QUY ĐỊNH VỀ BỆNH NGHỀ NGHIỆP ĐƯỢC HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI

CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn BỘ Y TẾ Số: 15/2016/TT-BYT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày 15 tháng 05 năm 2016 THÔNG TƯ QUY ĐỊNH VỀ BỆNH NGHỀ NGHIỆP ĐƯỢC HƯỞNG BẢO HIỂM XÃ HỘI Căn Bộ luật Lao động số 10/2012/QH13 ngày 18 tháng năm 2012; Căn Luật bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 ngày 20 tháng 11 năm 2014; Căn Luật an toàn, vệ sinh lao động số 84/2015/QH13 ngày 25 tháng năm 2015; Căn Nghị định số 37/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2016 Chính phủ quy định chi Tiết hướng dẫn thi hành số Điều Luật an toàn, vệ sinh lao động bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc: Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế; Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định bệnh nghề nghiệp hưởng bảo hiểm xã hội, Điều Phạm vi Điều chỉnh Thông tư quy định Danh Mục bệnh nghề nghiệp hưởng bảo hiểm xã hội hướng dẫn chẩn đoán, giám định bệnh nghề nghiệp Điều Giải thích từ ngữ Trong Thơng tư này, từ ngữ hiểu sau: Giới hạn tiếp xúc tối thiểu mức tiếp xúc thấp với yếu tố có hại q trình lao động để gây nên bệnh nghề nghiệp Thời gian tiếp xúc tối thiểu thời gian tiếp xúc ngắn với yếu tố có hại q trình lao động để gây bệnh nghề nghiệp Thời gian bảo đảm Khoảng thời gian kể từ người lao động tiếp xúc với yếu tố có hại đến thời Điểm cịn khả phát bệnh yếu tố có hại Điều Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm hướng dẫn chẩn đoán, giám định Bệnh bụi phổi silic nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh bụi phổi amiăng nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh bụi phổi bơng nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đốn, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh bụi phổi talc nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh bụi phổi than nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh hen nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh nhiễm độc chì nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư Bệnh nhiễm độc nghề nghiệp benzen đồng đẳng hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư 10 Bệnh nhiễm độc thủy ngân nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 10 ban hành kèm theo Thông tư 11 Bệnh nhiễm độc mangan nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 11 ban hành kèm theo Thông tư 12 Bệnh nhiễm độc trinitrotoluen nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 12 ban hành kèm theo Thông tư 13 Bệnh nhiễm độc asen nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 13 ban hành kèm theo Thông tư 14 Bệnh nhiễm độc hóa chất bảo vệ thực vật nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 14 ban hành kèm theo Thông tư 15 Bệnh nhiễm độc nicotin nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 15 ban hành kèm theo Thông tư 16 Bệnh nhiễm độc cacbon monoxit nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 16 ban hành kèm theo Thông tư 17 Bệnh nhiễm độc cadimi nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán, giám định quy định Phụ lục 17 ban hành kèm theo Thông tư 18 Bệnh điếc nghề nghiệp tiếng ồn hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 18 ban hành kèm theo Thông tư 19 Bệnh giảm áp nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 19 ban hành kèm theo Thông tư 20 Bệnh nghề nghiệp rung tồn thân hướng dẫn chẩn đốn giám định quy định Phụ lục 20 ban hành kèm theo Thông tư TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn 21 Bệnh nghề