Bấtdungnạpvàdịứng
thực phẩm ở trẻdưới1
tuổi
Rối loạn tiêu hoá, hăm và mẩn ngứa, chậm tăng cân là những dấu hiệu
cho thấy con bạn không hợp (không dung nạp) với một số loại thực
phẩm nào đó, nặng hơn là dịứngthựcphẩm - vấn đề mà đến cả người
lớn chúng ta cũng rất khổ sở khi mắc phải.
Trẻ nhỏ cũng bị dịứngthực phẩm?
Từ khi ra đời, bé Huy hầu như lúc nào cũng bị nổi mẩn đỏ trên da khiến bé
ngứa ngáy và cố cào xước da đến mức chảy máu. Khi được mẹ cho bú sữa
công thức lần đầu lúc 3 tháng tuổi, bé nôn trớ dữ dội và thở khó khăn. Huy
được chẩn đoán dịứng với sữa bò - vấn đề vốn ít gặp ở các bé bú mẹ mà chủ
yếu là ở các bé bú sữa công thức. Sau khi được chỉ định chuyển sang loại
sữa đặc biệt cho trẻdịứng đạm sữa, các triệu chứng trên đã dần biến mất.
Trường hợp như của bé Huy khá nghiêm trọng, nhưng không hiếm các bé
phản ứng xấu với những gì bé ăn vào (hoặc những gì mẹ ăn vào nếu bé đang
bú sữa mẹ hoàn toàn). Và các vấn đề liên quan đến tiêu hoá vàdịứngthực
phẩm là một trong những mối lo phổ biến nhất của các bậc cha mẹ có con
nhỏ.
Những "thủ phạm" thường gặp
Nếu con bạn thường xuyên gặp vấn đề về dạ dày (xì hơi, đau bụng, trướng
bụng, tiêu chảy, gồng cứng hay nôn trớ) sau khi ăn một loại thựcphẩm nào
đó, bé có thể bị bấtdungnạpthựcphẩm - nghĩa là hệ tiêu hoá của bé không
thể xử lý được loại thựcphẩm này một cách bình thường. Khoảng 15% trẻ
dưới 12 tháng tuổi gặp phải một loại bấtdungnạp nào đó, vàở các mức độ
rất khác nhau. Một số trẻ phải cần một lượng khá nhiều của một loại thực
phẩm nào đó mới có thể gây nên phản ứngbấtdung nạp, nhưng có bé chỉ
cần một chút thức ăn này thôi cũng đã phải "lĩnh đủ" rồi. Một số bé chỉ gặp
vấn đề này trong vài ngày, một số khác phải sống chung với nó lâu dài hơn.
Sữa bò
Sữa bò hoặc sữa công thức gốc sữa bò là loại thựcphẩm
dễ gây dị ứngởtrẻ nhỏ. Ảnh: Inmagine.
Sữa bò là loại thựcphẩm khó dungnạp phổ biến nhất. Có đến 7% trẻ sơ sinh
gặp khó khăn trong việc tiêu hoá các loại đạm sữa. Nhiều phụ huynh nhầm
lẫn tình trạng này với bấtdungnạp lactose - tức cơ thể không có khả năng
tiêu hoá đạm lactose trong sữa, vốn phổ biến ởtrẻ lớn hơn và người trưởng
thành. Tình trạng bấtdungnạp lactose hiếm gặp ởtrẻ sơ sinh, đôi khi là hiện
tượng đi kèm tạm thời sau khi bé bị nhiễm khuẩn đường ruột và sẽ biến mất
sau đó.
Nếu con bạn tỏ ra khó chịu ở bụng hoặc quấy khóc sau bữa bú, hãy nói
chuyện với bác sĩ của bé, bác sĩ sẽ xác định liệu bé có bị bấtdungnạpthực
phẩm hay đang gặp một vấn đề nào khác. Có khá nhiều vấn đề khác nhau có
cùng biểu hiện như trên. Nếu bé gặp vấn đề khi bú sữa công thức, nguyên
nhân thường gặp có thể là do cách pha sữa không đúng tỉ lệ, nhiệt độ nước,
chất lượng nước Nếu bé sơ sinh đang bú mẹ hoàn toàn, bác sĩ sẽ xem xét
chế độ ăn của mẹ liệu có chứa những thựcphẩm dễ sinh khí thừa hay không.
