Đang tải... (xem toàn văn)
Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Chủ đầu tư Bệnh viện Nhân dân 115 i MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC HÌNH v DANH MỤC CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT vi CHƯƠNG 1 1 THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 1 1 Tên chủ[.]
Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC HÌNH v DANH MỤC CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT vi CHƯƠNG .1 THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 1 Tên chủ dự án đầu tư .1 Tên dự án đầu tư Công suất, công nghệ, sản phẩm dự án đầu tư 3.1 Quy mô dự án đầu tư .2 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hoá chất sử dụng, nguồn cung cấp điện sở 5 Các thông tin khác liên quan đến dự án đầu tư .11 5.1 Vị trí địa lý 11 5.2 Các hạng mục cơng trình 12 5.3 Danh mục máy móc, thiết bị 18 5.4 Tiến độ thực dự án 20 CHƯƠNG 21 SỰ PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG 21 Sự phù hợp dự án đầu tư với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường 21 Sự phù hợp dự án đầu tư khả chịu tải môi trường 22 2.1 Đánh giá khả chịu tải môi trường nước thải 22 2.2 Đánh giá khả chịu tải môi trường chất thải rắn 22 CHƯƠNG 23 KẾT QUẢ HỒN THÀNH CÁC CƠNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ .23 Cơng trình, biện pháp nước mưa, thu gom xử lý nước thải 23 1.1 Thu gom, thoát nước mưa 23 1.2 Thu gom, thoát nước thải 25 1.3 Xử lý nước thải 28 Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 i Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Công trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải 43 2.1 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải từ HTXL nước thải 43 2.2 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải từ khu vực lưu trữ rác .44 2.3 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải khác 45 Cơng trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường 46 Cơng trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại .53 Cơng trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung .58 Phương án phòng ngừa, ứng phó cố mơi trường q trình vận hành thử nghiệm dự án vào vận hành: 58 Cơng trình, biện pháp bảo vệ mơi trường khác .69 Các nội dung thay đổi so với định phê duyệt kết thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường: 71 CHƯƠNG IV 77 NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CÂP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG .77 Nội dung đề nghị cấp phép nước thải .77 Nội dung đề nghị cấp phép khí thải 79 Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung 81 CHƯƠNG V 83 KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CƠNG TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI VÀ CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN 83 Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải 83 1.1 Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm 83 1.2 Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu xử lý cơng trình, thiết bị xử lý chất thải 83 Chương trình quan trắc chất thải theo quy định pháp luật .85 2.1 Chương trình quan trắc chất thải định kỳ 85 2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải 85 2.3 Hoạt động quan trắc môi trường định kỳ, quan trắc môi trường tự động liên tục khác theo quy định pháp luật có liên quan theo đề xuất chủ sở .85 Kinh phí thực quan trắc mơi trường hàng năm .86 CHƯƠNG VI 87 CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 87 Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 ii Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Bố trí diện tích sàn xây dựng tầng Bảng 1.2 Danh sách nguyên vật liệu dự kiến sử dụng Bảng 1.3 Nhu cầu sử dụng nhiên liệu dự án Bảng 1.4 Nhu cầu hóa chất sử dụng Bảng 1.5 Nhu cầu sử dụng nước cho dự án 10 Bảng 1.6 Tổng hợp nhu cầu xả thải 11 Bảng 1.7 Tọa độ điểm khống chế sở 11 Bảng 1.8 Các hạng mục cơng trình dự án 12 Bảng 1.9 Danh mục thiết bị y tế 18 Bảng 1.10.Danh mục thiết bị văn phòng dự án 19 Bảng 3.1 Thông số kỹ thuật hệ thống thu gom, tiêu thoát nước mưa 23 Bảng 3.2 Vị trí tọa độ điểm đấu nối nước mưa 25 Bảng 3.3 Thông số kỹ thuật hệ thống thu gom nước thải trạm XLNT 50 m3/ngày.đêm 26 Bảng 3.4 Thông số kỹ thuật hệ thống thoát nước thải sau xử lý 27 Bảng 3.5 Vị trí tọa độ điểm đấu nối nước thải 27 Bảng 3.6 Thông số kỹ thuật bể tự hoại 29 Bảng 3.7 Các hạng mục cơng trình xây dựng thiết bị hệ thống xử lý nước thải sinh hoạt công suất 50 m3/ngày.