In Poland it ranks second in terms of the frequency of occurrence (13%) after lung cancer (20%) and before colon cancer (12%). The cancer of prostate was commonly observed in older patients (≥ 65 years).While BPH prevailed in the middle age group (4065 years) and the prostatitis affected younger patients (≤ 40 years) It is estimated that one out of six men at the age of 65 years old and above will develop prostate cancer during his lifetime Even PSA cutoff of 2.0ngml miss some prostate cancers. ( 15%) Positive predictive value for PSA > 4ngml = 30% (about 1 in 3 men with elevated PSA have prostate cancer detected at time of biopsy), PPV increases to 4560% for PSA > 10ngml Elevated pretreatment CRP level was significantly associated with poorer overall survival, cancerspecific survival, and biochemical recurrence free survival T
MEDIC Case Report: K TIỀN LIỆT TUYẾN Bs Nguyễn Thị Trinh Khoa Siêu âm, Trung Tâm Y Khoa Medic BN SỐ • • Họ & tên: Nguyễn Văn Trọng - Sinh: 1958 - Địa chỉ: Biên hòa, Đồng Nai Vào viện: Ngày 11, tháng 11 , 2021 • Lý vào viện: Tiểu khó + Tiểu buốt # năm BN SỐ XÉT NGHIỆM: • Nước tiểu : Hồng cầu (90) • PSA: 24,48 ng / ml (< ng / ml) • F PSA / T PSA: 15,97% (> 20%) BN SỐ • Họ & Tên: Bùi Song Hương - Sinh: 1932 - Địa chỉ: Củ Chi, HCM • Vào viện: 10, tháng 11, 2021 • Lý vào viện: Tiểu đêm, tiểu yếu - Tiền căn: PT nội soi TLT 2017 XÉT NGHIỆM: • Nước tiểu: Hồng cầu (233) • PSA: 24,50 ng / ml (< ng / ml) • F PSA / T PSA: 27,80% (> 20%) - Acid uric: 8,84 mg/dl BN SỐ • Họ & Tên: Phan Gia Nghệ - Sinh 1933 - Địa chỉ: Đồng Nai - • Vào viện: 28, tháng 4, 2022 • Lý vào viện: Tiểu khó XÉT NGHIỆM: • Nước tiểu : Hồng cầu (250) • PSA: 617 ng / ml (< ng / ml) • Free PSA / T PSA: 11,23 % (>20%) • eGFR: 56 ml/p BN SỐ • Nguyễn Xuân Tiến – Sinh 1935 - Địa chỉ: Trảng Bom – Đồng Nai - Vào viện: 09/05/ 2022 • Lý vào viện: PSA tăng XÉT NGHIỆM: • Nước tiểu : Hồng cầu (2) • PSA: 43,20 ng / ml (< ng / ml) • CRP: 42,91 mg/dl - HBV: (+) - BC: 13,41 (Neu: 72%) TÓM TẮT BỆNH ÁN 04 BN K TIỀN LIỆT TUYẾN • Lâm sàng: BN > 60 tuổi , Tiểu khó, tiểu yếu, tiểu đêm, PSA • Siêu âm: o Cấu trúc không đồng nhất, nốt echo kém, cân đối, bờ không rõ o Xâm nhiễm bàng quang, trực tràng, túi tinh • Xét nghiệm: o Nước tiểu: Hồng cầu o PSA > 20 mg / ml (24,48 – 24,50 – 617 – 43,20 ng /ml) o F PSA/ T PSA < 20% (15,97% – 27,80% – 11,23 %) • Giải phẫu bệnh : Gleason mơ học => đ TỔNG QUAN UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN In Poland it ranks second in terms of the frequency of occurrence (13%) after lung cancer (20%) and before colon cancer (12%) The cancer of prostate was commonly observed in older patients (≥ 65 years).While BPH prevailed in the middle age group (40-65 years) and the prostatitis affected younger patients (≤ 40 years) It is estimated that one out of six men at the age of 65 years old and above will develop prostate cancer during his lifetime Even PSA cut-off of 2.0ng/ml miss some prostate cancers (# 15%) Positive predictive value for PSA > 4ng/ml = 30% (about in men with elevated PSA have prostate cancer detected at time of biopsy), PPV increases to 45-60% for PSA > 10ng/ml Elevated pretreatment CRP level was significantly associated with poorer overall survival, cancer-specific survival, and biochemical recurrence free survival • • • • • Du-Wu Liao1 Annals of Clinical & Laboratory Science, vol 50, no 2, 2020 http://www.annclinlabsci.org/content/50/2/161.full.pdf+html Janusz F Tyloch1 J Ultrason 2017; 17: 43–58 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392554/pdf/JoU-2017-0007.pdf Nassor Musa Salim Ahmed IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) AssessingProstatePathologieswithTrans-abdominalUltrasound%20(2).pdf Farabi et al Systematic Reviews (2020) 9:290 https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s13643-020-01522-3.pdf Derek J Van Booven Research and Reports in Urology 2021:13 31–39 https://www.dovepress.com/getfile.php?fileID=65859 • The predictability of malignancy detection was 42%, which histologically proved to be only 19% inaccurate • TAB US was recommended as routine examination for prostatomegaly International Journal of Research in Medical Sciences | June 2019 | Vol | Issue Page 2297 https://www.researchgate.net/publication/291748115_Assessing_Prostate_Pathologies_with_Transabdominal_Ultrasound/link/56a5bf6208ae1b6511345807/download BÀI HỌC KINH NGHIỆM • BN K tiền liệt tuyến thường phát giai đoạn muộn, có xâm lấn mơ chung quanh => Điều trị phức tạp + Tiên lượng xấu • Chú ý BN > = 65 tuổi, biểu triệu chứng đường tiểu hay không, PSA < ng / ml (Tỷ lệ K tiền liệt tuyến # 15% gồm BN Gleason 7-9 đ) => Bàng quang có đủ nước tiểu ... TÓM TẮT BỆNH ÁN 04 BN K TIỀN LIỆT TUYẾN • Lâm sàng: BN > 60 tuổi , Tiểu khó, tiểu yếu, tiểu đêm, PSA • Siêu âm: o Cấu trúc không đồng nhất, nốt echo k? ?m, cân đối, bờ không rõ o Xâm nhiễm bàng... https://www.researchgate.net/publication/291748115_Assessing_Prostate_Pathologies_with_Transabdominal_Ultrasound/link/56a5bf6208ae1b6511345807/download BÀI HỌC KINH NGHIỆM • BN K tiền liệt tuyến thường phát giai đoạn muộn, có xâm lấn mơ chung quanh... tạp + Tiên lượng xấu • Chú ý BN > = 65 tuổi, biểu triệu chứng đường tiểu hay không, PSA < ng / ml (Tỷ lệ K tiền liệt tuyến # 15% gồm BN Gleason 7-9 đ) => Bàng quang có đủ nước tiểu