. KHÁI NIỆM Chấn thương là tổng hợp những biến đổi hình thái, rối loạn chức năng, xuất hiện trong mô bào, cơ quan của động vật do nhân tố gây chấn thương tác động. Chấn thương gây ra những biến đổi hình thái, rối loạn chức năng rõ rệt (rách da, dập cơ, giãn dây chằng, đứt mạch máu, gẫy xương,…) được gọi là tổn thương. Dưới tác động của các nhân tố gây chấn thương, sự toàn vẹn và chức năng của da, cơ, mạch máu, mạch lympho, thần kinh có thể bị hủy hoại. Cơ thể đáp ứng lại các kích thích đó bằng phản ứng thích ứng phòng vệ tại cục bộ hay toàn thân. Nguyên nhân gây chấn thương đa số là ngoại sinh, bao gồm các tác động của môi trường bên ngoài. Những yếu tố hữu ích, khi tác động quá ngưỡng thích nghi của con vật cũng gây ra chấn thương. Ví dụ: Ánh sáng và nhiệt độ là những nhân tố rất cần thiết cho sự sống của gia súc nhưng ánh nắng quá mạnh có thể gây cảm nắng, cháy nắng; nhiệt độ quá cao có thể gây cảm nóng, bỏng. Nguyên nhân gây chấn thương nội sinh xuất hiện ngay trong cơ thể người và động vật, do những rối loạn trao đổi chất, tuần hoàn máu, phản ứng miễn dịch và sự vôi hóa. Nhóm này ít gặp hơn và khó xác định. Có 5 nhân tố gây chấn thương cơ bản: cơ giới, vật lý, hóa học, sinh học và thần kinh stress. Dưới sự tác động của những nhân tố này, cơ thể sẽ xuất hiện chấn thương hay tổn thương tương ứng. Hậu quả của những chấn thương gây ra bởi những nguyên nhân có cùng cường độ và thời gian tác động phụ thuộc vào: Đặc điểm giải phẫu, chức năng của mô bào và cơ quan chịu tác động, những biến đổi bệnh lý trong cơ quan đó, trạng thái chức năng của hệ thống thần kinh vào thời điểm tác động của nguyên nhân gây chấn thương, phản ứng loài của động vật chịu tác động. 2 Nguyên nhân gây chấn thương còn có nguồn gốc nội sinh như: Rối loạn trao đổi vitamin, muối khoáng và những chất khác, rối loạn tuần hoàn máu, rối loạn phản ứng miễn dịch sinh học, sự tự nhiễm độc và những rối loạn bên trong khác của cơ thể. 1.2. PHÂN LOẠI Căn cứ vào bản chất của nhân tố gây chấn thương chia ra:
HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM VŨ NHƯ QUÁN | SỬ THANH LONG | NGUYỄN HOÀI NAM Đồng chủ biên: VŨ NHƯ QUÁN | SỬ THANH LONG GIÁO TRÌNH BỆNH NGOẠI KHOA THÚ Y NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP - 2019 ii LỜI NÓI ĐẦU Chưa đưa định nghĩa hay khái niệm xác Bệnh ngoại khoa thú y, tựu chung hiểu: Bệnh ngoại khoa thú y bao gồm bệnh mà hiệu phòng trị đạt tốt thủ thuật (hay phẫu thuật) ngoại khoa, nghĩa bệnh mà hiệu phịng trị đạt tốt phương pháp dùng tay dụng cụ tác động vào quan hay mô bào động vật kết hợp việc dùng thuốc vật liệu điều trị bệnh học, sinh bệnh học khác Với quan điểm nêu trên, Bệnh ngoại khoa thú y có nhiệm vụ nghiên cứu tất dạng chấn thương (cơ giới, sinh học, lý học, hóa học, thần kinh - stress, tổn thương ngoại vật thể) số trình bệnh lý khác (Hoại tử, hoại thư, lt, lỗ rị, hernia, khối u); ngồi ra, cịn đề cập đến q trình bệnh lý số quan hệ thống (xương, khớp, móng, da, cơ, thần kinh, mạch quản giác quan) Những nguyên nhân gây xuất chấn thương phản ứng thể với chấn thương, xem xét nét đặc biệt thuộc phản ứng loài động vật, nghiên cứu phương pháp điều trị bệnh học sinh bệnh học chấn thương nội dung trước tiên môn học cần phải làm sáng tỏ Bệnh ngoại khoa thú y làm rõ điều kiện, nguyên nhân gây trình bệnh lý ngoại khoa (hoại tử, hoại thư, loét, lỗ rò, hernia, khối u) chế phát triển nó, biểu lâm sàng, tính quy luật tiến triển nét đặc biệt trình bệnh lý nêu Soạn thảo, giới thiệu nguyên tắc chung phương pháp nhận biết bệnh, kết cục bệnh nguyên tắc phòng điều trị trình bệnh lý Ngun nhân, sinh bệnh học, triệu chứng phương pháp phịng - trị q trình bệnh lý ngoại khoa xảy quan: xương, khớp, móng, da, cơ, thần kinh, mạch quản giác quan động vật nội dung quan trọng mơn học Để tiến hành phịng điều trị bệnh ngoại khoa có hiệu quả, bác sỹ thú y cần nắm vững sinh bệnh học bệnh, phương pháp chẩn đoán thường quy, biết điều khiển phản ứng thích ứng phịng vệ thể Người học ngoại khoa cần có khéo léo, tỷ mỉ để thực kỹ thuật ngoại khoa, điều phải luyện tập thường xuyên lâu dài Ngoại khoa thú y thường kết hợp thủ thuật ngoại khoa với hóa liệu pháp, sử dụng chế phẩm sinh học vật lý trị liệu Phẫu thuật ngoại khoa phức tạp định trường hợp có hiệu kinh tế nhất, ngoại trừ phẫu thuật nhằm mục đích nhân đạo Là môn học chuyên ngành bắt buộc dành cho sinh viên chuyên ngành thú y, môn học Bệnh ngoại khoa thú y có quan hệ mật thiết với mơn học khác chương trình đào tạo bác sỹ thú y như: Giải phẫu, Mơ học, Hóa sinh, Sinh lý, Giải phẫu bệnh, iii Chẩn đoán, Dược lý, Vi sinh vật học, Ký sinh trùng học, Sản khoa; Vì vậy, muốn có kiến thức đầy đủ Bệnh ngoại khoa thú y, người học cần phải nắm vững môn học sở chuyên môn chương trình đào tạo đặt Giáo trình chia làm phần: Phần A “Những trình bệnh lý chung”, gồm chương, Phần B “Bệnh hệ thống”, gồm chương TS Vũ Như Quán biên soạn chương: Chấn thương; Nhiễm trùng ngoại khoa; Tổn thương giới hở; Tổn thương giới kín; Tổn thương ngoại vật thể; Hoại tử, Hoại thư, Loét, Lỗ rò; Bệnh TS Sử Thanh Long biên soạn chương: Tổn thương vật lý hóa học, Hernia, Khối