SỞ Y TẾ HÀ TĨNH BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐAU THẮT LƯNG CẤP BẰNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KẾT HỢP Y HỌC CỔ TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG HÀ TĨN.
SỞ Y TẾ HÀ TĨNH BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐAU THẮT LƯNG CẤP BẰNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KẾT HỢP Y HỌC CỔ TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG HÀ TĨNH NĂM 2022 Nhóm nghiên cứu: TRẦN THỊ HẰNG : Chủ nhiệm đề tài PHAN KHẮC TỊNH : Thư kí đề tài Thành viên: CHU THỊ HOÀI PHAN THỊ MỸ TRẦN XUÂN HỘI LÊ HỮU THỌ PHẠM THỊ OANH Hà Tĩnh, năm 2022 CÁC CHỮ VIẾT TẮT BN CSTL : Bệnh nhân : Cột sống thắt lưng ĐT : Điều trị HC : Hội chứng NC : Nghiên cứu LĐ : Lao động NSAIDs : Thuốc chống viêm không Steroid (Nonsteroidal antiinflamatory) RMDQ : Roland- Morris disability questionare (Bộ câu hỏi đánh giá khuyết tật Roland – Morris) T0 : Thời gian trước điều trị T5 : Thời gian điều trị ngày thứ TB : Trung bình T : Trước điều trị TVĐ : Tầm vận động VAS : Visual analogue scale (Thước đo mô tả trực quan) S : Sau điều trị YHCT : Y học cổ truyền YHHĐ : Y học đại LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài sáng tạo hồn tồn khơng chép Mọi thơng tin nêu đề tài trung thực, thật, không xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ người khác chúng tơi hồn tồn chịu trách nhiệm thơng tin nêu Tác giả Trần Thị Hằng ` BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN ĐAU THẮT LƯNG CẤP BẰNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG KẾT HỢP Y HỌC CỔ TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG HÀ TĨNH Đặt vấn đề: Đau vùng thắt lưng thường gặp, tỷ lệ thay đổi tùy theo từng nước, song nói chung có tới 70 - 85% dân số bị lần đau vùng thắt lưng đời.Điều trị đau vùng thắt lưng học có nhiều phương pháp Điều trị nội khoa: Thuốc giảm đau, giãn Vật lý trị liệu: Nhiệt trị liệu, thủy trị liệu, ánh sáng trị liệu, điện trị liệu, kéo nắn trị liệu, xoa bóp trị liệu, vận động trị liệu [1], [4], [5], [6] Theo Y học cổ truyền, đau vùng thắt lưng miêu tả phạm vi “chứng Tý” với bệnh danh “Yêu thống” nhiều nguyên nhân gây ra: Phong hàn thấp, khí trệ huyết ứ, thấp nhiệt, tâm suy nhược, thận hư Tùy theo từng nguyên nhân mà “Yêu thống” điều trị bằng nhiều phương pháp cổ điển khác nhau: Dùng thuốc, châm cứu, xoa bóp, giác hơi, tác động cột sống… kết hợp Y học cổ truyền Y học đại như: Điện châm, thủy châm, cấy chỉ…[7], [8] Mục tiêu: Đánh giá hiệu điều trị mối liên quan đến kết điều trị bệnh nhân đau thắt lưng cấp bệnh viên Phục hồi chức Hà Tĩnh Mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh nhân đau thắt lưng cấp bệnh viện Phục hồi chức Hà Tĩnh Đối tượng nghiên cứu: Lấy tất bệnh nhân chẩn đoán xác định đau thắt lưng cấp nguyên nhân học, điều trị bệnh viện Phục hồi chức Hà Tĩnh từ 02/2021 tới 09/2022 Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng phương pháp nghiên cứu can thiệp, so sánh trước sau điều trị Kết quả: Qua kết nghiên cứu hiệu điều trị phương pháp PHCN YHCT 30 bệnh nhân đau thắt lưng cấp nguyên nhân học bệnh viện Phục hồi chức Hà Tĩnh rút kết luận sau: + Độ tuổi 50 tuổi hay gặp chiếm 73,3 % + Nữ giới (66,7%) chiếm tỷ lệ cao nam giới ( 33,3%) + Lao động chân tay hay gặp lao động trí óc chiếm 60% + Vị trí đau thắt lưng L4-L5 (50%) hay gặp đến L5- S1(26,7%) + Mức độ đau trước điều trị xuất đau nặng đau vừa, đau nặng chiếm tỷ lệ cao 60% + Thời gian điều trị chủ yếu ngày + Mức độ đau nặng cho kết điều trị tốt mức độ đau vừa + Thời gian điều trị nhóm lao động chân tay 14,06 ± 3,369 dài nhóm lao động trí óc 8,67 ± 1,670 + Cải thiện số VAS: Điểm VAS trung bình giảm từ 6,27 ± 1,015(điểm) trước điều trị xuống 1,10 ± 0,885 (điểm) sau điều trị + Cải thiện số độ giãn thắt lưng: sau điều trị, độ giãn thắt tăng từ 1,77 ± 0,626 lên 3,73 ± 0,450(cm) + Cải thiện tầm vận động: Sau điều trị, động tác cúi, ngửa, nghiêng tăng rõ rệt so với trước điều trị Trước điều trị 1,77 ± 0,679 (mức độ), sau viện tăng lên 3,73 ± 0,450(mức độ) + Cải thiện số sinh hoạt hàng ngày: sau điều trị chức sinh hoạt hàng ngày loại tốt 70%, loại 30,0%, khơng có loại trung bình kém Kết điều trị: Sau điều trị bệnh nhân đạt kết điều trị tốt 80,0%, 20,0%, khơng có nhóm trung bình, Kết luận: kết hợp PHCN YHCT có hiệu tốt điều trị đau thắt lưng cấp nguyên nhân học, khác biệt trước sau điều trị có ý nghĩa thống kê với p