đêm 34 Bảng 3.8 Thông số nước thải đầu vào HTXL nước thải (chưa xử lý) 36 Bảng 3.9 Dự báo hiệu xử lý HTXL nước thải 37 Bảng 3.10.Các thiết bị cần kiểm tra trước vận hành 40 Bảng 3.11.Nhu cầu sử dụng hóa chất cho HTXLNT 43 Bảng 3.12.Các thông số kỹ thuật hệ thống khí thải 43 Bảng 3.13.Số lượng thùng rác bệnh viện 46 Bảng 3.14.Diện tích kho chứa chất thải rắn phát sinh 49 Bảng 3.15.Số lượng thùng rác chứa chất thải sinh hoạt 50 Bảng 3.16.Thành phần khối lượng chất thải rắn thơng thường phép thu gom cho mục đích tái chế 51 Bảng 3.17.Số lượng thùng rác chứa chất thải rắn thông thường phép thu gom phục vụ mục đích tái chế 52 Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 iii Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Bảng 3.18.Khả lưu chứa chất thải rắn công nghiệp thông thường phép thu gom tái chế dự án 53 Bảng 3.19.Thống kê khối lượng chất thải lây nhiễm Bệnh viện 54 Bảng 3.20.Số lượng thùng rác chứa chất thải lây nhiễm 55 Bảng 3.21.Thống kê chất thải nguy hại không lây nhiễm Bệnh viện 56 Bảng 3.22.Số lượng thùng rác chứa chất thải nguy hại không lây nhiễm 57 Bảng 3.23.Các phương án phịng ngừa, ứng phó cố HTXL nước thải 64 Bảng 3.24.Một số cố thiết bị cách khắc phục 66 Bảng 3.25.Sơ đồ hệ thống thu gom, khí thải máy phát điện 70 Bảng 3.26.Thông số kỹ thuật hệ thống thu gom, khí thải máy phát điện 70 Bảng 3.27.Một số hình ảnh thu gom khí thải dự án hữu 71 Bảng 3.28.Tổng hợp thay đổi so với báo cáo đánh giá tác động môi trường duyệt 72 Bảng 4.1 Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất ô nhiễm nước thải 77 Bảng 4.2 Giá trị giới hạn chất nhiễm khí thảihệ thống xử lý mùi khu vực xử lý nước thải 79 Bảng 4.3 Giá trị giới hạn chất nhiễm khí thải máy phát điện dự án 80 Bảng 4.4 Vị trí, tọa độ khu vực phát sinh tiếng ồn, độ rung dự án 81 Bảng 4.5 Giới hạn tiếng ồn khu vực 82 Bảng 4.6 Giới hạn độ rung khu vực 82 Bảng 5.1 Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình bảo vệ mơi trường 83 Bảng 5.2 Kế hoạch lấy mẫu nước thải công đoạn xử lý 84 Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 iv Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Hệ thống thơng gió tầng hầm 17 Hình 3.1 Hệ thống thu gom nước mưa hoàn thành sở 24 Hình 3.2 Hố ga đấu nối nước mưa (vị trí 3) với hệ thống thoát nước thành phố 25 Hình 3.3 Ống dẫn nước trục ngang bể tự hoại 26 Hình 3.4 Hố ga đấu nối nước thải (vị trí 2) với hệ thống nước thành phố 28 Hình 3.5 Sơ đồ cấu tạo bể tự hoại ngăn 29 Hình 3.6 Quy trình công nghệ HTXL nước thải công suất 50 m3/ngày.đêm 31 Hình 3.7 Khu vực lắp đặt HTXL nước thải 35 Hình 3.8 HTXL mùi khu vực xử lý nước thải 44 Hình 3.9 Quy trình quản lý chất thải Cơng ty 48 Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 v Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường DANH MỤC CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT ATLĐ : An toàn lao động BOD5 : Nhu cầu ơxy sinh hóa BTCT : Bê tơng cốt thép COD : Nhu cầu ơxy hóa học CP : Cổ Phần CTR : Chất thải rắn CTCL : Chất thải lại CTHC : Chất thải hữu PCCC : Phòng cháy chữa cháy SS : Chất rắn lơ lửng QCVN : Quy Chuẩn Việt Nam TCXD : Tiêu chuẩn xây dựng TNHH : Trách nhiệm hữu hạn XLNT : Xử lý nước thải Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 vi Báo cáo đề xuất cấp giấy phép mơi trường CHƯƠNG THƠNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ Tên chủ dự án đầu tư BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 Địa chỉ: 818 Sư Vạn Hạnh, phường 12, quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh Người đại diện: TS.BS Đỗ Quốc Huy Chức vụ: Phó Giám Đốc Số điện thoại: 028 3865 2368 Fax: 028 3865 5193 Quyết định thành lập Bệnh viện Nhân dân 115 thuộc Sở Y tế số 502/QĐ-UB ngày 31 tháng 08 năm 1989 Uỷ ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh Tên dự án đầu tư KHU CHẨN ĐOÁN KỸ THUẬT CAO CỦA BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 Địa điểm thực dự án: 818 Sư Vạn Hạnh, phường 12, quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh Cơ quan thẩm định thiết kế xây dựng, loại giấy phép có liên quan đến môi trường dự án đầu tư: + Quyết định số 1157/QĐ-TNMT-CCBVMT ngày 09 tháng năm 2013 Sở Tài nguyên Môi trường việc phê duyệt kết thẩm định Báo cáo đánh giá tác động mơi trường dự án “Khu chẩn đốn kỹ thuật cao” phường 12, quận 10 Bệnh