nghiệp rung cục hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 21 ban hành kèm theo Thông tư 22 Bệnh phóng xạ nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đốn giám định quy định Phụ lục 22 ban hành kèm theo Thông tư 23 Bệnh đục thể thủy tinh nghề nghiệp hướng, dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 23 ban hành kèm theo Thông tư 24 Bệnh nốt dầu nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 24 ban hành kèm theo Thông tư 25 Bệnh sạm da nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 25 ban hành kèm theo Thông tư 26 Bệnh viêm da tiếp xúc nghề nghiệp crơm hướng dẫn chẩn đốn giám định quy định Phụ lục 26 ban hành kèm theo Thông tư 27 Bệnh da nghề nghiệp tiếp xúc môi trường ẩm ướt lạnh kéo dài hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 27 ban hành kèm theo Thông tư 28 Bệnh da nghề nghiệp tiếp xúc với cao su tự nhiên, hóa chất phụ gia cao su hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 28 ban hành kèm theo Thông tư 29 Bệnh Leptospira nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 29 ban hành kèm theo Thông tư 30 Bệnh viêm gan vi rút B nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 30 ban hành kèm theo Thông tư 31 Bệnh lao nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 31 ban hành kèm theo Thông tư 32 Nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 32 ban hành kèm theo Thông tư 33 Bệnh viêm gan vi rút C nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 33 ban hành kèm theo Thông tư 34 Bệnh ung thư trung biểu mô nghề nghiệp hướng dẫn chẩn đoán giám định quy định Phụ lục 34 ban hành kèm theo Thông tư Điều Nguyên tắc chẩn đốn, Điều trị, dự phịng người lao động bị mắc bệnh nghề nghiệp Người lao động sau chẩn đoán mắc bệnh nghề nghiệp cần được: a) Hạn chế tiếp xúc yếu tố có hại gây bệnh nghề nghiệp đó; b) Điều trị theo phác đồ Bộ Y tế Đối với nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp phải thải độc, giải độc kịp thời; c) Điều dưỡng, phục hồi chức giám định mức suy giảm khả lao động để hưởng chế độ bảo hiểm theo quy định Một số bệnh nghề nghiệp (bệnh điếc nghề nghiệp tiếng ồn, bệnh nghề nghiệp rung TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn cục bộ, rung toàn thân, nhiễm độc mangan, bệnh bụi phổi nghề nghiệp trừ bệnh bụi phổi bông) ung thư nghề nghiệp, ung thư bệnh nghề nghiệp khơng có khả Điều trị ổn định cần chuyển khám giám định Trường hợp chẩn đoán bệnh nhiễm độc nghề nghiệp cho người lao động thời gian bảo đảm không thiết phải có xét nghiệm xác định độc chất thể Điều Tổ chức thực Cục Quản lý mơi trường y tế: a) Chủ trì, phối hợp với quan có liên quan tổ chức triển khai, sơ kết, tổng kết việc thực Thơng tư phạm vi tồn quốc; b) Chủ trì, phối hợp với quan có liên quan xây dựng sửa đổi, bổ sung hướng dẫn tổ chức triển khai thực văn quy định về: - Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm - Hướng dẫn chẩn đoán bệnh nghề nghiệp (bao gồm: định nghĩa bệnh, yếu tố gây bệnh, nghề cơng việc có tiếp xúc, giới hạn tiếp xúc tối thiểu, thời gian tiếp xúc tối thiểu, thời gian bảo đảm, lâm sàng, cận lâm sàng nội dung liên quan khác) - Hướng dẫn giám định mức suy giảm khả lao động bệnh nghề nghiệp (hay gọi tỷ lệ tổn thương thể) c) Kiểm tra, tra, xử lý hành vi vi phạm theo quy định pháp luật Cục Quản lý khám bệnh, chữa bệnh chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý môi trường y tế việc xây dựng sửa đổi, bổ sung phác đồ Điều trị bệnh nghề nghiệp Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương: a) Chỉ đạo, hướng dẫn quan, đơn vị, sở lao động phạm