BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC KHOA PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KỸ THUẬT THỞ RA MẠNH Forced Expiration Technique (FET) CN NGÔ MINH TUẤN KHOA PHCN BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM Nhắc lại sinh lý học - Điểm cân áp suất (equal pressure point: EPP) điểm mà áp suất khoang màng phổi (Ppl) với áp suất đường dẫn khí (Pbr) Sự dịch chuyển điểm cân áp lực ĐỊNH NGHĨA • Kỹ thuật FET miêu tả lần vào năm 1968 Thompson, bác sĩ người New Zealand nhóm trị liệu bệnh nhân hen suyễn • Kỹ thuật FET (hay Huff) tương tự kỹ thuật ho hướng dẫn khác ho hướng dẫn nắp môn mở hít vào thở THỰC HIỆN KỸ THUẬT • Kỹ thuật thay cho ho hướng dẫn bệnh nhân thực ho không đủ để tạo hiệu quả, bệnh nhân mệt • Bệnh nhân nằm ngửa thư giãn giường ngồi ghế có chỗ tựa lưng thực kỹ thuật THỰC HIỆN KỸ THUẬT Hít thở chậm sâu từ 3-5 lần, hít vào mũi thở hết miệng kèm theo sử dụng hồnh thở Hít vào thật sâu giữ 1-3 giây Thở từ thể tích phổi trung bình đến thấp (để làm đàm từ đường dẫn khí xa) Hít vào bình thường sau kết hợp bụng, liên sườn, với miệng nắp môn mở thở mạnh hết thầm từ “huff” Lập lại vài lần THỰC HIỆN KỸ THUẬT Khi đàm di chuyển lên phế quản lớn, thở từ thể tích phổi cao đến trung bình để làm đàm từ đường dẫn khí gần lập lại tương tự 2-3 lần Thư giãn cách thở hoành trước thực ho gắng sức Ghi chép hồ sơ bệnh án sau thực kỹ thuật, đánh giá tình trạng bệnh nhân vào hồ sơ bệnh nhân (dấu sinh hiệu, ghi nhận đàm nhớt bệnh nhân khạc sau thực kỹ thuật: màu sắc, tính chất, số lượng) THỰC HIỆN KỸ THUẬT THANKS FOR YOUR ATTENTIONS