viện Nhân dân 115 + Văn số 4603/UBND-ĐT ngày 11 tháng năm 2014 Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh chấp thuận chủ trương đầu tư xây dựng Khu chẩn đoán kỹ thuật cao Bệnh viện Nhân dân 115 + Quyết định số 2233/SQHKT-QHKV1 việc chấp thuận quy hoạch tổng mặt phương án kiến trúc cơng trình Khu chẩn đốn kỹ thuật cao Bệnh viện Nhân 115 Sở quy hoạch-kiến trúc Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh cấp ngày 11 tháng năm 2014 + Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế phòng cháy chữa cháy số 705/TDPCCC ngày 02/07/2015 Cảnh sát PC&CC Thành phố Hồ Chí Minh + Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế phòng cháy chữa cháy số 691/TDPCCC ngày 08/7/2019 Phịng Cảnh sát PCCC&CNCH – Cơng an Thành phố Hồ Chí Minh + Văn số 595/TD-PCCC ngày 17/08/2022 Phòng cảnh sát PCCC & CNCH – Cơng an Thành phố Hồ Chí Minh việc thẩm duyệt PCCC hồ Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường sơ thiết kế điều chỉnh Quy mô dự án đầu tư (phân loại theo tiêu chí quy định pháp luật đầu tư công): Dự án đầu tư xây dựng “Khu chẩn đoán kỹ thuật cao” Bệnh viện Nhân dân 115 có tổng vốn đầu tư 332.156.425.000 đồng dự án thuộc nhóm B theo tiêu chí quy định pháp luật đầu tư công không thuộc danh mục loại hình sản xuất, kinh doanh, dịch vụ gây nhiễm mơi trường nên dự án thuộc phân loại nhóm II, mục phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật bảo vệ môi trường Dự án UBND cấp tỉnh/ thành phố phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường, hồn tất thi cơng xây dựng, chưa vào vận hành thử nghiệm, theo khoản điều 39, Luật Bảo vệ mơi trường Dự án thuộc đối tượng phải có Giấy phép mơi trường trình UBND cấp tỉnh/ thành phố phê duyệt cấp phép Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường dự án thực theo mẫu quy định Phụ lục VIII, Phụ lục kèm theo nghị định số 08/2022/NĐ-CP Phạm vi cấp phép: Báo cáo đề xuất cấp giấy phép mơi trường cho Khu chẩn đốn kỹ thuật cao, không bao gồm hạng mục khác Bệnh viện Nhân dân 115 Công suất, công nghệ, sản phẩm dự án đầu tư 3.1 Quy mô dự án đầu tư Quy mô dự án đầu tư: Xây dựng 01 khối cơng trình gồm cao 10 tầng (kể tầng trệt), 02 tầng hầm sân thượng bố trí sau: Diện tích mặt bằng: 3.378,4m2 Diện tích xây dựng: 1.351m2 Tổng diện tích sàn xây dựng (khơng bao gồm tầng hầm, tầng kỹ thuật): 13.270m2 Tổng diện tích sàn xây dựng (bao gồm tầng hầm, tầng kỹ thuật): 19.367m2 Bảng 1.1 Bố trí diện tích sàn xây dựng tầng Stt Tầng Diện tích (m2) Bố trí Tầng hầm 2.373 Khu để xe, khu kỹ thuật, kho, cầu thang thang máy Tầng hầm 2.373 Khu để xe, nhà bảo vệ, khu kỹ thuật, cầu thang thang máy Tầng (trệt) 1.351 Khu đón bệnh nhân, khoa chẩn đốn hình ảnh, kho thuốc Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Tầng (lầu 1) 1.351 Khu khám bệnh, phòng nhân viên Tầng (lầu 2) 1.351 Khu khám bệnh, phòng nhân viên Tầng (lầu 3) 1.351 Hội trường, khu triển lãm chuyên đề Tầng (lầu 4) 1.111 Phòng họp kết hợp giảng đường Tầng (lầu 5) 1.351 Khoa sét nghiệm – sinh hoá miễn dịch Tầng (lầu 6) 1.351 Khoa xét nghiệm – vi sinh – sinh học phân tử 10 Tầng (lầu 7) 1.351 Phòng họp, phòng làm việc 11 Tầng (lầu 8) 1.351 Khu hành 12 Tầng 10 (lầu 9) 1.351 Kho, thư viện, phòng bác sĩ chuyên gia, phòng thực hành nghiệp vụ kỹ thuật, phòng vật tư, phòng trang thiết bị y tế, phòng đồ thải 13 Tầng sân thượng (tầng kỹ thuật) 1.351 Bãi đáp trực thăng khu kỹ thuật Tổng 19.367 Dự án liên thông với Bệnh viện Nhân dân 115 đường hầm Ngành nghề hoạt động: Khám điều trị bệnh kỹ thuật cao Số lượng bệnh nhân dự kiến: 1.500 người Số lượng cán bộ, công nhân viên: 200 lao động Công nghệ dự án đầu tư Thực chức chẩn đoán điều trị kỹ thuật cao, bao gồm: Khám bệnh với chuyên khoa thực kỹ thuật cao tiêu chuẩn quốc tế Xây dựng khu khám bệnh theo tiêu chuẩn quốc tế với phòng khám đủ chuyên khoa thực hiên khám hẹn giờ, tin học hóa quy trình khám chữa bệnh Đặc biệt, tập trung đầu tư công nghệ sau: + Phòng xét nghiệm máu Reference Lab + Báo cáo xét nghiệm, chụp hình trực tuyến + Cơng nghệ Y tế tốc độ cao + Việc khám chữa bệnh “ít can thiệp” (minimally invasive) Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép mơi trường Chẩn đốn hình ảnh kỹ thuật cao tiêu chuẩn quốc tế Sử dụng thiết bị chẩn đốn hình ảnh cộng hưởng từ Tesla (MRI), hệ thống chụp cắt lớp điện toán đa dãy đầu dò từ 128 lát trở lên, máy chụp can thiệp mạch máu đầu thu phẳng Chụp X