u, Bệnh da TS Nguyễn Hồi Nam biên soạn chương: Bệnh móng, Bệnh mạch quản, Bệnh thần kinh, Bệnh giác quan TS Nguyễn Hoài Nam TS Sử Thanh Long biên soạn chương: Bệnh xương - khớp So với giáo trình Bệnh ngoại khoa gia súc trước đây, giáo trình Bệnh ngoại khoa thú y bổ sung thêm nhiều kiến thức Có nhiều nội dung nhỏ giáo trình cũ phát triển thành chương giáo trình chương: Đại cương chấn thương, tổn thương giới hở, tổn thương giới kín, tổn thương ngoại vật thể, bệnh da, bệnh xương - khớp, bệnh móng Cuốn giáo trình cung cấp thêm nội dung chưa trình bày giáo trình cũ như: bệnh tai, bệnh mũi, bệnh xoang miệng Mặc dù có nhiều cố gắng biên soạn tránh khỏi thiếu sót, mong nhận góp ý đồng nghiệp Xin chân thành cám ơn! Tập thể tác giả iv MỤC LỤC Phần A NHỮNG QUÁ TRÌNH BỆNH LÝ CHUNG Chương ĐẠI CƯƠNG VỀ CHẤN THƯƠNG 1.1 KHÁI NIỆM 1.2 PHÂN LOẠI 1.2.1 Chấn thương giới 1.2.2 Chấn thương vật lý 1.2.3 Chấn thương hóa học 1.2.4 Chấn thương sinh học 1.2.5 Chấn thương thần kinh - stress 1.3 ẢNH HƯỞNG CỦA CHẤN THƯƠNG ĐẾN CƠ THỂ 1.4 PHẢN ỨNG CỦA CƠ THỂ VỚI CHẤN THƯƠNG 1.4.1 Phản ứng toàn thân chấn thương 1.4.2 Phản ứng cục chấn thương 12 1.4.3 Biểu lâm sàng viêm vô trùng 22 1.4.4 Nguyên tắc điều trị viêm 25 1.4.5 Phương pháp điều trị viêm 26 Chương NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA 42 2.1 KHÁI NIỆM 42 2.2 PHÂN LOẠI 42 2.2.1 Nhiễm trùng ngoại khoa hiếu khí 42 2.2.2 Nhiễm trùng ngoại khoa yếm khí 42 2.2.3 Nhiễm trùng ngoại khoa thối rữa 43 2.2.4 Nhiễm trùng ngoại khoa đặc biệt 43 2.3 NHỮNG CƠ CHẾ NGĂN CẢN SỰ PHỔ BIẾN TÁC NHÂN GÂY NHIỄM TRÙNG 43 2.4 NHỮNG ĐIỀU KIỆN THÚC ĐẨY NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA PHÁT TRIỂN 44 2.5 NHỮNG NGUYÊN TẮC ĐỀ PHÒNG NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA 45 2.6 NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA HIẾU KHÍ 45 2.6.1 Nguyên nhân 45 2.6.2 Sinh bệnh học triệu chứng 45 2.6.3 Điều trị 46 2.6.4 Một số trường hợp nhiễm trùng ngoại khoa hiếu khí 51 v 2.7 NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA YẾM KHÍ 58 2.7.1 Nguyên nhân 59 2.7.2 Triệu chứng 59 2.7.3 Chẩn đoán - Điều trị 61 2.8 NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA THỐI RỮA 62 2.8.1 Căn bệnh học 62 2.8.2 Sinh bệnh học 62 2.8.3 Triệu chứng, tiên lượng điều trị 63 2.9 NHIỄM TRÙNG HUYẾT (NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA TOÀN THÂN) 63 2.9.1 Khái niệm 63 2.9.2 Phân loại 64 2.10 SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG NHIỄM TRÙNG NGOẠI KHOA 69 2.10.1 Sử dụng kháng sinh cục 70 2.10.2 Sử dụng kháng sinh toàn thân 70 2.10.3 Đề phòng xuất kháng kháng sinh vi khuẩn 71 2.10.4 Tác dụng phụ biến chứng điều trị kháng sinh 72 2.11 TĂNG CƯỜNG SỨC ĐỀ KHÁNG CỦA CƠ THỂ 73 CÂU HỎI ÔN TẬP 73 Chương TỔN THƯƠNG CƠ GIỚI HỞ (VẾT THƯƠNG) 75 3.1 KHÁI NIỆM 75 3.2 TRIỆU CHỨNG CỦA VẾT THƯƠNG 76 3.2.1 Chảy máu 76 3.2.2 Đau 77 3.2.3 Độ hở vết thương 78 3.2.4 Rối loạn chức 78 3.3 CÁC DẠNG VẾT THƯƠNG 79 3.3.1 Vết thương đâm 79 3.3.2 Vết thương cắt 80 3.3.3 Vết thương chém 80 3.3.4 Vết thương đụng dập 80 3.3.5 Vết thương đứt 81 3.3.6 Vết thương ép giập 81 3.3.7 Vết thương cắn 82 3.3.8 Vết thương hỏa khí 82 3.3.9 Vết thương độc 83 3.3.10 Vết thương hỗn hợp 83 3.4 QUÁ TRÌNH LÀNH VẾT THƯƠNG 84 3.4.1 Lành vết thương thời kỳ I (Lành tiên phát) 84 vi 3.4.2 Lành vết thương thời kỳ II (Lành thứ phát) 85 3.4.3 Lành vết thương vảy 86 3.5 NGUYÊN NHÂN VẾT THƯƠNG LÂU LÀNH 86 3.6 KIỂM TRA ĐỘNG VẬT BỊ THƯƠNG 87 3.6.1 Kiểm tra bên vết thương 87 3.6.2 Kiểm tra bên vết thương 88 3.6.3 Kiểm tra dịch vết thương 89 3.6.4 Kiểm tra mô bào 89 3.6.5 Kiểm tra tái sinh 90 3.7 ĐIỀU TRỊ ĐỘNG VẬT BỊ THƯƠNG 90 3.7.1 Can thiệp ban đầu cho động vật bị thương (Sơ cứu vết thương) 90 3.7.2 Điều trị cục vết thương 92 3.7.3 Điều trị cục vết thương nhiễm trùng 96 3.7.4 Điều trị cục vết thương lành vảy 99 3.7.5 Điều trị toàn thân động vật bị thương 99 CÂU HỎI ÔN TẬP 100 Chương TỔN THƯƠNG CƠ GIỚI KÍN 102 4.1 DẬP THƯƠNG 102 4.1.1 Triệu chứng 102 4.1.2 Tiên lượng điều trị 104 4.2 U MÁU 104 4.2.1 Sinh bệnh học 105 4.2.3 Tiên lượng điều trị 106 4.3 U LYMPHO 107 4.3.1 Sinh bệnh học 107 4.3.2 Triệu chứng 107 4.3.3 Tiên lượng điều trị 108 4.4 GIÃN 109 4.5 VỠ 109 4.6 CHẤN ĐỘNG 109 4.7 ĐÈ ÉP 110 CÂU HỎI ÔN TẬP 110 Chương TỔN THƯƠNG DO NGOẠI VẬT TRONG CƠ THỂ 111 5.1 SINH BỆNH HỌC VÀ TRIỆU CHỨNG 111 5.2 ĐIỀU TRỊ VÀ DỰ PHÒNG 113 CÂU HỎI ÔN TẬP 114 vii Chương TỔN THƯƠNG VẬT LÝ VÀ HÓA HỌC 115 6.1 BỎNG DO NHIỆT ĐỘ CAO (BỎNG NHIỆT) 115 6.1.1 Phân loại 115 6.1.2 Sinh bệnh học 117 6.1.3 Triệu chứng 118 6.1.4 Tiên lượng 119 6.1.5 Điều trị 119 6.2 TỔN THƯƠNG DO LẠNH 122 6.2.1 Viêm da ẩm lạnh 123 6.2.2 Bỏng lạnh 123 6.3 ĐIỆN GIẬT 129 6.4 BỎNG HÓA HỌC 131 6.5 BỎNG NHIỆT - HÓA 132 CÂU HỎI ÔN TẬP 133 Chương HOẠI TỬ, HOẠI THƯ, LOÉT, LỖ RÒ 134 7.1 HOẠI TỬ 134 7.1.1 Khái niệm 134 7.1.2 Nguyên nhân 134 7.1.3 Sinh bệnh học 134 7.1.4 Phân loại 135 7.2 HOẠI THƯ 136 7.2.1 Khái niệm 136 7.2.2 Nguyên nhân 136 7.2.3 Phân loại 136 7.3 LOÉT 139 7.3.1 Nguyên nhân 139 7.3.2 Sinh bệnh học 139 7.3.3 Phân loại 141 7.3.4 Triệu chứng 141 7.3.5 Điều trị 142 7.4 LỖ RÒ 142 7.4.1 Nguyên