vi quản lý việc tổ chức triển khai Thông tư này; b) Căn vào tiêu chí quy định Khoản Điều này, đề xuất bệnh thuộc lĩnh vực, ngành nghề để Bộ Y tế xem xét bổ sung vào Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm; c) Kiểm tra, tra, xử lý hành vi vi phạm theo quy định pháp luật Các Viện thuộc hệ y tế dự phòng, trường đại học Y, Dược: Chủ động nghiên cứu, đề xuất bệnh mới, đặc thù thuộc lĩnh vực, ngành nghề để Bộ Y tế (Cục Quản lý môi trường y tế) xem xét bổ sung vào Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm sở tiêu chí sau: a) Xác định mối liên hệ việc tiếp xúc với yếu tố có hại q trình lao động với bệnh cụ thể Một số bệnh xuất sau nhiều năm tiếp xúc lần đầu với yếu tố có hại q trình lao động, người lao động nghỉ hưu chuyển sang cơng việc khác b) Bệnh xảy nhóm người lao động tiếp xúc với yếu tố có hại thường có tỷ lệ mắc bệnh cao so với nhóm người lao động không tiếp xúc TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn c) Một số bệnh xảy người lao động tiếp xúc với yếu tố có hại q trình lao động chưa có Điều kiện nghiên cứu mà quốc tế công nhận bệnh nghề nghiệp bảo hiểm bổ sung vào danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm Việt Nam Y tế Bộ, ngành: a) Căn vào tiêu chí quy định Khoản Điều để đề xuất bệnh mới, đặc thù thuộc lĩnh vực, ngành nghề để Bộ Y tế xem xét bổ sung vào Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm; b) Hướng dẫn sở khám bệnh, chữa bệnh ngành thực quy định hành pháp luật khám sức khỏe phát sớm bệnh nghề nghiệp; thường xuyên kiểm tra kiên xử lý nghiêm tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật bệnh nghề nghiệp Căn vào tiêu chí quy định Khoản Điều này, sở lao động, sở khám bệnh nghề nghiệp, cơng đồn cấp quan, tổ chức, cá nhân có liên quan báo cáo đề xuất bổ sung bệnh thuộc lĩnh vực, ngành nghề để Bộ Y tế (Cục Quản lý môi trường y tế) xem xét bổ sung vào Danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm; Điều Điều Khoản tham chiếu Trường hợp văn dẫn chiếu Thông tư bị thay sửa đổi, bổ sung áp dụng theo văn thay sửa đổi bổ sung Điều Hiệu lực thi hành Thơng tư có hiệu lực kể từ ngày 01 tháng năm 2016 Các văn bản: Thông tư liên số 08/TT-LB ngày 19 tháng năm 1976 Bộ Y tế - Bộ Thương binh Xã hội, Tổng Cơng đồn Việt Nam quy định số bệnh nghề nghiệp chế độ đãi ngộ công nhân viên chức nhà nước mắc bệnh nghề nghiệp; Thông tư liên số 29/TTLB ngày 25 tháng 10 năm 1991 Bộ Y tế - Bộ Lao động -Thương binh Xã hội, Tổng Liên đoàn lao động Việt Nam bổ sung số bệnh nghề nghiệp; Quyết định số 167/BYT-QĐ ngày 04 tháng 02 năm 1997 Bộ Y tế ban hành bổ sung bệnh nghề nghiệp vào danh Mục loại bệnh nghề nghiệp bảo hiểm; Quyết định số 27/QĐ-BYT ngày 21 tháng năm 2006 Bộ Y tế ban hành bổ sung 04 bệnh nghề nghiệp vào danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm; Thông tư số 42/2011/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2011 Bộ Y tế bổ sung bệnh nhiễm độc Cadimi nghề nghiệp, bệnh nghề nghiệp rung toàn thân, nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp vào danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm hướng dẫn tiêu chuẩn chẩn đoán, giám định; Thông tư số 36/2014/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2014 Bộ Y tế bổ sung bệnh Bụi phổi Than nghề nghiệp vào danh Mục bệnh nghề nghiệp bảo hiểm hướng dẫn chẩn đoán, giám định; Bảng tỷ lệ tổn thương thể bệnh nghề nghiệp Thông tư 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 27 tháng năm 2013 liên Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội quy định tỷ lệ tổn thương thể thương tích, bệnh tật bệnh nghề