quang kỹ thuật số tất thiết bị kết nối qua mạnh PACS dẫn truyền đến bàn khám để chẩn đoán theo dõi điều trị bệnh nhân ung thư, tim mạch, tiêu hóa, thần kinh, nội tiết, tiết niệu, xương khớp, nhiễm trùng tuyến trung ương, Bệnh viện tuyến chuyển đến khu kỹ thuật cao Xây dựng phát triển kỹ thuật xét nghiệm huyết học, miễn dịch ghép, sinh hóa, tiến dần đến gen học để phục vụ cho chẩn đốn xác nhanh bệnh chuyên khoa đặc biệt chuyên ngành ung bướu, nội tiết, tim mạch, tiết niệu, ghép tạng xương khớp Khu xét nghiệm với khoa huyết học, sinh hóa, vi sinh, miễn dịch ghép, sinh học phân tử, giải phẫu bệnh Chuyên khoa ung thư y học hạt nhân, điều trị gen học Xây dựng chuyên khoa ung thư kết hợp phương tiện chẩn đoán chữa trị phối hợp: Phòng xét nghiệm thu mẫu Sinh thiết tủy xương Chụp nhũ ảnh Chụp hình hạt nhân phối hợp Sinh thiết có khung định vị Sinh thiết phẫu thuật Siêu âm Nội soi đại tràng Chụp X-quang Kết hợp y học hạt nhân điều trị gen học Khu phẫu thuật mắt phaco, tai mũi họng, hàm mặt Chữa trị bệnh mắt phương pháp laser, phương pháp chữa trị khơng để lại sẹo, gây đau đơn cho bệnh nhân giúp bệnh nhân chữa khỏi vấn đề liên quan đến tuyến lệ Ngồi ra, phương pháo dùng tia laser xác không gây phản ứng phụ Đào tạo, nghiên cứu khoa học Nghiên cứu đề tài phát triển, ứng dụng kỹ thuật Nghiên cứu phương pháp chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu y học, dược học, y học dự phòng Chủ đầu tư: Bệnh viện Nhân dân 115 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường xây dựng thực tế, để đảm bảo khả lưu chứa với thời gian khả xử lý cao hơn, chủ dự án đề xuất tăng kích thước, thể tích bể xử lý Đánh giá tác động việc bổ sung hệ thống hút mùi khu vực xử lý nước thải Theo báo cáo đánh giá tác động môi trường phê duyệt định số 1157/QĐ-TNMT-CCBVMT ngày 09/07/2013 Sở Tài nguyên Môi trường thành phố Hồ Chí Minh mùi phát sinh từ bể xử lý thu gom theo đường ống thông dẫn bên ngồi Theo vẽ hồn cơng HTXL nước thải, để thu gom tồn lượng khí thải phát sinh khu vực này, chủ dự án thực bố trí hệ thống thu gom, xử lý mùi công suất 1.500 m3/h, xử lý dung dịch NaOH đảm bảo khả xử lý mùi hôi đạt QCVN 19:2009/BTNMT, cột B (Kp=1; Kv=0,6) trước thải môi trường Đây thay đổi đánh giá mang tính tích cực, làm giảm tác động xấu đến mơi trường Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 76 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường CHƯƠNG IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CÂP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG Nội dung đề nghị cấp phép nước thải 1.1 Nguồn phát sinh nước thải: + Nguồn số 1: Nước thải sinh hoạt phát sinh từ hoạt động sinh hoạt người khám bệnh, nhân viên y tế, với lưu lượng khoảng 31 m3/ngày.đêm… Trong thành phần nước thải có chứa chất cặn bã, chất lơ lửng (TSS), hợp chất hữu (BOD/COD), chất dinh dưỡng (N,P) vi khuẩn gây bệnh + Nguồn số 2: Nước thải phát sinh từ khu vực thí nghiệm rửa dụng cụ với lưu lượng 10 m3/ngày.đêm.Thành phần nước thải có hàm lượng vi sinh gây bệnh cao (pathogen) Đặc biệt, số khu vực có mức độ nhiễm cao như: khu xét nghiệm, giá trị BOD khu vào khoảng 120 – 180 mg/l, hàm lượng cặn lơ lửng SS khoảng 150 – 200 mg/l; hàm lượng Nitrat khoảng 20 – 40 mg/l; hàm lượng amoni khoảng 10 – 20 mg/l; hàm lượng Coliform khoảng 107 – 108 MPN/100 ml 1.2 Lưu lượng xả nước thải tối đa Lưu lượng nước xả thải tối đa: 50 m3/ngày.đêm (xin cấp phép theo công suất tối đa HTXL nước thải dự án) 1.3 Dòng nước thải Số lượng dòng thải xả vào nguồn nước thải tiếp nhận đề nghị cấp phép: 01 + Nước thải sau xử lý HTXL nước thải công suất 50 m3/ngày.đêm (Hố ga đấu nối vị trí 02 đường Sư Vạn Hạnh) 1.4 Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất ô nhiễm Nước thải phát sinh dự án đưa HTXLNT sản xuất công suất 50m /ngày.