nhân 143 7.4.2 Sinh bệnh học 143 7.4.3 Triệu chứng 144 7.4.4 Chẩn đoán 144 7.4.5 Tiên lượng điều trị 145 7.4.6 Một số trường hợp lỗ rị thường gặp vật ni 146 CÂU HỎI ÔN TẬP 148 viii Chương HERNIA (THOÁT VỊ) 149 8.1 KHÁI NIỆM 149 8.2 PHÂN LOẠI 150 8.3 MỘT SỐ HERNIA THƯỜNG GẶP 151 8.3.1 Hernia rốn 151 8.3.2 Hernia thành bụng 153 8.3.4 Hernia đùi 158 8.3.5 Hernia đáy chậu 159 CÂU HỎI ÔN TẬP 160 Chương KHỐI U 161 9.1 NGUYÊN NHÂN VÀ SINH BỆNH HỌC 161 9.1.1 Học thuyết loạn phát triển (Học thuyết Kongeima) 161 9.1.2 Học thuyết kích thích (Học thuyết Virkhov) 162 9.1.3 Học thuyết ký sinh trùng 162 9.1.4 Học thuyết virus 163 9.1.5 Học thuyết hormone 163 9.1.6 Học thuyết đa (Học thuyết đa dạng nguyên nhân) 163 9.2 PHÂN LOẠI KHỐI U 164 9.2.1 Căn theo nguồn gốc mô bào phát sinh 164 9.2.2 Căn theo đặc tính phát triển tiến triển lâm sàng 165 9.3 ẢNH HƯỞNG CỦA KHỐI U ĐẾN CƠ THỂ 166 9.4 CHẨN ĐOÁN 167 9.5 MỘT SỐ KHỐI U THƯỜNG GẶP Ở ĐỘNG VẬT 170 9.5.1 U xơ 170 9.5.2 U nhú 170 9.5.3 U mỡ 171 9.6.4 U sắc tố 172 CÂU HỎI ÔN TẬP 172 Phần B BỆNH CỦA CÁC HỆ THỐNG 174 Chương 10 BỆNH CỦA XƯƠNG, KHỚP 174 10.1 BỆNH CỦA XƯƠNG 174 10.1.1 Viêm màng xương 174 10.1.2 Viêm tủy xương viêm hoại tử mảng xương 174 10.1.3 Gẫy xương 176 10.2 BỆNH CỦA KHỚP 181 10.2.1 Trật khớp 182 ix 10.2.2 Viêm bao khớp viêm bao hoạt dịch 186 10.2.3 Viêm khớp thối hóa 190 10.2.4 Cứng khớp gân co rút 193 CÂU HỎI ÔN TẬP 195 Chương 11 BỆNH CỦA MÓNG 196 11.1 CẤU TRÚC NGOÀI VÀ CHỨC NĂNG CÁC VÙNG CỦA MĨNG 196 11.1.1 Thành móng 197 11.1.2 Đế móng 197 11.1.3 Đường trắng móng 197 11.1.4 Gót móng 197 11.1.5 Bề mặt chịu lực móng 197 11.2 CẤU TRÚC BÊN TRONG MÓNG VÀ BÀN CHÂN 198 11.2.1 Các xương bàn chân ngón chân 198 11.2.2 Các dây chằng 198 11.2.3 Hệ thống mạch máu bàn chân ngón chân bị 199 11.2.4 Hệ thống thần kinh bàn chân bò 201 11.3 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI SỰ MẮC BỆNH Ở MÓNG 201 11.3.1 Chuồng trại 201 11.3.2 Đường 202 11.3.3 Sân chơi, bãi chăn thả 202 11.3.4 Bể ngâm chân 203 11.3.5 Thức ăn 203 11.3.6 Gọt sửa móng 204 11.4 THIỆT HẠI DO BỆNH Ở MÓNG GÂY RA 205 11.5 CÁC BỆNH Ở MÓNG 206 11.5.1 Viêm da móng hạt cơm 207 11.5.2 Viêm da kẽ móng 209 11.5.3 Thối móng 210 11.5.4 Mịn gót móng 213 11.5.5 Móng mọc dài 214 11.5.6 Đế móng mỏng 214 11.5.7 Vẹo mũi móng 215 11.5.8 U xơ kẽ móng 216 11.5.9 Bệnh đường trắng 216 11.5.10 Loét đế móng 218 11.5.11 Loét đầu móng 220 11.5.12 Xuất huyết đế móng 221 11.5.13 Nẻ móng 223 CÂU HỎI ÔN TẬP 225 x Hình 16.39 Nấm Aspergillus fumigatus chó bị viêm xoang nhiễm nấm Ghi chú: Bên ngồi lỗ mũi bị lt, chảy dịch mũi có chứa mủ, máu Viêm xoang mũi nấm Aspergillus fumigatus thường kế phát viêm xương trán xoang trán Nguyên nhân gây viêm xương trán độc tố nấm làm hoại tử xương Bệnh thường gặp nhiều giống chó có sọ dài so với giống chó có sọ ngắn Shepherp Rottweiler hai giống chó có nguy bị mắc bệnh lớn so với giống chó khác Chó lứa tuổi bị mắc dường chó già mắc bệnh so với chó trẻ Khoảng 40% chó mắc bệnh có độ tuổi 80% có độ tuổi Có ba đặc điểm quan trọng bệnh viêm xoang mũi chó gây nấm Aspergillus fumigatus Thứ nhất, có nhiều dịch mũi với tính chất biến đổi từ nhớt đến có chứa tế bào máu, đợt chảy dịch mũi xen kẽ với đợt chảy máu cam Thứ hai, bên lỗ mũi bị loét Thứ ba, chó bị khó chịu đau vùng mặt Một số chó bị viêm xoang trán nên khơng xuất chảy dịch mũi Để chẩn đoán bệnh dựa vào đặc điểm triệu chứng chó bị viêm xoang mũi Vì nấm gây bệnh khắp nơi môi trường, niêm mạc mũi chó bình thường tìm thấy nên phương pháp ni cấy (có tỷ lệ xác 60 - 70%) khơng thể dùng để chẩn đốn bệnh mà phải kết hợp với phương pháp mô học Khi gây bệnh niêm mạc mũi, nấm A fumigatus tạo mảng nấm; thế, việc phát mơ có ý nghĩa quan trọng chẩn đoán bệnh Việc lấy mẫu kiểm tra nấm thực trực tiếp hướng dẫn đầu dị cho kết xác cao nhiều so với phương pháp lấy dịch mũi truyền thống Phương pháp X - quang, chụp cắt lớp giúp xác định vị trí, mức độ viêm xương vùng mặt Trong trường hợp xoang bị viêm mô mềm xung quanh không bị tác động dùng phương pháp khoan xoang trán bị viêm để loại bỏ mảnh tế bào chết, mủ xoang viêm thực điều trị cục Sau khoan thủng lớp xương 319 dùng đầu dò để phát mảng bám nấm xoang xoang trán Các thuốc dùng để điều trị cục bao gồm enilconazole clotrimazole Enilconozole 5% cho hiệu điều trị cao, khoảng 90% Nó có ưu điểm trạng thái hoạt động mạnh nên bơm vào xoang thuốc tác động tới tất vị trí xoang Tuy nhiên, điều trị bệnh thuốc có bất tiện thuốc phải sử dụng hai lần ngày, vịng - 10 ngày Điều khơng dễ thực có chó khơng thể chịu đựng qui trình lần bơm thuốc chó cần phải gây mê tồn thân Hình 16.40 Chó bị viêm xoang vùng mặt nấm A fumigatus Ghi chú: Niêm mạc mũi bị nhạt màu Xương bên trái hàm bị tính tồn vẹn, phim X - quang có nhiều phần mờ bên phải Chó điều trị phương pháp khoan xoang trán) Ngoài biện pháp điều trị phẫu thuật, dùng phương pháp điều trị bảo tồn cách đưa ống thông vào xoang bị viêm qua lỗ thông hầu mũi Với phương pháp này, dùng clotrimazole 1% để bơm qua ống thông vào xoang mũi Khoảng 65% chó khỏi bệnh sau lần điều trị gần 90% chó khỏi bệnh sau nhiều lần bơm thuốc Trong trường hợp viêm