nghiệp; Mục V Mục VII Thông tư liên tịch số 08/1998/TTLT-BYTBLĐTBXH ngày 20 tháng năm 1998 liên Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thực quy định bệnh nghề nghiệp, hết hiệu lực kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực Trong q trình thực có khó khăn, vướng mắc, đơn vị, tổ chức cá nhân phản ánh kịp thời Bộ Y tế (Cục Quản lý môi trường y tế) để xem xét giải quyết./ TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn Nơi nhận: - Văn phịng Chính phủ (Vụ KGVX, Phịng Cơng báo, Cổng TTĐT Chính phủ); - Bộ trưởng (để báo cáo); - Các Thứ trưởng (để phối hợp đạo); - Các Bộ, quan ngang Bộ, quan thuộc CP; - UBND tỉnh, thành phố trực thuộc TW: - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL); - Bảo hiểm xã hội Việt Nam; - Sở Y tế, Sở LĐTBXH, Sở Tài chính, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Trung tâm YTDP, Trung tâm BVSKLĐMT tỉnh, thành phố trực thuộc TW: - Y tế Bộ, Ngành; - Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế; - Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế; - Lưu: VT, PC, MT(05b) KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Thanh Long PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, GIÁM ĐỊNH SUY GIẢM KHẢ NĂNG LAO ĐỘNG DO BỆNH BỤI PHỔI SILIC NGHỀ NGHIỆP (Ban hành kèm theo Thông tư số 15/2016/TT-BYT ngày 15 tháng năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế) Định nghĩa Bệnh bụi phổi silic nghề nghiệp bệnh xơ hóa phổi tiến triển hít phải bụi chứa silic tự trình lao động Yếu tố gây bệnh Bụi chứa silic tự (SiO2) khơng khí mơi trường lao động Nghề, cơng việc thường gặp nguồn tiếp xúc - Khoan, đập, khai thác quặng đá có chứa silic tự - Tán, nghiền, sàng thao tác khô quặng đá có chứa silic tự - Cơng việc luyện kim, đúc có tiếp xúc với bụi cát (khn mẫu, làm vật đúc, ) - Đẽo mài đá có chứa silic tự TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn - Sản xuất sử dụng loại đá mài, bột đánh bóng sản phẩm khác có chứa silic tự - Chế biến chất carborundum, chế tạo thủy tinh, đồ sành sứ đồ gốm khác, gạch chịu lửa - Các cơng việc mài, đánh bóng, rũa khơ đá mài có chứa silic tự - Làm làm nhẵn tia cát - Nghề, cơng việc khác có tiếp xúc với bụi silic tự Giới hạn tiếp xúc tối thiểu 4.1 Bệnh bụi phổi silic cấp tính: Nồng độ bụi silic môi trường lao động vượt giới hạn tiếp xúc ngắn cho phép theo quy chuẩn, tiêu chuẩn hành 4.2 Bệnh bụi phổi silic mạn tính: Nồng độ bụi silic môi trường lao động vượt giới hạn tiếp xúc ca làm việc cho phép theo quy chuẩn, tiêu chuẩn hành Thời gian tiếp xúc tối thiểu - Cấp tính: tháng; - Mạn tính: năm Thời gian bảo đảm - Cấp tính: năm; - Mạn tính: 35 năm Chẩn đốn 7.1 Lâm sàng Có thể có triệu chứng sau đây: - Khó thở gắng sức, sau khó thở thường xuyên; - Đau tức ngực, ho, khạc đờm; - Có thể có ran nổ, ran ẩm (thể cấp) 7.2 Cận lâm sàng - Hình ảnh tổn thương phim chụp X-quang phổi thẳng (phim chụp thường phim kỳ thuật số): PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, GIÁM ĐỊNH SUY GIẢM KHẢ NĂNG LAO ĐỘNG DO BỆNH BỤI PHỔI BÔNG NGHỀ NGHIỆP (Ban hành kèm theo Thông tư số 15/2016/TT-BYT ngày 15 tháng năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế) TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn Định nghĩa Bệnh bụi phổi nghề nghiệp bệnh phổi đặc trưng co thắt phế quản tiếp xúc với bụi bông, đay, gai lanh trình lao động Yếu tố gây bệnh Bụi bơng, đay, lanh, gai khơng khí mơi trường lao động Nghề, công việc thường gặp nguồn tiếp xúc - Trồng, thu hoạch chế biến bông, đay, lanh, gai; - Sản xuất sợi, chỉ, dệt vải, may mặc (kể nhân tạo); - Nghề, công việc