đêm để xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT (cột B) trước đấu nối vào hệ thống thoát nước thành phố đường Sư Vạn Hạnh Thông số ô nhiễm giá trí giới hạn chất ô nhiễm sau: Bảng 4.1 Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất ô nhiễm nước thải STT Các chất ô nhiễm Đơn vị Giá trị giới hạn (*) pH - 6,5 – 8,5 TSS mg/l 120 COD mg/l 120 Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 Tần suất quan trắc định kỳ Quan trắc tự động Không thuộc Không thuộc đối tượng đối tượng phải quan trắc nước phải quan trắc nước 77 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường STT Các chất ô nhiễm Đơn vị BOD5 - Giá trị giới hạn (*) mg/l 60 NO3 (tính theo N) mg/l 60 PO4- (tính theo P) mg/l 12 S2- (tính theo H2S) mg/l 4,8 NH4+ (tính theo N) mg/l 12 Salmonella CFU/100ml KPH 10 Shigella CFU/100ml KPH 11 Vibrio Cholerae CPU/100ml KPH mg/l 24 MPN/100ml 5.000 12 13 Dầu mỡ động thực vật Coliform Tần suất quan trắc định kỳ thải định kỳ Quan trắc tự động thải tự động, (theo quy liên tục (theo định Điều quy định 97 Nghị định Điều 97 số Nghị định số 08/2022/NĐ- 08/2022/NĐCP CP Ghi chú:(*) Giá trị giới hạn theo QCVN 28:2010/BTNMT (loại B) - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế, với: - Kp = 1,2; Bệnh viện có số giường < 300; - Kp không áp dụng với tiêu pH, Salmonella, Shigella, Vibrio Cholerae, Coliform 1.5 Vị trí, phương thức xả thải nguồn tiếp nhận + Vị trí xả thải: Hố ga cạnh cột đèn chiếu sáng số 21 đường Sư Vạn Hạnh, phường 12, Quận 10, TP.HCM + Tọa độ vị trí nguồn tiếp nhận: Vị trí: X: 1192094,554; Y: 682206,604 + Phương thức xả thải: Bơm + Chế độ xả thải: Liên tục24/24 + Nguồn tiếp nhận nước thải: Hệ thống thoát nước chung thành phố đường cống PVC D200, chiều dài 5m Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 78 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Nội dung đề nghị cấp phép khí thải 2.1 Nguồn phát sinh khí thải: + Nguồn số 1: Khí thải, mùi phát sinh từ hệ thống xử lý nước thải + Nguồn số 2: Khí thải máy phát điện 2.2 Lưu lượng khí thải tối đa: + Nguồn số 1: Lưu lượng khí thải tối đa từ ống khí HTXL mùi khu vực xử lý nước thải: 1.500 m3/h + Nguồn số 2: Lưu lượng khí thải tối đamáy phát điện: 14.700 m3/h Lưu lượng tối đa dòng khí thải tính cơng suất quạt hút 2.3 Dịng khí thải Số lượng dịng khí thải đề nghị cấp phép mơi trường: 02 Dịng số 1: Sau ống khí HTXL mùi khu vực xử lý nước thải Dịng số 2: Sau ống khí HTXL khí thải máy phát điện Khí thải xử lý đạt QCVN 19:2009/BTNMT, cột B (Kp=1; Kv=0,6) – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia khí thải cơng nghiệp bụi chất vô QCVN 20:2009/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia thải công nghiệp số chất hữu Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất ô nhiễm theo dịng khí thải trình bày bảng sau: Giá trị giới hạn chất nhiễm khí thải hệ thống xử lý mùi nước thải Bảng 4.2 Giá trị giới hạn chất nhiễm khí thảihệ thống xử lý mùi khu vực xử lý nước thải STT Các chất ô nhiễm H2 S Đơn vị mg/Nm3 Giá trị Quy chuẩn so Tần suất quan Quan trắc tự giới hạn sánh trắc định kỳ động 4,5 QCVN 19:2009/BTNMT cột B Không thuộc đối tượng phải quan trắc khí thải định kỳ (theo quy định Điều 98 Nghị định số Không thuộc đối tượng phải quan trắc khí thải tự động, liên tục (theo quy định Điều 08/2022/NĐCP 98 Nghị định số (Kp = 1, Kv = 0,6) NH3 mg/Nm3 30 QCVN 19:2009/BTNMT cột B (Kp = 1, Kv =0,6) Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 79 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường 08/2022/NĐ- Metyl mercaptan mg/Nm3 CH3SH Metanol (CH3OH) mg/Nm3 QCVN 15 CP 20:2009/BTNMT QCVN 260 20:2009/BTNMT Giá trị giới hạn chất ô nhiễm khí thải máy phát điện Bảng 4.3 Giá trị giới hạn chất nhiễm khí thải máy phát điện dự án STT Thông số Đơn vị Giá trị giới hạn theo QCVN 19:2009/BTNMT, Tần suất quan trắc định kỳ cột B (Kv = 0,6, Kp = 1) 510 Không thuộc đối tượng phải quan trắc khí thải tự động, 300 định kỳ (theo quy định Điều 98 Nghị liên tục (theo quy định Điều 98 Nghị định số 08/2022/NĐCP) định số 08/2022/NĐCP) Bụi mg/Nm3 120 NOx mg/Nm3 mg/Nm3 SO2 mg/Nm3 CO động Khơng thuộc đối tượng phải quan trắc khí thải Quan trắc tự 600 2.3 Vị trí, phương thức xả khí thải Bảng Vị trí, phương thức xả khí thải nguồn phát sinh: STT Vị trí Tọa độ VN 2000 (Kinh tuyến trục 105045’, múi chiếu 30) X Phương thức xả thải Y Ống khí HTXL mùi khu vực xử lý nước 1192110,813 thải 682219,030 Quạt hút cưỡng Ống thoát khí thải máy 1191779,844 phát điện 600218,533 Quạt hút cưỡng Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 80 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường - Phương thức xả thải: + Dịng khí thải số 1: Khí thải xả vào mơi trường qua ống khí theo phương thức quạt hút cưỡng bức, xả liên tục 24/24 + Dịng khí thải số 2: Khí thải xả vào mơi trường qua ống khí theo phương thức quạt hút cưỡng bức, xả gián đoạn (chỉ xả máy phát điện hoạt động) - Nguồn tiếp nhận khí thải: Mơi trường khơng khí xung