Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 21 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
21
Dung lượng
1,33 MB
Nội dung
KHÁM LÂM SÀNG KHỚP GỐI CÁC ĐIỂM CẦN CHÚ Ý BS Nguyễn Văn Quang I - Do Đặc Điểm Về Hình Thể : Các xương nằm dười da Khám lâm sàng trực tiếp tương đối dễ Nhưng khám LS khó khăn cấu trúc sâu : sụn khớp , sụn nêm, dây chằng chéo Cần dấu hiệu gián tiếp II- Khám Dây Chằng Các phải thư giãn - Không khám dây chằng bịnh nhân đứng hay ngồi lúc lực làm sai lệch kết - Phải cho người bịnh nằm khám Ngay bịnh nhân nằm, chưa phải thư giản hẳn III - Nhiều trường hợp LS thấy gối bất thường gối không bị bịnh dang tăng trưởng Diễn tiến bình thường gối trẻ em Chân lúc 1-12 tháng 18 tháng tuổi ½ 6-7 tuổi Bệnh Osgood – Schlatter Bé trai 13 tuổi : lâm sàng X quang Nam 17 tuổi IV- Nhiều b/n kêu đau gối gối hoàn toàn bình thường Bịnh đâu ? Bịnh bàn chân , đau gối : Cục thần kinh Morton, Bịnh háng , đau gối - G cổ x đùi - Họai tử chỏm x đùi -Viêm khớp háng cấp trẻ em GÃY CỔ XƯƠNG ĐÙI HOÀN TOÀN KHÔNG ĐAU KHỚP HÁNG CHỈ ĐAU KHỚP GỐI 13-12-94 11-3-95 Nữ 25t 31-7-94 12-4 95 6-7-98 lành hẳn Bịnh cột sống , x, chậu , đau khớp gối V – Khám LS khớp gối biến đổi theo tác giả Stanley Hoppenfeld ( 1976) :Physical Examination of the Spine and Extremities Hughston JC & al : JBJS 1976 Campbell's Operative Orthopaedics 1987 V – Khám LS gối thường có test Cám Ơn Các Bạn ... da Khám lâm sàng trực tiếp tương đối dễ Nhưng khám LS khó khăn cấu trúc sâu : sụn khớp , sụn nêm, dây chằng chéo Cần dấu hiệu gián tiếp II- Khám Dây Chằng Các phải thư giãn - Không khám... CỔ XƯƠNG ĐÙI HOÀN TOÀN KHÔNG ĐAU KHỚP HÁNG CHỈ ĐAU KHỚP GỐI 13-12-94 11-3-95 Nữ 25t 31-7-94 12-4 95 6-7-98 lành hẳn Bịnh cột sống , x, chậu , đau khớp gối V – Khám LS khớp gối biến đổi theo tác... đứng hay ngồi lúc lực làm sai lệch k? ??t - Phải cho người bịnh nằm khám Ngay bịnh nhân nằm, chưa phải thư giản hẳn III - Nhiều trường hợp LS thấy gối bất thường gối không bị bịnh dang tăng trưởng Diễn