BÀI 1 ĐẠI CƯƠNG VI SINH VẬT Câu 1 Người được xem là ông tổ của nghành vi sinh vật thực tiễn D Louis Pasteur Giải thích Đến đầu thế kỷ XIX, Pasteur xuất hiện như ông tổ của ngành vi sinh vật học thực n.
BÀI 1: ĐẠI CƯƠNG VI SINH VẬT Câu Người xem ông tổ nghành vi sinh vật thực tiễn: D Louis Pasteur Giải thích: Đến đầu kỷ XIX, Pasteur xuất ông tổ ngành vi sinh vật học thực nghiệm Câu Người xem người mơ tả hình thái vi sinh vật: C Anton van Leeuwenhock Giải thích: Người có cơng phát giới vi sinh vật người mơ tả hình thái nhiều loại vi sinh vật Anton van Leeuwenhock (1632-1723) Câu Người phát vi khuẩn lao: A Robert Koch Giải thích: Robert Koch người phát vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis) Câu Người có cơng lao lớn việc lật đổ thuyết tự sinh: D Louis Pasteur Giải thích: Năm 1862 Louis Pasteur phủ định học thuyết tự sinh loạt thí nghiệm với bình cổ ngỗng tiếng Câu Đơn vị thưởng dùng để đo kích thước vi khuẩn: C Nanomet Giải thích: Vi sinh vật thường đo đơn vị micromet; virus thường đo đơn vị nanomet Câu Sự khác biệt chủ yếu cấu trúc eukaryot prokaryot: A ADN Giải thích: Các khác biệt DNA prokaryotic eukaryotic DNA prokaryotic tự trôi tế bào chất DNA eukaryote nằm bên nhân Câu Đặc điểm vi sinh vật: D Khó biến dị Giải thích: Đặc điểm chung vi sinh vật: kích thước nhỏ bé; hấp thụ nhiều chuyển hóa nhanh; sinh trưởng nhanh phát triển mạnh; khả thích nghi mạnh mẽ dễ phát sinh biến dị; phân bố rộng nhiều chủng loại Câu Mục đích xét nghiệm vi sinh: B Phát phân biệt tác nhân gây bệnh Giải thích: Xét nghiệm vi sinh trọng phương pháp xét nghiệm phân tích vi sinh vật nhằm xác định tác nhân gây bệnh đặc điểm chúng để hỗ trợ công tác chẩn đoán, điều trị bệnh nghiên cứu phân bố dịch tễ bệnh nhiễm Câu Cấu trúc sau vật liệu di truyền virus D Nhiễm sắc thể Giải thích: Vật liệu di truyền virus gồm chuỗi đơn chuỗi kép acid nucleid DNA (acid deoxyribonucleic) RNA (aicd ribonucleic) vỏ protein bao quanh Câu 10 Vi sinh vật sau dùng sản xuất probiotic giúp khắc phục tình trạng loạn khuẩn ruột: C Sacharomyces Giải thích: Trong y học, vi khuẩn Lactobacillus, Bifidobacterium, nấm men Sacharomyces thành phần sản phẩm probiotic giúp khắc phục tình trạng loạn khuẩn ruột, giúp tăng cường hệ miễn dịch đường ruột, ngăn ngừa phát triển vi khuẩn có hại… BÀI 2: ĐẠI CƯƠNG VI KHUẨN Câu Vi khuẩn lao thuộc nhóm: B Hiếu khí Giải thích: Vi khuẩn cần oxy để sinh trưởng khơng thể lên men hơ hấp kỵ khí; chúng sinh trưởng chủ yếu dựa vào trình đường phân, chu trình Kreb với oxy chất nhân điện tử cuối Câu Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu thuộc nhóm: C Ưa nhiệt trung bình Giải thích: Dựa vào khả khả chịu nhiệt chia vi khuẩn thành 04 nhóm gồm ưa lạnh (tăng trưởng tối