nặng hơn, mô xương bị tác động làm cho bị xốp, tính tồn vẹn phải dùng biện pháp điều trị toàn thân Ketoconazol, itraconazole, fluconzole cho theo đường uống có hiệu từ 50 - 70% điều trị bệnh Việc cho thuốc theo đường uống thường phải thực liệu trình lâu dài tác dụng thuốc không mạnh điều trị cục Đối với itraconazole phải điều trị - tháng, ngày cho chó uống hai lần Một loại thuốc chống nấm hệ voriconazole cho hiệu điều trị tốt giá thành thuốc cao 16.4.4 Viêm xoang trán bò (Frontal sinusitis) Bệnh xảy lứa tuổi khác nhau, cấp tính hay mạn tính Viêm xoang trán cấp tính thường xảy nhiều nhiều trường hợp hậu việc cưa sừng 320 không thực cách vệ sinh Từ vị trí sừng bị cắt nhiễm trùng, vi khuẩn theo tủy sừng xâm nhập vào xoang trán gây viêm xoang trán Bò bị viêm xoang trán thường sốt cao Dịch rỉ viêm từ hai lỗ mũi chảy với tính chất dịch nhầy lẫn với mủ, đau đầu thể triệu chứng nhắm mắt, đầu cổ vươn trước, mõm bò thường để gác lên thành chuồng Bị tỳ đầu vào vật chuồng, điều gợi ý bò đau đầu ép đầu để giảm đau điểm nơi mà ép vào giúp làm giảm đau đầu Bò mẫn cảm với tác động sờ nắn hay gõ vùng xoang trán Nhiều vi sinh vật nguyên nhân bệnh viêm xoang trán như: Arcanonobacterum pyogens, Pasteurella multocida, E coli số vi khuẩn yếm khí vi khuẩn uốn ván Viêm xoang trán mạn tính thường phát triển chậm sau hàng tháng chí hàng năm kể từ cưa sừng khơng có liên quan đến việc cưa sừng gia súc Những vi khuẩn gây viêm đường hô hấp P multocida nguyên nhân gây bệnh viêm xoang trán mạn tính bị Các triệu chứng mạn tính thường vật bị suy yếu dần, giảm sản lượng Cũng có dịch viêm từ bên hai bên mũi Sự thoát dịch viêm thường khơng Hình 16.41 Bị bị viêm hốc mắt, lồi cầu mắt, áp - xe mặt kế phát từ viêm xoang trán liên tục, xuất thời gian xuất lại sau Bị có biểu giống viêm cấp tính nhắm mắt, tỳ mõm, ép đầu vào vật xung quanh, vươn đầu cổ trước Bị bị sốt khơng, triệu chứng sốt khơng liên tục Xương trán bị biến dạng, to làm cho mặt gia súc bị lệch, méo Triệu chứng hay xuất bị khơng đào thải dịch viêm qua lỗ mũi lỗ thơng từ xoang trán với xoang mũi bị tắc Con vật có phản ứng đau sờ nắn, gõ xoang trán, gia súc thường có phản ứng mẫn cảm xoang trán bị tác động Xương xoang trán xưng to dẫn đến lồi cầu mắt bên làm giảm lưu thơng khơng khí xoang mũi Từ xoang trán, nguyên nhân gây bệnh xâm nhập gây viêm não, áp xe màng não, áp xe tuyến yên số trường hợp xương trán bị ăn mịn Một số trường hợp bị cịn bị viêm hốc mắt, lồi cầu mắt áp xe mặt Chẩn đoán bệnh dựa vào triệu chứng, tiền sử bệnh, sờ nắn gõ xoang trán Với trường hợp mạn tính biểu sưng mặt, mặt biến dạng, áp xe mặt dấu hiệu quan trọng Phương pháp X - quang cho biết xác mức độ viêm, vị trí viêm Nếu gia súc bệnh khơng thải dịch viêm qua mũi khoan xoang trán để lấy dịch viêm làm xét nghiệm tế bào, nuôi cấy vi khuẩn, kháng sinh đồ 321 Hình 16.42 Mở xoang trán điều trị bệnh viêm xoang Ghi chú: Mũi tên số vị trí mở để điều trị Viêm xoang trán Phương pháp mở xoang trán dùng để điều trị bệnh Sau xoang trán ra, dùng dung dịch thuốc sát trùng để rửa xoang trán Tiêm kháng sinh toàn thân vòng - tuần trường hợp bị viêm cấp tính Nếu bệnh xảy sau cưa sừng phần vết thương sừng bị viêm cần xử lý với vết thương nhiễm trùng Sử dụng thuốc kháng viêm, giảm đau giúp cho gia súc yên tĩnh Viêm mạn tính thường cần thời gian điều trị lâu hơn, phải dùng kháng sinh từ - tuần Có thể phải mở nhiều lỗ xoang trán bò để điều trị trường hợp viêm mạn tính Tiên lượng bệnh cho tương đối tốt bị khơng có triệu chứng thần kinh, viêm hốc mắt Các thuốc kháng sinh, kháng viêm dùng trường hợp tương tự thuốc dùng bệnh viêm mũi 16.4.5 Tắc đường hô hấp (Upper respiratory tract obstruction) Đường hô hấp đoạn đầu phận hô hấp, bao gồm xoang mũi, hầu quản Có nhiều nguyên nhân gây tắc đường hô hấp viêm, khối u, áp xe, sưng phồng hạch lympho, vật lạ xâm nhập, bệnh lưỡi gỗ, viêm hầu thủy thũng, biến dạng xoang mặt, liệt thần kinh mặt Ngoài ra, nguyên nhân bẩm sinh có gây tắc đường hô hấp khuyết tật sọ, màng lớn, khuyết tật hầu họng Một nguyên nhân thường thấy gia súc bị chấn thương làm vỡ xương mũi, xẹp xoang mũi làm cho không khí khơng qua Ở bị, áp xe hầu viêm viêm hoại tử quản nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tắc đường hô hấp Triệu chứng tắc đường hô hấp khó thở Triệu chứng khó thở nhiều hay phụ thuộc vào mức độ đường hô hấp bị tắc Mức độ tắc nghiêm trọng gia súc khó thở Một số trường hợp viêm hầu thủy thũng, chấn thương xoang mũi, vật lạ xâm nhập vào triệu chứng khó thở gia súc thường xuất cấp tính Với bệnh viêm sưng, áp xe, khối u triệu chứng khó thở gia súc thường xuất từ từ, với triệu chứng tăng dần Khi hít vào thở thường có tiếng kêu phát từ đường hô hấp lượng lớn khơng khí qua lỗ nhỏ tạo tiếng rít Gia súc bị bệnh quản hít vào thường tạo tiếng khị khị khè Nhưng bị bệnh xoang mũi, hầu màng hít vào thở tạo âm tiếng ngáy 322 Nhịp hô hấp gia súc không thay đổi so với bình thường, thường có thay đổi cách hít vào thở ra, gia súc có động tác cố gắng hít vào thở Đối với gia súc bị liệt quản, thời gian lần hít vào dài bình thường Động tác thở gia súc thường dễ hít vào áp lực phổi