Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 29 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
29
Dung lượng
4,81 MB
Nội dung
4 Phương pháp chẩn đoán bệnh nhược cơ: Dựa triệu chứng lâm sàng Yếu Tổn thương vận nhãn cổ rũ xuống yếu gáy vòng bàng quang trực tràng Test với cục nước đá Đối tượng 01 Test với cục nước đá Đối tượng Cách tiến hành Test với cục nước đá Đối tượng Cách tiến hành Các bước tiến hành Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Test với cục nước đá Đối tượng: bệnh nhân bị sụp mi Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Cách tiến hành Bác sĩ cho nước đá vào găng tay cao su quấn quanh khăn mềm Đặt mi mắt người bệnh khoảng phút, mức độ cải thiện sụp mi đánh giá Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Kết luận Vì triệu chứng liệt nhược có cải thiện nhiệt độ mát hơn, bệnh nhân bị sụp mi tiến hành làm thử nghiệm nước đá Thử nghiệm túi đá thông thường không tác dụng bệnh nhân có chứng nhược vận nhãn 4 Edrophonium hay “Tensilon”: Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Kết luận Mức độ cải thiện sụp mi đánh giá sau 60s, hầu hết bệnh nhân đáp ứng thời điểm liều 6mg Vì tiêm Edrophonium làm tăng tác dụng Muscarinic Acetycholin, định test nên thận trọng người lớn tuổi người mắc bệnh tim mạch hen phế quản Xét nghiệm kháng thể điện Khi có xét nghiệm giường dương tính rõ,bắt buộc làm hai xét nghiệm sau để xác nhận chẩn đoán: Mức kháng thể AChR huyết Các thông số xét nghiệm acetylcholine receptor Ab (AChR) tính đơn vị nmol/l Giá trị bình thường xét nghiệm là: ≤ 0.02 Từ – 20% kháng thể kết hợp với thụ thể Achr kháng thể có tác dụng thay đổi thụ thể Achr < 1:60 kháng thể vân Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Kết luận Do đó, bệnh nhân có kết bất thường bác sĩ cần nghĩ đến trường hợp như: Bệnh nhược cơ, u tuyến ức ác tính, nhược vịng mắt 4 Điện (EMG) ... tượng Cách tiến hành Các bước tiến hành Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Test với cục nước đá Đối tượng: bệnh nhân bị sụp mi Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Cách tiến hành Bác sĩ cho... 1:60 kháng thể vân Phương pháp hỗ trợ chẩn đoán lâm sàn Kết luận Do đó, bệnh nhân có kết bất thường bác sĩ cần nghĩ đến trường hợp như:? ?Bệnh nhược cơ, u tuyến ức ác tính, nhược vòng mắt 4 Điện...4 Phương pháp chẩn đoán bệnh nhược cơ: Dựa triệu chứng lâm sàng Yếu Tổn thương vận nhãn cổ rũ xuống yếu gáy vòng bàng