Ngoài ra, cho bé bú quá nhu cầu cần thiết cũng sẽ gây ra các triệu chứng khó
chịu tương tự.
Bắt đầu ăn dặm
Khi bé của bạn bắt đầu ăn dặm, bé có thể bấtdungnạpthức ăn rõ ràng và
nhiều hơn. Một số bé gặp khó khăn khi phải tiêu hoá gluten - loại protein có
trong ngũ cốc như lúa mì và lúa mạch. Bạn sẽ không phát hiện được điều
này đến khi bé được 6-9 tháng tuổivàbắt đầu ăn nhiều ngũ cốc hơn. (Bệnh
celiac - một thể mẫn cảm nghiêm trọng với gluten thường sẽ không thể hiện
cho đến khi bé lớn hơn.) Một số bé còn không dungnạp được đường trái cây
fructose và đường mía sucrose, nhưng khá hiếm.
Khi bắt đầu ăn dặm, trẻ dễ bị dịứng hơn. Ảnh: Inmagine.
Làm thế nào xác định đúng thủ phạm gây dịứng cho bé?
Bác sĩ có thể đề nghị bạn loại bỏ một loại thựcphẩm trong một thời gian để
xác định thủ phạm gây phản ứng cho bé. Ngay cả nếu bé bấtdungnạp một
loại thựcphẩm nào đó, điều đó cũng không có nghĩa là bé sẽ không bao giờ
được ăn nó nữa. Chẳng hạn nếu phụ huynh cho biết bé thường quấy khóc và
bị xì hơi sau khi ăn bí đỏ, bác sĩ có thể đề nghị bạn nên cho bé thử ăn lại sau
đó 8 tuần. Khi đó, đa số các trường hợp đã tự thích nghi được và bé sẽ
không gặp vấn đề gì với món ăn này nữa.
Những vấn đề nghiêm trọng hơn
Khoảng 6% các bé bị dịứngthựcphẩm điển hình, tức là khi bé ăn một loại
thực phẩm nào đó, hệ miễn dịch của bé sẽ phản ứng quá mức tạo nên các
kháng thể dịứng đối với loại thựcphẩm đó. Khi bé ăn lại chúng, bé sẽ nhanh
chóng phát triệu chứng dịứng điển hình như ngứa, nổi mẩn, nôn trớ, tiêu
chảy, và / hoặc khó thở. Các loại thựcphẩm thường gây phản ứng dịứngở
trẻ nhỏ gồm: sữa bò, trứng, các loại hạt, đậu phộng, lúa mì, đậu nành, cá và
các loài nhuyễn thể có vỏ (tôm, cua, sò, ốc). Bé được tiếp xúc với các thực
phẩm này từ trước khi bắt đầu tập ăn; nếu bạn ăn bánh mì bơ đậu phộng, bé
có thể tiếp xúc với nó qua sữa mẹ hoặc ngay từ làn da của bạn. Chính vì vậy,
dị ứngthựcphẩm đôi khi thể hiện rất sớm từ khi bé vẫn còn đang hoàn toàn
bú mẹ.
"Mẹ ơi, con không thích món hôm nay mẹ ăn đâu!" Ảnh: Corbis.
Dấu hiệu của dịứng
Một trong những dấu hiệu đầu tiên của dịứngthựcphẩm có thể là bệnh
chàm eczema (hay còn gọi là lác sữa) gây mẩn đỏ và ngứa. Trên thực tế, có
đến 40% số trẻ bị chàm nặng cũng đồng thời bị dị ứngthức ăn. Những triệu
chứng khác bao gồm: nôn trớ, sổ mũi mãn tính, quấy khóc sau khi ăn, tiêu
chảy, và vấn đề về tăng cân. Nếu bạn phát hiện máu tươi trong tã bẩn của bé,
đó có thể là dấu hiệu của viêm đại tràng dịứng - một loại dịứng sữa gây
kích ứng đại tràng. Phản ứngdịứng trầm trọng nhất là sốc phản vệ - một
phản ứng sốc có thể gây tử vong. Nếu bé thở khó khăn, sưng lưỡi và khò
khè, người đỏ hoặc tím tái, bạn phải đưa con đi cấp cứu ngay lập tức.