lúc lớn bên ngồi; thế, khó phát bệnh với động tác thở hít vào Khi gia súc bị khối u, vật lạ động tác hít ra, thở vào khó khăn Khi gia súc hoạt động, mức độ khó thở gia súc tăng lên Chỉ cần nhu cầu ôxy thể tăng lên dù khơng nhiều động tác hơ hấp khó khăn nhiều Khi nhịp thở tăng lên gây giảm áp xuất khơng khí ống thở hít vào thường khó thở Khi áp xuất khơng khí đường hơ hấp giảm xuống gây xẹp vị trí bị tắc làm cho tắc trầm trọng Những trường hợp bị tắc vật lạ thường làm cho niêm mạc, mô nơi tắc thêm tổn thương Với chế phát sinh vậy, vị trí tắc bình thường trở lên nghiêm trọng vài phút khó kiểm sốt Hình 16.43 Bị bị tắc đường hơ hấp trên, khó thở, há mồm vươn cổ thở Khó thở cịn trở lên trầm trọng có kết hợp với tình trạng thân nhiệt cao Các hô hấp phải hoạt động nhiều bình thường với căng thẳng, stress, kích động, nhiệt độ mơi trường làm tăng nhiệt độ thể Ở chó, việc điều hịa nhiệt độ thể chủ yếu dựa vào bay nước bề mặt lưỡi Khi chó bị tắc đường hô hấp trên, chuyển động không khí bề mặt lưỡi chó giảm xuống nhiều Điều làm giảm khả tỏa nhiệt thể, làm cho nhiệt độ thể tăng lên Khi nhiệt độ tăng chúng cố thở làm cho tình trạng trở lên trầm trọng Có trường hợp tăng nhiệt độ mức chó bị tắc đường hơ hấp gây sốc đơng máu rải rác lịng mạch Gia súc thở mũi há mồm để thở Nếu tắc nghiêm trọng mũi, gia súc thở mồm Gia súc há mồm, đầu cổ vươn phía trước, lưỡi thè Gia súc bị sốt bị viêm hầu thủy thũng, áp xe viêm hoại tử đường hô hấp Từ lỗ mũi có dịch chảy từ ổ viêm, áp xe vỡ, viêm xoang vùng mặt, khối u Nếu gia súc bị chấn thương, vỡ, xẹp xoang mũi từ lỗ mũi có máu chảy Dịch viêm máu chảy từ hai bên từ bên lỗ mũi 323 Tắc đường hơ hấp dẫn đến kế phát bệnh phổi Một biến chứng phổ biến chó viêm phổi Gia súc bị ợ hơi, nôn nuốt nhiều khơng khí q trình hít vào Phổi gia súc bị phù nề kết giảm áp suất khoang ngực thay đổi tính thấm thành mạch máu Có nhiều phương pháp chẩn đoán nguyên nhân bệnh X - quang, siêu âm, nội soi giúp biết xác vị trí bị tắc, nguyên nhân gây tắc, mức độ bị tắc Ngoài ra, trường hợp gia súc bị tắc mạn tính nên dùng phương pháp xét nghiệm mơ học để chẩn đốn viêm, khối u đường hơ hấp Việc điều trị cho gia súc bị tắc đường hơ hấp cấp tính cung cấp ôxy cho gia súc Những trường hợp chấn thương làm tắc đường hơ hấp dùng biện pháp mở khí quản Phải loại bỏ vật lạ đường hô hấp Giảm nhiệt độ thể gia súc cách cung cấp khơng khí mát, truyền dịch mát, quạt Kiểm sốt stress kích động gia súc cách tiêm thuốc an thần Hình 16.44 Tư giúp cho gia súc giảm khó thở (acepromazine, diazepam, butorphanol) nhằm giảm hoạt động gia súc để giảm mức độ tắc Gia súc phải đặt tình trạng n tĩnh Giảm viêm đường hơ hấp cách sử dụng thuốc kháng viêm steroid Tư nằm gia súc có ý nghĩa đặc biệt quan trọng việc điều trị bệnh Nên để gia súc nằm tư ngực bụng dưới, cổ đầu ngẩng lên để giúp cho không khí lưu thơng dễ dàng Cho gia súc vươn cổ nhằm giảm nếp gấp khí quản để tăng lượng khơng khí lưu thơng Giúp cho gia súc mở miệng, kéo lưỡi để giảm tắc nghẽn hầu gia súc Nếu đường hơ hấp gia súc có khối u, áp xe, vật lạ gia súc bị chấn thương gẫy vỡ, xẹp mũi phẫu thuật loại bỏ vật làm tắc Nếu gia súc bị viêm đường hô hấp dùng biện pháp điều trị bảo tồn để loại bỏ dần nguyên nhân gây tắc Nếu tình trạng khó thở gia súc trầm trọng phải phẫu thuật mở khí quản, đặt ống thơng giúp gia súc thở qua ống thơng khí quản Sau đó, biện pháp điều trị nguyên nhân khó thở áp dụng Ống thơng khí quản lưu lại vết mổ gia súc khơng cịn triệu chứng khó thở 16.4.6 Viêm mũi dị ứng (Allergic rhinitis) Viêm mũi dị ứng phản ứng thể chống lại yếu tố ngoại lai xâm nhập vào xoang mũi, bệnh thường thể cục Bệnh viêm mũi dị ứng xảy hầu hết lồi gia súc chó, mèo, ngựa, trâu, bị, cừu Các đặc điểm bật bệnh chảy nước mắt, nước mũi, hắt hơi, quệt mũi, lắc đầu chảy máu cam Trong 324 dịch xuất tiết có nhiều tế bào ưa axit Có nhiều nguyên nhân gây bệnh viêm mũi dị ứng bào tử nấm, bụi, khối u xoang mũi, phấn hoa, nọc côn trùng, mảnh tế bào chết từ thân thể gia súc Chó mèo bị viêm mũi dị ứng tiếp xúc với hóa chất nhuộm tóc, phân tử sản phẩm làm từ latex, bọ bụi (mò, mạt) Ở bò, bệnh viêm mũi dị ứng thường xảy theo mùa, điều quan sát thấy cừu với tần suất nhỏ Các giống bò thường bị viêm mũi dị ứng theo mùa Jersey, Guernsey Alderney Bệnh xảy theo mùa có nghĩa có nguyên nhân nhóm nguyên nhân đặc hiệu thường xuất nhiều vào thời điểm bò bị mắc bệnh Nguyên nhân gây bệnh phấn hoa Bệnh thường xảy vào mùa hè mà đồng cỏ, loài cỏ mọc tốt, nở hoa Bệnh xuất vài cá thể, đàn Ngoài triệu chứng điển hình như: chảy nước mũi, hắt hơi, ngứa mũi; xuất dấu hiệu khác như: niêm mạc mũi nhợt nhạt, dày lên bị phù, niêm mạc bị bong cửa mũi Dịch mũi ban đầu lỏng, sau trở lên đục, đặc, có mủ mảnh vụn niêm mạc bong tróc Các tế bào ưa axit xuất dịch tiết với số lượng lớn Về mặt mơ học thấy tế bào biểu mô niêm mạc mũi bị trương lên bong ra, thấm xuất tế bào ưa axit, tiết nhiều dịch Trong trường hợp viêm nặng, có nhiều tơ huyết bề mặt niêm mạc mũi Bệnh u hạt mũi coi dạng viêm mũi dị ứng mạn tính, thường gặp trâu bị Ngun nhân bệnh Schistosoma spp Vị trí niêm mạc bị bệnh thường nằm sau lỗ mũi