quanh Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung - Nguồn phát sinh tiếng ồn, độ rung: + Nguồn số 01: Tại khu vựckhám bệnh + Nguồn số 02: Tại khu vực giữ xe tầng hầm + Nguồn số03: Tại khu vực lắp đặt HTXL nước thải tầng hầm + Nguồn số 04: Tại khu vực lắp đặt máy phát điện - Vị trí phát sinh tiếng ồn, độ rung: + Nguồn số 01: Tại khu vực khám bệnh + Nguồn số 02: Tại khu vực giữ xe tầng hầm + Nguồn số 03: Tại khu vực lắp đặt HTXL nước thải tầng hầm + Nguồn số 04: Tại khu vực lắp đặt máy phát điện Tọa độ(Tọa độ theo VN 2000, kinh tuyến trục 105045’, múi chiếu 30): Bảng 4.4 Vị trí, tọa độ khu vực phát sinh tiếng ồn, độ rung dự án STT Khu vực Tọa độ VN 2000 (Kinh tuyến trục 105045’, múi chiếu 30) X Y Khu vực khám bệnh 1191762,272 600186,977 Khu vực giữ xe tầng hầm 1191749,446 600188,875 Khu vực lắp đặt HTXL nước thải tầng hầm 191768,652 600175,036 Khu vực lắp đặt máy phát điện 1191779,844 600218,533 - Giá trị giới hạn tiếng ồn, độ rung: Tiếng ồn, độ rung phải đảm bảo đáp ứng yêu cầu bảo vệ môi trường QCVN 26:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn; QCVN 27:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia độ rung, cụ thể: Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 81 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Đối với tiếng ồn: Bảng 4.5 Giới hạn tiếng ồn khu vực Giới hạn tiếng ồn cho phép QCVN 26:2010/BTNMT TT Từ 06 đến 21 Từ 21 đến 06 (dBA) (dBA) 55 45 Tần suất quan trắc định kỳ Ghi Không Khu vực đặc biệt Đối với độ rung: Bảng 4.6 Giới hạn độ rung khu vực Giới hạn độ rung cho phép QCVN 27:2010/BTNMT TT Từ 06 đến 21 Từ 21 đến 06 (dB) (dB) 60 55 Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 Tần suất quan trắc Ghi định kỳ Không Khu vực đặc biệt 82 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường CHƯƠNG V KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CƠNG TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI VÀ CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải 1.1 Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm Dự kiến khu chẩn đoán kỹ thuật cao đưa vào chạy thử máy móc sản xuất, thử tải để vận hành thử nghiệm bắt đầu tháng 02/2022, sau cơng trình bảo vệ mơi trường nhà máy bắt đầu vận hành theo sau Danh mục công trình bảo vệ mơi trường hồn thành cần đưa vào vận hành thử nghiêm bao gồm: Hệ thống xử lý nước thải công suất 50 m3/ngày.đêm Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình bảo vệ mơi trường dự án sau: Bảng 5.1 Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình bảo vệ mơi trường Cơng trình xử lý chất thải Thời gian bắt Giai đoạn Giai đoạn I: Điều chỉnh Hệ thống xử lý nước thải công suất 50 m3/ngày.đêm hiệu suất Giai đoạn II: Vận hành ổn định Thời gian kết Công suất đầu vận hành thúc vận hành thử nghiệm thử nghiệm dự kiến đạt Sau quan chức cấp giấy phép mơi trường Sau hồn thành giai đoạn điều chỉnh hiệu suất 50% Dự kiến vận hành khoảng tháng 50% (Nguồn: Bệnh viện Nhân dân 115, 2022) 1.2 Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu xử lý cơng trình, thiết bị xử lý chất thải Để đánh giá hiệu hiệu cơng trình tồn hệ thống xử lý nước thải dự án, Bệnh viện tiến hành phối hợp với đơn vị có chức để quan trắc lấy mẫu phân tích cụ thể sau: Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 83 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Bảng 5.2 Kế hoạch lấy mẫu nước thải công đoạn xử lý STT Vị trí lấy mẫu Thời gian lấy mẫu Loại mẫu Chỉ tiêu Quy chuẩn so sánh Lưu lượng, pH, BOD5 (20oC), COD, Sau hệ thống xử 03 mẫu 03 ngày liên lý nước thải tiếp vận hành ổn định Mẫu đơn TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, Dầu mỡ động thực vật, Coliform, QCVN 28:2010/BTNMT, cột B (K = 1,2) Salmonella, Shigella, Vibrio Cholerae Nguồn: Bệnh viện Nhân dân 115, 2022 Tổ chức có đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường dự kiến phối hợp để thực Kế hoạch Công ty Cổ phần Dịch vụ Tư vấn Môi trường Hải Âu Địa chỉ: Tân Thới Nhất 20, P Tân Thới Nhất, Quận 12, TP HCM Đại diện: Ông Thái Lê Nguyên Chức vụ: Giám đốc Điện thoại: 028 3816 4421 Quyết định số 468/QĐ-BTNMT ngày 11 tháng 03 năm 2022 việc chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi với mã số VIMCERTS 117 Công ty Cổ phần Tư vấn Mơi trường Sài Gịn Địa chỉ: 45/1 Bùi Quang Là, Phường 12, Quận Gò Vấp, TP Hồ Chí Minh Đại diện: Bà Trần Thị Thảo Chức vụ: Giám đốc Điện thoại: 028.38 956 011 Quyết định số 