ưu 15 oC), ưa nhiệt trung bình (thường nhóm vi khuẩn gây bệnh người), ưa nhiệt (tăng trưởng tối ưu 45 oC) ưa nhiệt cao (tăng trưởng tói ưu 80oC) Câu Thời gian hệ A Khoảng thời gian cần thiết để vi khuẩn nhân đơi Giải thích: Thời gian hệ khoảng thời gian cần thiết để tế bào nhân đôi lần Câu Con đường chuyển hóa tạo nhiều ATP A Hơ hấp hiếu khí Giải thích: Hơ hấp hiếu khí đường chuyển hóa tạo nhiều phân tử ATP nhất, từ phân tử glucose tạo 38ATP Câu Cấu trúc tế bào vi khuẩn định tính ăn màu thuốc nhuộm Gram: C Thành tế bào Giải thích: Sự bắt màu vi khuẩn khác biệt thành phần hóa học cấu trúc thành tế bào vi khuẩn Câu Mô tả cấu tạo màng tế bào vi khuẩn C Màng kép lipid Giải thích: Màng tế bào gồm lớp đơi lipid với thành phần phospholipid, protein carbohydrat CÂU Cấu trúc sau giúp vi khuẩn di chuyển môi trường sống C Tiêm mao Giải thích: Tiêm mao nằm dọc bên vách tế bào không lộ ngoià giúp vi khuẩn di chuyển theo kiểu vặn nút chai Câu Nhóm vi khuẩn có cách xếp đặc sắc, giúp ích cho định danh C Cầu khuẩn Giải thích: Cầu khuẩn đứng riêng rẽ liên kết với - cách xếp tế bào đặc sắc đặc điểm giúp định danh vi khuẩn Câu Tiếp hợp trình vi khuẩn nhận vật liệu di truyền từ B Vi khuẩn khác thơng qua cầu nối pili Giải thích: Tiếp hợp tượng tế bào vi khuẩn tiếp xúc trực tiếp với thông qua cầu nối pili phái vật liệu di truyền chuyển từ vi khuẩn cho sang vi khuẩn nhận Câu 10 Trong đường cong tăng trưởng E.coli, tốc độ phát triển số tồn pha B Lũy thừa Giải thích: Pha lũy thừa: pha tốc độ phát triển số, tế bào có trạng thái khỏe mạnh lý tưởng để nghiên cứu enzym thành phần khác tế bào BÀI 3: MIỄN DỊCH Câu Đặc điểm ngoại độc tố: C Tính kháng nguyên yếu Giải thích: Ngoại độc tố có chất protein, độc tính mạnh, tính kháng ngun mạnh khơng bền với nhiệt Câu Thời điểm vi khuẩn phóng thích nội độc tố? C Tế bào bị ly giải Giải thích: Nội độc tố bị phóng thích vi khuẩn bị ly giải Câu Bản chất nội độc tố: C LPS thành tế bào Gram âm Giải thích: Nội độc tố cấu trúc LPS thành tế bào vi khuẩn Gram âm Câu Kháng thể đóng vai trị miễn dịch chỗ: C IgA Giải thích: IgA kháng thể có dịch tiết (nước mắt, nước bọt, sữa non,…) đóng vai trị quan trọng miễn dịch chỗ ngăn xâm nhập xâm lấn tác nhân gây bệnh Câu Vai trò Enzym xâm lấn độc lực vi khuẩn: C Gây độc tế bào chủ Giải thích: Vi khuẩn sản xuất Enzym xâm lấn gây tổn thương tế bào để dễ dàng xâm nhập tế bào chủ Câu Phát biểu sai miễn dịch thu nhận: A Khơng có trí nhớ miễn dịch Giải thích: Miễn dịch thu nhận hình thành sau thời gian từ lúc thể tiếp xúc với kháng nguyên, phụ thuộc vào kháng ngun, có tính đặc hiệu kháng ngun có trí nhớ miễn dịch Câu Phát biểu sai kháng nguyên: B Chỉ có epitop Giải thích: Kháng ngun chất có khả kích thích thể tạo đáp ứng