Phòng tránh và đẩy nhanh cơ chế dịứng
Các bác sĩ có hai phác đồ chính để xác định các loại dị ứng. Họ có thể yêu
cầu bạn loại bỏ từng loại thựcphẩm ra khỏi chế độ ăn của bé - hoặc của bạn,
nếu bạn cho bé bú mẹ - để tìm ra loại thựcphẩm có vấn đề. Một số bác sĩ
còn yêu cầu thử dịứng trên da bé bằng cách bôi chiết xuất protein của từng
loại thựcphẩm để xem loại nào làm cho da bé bị kích ứng hoặc nổi mẩn đỏ.
Nếu con bạn bú mẹ hoàn toàn và được chẩn đoán dị ứng, bạn sẽ phải cắt
giảm các loại thựcphẩm nguy cơ. Bác sĩ cũng sẽ chỉ định cho bé dùng loại
sữa công thức đặc biệt dành cho trẻdịứng với giá thành cao hơn đáng kể so
với sữa bột bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, dị ứngthựcphẩmởtrẻ nhỏ
có thể làm bạn rất mệt mỏi và thậm chí là rất đáng sợ, nhưng không nhất
thiết chúng sẽ theo con bạn mãi. Nhiều bé sẽ tự khỏi dịứng khi được 5 tuổi.
Yếu tố gia đình
Các bác sĩ vẫn chưa thể hiểu hết được vì sao một số trẻ con hình thành cơ
địa dịứngthựcphẩm trong khi những bé khác lại không. Mặc dù biết rằng
một em bé sẽ có nguy cơ bị dịứng hoặc bấtdungnạpthựcphẩm cao hơn
nếu bố mẹ hoặc anh chị của bé cũng bị dịứng - với bất kỳ thứ gì từ thức ăn,
hay bụi, vật nuôi hoặc chất bẩn. (Trẻ nhỏ thường không bị dịứng môi
trường cho đến khi được 2-3 tuổi.) Các chuyên gia thường cho rằng mối liên
hệ giữa bé với lịch sử dịứng của gia đình có thể giúp phòng tránh dịứng
cho bé bằng cách người mẹ tránh dùng các thựcphẩm nguy cơ trong giai
đoạn cho con bú và đợi đến khi bé được 2-3 tuổi mới bắt đầu cho bé ăn các
loại thựcphẩm này. Tuy nhiên, theo nghiên cứu gần đây của Hội Nhi khoa
Hoa Kỳ, lập luận này bị cho là thiếu bằng chứng khoa học, và một số nghiên
cứu mới cho rằng cho bé được tiếp xúc sớm với các loại thựcphẩm dễ gây
dị ứng có thể giúp bé tránh hình thành cơ chế dịứng tốt hơn.
. Bất dung nạp và dị ứng thực phẩm ở trẻ dưới 1 tuổi Rối loạn tiêu hoá, hăm và mẩn ngứa, chậm tăng cân là những dấu hiệu cho thấy con bạn không hợp (không dung nạp) với một số loại thực phẩm. bình thường. Khoảng 15 % trẻ dưới 12 tháng tuổi gặp phải một loại bất dung nạp nào đó, và ở các mức độ rất khác nhau. Một số trẻ phải cần một lượng khá nhiều của một loại thực phẩm nào đó mới có. chóng phát triệu chứng dị ứng điển hình như ngứa, nổi mẩn, nôn trớ, tiêu chảy, và / hoặc khó thở. Các loại thực phẩm thường gây phản ứng dị ứng ở trẻ nhỏ gồm: sữa bò, trứng, các loại hạt, đậu