tæng c«ng ty xdctgt 4 céng hoµ x héi chñ nghÜa viÖt nam CÔNG TY CP ĐẦU TƯ BOT HÀ NỘI – BẮC GIANG ************** CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc o0o , ngày tháng năm 20 B[.]
CÔNG TY CP ĐẦU TƯ BOT HÀ NỘI – BẮC GIANG ************** CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc -o0o - , ngày …….tháng ……năm 20… Biên Bản Số Biên nghiệm thu bảo dưỡng bê tông Dự Án Đầu Tư Xây Dựng Cơng Trình Cải Tạo, Nâng Cấp QL1 Đoạn Hà Nội – Bắc Giang Theo Hình Thức BOT Cơng trình: ………………………………………………… …….…………………….…………… Gói thầu : ………………………………………………… …….…………………….……………… Hạng mục: Bê tông cấu kiện đúc sẵn …………………………… Địa điểm xây dựng : ………………………………………………… …….…………………….…… Thời gian nghiệm thu : Từ : ……… ……………… Đến : I Thành phần tham gia nghiệm thu: Đại diện Tư vấn giám sát: Ông: , Ông: , Đại diện nhà thầu xây lắp: Ông: , Ông: , II Nội dung công tác nghiệm thu: - Thời gian bảo dưỡng : Chức vụ: Chức vụ: Chức vụ: Chức vụ: Bắt đầu từ … …….… …….… ngày ……… tháng ……… năm ………… Đến ……… … …….… ngày ……… tháng ……… năm ………… - Tổng cộng thời gian bảo dưỡng : …………………………………………………………… …… - Cách thức bảo dưỡng : Điều chỉnh độ ẩm cách ngâm nước phun nước, phủ bao tải ướt lên bề mặt để làm ẩm ván khuôn, che chắn ván khuôn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời - Những tượng, cố kỹ thuật xảy bảo dưỡng: …………………………………… … …………… - Nhiệt độ trung bình thời gian bảo dưỡng: ………………………… …………………………… III Kết luận : Đại diện nhà thầu xây lắp Đơn vị thi công Ban điều hành trực tiếp (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) Đại diện Tư vấn giám sát (Ký, ghi rõ họ tên)