Ở trường hợp bệnh kéo dài, viêm lan tới phần sau mũi, chí tới quản khí quản Hình 16.45 Phấn hoa gây viêm mũi dị ứng gia súc Rất khó để chẩn đốn xác ngun nhân gây viêm mũi dị ứng gia súc Mỗi trường hợp phải vào điều kiện sống, kiện xảy xung quanh thời điểm gia súc bị bệnh Để điều trị bệnh, phải loại bỏ nguyên nhân gây dị ứng Điều phụ thuộc nhiều vào việc phán đoán nguyên nhân gây bệnh Nếu trâu, bò bị dị ứng sau cho ăn cỏ, chăn thả khu vực khơng nên cho gia súc ăn thức 325 ăn chăn thả khu vực có nguyên nhân gây bệnh Nếu chó bị dị ứng với hóa chất nhuộm tóc, với thảm, găng tay cao su latex cần loại bỏ đồ vật, hóa chất khỏi tầm với gia súc Nhìn chung, cần phải phải vệ sinh, làm thơng thống mơi trường sống gia súc Dùng thuốc chống viêm (dexamethasone, betamethasone), thuốc kháng histamine (loratadine, desloratadine) để ngăn chặn phản ứng mẫn, giúp làm giảm nhanh chóng triệu chứng bệnh Sử dụng kháng sinh (amoxicillin, clarithromycin, ampicillin) có bội nhiễm vi khuẩn gây chảy mủ CÂU HỎI ÔN TÂP 10 11 12 13 Bệnh hoại tử chỏm tai: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm tai ngoài: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm tai giữa: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm kết mạc mắt: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm giác mạc mắt: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm hốc mắt: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Những dị tật cầu mắt: triệu chứng, phương pháp điều trị? Các khối u vùng mắt: triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm lợi chó mèo: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Các khối u vùng miệng chó mèo: triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm mũi chó mèo: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm xoang trán: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? Bệnh viêm mũi dị ứng: nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị? 326 TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Anh Cường (2009) Nghiên cứu trình sinh học vết thương số vật nuôi biện pháp điều trị Luận văn Thạc sỹ Nông nghiệp Trường Đại học Nông nghiệp Hà Nội Trần Tiến Dũng, Dương Đình Long, Nguyễn Văn Thanh (2001) Sinh sản gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Phạm Khắc Hiếu, Lê Thị Ngọc Diệp (1997) Dược lý học thú y Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Phạm Khắc Hiếu, Bùi Thị Tho (1994) Đông dược thú y - Phần đại cương Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Huỳnh Văn Kháng (2003) Phẫu thuật ngoại khoa thú y Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Huỳnh Văn Kháng (2003) Bệnh ngoại khoa gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Huỳnh Văn Kháng (2006) Giáo trình ngoại khoa thú y - Dùng trường trung học chuyên nghiệp Nhà xuất Hà Nội Huỳnh Văn Kháng (2000) Hướng dẫn thiến phẫu thuật chữa bệnh cho gia súc gia cầm Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội Phạm Văn Khuê, Phan Lục (1996) Ký sinh trùng thú y Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 10 Sử Thanh Long, Nguyễn Văn Thanh, Nguyễn Hoài Nam (2016) Bệnh sinh sản chân móng bị sữa Việt Nam Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 11 Nguyễn Đức Lưu, Nguyễn Hữu Vũ (2000) Thuốc thú y cách sử dụng Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 12 Hồ Văn Nam (1997) Bệnh nội khoa gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 13 Hồ Văn Nam (2001) Chẩn đoán lâm sàng thú y Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 14 Cao Xuân Ngọc (1997) Giải phẫu bệnh đại cương thú y Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 15 Nguyễn Vĩnh Phước, Hồ Đình Chúc, Nguyễn Văn Hanh, Đặng Thế Huynh (1978) Giáo trình bệnh truyền nhiễm gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 16 Vũ Như Quán, Phạm Khắc Hiếu (2008) Ngoại khoa thú y Nhà xuất Giáo dục, Hà Nội 17 Vũ Như Quán (2009) Nghiên cứu trình sinh học vết thương động vật biện pháp điều trị Đề tài Khoa học Công nghệ cấp (B2008 - 11 - 110) Bộ Giáo dục Đào tạo, Hà Nội 18 Vũ Như Quán, Chu Đức Thắng (2010) Nghiên cứu biến đổi bệnh lý cục vết thương động vật biện pháp phòng trị Tạp chí Khoa học kỹ thuật thú y, 17(3): 63 - 70 19 Vũ Như Quán, Chu Đức Thắng (2010) Một số tiêu lâm sàng, sinh lý máu chó mang vết thương Tạp chí Khoa học Phát triển 8(3): 458 - 461 20 Vũ Như Quán (2012) Eczema chó phương pháp điều trị Tạp chí Khoa học Kỹ thuật Thú y, 19(8) 21 Vũ Như Quán (2013) Khám lâm sàng bệnh chó, mèo Tạp chí KHKT Thú y, 20(8) 22 Vũ Như Quán, Nguyễn Hoài Nam (2015) Bệnh móng bị sữa giải pháp khắc phục Tạp chí Khoa học Kỹ thuật Thú y, 22(1): 89 - 99 327 23 Vũ Như Quán (2017) Nhiễm trùng vết thương chó giải pháp khắc phục Tạp chí Khoa học Kỹ thuật Thú y, 24(8): 74 - 82 24 Hà Văn Quyết cs (2006) Bài giảng bệnh học ngoại khoa Dùng cho sinh viên đại học y năm tứ Tập I II Nhà xuất Y học, Hà Nội 25 Phạm Ngọc Thạch, Hồ Văn Nam, Chu Đức Thắng (2006) Bệnh nội khoa gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 26 Nguyễn Như Thanh, Nguyễn Đường, Nguyễn Khắc Tuấn, Nguyễn Thị Bích Lộc, Nguyễn Bá Hiên (2004) Vi sinh vật học đại