tìm hiểu thêm về bệnh uốn ván (tentanus), các cách phòng chống...
BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG KHÁI NIỆM 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM 1 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS - Là bệnh nhiễm trùng, tiến triển nhanh, nguy hiểm đến tính mạng. Gây cho người và gia súc phản xạ một cách thái quá khi bò kích thích và sự co cứng cơ do ảnh hưởng của ngoại độc tố. - Bệnh có ở khắp nơi trên thế giới BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG CĂN BỆNH 13 August 2013 2 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS - Do độc tố của Clostridium tetani. - Trực khuẩn G+, có bào tử ở đầu nên có hình dùi trống, không giáp mô - Nhiệt độ thích hợp 37 0 C, pH 7,2 - –7,4 - Di động, yếm khí triệt để - Sản xuất exotoxin rất mạnh, gồm 2 thành phần: Haemolysin= tetanolysin Neurotoxin= lethaltoxin= tetanospasmin 1mg độc tố nguyên chất chứa 50-75 triệu liều gây chết cho chuột Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG CĂN BỆNH 13 August 2013 3 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS Bộ môn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG CĂN BỆNH 13 August 2013 4 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS Sức đề kháng - Vi khuẩn bò tiêu diệt dễ dàng ở 45C - Bào tử bò tiêu diệt khi đun sôi 15 phút - Autoclave 121 o C/15 phút, 120 o C/20 phút tiêu diệt hoàn toàn - Ở chỗ tối tồn tại được 10 năm - Acid fenic 15% cần 15 giờ mới giết chết được bào tử - formol 3% giết bào tử trong 24 giờ Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TRUYỀN NHIỄM HỌC 13 August 2013 5 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS Động vật cảm thụ - Hầu hết loài có vú đều mắc bệnh (trừ mèo) - Người và ngựa cảm thụ với bệnh mạnh nhất - Rồi đến loài nhai lại (như cừu, dê, trâu, bò), heo - Loài ăn thòt ít bò bệnh, loài chim không cảm thụ với bệnh - Nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao là trẻ sơ sinh dưới 15 ngày tuổi Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG 13 August 2013 6 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS TRUYỀN NHIỄM HỌC Chất chứa căn bệnh - Trong cơ thể vật chủ, vi khuẩn chỉ nằm tại vết thương, ở trong chất tiết của vết thương như mủ, mô hoại tử … - Trong tự nhiên là vi sinh vật đất. Bào tử của vi khuẩn có thể tìm thấy trong đất trồng trọt giàu chất hữu cơ, đồng cỏ, trong phân của người và động vật Đường xâm nhập - Qua vết thương ở trên da nhất là những bộ phận dễ tiếp xúc với đất như bàn chân, bụng, cuối đuôi, âm đạo… - Các vết thương như thiến, cắt đuôi, cuống rốn, cắt lông, đóng móng… - Ở người: do phẫu thuật, nạo thai, cắt rốn… Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG 13 August 2013 7 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS TRUYỀN NHIỄM HỌC Cơ chế sinh bệnh Khi bào tử xâm nhập vết thương, gặp điều kiện yếm khí triệt để và không bò thực bào sẽ phát triển thành vi khuẩn, sinh sản tại chỗ và sản xuất ngoại độc tố - Haemolysin chỉ gây hoại tử nhỏ ở chỗ vết thương - Tetanospasmin (có thể bò biến tính ở 65 o C) theo máu đến thần kinh bằng cách chuyền ngược theo mấu sợi trục đến tủy sống và gắn vào hạch thần kinh của tế bào thần kinh. Nó phong tỏa dẫn truyền thần kinh bằng cách ngăn giải phóng chất trung gian ức chế neuron vận động làm mất cân bằng giữa kích thích và ức chế nên thú có phản xạ gập cơ quá mức với các cơn co cứng cơ. Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM TRUYỀN NHIỄM HỌC 13 August 2013 8 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG Bộ môn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TRIỆU CHỨNG 13 August 2013 9 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS Người - Thời gian nung bệnh trung bình 7-8 ngày - Người bệnh toàn thân đau nhức, nhức đầu, đổ mồ hôi, … - Sự trương lực, đau đớn, co quắp của cơ nhai (gợi là sự cứng hàm), cơ cổ và các phần khác của cơ thể, cụ thể: + Co cứng cơ nhai và các cơ ở mặt như: trán nhăn, lông mày xếch lên, khóe miêng bị kéo trễ ra ngòai cả hai bên, làm cho bệnh nhân có nét mặt “cười nhăn” + Co cứng cơ gáy, cơ lưng, cơ bụng, đôi khi co cứng ở vùng bị thương. Bộ môn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TRIỆU CHỨNG 13 August 2013 10 BỆNH UỐN VÁN __TETANUS + Tùy theo nhóm cơ co cứng chiếm ưu thế mà bệnh nhân có một trong những tư thế đặc biệt như sau: Cong ưỡn người ra sau, thẳng cứng cả người như tấm ván, cong người sang một bên, gập người ra phía trước. + Cơ bụng cứng đơ nên nước tiểu bị ứ đọng và thường xuyên bị táo bón + Các cơn co giật toàn thân thường xảy ra do bị kích thích bởi va chạm, ánh sáng chói, tiếng ồn… + Thân nhiệt bình thường hay tăng nhẹ (nếu không có phụ nhiễm Bộ môn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM [...]...BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS TRIỆU CHỨNG Bệnh uốn ván sơ sinh (UVSS) đa số do nhiễm uốn ván rốn - Bệnh xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 28 sau sinh: Cứng hàm làm cho trẻ khơng thể bú được, bỏ và khó bú, miệng chúm lại, co cứng tồn thân, người ưỡn cong và các cơn co giật 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 11 Bộ mơn bệnh Truyền... em: phòng bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan siêu vi B và viêm phổi, viêm màng não mủ Tiêm 3 mũi lúc 2-3 -4 tháng tuổi 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 23 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS PHỊNG BỆNH ... sau 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 22 BỆNH UỐN VÁN TETANUS BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG PHỊNG BỆNH Trẻ em 2-3 tháng tuổi chủng 3 mũi vaccine (bạch hầu, uốn ván và ho gà) Khoảng cách giữa các mũi tiêm 4-6 tuần 1 2-1 8 tháng sau đó tái chủng 1 mũi 5 tuổi tái chủng 1 mũi và sau đó cứ 10 năm tái chủng 1 mũi (nhất là ở nơi có nguy cơ mắc bệnh cao) Sẽ thực hiện... của C.tetani 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 21 BỆNH UỐN VÁN TETANUS BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG PHỊNG BỆNH Để phòng bệnh cho trẻ em sơ sinh, chủng ngừa cho bà mẹ mang thai 2 mũi, mỗi liều cách nhau 4-6 tuần - Mũi 1: từ lúc phát hiện mang thai - Mũi 2: 1 tháng sau khi chích lần 1 Bà mẹ và em bé được bảo vệ 3 tháng - Mũi 3: 6 tháng đến 1 năm sau mũi... 16 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM HÌNH ẢNH BỆNH CHUNG 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 18 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS CHẨN ĐỐN Khi có vết thương tồn tại trước đó và triệu chứng kèm theo là những điều căn bản để chẩn đoán bệnh Lấy... CNTY, DHNL TP HCM BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS TRIỆU CHỨNG Động vật - Thời gian nung bệnh phụ thuộc vào kích thước, mức độ yếm khí của vết thương, sức đề kháng chống lại độc tố của cơ thể Khoảng 2 tuần đến 1 tháng - Người và ngựa mẫn cảm với bệnh nhất, thường bò ảnh hưởng đến thần kinh đầu và cổ trước, sau đó có biểu hiện đau bụng, dạ cỏ phồng lên và ảnh hưởng đến các chi - Heo đi bộ khó... mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 20 BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS PHỊNG BỆNH NGƯỜI Tạo miễn dòch chủ động chống lại độc tố với Toxoid = VAT: vaccine antitetanus= biến độc tố = giải độc tố Là 1 chất được lọc từ canh trùng và không hoạt động inactivated – Độc tố được làm bất hoạt bằng formol Nên mất tính độc nhưng vẫn còn tính kháng nguyên SAT: serum antitetanus... lồi Co giật mí mắt, cơ thân - Tiến trình của bệnh khoảng 4 - 10 ngày 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 13 HÌNH ẢNH BỆNH CHUNG 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 14 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM HÌNH ẢNH BỆNH CHUNG 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng... 10 năm - Chích SAT và VAT (tùy trường hợp): Chích SAT càng sớm càng tốt trong vòng 48 giờ đầu của bệnh 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP HCM 27 BỆNH UỐN VÁN BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG TETANUS PHỊNG BỆNH ĐỘNG VẬT - Vaccine (veterinary tetanus toxoid) dùng cho mọi lứa tuổi Thường được dùng cho thú quý hiếm Chủng ngừa 2 liều, cách nhau 1 tháng Liều thứ 3 tái chủng... cơ mắc bệnh cao phải được tiêm SAT Khi có vết thương - Phải rửa sạch, sát trùng, mở rộng vết thương, lấy hết chất dơ, lọc bỏ mơ bị hoại tử, để hở, khơng băng kín vết thương Tiêm 3 liều VAT trong vòng 6 tháng theo lịch trình: ngày 0 (mũi 1); 4-8 tuần (mũi 2); 6-1 2 tháng (mũi 3); chích nhắc lại mỗi 10 năm - Chích SAT và VAT (tùy trường hợp): Chích SAT càng sớm càng tốt trong vòng 48 giờ đầu của bệnh 13 . gây chết cho chuột Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG CĂN BỆNH 13 August 2013 3 BỆNH UỐN VÁN _ _TETANUS Bộ môn bệnh Truyền nhiễm và Thú. sự co cứng cơ do ảnh hưởng của ngoại độc tố. - Bệnh có ở khắp nơi trên thế giới BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG CĂN BỆNH 13 August 2013 2 BỆNH UỐN VÁN _ _TETANUS - Do độc tố của Clostridium tetani. -. BỆNH TRUYỀN NHIỄM CHUNG KHÁI NIỆM 13 August 2013 Bộ mơn bệnh Truyền nhiễm và Thú Y cộng đồng, Khoa CNTY, DHNL TP. HCM 1 BỆNH UỐN VÁN _ _TETANUS - Là bệnh nhiễm trùng, tiến