Untitled BỘ NỘI VỤ TRƯỜNG ĐẠI HỌC NỘI VỤ HÀ NỘI PHẠM DUY KHÁNH THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ TỪ THỰC TIỄN TỈNH LẠNG SƠN LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG CHUYÊN NGÀ[.]
BỘ NỘI VỤ TRƯỜNG ĐẠI HỌC NỘI VỤ HÀ NỘI PHẠM DUY KHÁNH THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ TỪ THỰC TIỄN TỈNH LẠNG SƠN LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG CHUN NGÀNH: CHÍNH SÁCH CƠNG HÀ NỘI - NĂM 2021 BỘ NỘI VỤ TRƯỜNG ĐẠI HỌC NỘI VỤ HÀ NỘI PHẠM DUY KHÁNH THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ TỪ THỰC TIỄN TỈNH LẠNG SƠN LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG CHUN NGÀNH: CHÍNH SÁCH CƠNG MÃ SỐ: 8340402 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN LÂM THÀNH HÀ NỘI - NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết trình bày luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác, thơng tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc Hà Nội, ngày 23 tháng 01 năm 2021 NGƯỜI CAM ĐOAN Phạm Duy Khánh LỜI CẢM ƠN Trước tiên, xin bày tỏ cảm ơn sâu sắc đến người hướng dẫn khoa học TS Nguyễn Lâm Thành tận tình hướng dẫn đóng góp nhiều ý kiến khoa học q trình nghiên cứu thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Nội vụ Hà Nội tồn thể thầy, giáo nhiệt tình giảng dạy tạo điều kiện cho tơi hồn thành nhiệm vụ học tập Tôi xin trân trọng cảm ơn quan, đơn vị, cá nhân có liên quan cung cấp số liệu giúp tơi hồn thành luận văn Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới thầy giáo, giáo, gia đình, bạn bè đồng nghiệp Sự động viên giúp đỡ thầy, giáo, gia đình, bạn bè đồng nghiệp nguồn động viên q báu cho tơi hồn thành luận văn này! Hà Nội, 23 tháng 01 năm 2021 HỌC VIÊN Phạm Duy Khánh DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ Chữ viết đầy đủ DTTS Dân tộc thiểu số BHYT Bảo hiểm y tế KCB Khám chữa bệnh VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm BHXH Bảo hiểm xã hội HĐND Hội đồng Nhân dân UBND Ủy ban Nhân dân KT-XH Kinh tế-xã hội ĐBKK Đặc biệt khó khăn CSPL Chính sách pháp luật QH Quốc hội QĐ Quyết định NĐ Nghị định CP Chính phủ KHHGĐ Kế hoạch hố gia đình DANH MỤC BẢNG Tên bảng Trang Bảng 2.2 (1) Một số kết khám chữa bệnh BHYT 34 cho người dân vùng DTTS tỉnh Lạng Sơn Bảng 2.2 (2) Kết mua, cấp thẻ BHYT qua năm 34 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tình hình nghiên cứu đề tài Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu luận văn 4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu luận văn 5 Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn CHƯƠNG NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ PHÁP LÝ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ 1.1 Khái niệm, vai trò, đặc điểm thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 1.1.1 Khái niệm thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 1.1.2 Vai trị thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 10 1.1.3 Đặc điểm thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 11 1.1.4 Tiêu chí đánh giá việc thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 12 1.2 Cơ sở pháp lý việc thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 13 1.2.1 Chủ trương, đường lối Đảng, Nhà nước 13 1.2.2 Về Hiến pháp, hệ thống luật, nghị Quốc hội 15 1.2.3 Về văn sách Chính phủ 17 1.3 Nội dung chủ yếu thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 19 1.3.1 Công tác khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ bảo hiểm y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số 19 1.3.2 Xây dựng, củng cố, mở rộng sở y tế, khám chữa bệnh cho đồng bào dân tộc thiểu số 19 1.3.3 Xây dựng, phát triển đội ngũ cán y