miễn dịch (tính sinh miễn dịch) có khả phản ứng đặc hiệu với sản phẩm đáp ứng miễn dịch (tính đặc hiệu kháng nguyên) Kháng nguyên chứa nhiều epitop tính sinh miễn dịch cao Câu Kháng thể hình thành sau thể tiếp xúc với kháng nguyên? B IgM Giải thích: IgM kháng thể sản xuất sau kháng nguyên xâm nhập Câu Đặc điểm phản ứng kháng nguyên - kháng thể? A Tính đặc hiệu cao B Xảy bề mặt kháng nguyên, kháng thể C Xảy tỉ lệ kháng nguyên kháng thể phù hợp D Cả Giải thích: Đặc điểm phản ứng kháng nguyên kháng thể: tính đặc hiệu cao; xảy bề mặt kháng nguyên, kháng thể; xảy tỉ lệ kháng nguyên kháng thể phù hợp Câu 10 Sự khác biệt chủ yếu phản ứng ngưng kết kết tủa là: A Tính hữu hình kháng ngun Giải thích: Phản ứng kết tủa kết hợp kháng nguyên hòa tan với kháng thể tương ứng Phản ứng ngưng kết là kết hợp kháng nguyên hữu hình với kháng thể đặc hiệu tương ứng Câu 11 Chỉ thị dùng phản ứng kết hợp bổ thể: D Bổ thể Giải thích: Thử nghiệm có tham gia bổ thể (C) gây ly giải tế bào vi khuẩn số tế bào động vật khác Câu 12 Chất đánh dấu ELISA là: D Enzym Giải thích: Kỹ thuật sử dụng kháng thể kháng nguyên mang Enzym (peroxidase, βgalactosidase, alkaline phosphatase) đóng vai trị chất đánh dấu Câu 13 Phức hợp kháng thể bắt - kháng nguyên - kháng thể đánh dấu mang Enzym xuất trong: C ELISA sandwich Giải thích: Sử dụng kháng phản ứng tạo thành phức hợp kháng thể bắt - kháng nguyên kháng thể mang Enzym Câu 14 Thử nghiệm miễn dịch sử dụng chất phát huỳnh quang để phát kháng nguyên, kháng thể? D CLIA Giải thích: Với CLIA, phản ứng kháng nguyên - kháng thể phát nhờ vào phát quang chất hóa phát quang (acridium ester, luminol) Câu 15 Cơ chế kỹ thuật CMIA? B Miễn dịch hóa phát quang Giải thích: Hiện nay, miễn dịch điện hóa phát quang CMIA (Chemiluminescent microparticle Imunoassay) kỹ thuật tự động chẩn đoán bệnh vi sinh vật dựa nguyên lý phản ứng hóa phát quang BÀI 4: ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Câu Đề kháng sinh enzym tức vi khuẩn B Tiết enzym làm thay đổi phá hủy kháng sinh Giải thích: Vi khuẩn tổng hợp enzym thay đổi phá hủy cấu trúc kháng sinh, từ làm kháng sinh hoạt tính Câu "Vi khuẩn tạo cấu trúc phong bế DNA gyrase làm rifampicin gắn vào" thuộc chế đề kháng nào? B Thay đổi điểm đích Giải thích: Vi khuẩn đột biến gen khiến cấu trúc enzym DNA gyrase thay đổi phong bế DNA gyrase làm rifampicin khơng thể tác động vào q trình tổng hợp RNA dẫn tới kết vi khuẩn đề kháng rifampicin Câu "Vi khuẩn đề kháng sulfomid không cần PABA tạo acid folic" thuộc chế đề kháng nào? C Thay đổi chuyển hóa Giải thích: Vi khuẩn tăng sản xuất enzym để đẩy tốc độ trình chuyển hóa trước kháng sinh kịp gắn vào điểm đích tạo enzym sử dụng tiền chất để tạo chất cần thiết cho tế bào Ví dụ vi