3358/QĐ-BTNMT ngày 23 tháng 12 năm 2015 việc chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường Nghị định số 127/2014/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2014 Chính phủ định 383/QĐBTNMT ngày 21/02/2019, với mã số VIMCERTS 140 Trung tâm phân tích phát triển khoa học công nghệ Địa chỉ: Số 52 đường số 6, khu dân cư Khang An, phường Phú Hữu, Tp Thủ Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 84 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Đức, Tp HCM Đại diện pháp luật: Bà Nguyễn Thị Thanh Mai Chức vụ: Giám đốc Quyết định số: 896/QĐ-BTNMT ngày 11 tháng năm 2021 việc chứng nhận đăng ký hoạt động thử nghiệm đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc mơi trường Số VIMCERTS: 283 Chương trình quan trắc chất thải theo quy định pháp luật 2.1 Chương trình quan trắc chất thải định kỳ 2.1.1 Giám sát nước thải Căn theo Khoản 2, Điều 97 Nghị định 08/2022/NĐ-CP, Nghị định Quy định chi tiết số điều Luật Bảo vệ Môi trường ban hành ngày 10 tháng 01 năm 2022, quy định dự án không thuộc đối tượng phải quan trắc nước thải định kỳ 2.1.2 Giám sát khí thải nguồn Căn theo Khoản 2, Điều 98 Nghị định 08/2022/NĐ-CP, Nghị định Quy định chi tiết số điều Luật Bảo vệ Môi trường ban hành ngày 10 tháng 01 năm 2022, quy định dự án không thuộc đối tượng phải quan trắc khí thải định kỳ 2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải Khu chẩn đoán kỹ thuật cao – Bệnh viện nhân dân 115không thuộc đối tượng phải lắp đặt hệ thống quan trắc nước thải, khí thải liên tục, tự động (Theo khoản 2, Điều 97 khoản 2, Điều 98 Nghị định 08/2022/NĐ-CP – Nghị định quy định chi tiết số điều Luật bảo vệ môi trường) 2.3 Hoạt động quan trắc môi trường định kỳ, quan trắc môi trường tự động liên tục khác theo quy định pháp luật có liên quan theo đề xuất chủ sở 2.3.1 Giám sát chất thải rắn, chất thải nguy hại chất thải y tế Chất thải rắn sinh hoạt: - Vị trí : Khu vực lưu trữ chất thải rắn sinh hoạt; - Thông số giám sát: khối lượng, thành phần, hợp đồng thu gom; - Tần suất giám sát: hàng ngày - Quy định: Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế khuôn viên sở y tế,Quyết định 09/2021/QĐ-UBND ngày 04/05/2021 UBND TP Hồ Chí Minh Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 85 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường Chất thải rắn thông thường phép thu gom phục vụ mục đích tái chế: - Vị trí : Khu vực lưu trữ chất thải rắn thông thường phép thu gom phục vụ mục đích tái chế; - Thơng số giám sát: khối lượng, thành phần, hợp đồng thu gom; - Tần suất giám sát: hàng ngày - Quy định: Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế khuôn viên sở y tế Chất thải lây nhiễm: - Vị trí : Khu vực lưu trữ chất thải lây nhiễm; - Thông số giám sát: khối lượng, thành phần, hợp đồng thu gom; - Tần suất giám sát: hàng ngày - Quy định: Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế khuôn viên sở y tế Chất thải nguy hại khơng lây nhiễm: - Vị trí : Khu vực lưu trữ chất thải nguy hại không lây nhiễm; - Thông số giám sát: khối lượng, thành phần, hợp đồng thu gom; - Tần suất giám sát: Hàng ngày - Quy định: Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế khuôn viên sở y tế 2.3.3 Chế độ báo cáo giám sát Môi trường: Chủ dự án cam kết thực chương trình báo cáo cơng tác bảo vệ môi trường định kỳ năm/lần (hoặc thay đổi theo quy định hành) gửi Sở Tài nguyên Môi trường trước ngày 05/01 năm thay đổi theo quy định hành Kinh phí thực quan trắc mơi trường hàng năm Chi phí thực báo cáo kết quan trắc mơi trường =5.000.000đ/năm Kinh phí giám sát thay đổi tùy theo đợt giám sát Tổ chức thực chương trình giám sát mơi trường Chủ dự án chịu trách nhiệm việc thực chương trình giám sát môi trường Chủ dự án ký hợp đồng với đơn vị có chức khả để thực Chủ dự án báo cáo định kỳ lên Sở Tài Nguyên Môi Trường Tp.HCM Kết giám sát môi trường cập nhật, lưu giữ sở để phục vụ trình bảo vệ môi trường doanh nghiệp Đồng thời cung cấp cho quan tra, kiểm tra bảo vệ môi trường yêu cầu Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 86 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường CHƯƠNG VI CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ Bệnh viện Nhân dân 115 bảo đảm độ trung thực thông tin, số liệu, tài liệu báo cáo đề xuất cấp giấy phép mơi trường này, kể tài liệu đính kèm Nếu có sai phạm, chúng tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật