Gãy đầu dưới xương cánh tay

ĐẶC ĐIỂM CHUNG • • • • • • • • • • Loại gãy thường gặp thứ chấn thương nhi Tuổi: 5-7 Giới tính: M=F Bên: Trái > phải Thần kinh: 7%, TK > quay> trụ Mạch máu: 1% Gãy hở: 3t), té giường ( XT> DTXCT> Monteggia Lâm sàng: duỗi (95-98%), gấp (2-5%) • Kiểu duỗi: o Té cao chống tay đỡ o Khuỷu tư duỗi tối đa o Cẳng tay sấp ngữa • Kiểu gấp: té cao khuỷu tay đập trực tiếp vào sàn GIẢI PHẪU TRÊN X QUANG GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG CÁNH TAY Phân độ Gartland cải biên Wilkins phân loại sử dụng nhiều kiểu gãy duỗi, chia làm ba độ dựa mức độ di lệch sau: Loại I: Gãy không di lệch di lệch < 2mm Loại II: Gãy di lệch với vỏ xương phía sau cịn ngun vẹn, hai mặt gãy cịn nhìn IIA: khơng có di lệch xoay, IIB: có di lệch xoay Loại III: Gãy di lệch hồn tồn, hai mặt gãy khơng cịn nhìn IIIA: Di lệch sau trong, IIIB: Di lệch sau Loại IV: Gãy gấp duỗi tổn thương màng xương, vững đa hướng (Leitch 2007, Hunter 2010, Skaggs 2010) TYPE TYPE TYPE