khuẩn đề kháng sulfomid khơng cần PABA tạo acid folic Câu Vi khuẩn tiết β-lactamase đề kháng kháng sinh sau đây? C Penicillin Giải thích: Một số vi khuẩn Gram âm Staphylococcus tiết enyzm β-lactamase phá hủy vòng β-lactam khiến penicillin, cephalosporin hoạt tính Câu Tình trạng nang lao bị xơ hóa, kháng sinh khơng thấm vào tạo nên tượng D Đề kháng giả Giải thích: Đề kháng giả xảy hệ thống miễn dịch suy giảm nên thể không loại bỏ vi khuẩn bị ức chế kháng sinh vị trí nhiễm khuẩn sâu/bị cản trở mủ, tổ chức hoại tử/tuần hoàn ứ trệ nên kháng sinh khó/khơng thể tiếp cận ổ nhiễm trùng vị khuẩn trạng thái nghỉ nên không chịu tác dụng thuốc ức chế trình sinh tổng hợp chất Câu Trường hợp sau không thuộc chế đề kháng thay đổi tính thấm? D Vi khuẩn biến đổi receptor tiểu đơn vị ribosom Giải thích: Đề kháng tính thấm thành/màng tế bào đặc điểm tự nhiên vi khuẩn Một số vi khuẩn có cấu trúc nang, màng nhầy rào chắn tự nhiên chống lại kháng sinh cấu trúc có tính thấm Thành tế bào vi khuẩn Gram âm có lớp màng hàng rào ngăn thấm qua nhiều kháng sinh methicillin, macrolid, rifampicin, vancomycin,…; có số kháng sinh thân nước qua kênh protein xuyên màng Câu Quá trình sau không gây đề kháng penicillin? C Thay đổi receptor ribosom Giải thích: Các vi khuẩn đề kháng penicillin biến đổi cấu trúc PBP màng tế bào khiến kháng sinh β-lactam gắn vào Một số vi khuẩn Gram âm Staphylococcus tiết enzym β-lactamase phá hủy vịng β-lactam khiến penicillin, cephalosporin hoạt tính Câu Tác động penicillin tế bào vi khuẩn B Ngăn tổng hợp thành tế bào vi khuẩn Giải thích: Việc sử dụng penicillin gián tiếp phá vỡ thành tế bào vi khuẩn cách tác động lên peptidoglycans Câu Thử nghiệm sau khơng thể phát tính đề kháng kháng sinh? D Nhuộm soi tế bào vi khuẩn Giải thích: Nhuộm soi tế bào vi khuẩn nhuộm vi khuẩn từ bệnh phẩm, soi kính hiển vi có độ phóng đại lớn Từ quan sát hình thể, tính chất bắt màu, kích thước cách xếp; đánh giá loại tế bào mối quan hệ vi khuẩn với tế bào (vi khuẩn nằm hay nằm tế bào) để định hướng loại vi khuẩn Câu 10 Mô tả với chế đề kháng bơm đẩy (Efflux pump)? A Tăng số lượng/hoạt động bơm đẩy thuốc từ tế bào Giải thích: Một số kháng sinh tạo số lượng bớm đẩy nhiều bình thường tăng cường hoạt động kênh vận chuyển để đẩy kháng sinh từ tế bào ngồi mơi trường BÀI 5: VI KHUẨN GÂY BỆNH Câu Staphylococcus coagulase (+) làm tan máu gây tắc mạch nhờ enzyme B Fibrinolysin Giải thích: Fibrinolsin làm tan cục máu hình thành cục máu nhỏ gây tắc mạch khiến vi khuẩn lan tràn máu dễ Câu Thành phần giúp tăng khả bám dính tế bào vật chủ Neisseria gonorrhoeae C Protein bề mặt pili Giải thích: Lậu cầu có pili protein bề mặt giúp kết dính tế bào tăng tính bám dính tế bào chủ, làm chậm thực bào Câu Để