tiếp xúc với bụi bông, đay, lanh, gai Giới hạn tiếp xúc tối thiểu 4.1 Bệnh bụi phổi bơng cấp tính Nồng độ bụi bơng mơi trường lao động vượt q 0,2 mg/m3 khơng khí 4.2 Bệnh bụi phổi bơng mạn tính Nồng độ bụi bơng môi trường lao động vượt giới hạn tiếp xúc ca làm việc cho phép theo quy chuẩn, tiêu chuẩn hành Thời gian tiếp xúc tối thiểu - trường hợp cấp tính; - năm trường hợp mạn tính Thời gian bảo đảm - Cấp tính: 48 - Mạn tính: năm Chẩn đốn 7.1 Lâm sàng Triệu chứng đau tức ngực khó thở vào xuất vào ngày tuần làm việc ngày tuần; có: - Thở khị khè; - Ho 7.2 Cận lâm sàng - Chức hô hấp: + Thể cấp tính: FEV1 sau ca làm việc giảm ≥ 5% so với trước ca; + Thể mạn tính: FEV1 < 80% giá trị lý thuyết - Thử nghiệm lẩy da: dương tính với bụi bơng; - Làm nghiệm pháp (Test) phục hồi phế quản TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn Phân loại bệnh bụi phổi Phân loại Mức Triệu chứng Khơng có triệu chứng Bệnh bụi phổi bơng - Mức B1 Đau tức ngực, khó thở phần lớn thời gian ngày làm việc tuần - Mức B2 Đau tức ngực khó thở phần lớn thời gian ngày làm việc tuần ngày tuần Kích ứng đường hơ hấp - Kích ứng mức Ho tiếp xúc với bụi bơng - Kích ứng mức Thường xuyên khạc đờm (hầu hết ngày tháng năm) thường xuất tăng lên tiếp xúc với bụi - Kích ứng mức Thường xun khạc đờm tình trạng xấu tiếp xúc với bụi với triệu chứng tức ngực tồn năm Chức hô hấp - Biến đổi cấp tính ca làm việc + Khơng có biến đổi Biến đổi FEV1 5% ca làm việc + Biến đổi Giảm FEV1 mức 5-10% ca làm việc + Biến đổi trung bình Giảm FEV1 mức 10-20% ca làm việc + Biến đổi nhiều Giảm FEV1 mức 20% ca làm việc - Biến đổi mạn tính + Khơng có biến đổi FEV1 ≥ 80% giá trị lý thuyết + Biến đổi trung bình FEV1 từ 60-79% giá trị lý thuyết + Biến đổi nhiều FEV1 < 60% giá trị lý thuyết Tiến triển, biến chứng - Viêm phế quản cấp mạn tính; - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD); - Tâm phế mạn (suy tim bệnh phổi mạn tính) 10 Chẩn đốn phân biệt TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568 CÔNG TY LUẬT TNHH DƯƠNG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED Phòng 2501, tấng 25, Tháp B, tòa nhà Golden Land, Số 275 đường Nguyễn Trãi, phường Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội Tel: 1900.6568 Fax: 04.3562.7716 Email: lienhe@luatduonggia.vn  Website: http://www.luatduonggia.vn - Hen phế quản; - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nguyên nhân khác; - Viêm phế quản nguyên nhân khác 11 Hướng dẫn, tiêu chuẩn giám định Bảng tỷ lệ tổn thương thể bệnh bụi phổi nghề nghiệp TT Tổn thương thể Tỷ lệ (%) Bệnh bụi bơng nghề nghiệp 1.1 Hồi phục hồn tồn sau Test phục hồi phế quản 11 - 15 1.2 Hồi phục khơng hồn tồn sau Test phục hồi phế quản 21 - 25 1.3 Không hồi phục sau Test phục hồi phế quản 31 - 35 1.4 Bệnh Mục 1.1; Mục 1.2; Mục 1.3, có rối loạn thơng khí tùy theo mức độ tỷ lệ cộng lùi với tỷ lệ rối loạn thơng khí phổi quy định Mục 2 Rối loạn thơng khí phổi (*) 2.1 Mức độ nhẹ 11 - 15 2.2 Mức độ trung bình 16 - 20 2.3 Mức độ nặng nặng 31 - 35 Tâm phế mạn 3.1 Mức độ 16 - 20 3.2 Mức độ 31 - 35 3.3 Mức độ 51 - 55 3.4 Mức độ 81 (*) Áp dụng mức độ rối loạn thơng khí phổi bệnh viêm phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, GIÁM ĐỊNH SUY GIẢM KHẢ NĂNG LAO ĐỘNG DO BỆNH BỤI PHỔI THAN NGHỀ NGHIỆP (Ban hành kèm theo Thông tư số 15/2016/TT-BYT ngày 15 tháng năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế) Định nghĩa Bệnh bụi phổi than nghề nghiệp bệnh xơ hóa phổi hít phải bụi than q trình lao động Yếu tố gây bệnh TỔNG ĐÀI TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900.6568