Benjamin cho r»ng tỉn thơng vùng yên yên chẩn đoán CHT tốt CLVT nhờ tơng phản mô mềm cắt nhiều bình diện Tổngưquan Giải phẫu vùng yên yên Tổngưquanư Giải phẫu sinh lý học tuyến yên Tổngưquanư Sinh lý bƯnh cđa USH - USH cã ngn gèc phát triển từ biểu mô sót lại khe Rathke, dọc theo vùng hầu họng đến vùng yên bím, n·o thÊt ba - USH chia lo¹i: + U men răng: có biểu thờng dạng nang, kèm theo phần đặc Nang chứa dịch màu sắc đa dạng, thờng có màu vàng nhạt dạng dầu máy Phần đặc gồm Keratin ớt, vôi Tổngưquanư hoá loạn dỡng, bè cơ, khối dị bào biểu mô trụ vảy Chứng xơ hoá viêm rộng rÃi kết bám dính tổ chức đặc đến cấu trúc lân cận Hay gặp trẻ em, u thờng có vôi hoá + U nhú: bao gồm thành phần đặc có đặc dịch, thành phần đặc chiếm u thế, thờng vôi hoá Mô học có tế bào vảy U hay gặp vùng yên, có vỏ rõ, dễ bóc U hay gỈp ë ngêi lín Tỉng­quan­ U­nhó U­men­ Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Ngấm thuốc đối quang từ Ngấm thuốc Ngấm Ngấm không Ngấm dạng viền Không ngấm Tổng N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Các loại USH Các đặc ®iĨm cđa u NgÊm thc + v«i+ nang NgÊm thc + nang NgÊm thuèc + v«i Nang + v«i NgÊm thc Ngêi TrỴ em lín N % N % Tỉng số N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Các đặc điểm gián tiếp + Gi·n n·o thÊt Gi·n n·o thÊt Cã Kh«ng Tỉng số N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu + Tổn thơng hố yên Tổn thơng hố yên Có Không Tổng số N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu + ảnh hởng giao thoa thị giác ảnh hởng giao thoa thị giác Có Không Tổng số N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu + ảnh hởng động mạch nÃo trớc ảnh hởng ĐMNT Có Không Tổng số N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu + Phù nÃo quanh khèi Phï n·o quanh khèi Cã Kh«ng Tỉng sè N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu So sánh số trờng hợp có CLVT CHT - Các thành phầnCHT u CLVT Tính N % N % chất Đặc Nang Vôi hóa Hỗn hợp Tổng Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Tổn thơng cạnh u Chèn ép NÃo thất Xơng hố yên Giao thoa thị giác ĐMNT Tổng CHT N CLVT % N % Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu Giá trị CHT so sánh với phẫu thuật - Khả phát vị trí USH CHT - Khả phát tổn thơng nang Phẫu thuật Có Không Tổng CHT Có Không Tổng Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Khả phát tổn thơng đặc Phẫu thuật CHT Có Không Tổng Có Không Tổng Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu - Khả phát tổn thơng vôi hoá Phẫu thuật CHT Có Không Tổng Có Không Tổng Dựưkiếnưkếtưquảưnghiênưcứu Giá trị chẩn đoán CHT GPB GPB Có CHT Có Không Tổng Không Tổng Dựưkiếnưbànưluận c im chung c điểm USH CHT Giá trị chẩn đoán CHT USH Dựưkiếnưkếtưluận Dự kiến kết luận đặc điểm hình ảnh CHT USH Dự kiến kết luận giá trị CHT chẩn đoán USH