cương Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 27 Nguyễn Văn Thanh, Trần Tiến Dũng, Sử Thanh Long, Nguyễn Thị Mai Thơ (2016) Giáo trình bệnh sinh sản gia súc Nhà xuất Đại học Nông nghiệp, Hà Nội 28 Chu Đức Thắng, Hồ Văn Nam, Phạm Ngọc Thạch (2008) Giáo trình chẩn đốn bệnh gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 29 Nguyễn Thụ cs (2006) Bài giảng gây mê hồi sức Dùng cho đại học sau đại học Tập I II Nhà xuất Y học, Hà Nội 30 Nguyễn Xuân Tịnh, Tiết Hồng Ngân, Nguyễn Bá Mùi, Lê Mộng Loan (1996) Sinh lý học gia súc Nhà xuất Nông nghiệp, Hà Nội 31 Nguyễn Thành Trung (2010) Nghiên cứu biến đổi số tiêu lâm sàng, tiêu máu chó mắc vết thương thử nghiệm điều trị Luận văn Thạc sỹ Nông nghiệp Trường Đại học Nông nghiệp Hà Nội 32 Phạm Xuân Vân (1982) Giáo trình giải phẫu gia súc Nhà xuất Nông nghiệp Hà Nội 33 Bộ Y tế (2004) Dược thư Quốc gia Việt Nam Hội đồng dược điển Việt Nam, Hà Nội 34 Bộ Y tế (2007) Dược thư Quốc gia Việt Nam, Bản bổ sung Hội đồng dược điển Việt Nam Nhà xuất Y học, Hà Nội 35 Belov A.D., V.A Lukianovxki, B.A Baskirov, A.B Exiutin, I.K Kalasnhic, M.V.Plakhotin (1990) Ngoại khoa thú y đại cương Nhà xuất Công Nông, Matxcơva C.H Liên bang Nga 36 Cappello M Aspirall V (2009) Introduction to Veterinary Anatomy and Physiology Textbook Nhà xuất Butterworth Heinemann Bản in lần thứ 37 De Lahunta A Glass E (2009) Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology Nhà xuất Saunders Bản in lần thứ 38 Esslemont, R.J., Kossaibati, M.A (1996) Incidence of production diseases and other health problems in a group of dairy herds in England Vet Rec., 139: 486 - 490 39 Frandson R.D., Wilke W.L Fails A.D (2009) Anatomy and Physiolofy of Farm Animals Nhà xuất Wiley Blackwell Bản in lần thứ 7, 40 Frandson R.D., W.L Fails A.D (2009) Anatomy and Physiolofy of farm Animals Nhà xuất Wiley Blackwell Bản in lần thứ 7, 41 Frank E.R (1967) Ngoại khoa thú y Nhà xuất Burgess Publishing U.S.A 42 Greenough P.D (2007) Bovine Laminitiss and Lamness: A hand - on approach Nhà xuất Sandeur Bản in lần thứ 43 Japan Livestock Technology Asociation (2003) Cow foot care manual 44 Jubb K.V.F., Kennedy P.C Palmer N (1993) Pathology of Domestic animals Nhà xuất Academic Tập Bản in lần thứ 328 45 Jubb K.V.F., Kennedy P.C Palmer N (1993) Pathology of Domestic animals Nhà xuất Academic Tập Bản in lần thứ 46 Jubb K.V.F., Kennedy P.C Palmer N (1993) Pathology of Domestic animals Nhà xuất Academic Tập Bản in lần thứ 47 Magda I.I (1970) Ngoại khoa thú y thực hành với sở giải phẫu định khu gia súc Nhà xuất Bông lúa, Matxcơva C.H Liên bang Nga 48 Magda I.I., B.Z Itkin, I.I Varonhin, E.N Ponomarenko, G.N Phomenco (1990) Ngoại khoa thú y thực hành Nhà xuất Công Nông, Matxcơva C.H Liên bang Nga 49 Maskovski M.D (1993) Những chế phẩm thuốc Nhà xuất Y học, Matxcơva C.H Liên bang Nga 50 R.V Morgan (1997) Sổ tay thực hành động vật nhỏ Nhà xuất W.B Saunders, Philadelphia U.S.A 51 Palmer M.A., O’Connell N.E (2015) Digital Dermatitis in Dairy Cows: A Review of Risk Factors and Potential Sources of Between - Animal Variation in Susceptibility Animals: an Open Access Journal from MDPI, 5(3):512 - 35 52 Plakhotin M.V., A.D Belov, A.B Exiutin, P.Ph Terekhov, X.T Sitov, V.A Lukianovxki, K.A Lipovxki (1981) Ngoại khoa thú y đại cương Nhà xuất Bông lúa Matxcơva C.H Liên bang Nga 53 Sakalov K.I., A.X Makarov, G.X Matxtưko, V.A Nikanorov (1973) Ngoại khoa thú y cục Nhà xuất Bông lúa Leningrat C.H Liên bang Nga 54 Sanders A.H., Shearer J.K., De Vries A (2009) Seasonal incidence of lameness and risk factors associated with thin soles, white line disease, ulcers, and sole punctures in dairy cattle Journal of dairy science 92(7):3165 - 74 55 Sarah Potterton1, Nick Bell, Becky Whay, David Main and Jon Huxley (2000 and 2011) A review of the peer reviewed literature on the treatment and prevention of foot lameness in cattle published between https:dairy.ahdb.org uknon_umbracodownload aspx?media=1039 Ngày truy cập: 20112016 56 Shearer J.K., Stock M.L., Van Amstel S.R., Coetzee J.F (2013) Assessment and management of pain associated with lameness in cattle The Veterinary clinics of North America Food animal practice, 29(1):135 - 56 57 Slatter D.H (1985) Giáo trình Ngoại khoa động vật nhỏ Nhà xuất W.B Saunders Compani, Philadelphia U.S.A 58 Solano L., Barkema H.W., Pajor E.A., Mason S., Le Blanc S.J., Zaffino Heyerhoff J.C., et al (2015) Prevalence of lameness and associated risk factors in Canadian Holstein Friesian cows housed in freestall barns Journal of dairy science, 98(10): 6978 - 91 59 Thomas J.D Simon F.P (2007) Diseases of dairy cattle Nhà xuất Saunder Bản in lần thứ hai, 686 trang 60 Westwood C.T., Bramley E., Lean I.J (2003) Review of the relationship between nutrition and lameness in pasture - fed dairy cattle New Zealand veterinary journal, 51(5):208 - 18 61 http://www.animaniacs.fr/comment - soigner - gale - des - oreilles - chat/ Ngày truy cập: 26/06/2017 62 http://www.arche - de - venoix.fr/urgences - chien - chat - boite/ Ngày truy cập: 26/06/2017 329 63 