tế vùng dân tộc thiểu số 20 1.3.4 Thực công tác tuyên truyền, tra, kiểm tra, xử lý vi phạm21 1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến việc thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 22 1.4.1 Các yếu tố thuộc nhà nước 22 1.4.2 Các nhân tố thuộc địa phương 23 1.4.3 Các yếu tố thuộc quan cung cấp, bảo đảm dịch vụ y tế 23 1.4.4 Các yếu tố thuộc người dân 24 1.4.5 Các yếu tố bên khác 24 Tiểu kết Chương 25 CHƯƠNG THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ - TỪ THỰC TIỄN TỈNH LẠNG SƠN 26 2.1 Khái quát điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội tỉnh Lạng Sơn 26 2.1.1 Điều kiện tự nhiên 26 2.1.2 Một số tình hình kinh tế - xã hội 27 2.2 Thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số tỉnh Lạng Sơn 28 2.2.1 Tổ chức máy thực sách pháp luật y tế 28 2.2.2 Về công tác tham mưu, đạo, điều hành 29 2.2.3 Thực pháp luật khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ bảo hiểm y tế 30 2.2.4 Xây dựng, củng cố, mở rộng sở y tế, khám chữa bệnh cho đồng bào dân tộc thiểu số 33 2.2.5 Xây dựng, phát triển đội ngũ cán y tế vùng dân tộc thiểu số tỉnh Lạng Sơn 35 2.2.6 Công tác tuyên truyền, tra, kiểm tra, xử lý vi phạm 36 2.3 Đánh giá chung thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số tỉnh Lạng Sơn 37 2.3.1 Những kết đạt 37 2.3.2 Những hạn chế nguyên nhân hạn chế 39 2.4 Bài học kinh nghiệm số địa phương 44 2.4.1 Tỉnh Cao Bằng 44 2.4.2 Tỉnh Bắc Giang 45 Tiểu kết Chương 46 CHƯƠNG QUAN ĐIỂM VÀ GIẢI PHÁP BẢO ĐẢM THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT VỀ Y TẾ Ở VÙNG DÂN TỘC THIỂU SỐ TỈNH LẠNG SƠN HIỆN NAY 47 3.1 Quan điểm, mục tiêu thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số tỉnh Lạng Sơn 47 3.1.1 Quan điểm chung sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số có tỉnh Lạng Sơn 47 3.1.2 Mục tiêu, định hướng công tác y tế tỉnh Lạng Sơn đến năm 2025 49 3.2 Giải pháp bảo đảm thực sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số tỉnh Lạng Sơn 50 3.2.1 Hồn thiện sách pháp luật y tế vùng dân tộc thiểu số 50 3.2.2 Những giải pháp cho tỉnh Lạng Sơn 51 3.3 Một số kiến nghị 60 3.3.1 Với Quốc hội, Chính phủ 60 3.3.2 Với Uỷ ban nhân dân tỉnh Lạng Sơn, Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn 60 KẾT LUẬN 61 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Lĩnh vực y tế cơng tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân ưu tiên đường lối, sách Đảng, Nhà nước ta, đặc biệt vùng dân tộc thiểu số (DTTS) Từ chủ trương nghị Đảng, hệ thống pháp luật, sách y tế ban hành đến đồng bộ, phát huy hiệu nhiều mặt thực tiễn, góp phần thúc đẩy nghiệp phát triển kinh tế - xã hội (KT-XH) đất nước nói chung vùng DTTS nói riêng Trong năm qua, việc thực sách pháp luật (CSPL) y tế Lạng Sơn đạt nhiều kết tích cực, thay đổi chất lượng Cơ sở hạ tầng y tế ngày hoàn thiện, phủ khắp đồng Người dân nhiều vùng núi cao, biên giới tiếp cận dịch vụ y tế Chất lượng khám chữa bệnh (KCB) nâng lên Các bệnh nguy hiểm đẩy lùi kiểm soát Bên cạnh kết đạt được, công tác xây dựng, ban hành CSPL tổ chức thực CSPL về chăm sóc y tế, sức khỏe nhân dân dành cho vùng DTTS, miền núi tỉnh Lạng Sơn bộc lộ tồn tại, hạn chế: - Sự bất cập hệ thống sách gây khó khăn thực đánh giá hiệu quả, sách bảo hiểm y tế (BHYT), KCB, dinh dưỡng… Các điều kiện sở vật chất chưa thực bảo đảm Nhân lực y tế sở thiếu số lượng chưa đầy đủ chức danh, tỷ lệ trạm y tế có biên chế bác sĩ cịn thấp - Cơng tác đạo, phối hợp, tổ chức thực sách y tế cịn có lúc chưa kịp thời sát với tính hình thực tiễn Những tồn tại, hạn chế ảnh hưởng đến công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân, hạn chế khả tiếp cận dịch vụ y tế