khẳng định chắn bệnh nhân mắc bạch hầu C Kết thử nghiệm độc tố phải dương tính Giải thích: Để kết luận Corynebacterium phân lập từ bệnh phẩm chủng gây bệnh kết thử nghiệm độc tố phải dương tính Câu Đặc điểm vi khuẩn lao D Kị nước Giải thích: Vi khuẩn khó bắt màu thuốc nhuộm kiềm bắt màu khong bị dung dịch cồn acid tẩy màu nên gọi trực khuẩn kháng acid-cồn Cấu trúc lipid giúp vi khuẩn đề kháng với nhiều tác nhân lý hóa, tránh thực bào cơng kháng thể, khơng thấm nước, tế bào có xu hướng dính với mơi trường lỏng phát triển chậm Vi khuẩn Mycobacterium không ăn màu thuốc nhuộm Gram thông thường mà phải nhuộm Ziehl Neelsen, vi khuẩn bắt màu hồng, vi khuẩn khác tế bào người bắt màu xanh dương Câu Vi khuẩn giang mai di chuyển dựa vào cấu trúc nào? C Màng tế bào mềm dẻo Giải thích: Xoắn khuẩn giang mai có tiem mao ngắn đầu di chuyển chủ yếu dựa vào chuyển động thể theo trục dọc để tiến lùi lắc ngang lượn sóng Câu Động lực Clostridium tetani gây nên triệu chứng lâm sàng B Ngoại độc tố Giải thích: Vi khuẩn sản xuất ngoại độc tố protein tetanolysin tác dụng làm tan hồng cầu thỏ, người ngựa độc tố thần kinh tetanospasmin gây nên triệu chứng đặc trưng uốn ván Câu Salmonella Shigella giống đặc điểm sau đây: D Nhu cầu oxy Giải thích: Kháng nguyên O kháng nguyên thân vi khuẩn Salmonella Tất Shigella có kháng nguyên thân O Câu Đặc điểm không với Mycoplasma D Khơng gây bệnh người Giải thích: Hiện có khoảng 17 lồi Mycoplasma có khả gây bệnh cho người Câu Đặc điểm không với vi khuẩn tả C Di chuyển chậm tiêm mao ngắn Giải thích: Phẩy khuẩn tả có tiêm mao đầu, di động nhanh khơng có vỏ, khơng sinh nha bào, hiếu khí, ưa kiềm ưa muối Câu 10 Tụ cầu vàng tên gọi C Staphylococcus aureus Giải thích: Staphylococcus aureus có khả sản xuất sắc tố tạo thành khóm vàng giàu dinh dưỡng nên gọi tụ cầu vàng Câu 11 Vi khuẩn sau có tính chất Gram khác vi khuẩn cịn lại? A Staphylococci Giải thích: Staphylococci Gram (+), Escherichia coli, Neisseria, Pseudomonas aeruginosa Gram (-) Câu 12 Test thở chẩn đoán Helicobacter pylori (HP) dựa sở nào? B Vi khuẩn tiết urease phân giải ure Giải thích: Test thở (cịn gọi test thở ure test thở C13) kèm với nội soi phương pháp chẩn đốn theo dõi điều trị H.pylori Câu 13 Đặc điểm sai với Helicobacter pylori D Là vi khuẩn ưa acid Giải thích: Các nghiên cứu cho thấy thực chất H.pylori khơng phải vi khuẩn ưa acid chúng bị tiêu diệt nhanh môi trường pH 3,1 - 3,5 Câu 14: Trong vùng dịch tả lưu hành, chuẩn đoán nhanh V.Cholerae dựa vào A Soi tươi mẫu phân xem di động Giải thích: Bệnh tả chẩn đoán nhanh dựa vào soi tươi mẫu phân để quan sát di động Câu 15: Điều kiện nuôi cấy chọn lọc Streptococcus pneumoniae D Blood agar + nalidixic acid 10% CO2 Giải thích: Streptococcus