Việt Nam - Cam kết nội dung nêu báo cáo xin cấp GPMT xác, trung thực, với trạng thực tế Công ty - Cam kết thực quy định hành Pháp luật nước CHXHCN Việt Nam BVMT trình triển khai thực dự án: Luật Bảo vệ Môi trường năm 2020, Luật văn luật có liên quan - Cam kết thực Nghị định 08/2022/NĐ-CP Thơng tư số 02/2022/TT-BTNMT, quy định trách nhiệm Chủ dự án sau phê duyệt GPMT - Cam kết thực nội dung, quy mô, công suất đăng ký báo cáo đề xuất cấp GPMT Không xả thải mơi trường ngồi vị trí đề xuất cấp phép báo cáo - Cam kết tiếp tục thực nghiêm túc phương án giảm thiểu ô nhiễm, biện pháp phịng ngừa sẵn sàng ứng phó cố môi trường xảy ra, biện pháp an toàn lao động - Cam kết thực nghiêm túc chương trình quan trắc mơi trường trình bày báo cáo - Cam kết thực biện pháp quản lý xử lý chất thải phát sinh trình hoạt động dự án, chủ dự án cam kết: nguồn thải kiểm soát chặt chẽ, nồng độ chất ô nhiễm phát thải vào môi trường phải đạt theo tiêu chuẩn, quy chuẩn hành - Đối với khí thải, tiếng ồn, độ rung: + Chủ dự án cam kết có biện pháp giảm thiểu thích hợp, đảm bảo đạt quy chuẩn mơi trường Việt Nam hành QCVN 05:2013/BTNMT, QCVN 06:2009/BTNMT, QCVN 19:2009/BTNMT, QCVN 26:2010/BTNMT QCVN 27:2010/BTNMT nhằm không gây ảnh hưởng đến môi trường dân cư xung quanh, cụ thể: + Cam kết hạn chế tiếng ồn, độ rung, phát sáng, phát nhiệt không gây ảnh hưởng xấu đên môi trường xung quanh người lao động - Đối với nước thải: + Cam kết toàn nước thải phát sinh dự án thu gom HTXLNT tập Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 87 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường trung công suất 50 m3/ngày.đêm để xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT, cột B (K = 1,2) trước thoát hệ thống thoát nước chung đường Sư Vạn Hạnh + Cam kết lập sổ theo dõi lưu lượng nước thải hàng ngày + Cam kết không khai thác nước ngầm suốt q trình thi cơng hoạt động + Cam kết thoát nước điểm đấu nối xin cấp phép, khơng xả nước thải vị trí cấp phép - Đối với chất thải rắn: + Chất thải rắn sinh hoạt: cam kết thực phân loại ký hợp đồng thu gom chất thải rắn thơng thường với đơn vị có chức trước dự án vào hoạt động; đảm bảo có đủ phương tiện, thiết bị thu gom, lưu giữ phân loại chất thải rắn sinh hoạt nguồn; thực đóng giá dịch vụ thu gom, vận chuyển xử lý chất thải rắn sinh hoạt theo quy định Cam kết quản lý CTR theo Nghị định 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022, Quyết định số 12/2019 QĐ số 09/2021 UBND Thành phố + Chất thải y tế: cam kết thực phân loại ký hợp đồng thu gom chất thải y tế với đơn vị có chức trước dự án vào hoạt động; quản lý theo Thông tư số 20/2021/TT-BYT ngày 26/11/2021 Bộ Y tế quy định quản lý chất thải y tế khuôn viên sở y tế + Chất thải nguy hại: Cam kết ký hợp đồng thu gom vận chuyển chất thải nguy hại với đơn vị có chức trước đưa dự án vào hoạt động; thực quản lý chất thải nguy hại theo quy định Nghị định 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 báo cáo quản lý chất thải nguy hại định kỳ 01 năm/lần với quan chức - Đối với Chương trình giám sát môi trường: Chủ dự án cam kết thực quan trắc chất thải định kỳ với tần suất 06 tháng/lần (được tích hợp báo cáo cơng tác bảo vệ môi trường định kỳ) gửi quan chức Trong q trình hoạt động có yếu tố mơi trường phát sinh, Chủ dự án trình báo với quan quản lý môi trường để xử lý nguồn ô nhiễm Trường hợp xảy cố môi trường gây tác hại đến môi trường xung quanh ảnh hưởng đến khu dân cư, chủ dự án cam kết tiến hành khắc phục đền bù thiệt hại gây Các cam kết khác: + Khơng sử dụng loại hóa chất, vật liệu nằm danh mục cấm; cam kết thực đầy đủ biện pháp phòng ngừa, ứng phó cố hóa chất + Thực biện pháp an tồn lao động phịng chống cố môi trường + Cam kết bồi thường khắc phục ô nhiễm môi trường trường hợp có Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 88 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cố, rủi ro môi trường + Thành lập phận chuyên trách môi trường nhằm quản lý tốt vấn đề môi trường Bệnh viện Chúng cam kết chịu trách nhiệm trước Sở Tài nguyên Môi trường TP Hồ Chí Minh Pháp luật nước CHXHCN Việt Nam có vi phạm tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật môi trường để xảy cố gây ô nhiễm môi trường./ Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 89 Báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường PHỤ LỤC Chủ đầu tư: Bệnh viện nhân dân 115 90