http://blog.rollingdogranch.org/rolling_dog_ranch_animal_/2008/01/blind - nikki - giv.html Ngày truy cập: 26/06/2017 64 https://www.canadiancattlemen.ca/2014/10/07/lameness - in - feedlot - cattle - easy - to see - tough - to - diagnose/ Ngày truy cập: 20/6/2016 65 http://cellularscale.blogspot.com/2012/04/brain - glue - synapses - on - and - around glia.html Ngày truy cập: 26/06/2017 66 http://cmapspublic3.ihmc.us/rid=1N8V9K1X0 - VG032 - 16GT/Lab%202 Ngày truy cập: 25/11/2016 67 http://dairyhoofhealth info/lesions/digital - dermatitis/treat - digital - dermatitis Ngày truy cập: 20/6/2016 68 http://dog2doc.com/neuro/P_Nerves/P_nerv.htm Ngày truy cập: 26/06/2017 69 http://www.divineheartcommunication.com/wp/articles/whats - for - dinner/ Ngày truy cập: 26/06/2017 70 https://www.gettyimages.fr/detail/photo/microscopic - view - of - pollen - spores - image libre - de - droits/172844200 Ngày truy cập: 26/06/2017 71 http://www.hoofhealth.ca/Section5/ Index5.html Ngày truy cập 19/6/2016 72 http://www.hoofhealth.ca/Section3/ article3 01.html Ngày truy cập:19/6/2016 73 http://jointsinthebody.weebly.co.m/structure - of - a - synovial - joint.html Ngày truy cập: 26/06/2017 74 http://khoahoc.tv/nhung - loai - ran - doc - o - viet - nam - 44583 Truy cập 02 giờ, ngày 1/04/2017 75 http://www.merckvetmanual.com/mvm/musculoskeletal_system/lamenessin_ cattle/interdigital_ phlegmon_ footrot_foul_in_the_foot_in_cattle.html Ngày truy cập: 20/6/2016 76 https://www.merckvetmanual.com/musculoskeletal - system/lameness - in - cattle/thin - sole - in - cattle Ngày truy cập: 20/6/2016 77 http://www.merckvetmanual.com/mvm/musculoskeletal_system/lameness_ in_cattle/interdigital_hyperplasia_corns_in_cattle.html Truy cập ngày: 20/6/2016 78 http://www.merckvetmanual.com/mvm/multimedia/v4738579.html Truy cập ngày: 25/11/2016 79 http://www.merckvetmanual.com/mvm/multimedia/v4738588.html Truy cập ngày: 25/11/2016 80 http://www.leonardolustgarten.com/hemorragia - subaracnoidea - hsa - generalidades - sobre alternativas - actuales - de - tratamiento/ Ngày truy cập: 26/06/2017 81 https://medical - dictionary.thefreedictionary.com/sling Ngày truy cập: 26/06/2017 82 http://www.nadis.org.uk/bulletins/lameness - control - in - dairy - herds/part - - practical - foot Ngày truy cập: 26/06/2017 83 http://www.pinsdaddy.com/calf - white - muscle - disease_AmhgpZ2Z8AqGMOlBIids2t1 CNZpbLJcDmKdUHCJCrn0/ Ngày truy cập: 26/06/2017 84 http://www.pinsdaddy.com/bone - fracture - healing_8V*b3*DJQoLcKO*KOOds% 7CoyJCM%7C16QOYU2MutXuVru0/ Ngày truy cập: 26/06/2017 85 https://www.proprofs.com/quiz - school/story.php?title=ahs - 202l - locomotor - forelimb skeleton Ngày truy cập: 26/06/2017 86 http://www.thebullvine.com /news/digital - dermatitis - is - a - problem - in - your - herd/ Ngày truy cập: 20/6/2016 330 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 http://yourownvet.com/health - focus - liver - disease/ Ngày truy cập: 26/06/2017 http://veterinaryrecord.bmj.com/content/170/1/13 Ngày truy cập: 26/06/2017 http://www.vet - surg.com/case41.html Ngày truy cập: 26/06/2017 https://www.wjgnet.com/2219 - 2832/full/v5/i2/WJSP - - 208 - g004.htm Ngày truy cập: 26/06/2017 http://www.nsgmed.com/neuro/cerebral - aneurysm - part4/ Ngày truy cập: 26/06/2017 http://play6662.nothing - interesting18.loan/?utm_medium=NQ3aDvyuBCtafRQJPeFC 66tm% 2bMNW8T%2baflxP0d0AJGo%3d&t=main4 Ngày truy cập: 26/06/2017 http://www.vetbook.org/wiki/dog/index.php?title=Hemangiosarcoma Ngày truy cập: 26/06/2017 http://vetbook.org/wiki/cat/index.php?title=Cryptococcus_spp Ngày truy cập: 26/06/2017 https://veteriankey.com/lower - motor - neuron - general - somatic - efferent - cranial nerve/ Ngày truy cập: 26/06/2017 https://veteriankey.com/lower - motor - neuron - general - somatic - efferent - cranial nerve/ Ngày truy cập: 26/06/2017 http://wildpro.tycrosszoo.org/S/00Man/VeterinaryTechniques/PainRumIndTech/IVRA_ Foot_Cattle.htm Ngày truy cập: 25/11/2016 331 NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP Trâu Quỳ - Gia Lâm - Hà Nội Điện thoại: 0243 876 0325 - 024 6261 7649 Email: nxb@vnua.edu.vn www.nxb.vnua.edu.vn Chịu trách nhiệm xuất ĐỖ LÊ ANH ĐỖ LÊ ANH Biên tập ĐINH THẾ DUY Thiết kế bìa Chế vi tính TRẦN THỊ KIM ANH ISBN: 978 - 604 - 924 - 400 - NXBHVNN - 2019 In 220 cuốn, khổ 19 × 27 cm, tại: Cơng ty TNHH In Ánh Dương Địa chỉ: Trâu Quỳ - Gia Lâm - Hà Nội Số đăng ký kế hoạch xuất bản: 2247-2019/CXBIPH/6-06/ĐHNN Số định xuất bản: 14/QĐ - NXB - HVN, ngày 28/6/2019 In xong nộp lưu chiểu: III - 2019 ... khác Sốc phẫu thu? ??t xuất sau phẫu thu? ??t ngoại khoa, sản khoa tiến hành có g? ?y mê, g? ?y tê không đ? ?y đủ hay không g? ?y mê, g? ?y tê Sốc truyền máu máu truyền không phù hợp, làm tan máu hay đông máu Sốc... Học thuyết kích thích (Học thuyết Virkhov) 162 9.1.3 Học thuyết ký sinh trùng 162 9.1.4 Học thuyết virus 163 9.1.5 Học thuyết hormone 163 9.1.6 Học thuyết... thu? ??t ngoại khoa, điều phải luyện tập thường xuyên lâu dài Ngoại khoa thú y thường kết hợp thủ thu? ??t ngoại khoa với hóa liệu pháp, sử dụng chế phẩm sinh học vật lý trị liệu Phẫu thu? ??t ngoại khoa