gây bệnh đa phần kỵ khí tùy ý, số hiếu khí kỵ khí bắt buộc thường khó mọc ni cấy môi trường dinh dưỡng thông thường nên điều kiện ni cấy phù hợp thạch máu, ủ 35-37oC, khí trường 5-10% CO2 BÀI 6: VIRUS Câu 1: Cấu tạo chung virus gồm A Vỏ capsid lõi Giải thích: Cấu trúc điển hình virus gồm lớp vỏ protein bao quanh lõi Câu 2: Đặc điểm virus C Vật liệu di truyền DNA cuộn xoắn với protein tạo nhiễm sắc thể Giải thích: Lõi virus chứa vật liệu di truyền mang thông tin giúp tạo chúng Tùy theo lồi, virus có hệ gen DNA RNA, mạch đơn mạch kép Câu Đến nay, có loại virus corona gây bệnh người? B Giải thích: Tính đến virus corona chia thành nhóm gồm alpha, beta, gamma delta, có dịng virus có khả lây nhiễm sang người gây bệnh Câu Baltimore phân loại virus sở nào? A Cấu trúc cách thức tái vật liệu di truyền, sinh tổng hợp protein Giải thích: Baltimore Scheme, virus phân thành nhóm dựa theo cấu tạo vật liệu di truyền hoạt động gen Câu Virus viêm gan lây lan qua đường tiêu hóa? C A, E Giải thích: Viêm gan B, D lây truyền chủ yếu qua đường máu, tình dục từ mẹ sang chủ yếu sinh Viêm gan C lây truyền tiếp xúc với máu dịch thể bị nhiễm virus Câu Phương thức điều trị bệnh virus A Điều trị triệu chứng, nâng đỡ thể trạng Câu Kháng nguyên có vai trị quan trọng chuẩn đốn viêm gan B C HBsAg Giải thích: HBsAg kháng nguyên bề mặt, xác định type khác HBV Đây kháng nguyên có ý nghĩa chẩn đoán viêm gan B Câu Test nhanh chẩn đốn virus Dengue B Tìm kháng ngun NS1, kháng thể IgG/IgM Giải thích: Chẩn đốn sốt xuất huyết Dengue xét nghiệm huyết gồm test nhanh tìm kháng nguyên NS1 và/hoặc kháng thể IgM/IgG máu, huyết thanh, huyết tương bệnh nhân Câu Tế bào đích virus HIV D Lympho T CD4+ Giải thích: Virus hấp thụ lên tế bào lympho T CD4+ nhờ gai gp20 virus receptor bề mặt tế bào chủ Câu 10: Đường xâm nhập virus bại liệt vào thể người A Tiêu hóa Hạch bạch huyết Thần kinh trung ương Giải thích: Virus bại liệt xâm nhập vào đường tiêu hóa cơng hạch bạch huyết tiếp tục xâm nhập vào hệ thông thần kinh trung ương gây tổn thương tế bào vận động vỏ não tủy sống gây nên triệu chứng bệnh ... ngừa phát triển vi khuẩn có hại… BÀI 2: ĐẠI CƯƠNG VI KHUẨN Câu Vi khuẩn lao thuộc nhóm: B Hiếu khí Giải thích: Vi khuẩn cần oxy để sinh trưởng khơng thể lên men hơ hấp kỵ khí; chúng sinh trưởng chủ... vi sinh vật dựa nguyên lý phản ứng hóa phát quang BÀI 4: ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Câu Đề kháng sinh enzym tức vi khuẩn B Tiết enzym làm thay đổi phá hủy kháng sinh Giải thích: Vi khuẩn tổng hợp enzym... cách xếp; đánh giá loại tế bào mối quan hệ vi khuẩn với tế bào (vi khuẩn nằm hay nằm tế bào) để định hướng loại vi khuẩn Câu 10 Mô tả với chế đề kháng bơm đẩy (Efflux pump)? A Tăng số lượng/ hoạt