Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.

Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông.

LƯU VĂN TUYÊN VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI LƯU VĂN TUN NGÀNH CHÍNH SÁCH CƠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN ĐẮK MIL, TỈNH ĐẮK NƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ NGÀNH CHÍNH SÁCH CƠNG KHÓA XI (ĐỢT 02 NĂM 2019) Đắk Lắk, năm 2021 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI LƯU VĂN TUYÊN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN ĐẮK MIL, TỈNH ĐẮK NƠNG Ngành: Chính sách cơng Mã số: 34 04 02 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Nguyễn Xuân Dũng Đắk Lắk, năm 2021 ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn Thạc sỹ Chính sách cơng với đề tài: “Thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nơng” hồn tồn trung thực không trùng lặp với đề tài khác lĩnh vực Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm lời cam đoan Tác giả luận văn Lưu Văn Tuyên i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, triển khai nghiên cứu đề tài hoàn thành luận văn này, quên công lao giảng dạy hướng dẫn Q thầy/cơ khoa Chính sách công, Học viện Khoa học xã hội thuộc Viện Hàn lâm Khoa học xã hội Việt Nam Tôi xin bày tỏ trân trọng lời cảm ơn sâu sắc đến PGS.TS Nguyễn Xuân Dũng, người tận tình giúp đỡ, hướng dẫn cho tơi suốt q trình nghiên cứu thực đề tài Tơi xin gửi lời cảm ơn đến: Huyện ủy, UBND huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nơng, phịng, ban, ngành có liên quan UBND xã, thị trấn cung cấp tài liệu tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi nghiên cứu đề tài Xin nói lời cám ơn sâu sắc đến gia đình, anh chị, bạn bè đồng nghiệp động viên, chia sẻ, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Tác giả luận văn Lưu Văn Tuyên ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v MỞ ĐẦU Chương .11 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ 11 1.1 Các khái niệm liên quan thực sách cơng, sách bảo hiểm y tế 11 1.2 Quy trình nội dung thực sách 20 1.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến việc thực sách BHYT 24 1.4 Kinh nghiệm thực sách bảo hiểm y tế học rút áp dụng huyện Đắk Mil 27 Tiểu kết chương 31 Chương .32 THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN 32 ĐỊA BÀN HUYỆN ĐẮK MIL, TỈNH ĐẮK NÔNG 32 2.1.Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội huyện Đắk Mil ảnh hưởng đến việc thực sách BHYT 32 2.2 Thực trạng cơng tác thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil 36 2.3.Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến việc thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil .45 2.4 Đánh giá chung .53 Tiểu kết chương 57 Chương .58 iii GIẢI PHÁP THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN ĐẮK MIL, TỈNH ĐẮK NÔNG TRONG GIAI ĐOẠN TỚI ………58 3.1 Định hướng việc thực sách bảo hiểm y tế huyện Đắk Mil giai đoạn phát triển 58 3.2 Giải pháp thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil đến năm 2025 60 3.3 Một số kiến nghị .66 Tiểu kết Chương 67 KẾT LUẬN 69 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 71 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Ý nghĩa ASXH An sinh xã hội BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe DTTS Dân tộc thiểu số HĐND Hội đồng nhân dân KCB Khám chữa bệnh KT-XH Kinh tế - Xã hội NSNN Ngân sách Nhà nước UBND Ủy ban nhân dân LĐ-TB&XH Lao động - Thương binh Xã hội v DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Tổng hợp văn tổ chức thực sách BHYT địa bàn huyện Đắk Mil giai đoạn 2015-2020 Bảng 2.2 Tổng hợp hình thức phổ biến, tuyên truyền sách BHYT địa bàn huyện Đắk Mil giai đoạn 2015-2020 vi MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) trụ cột an sinh xã hội (ASXH) thể vai trò, trách nhiệm Nhà nước việc bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân Mang tính cộng đồng, chia sẻ rủi ro, giúp đỡ vượt qua lúc khó khăn, hoạn nạn đau ốm tạo đoàn kết, tương thân, tương BHYT chế chi trả trước đa số quốc gia giới áp dụng giúp người dân bị ốm đau khơng rơi vào cảnh nghèo đói BHYT định hướng phát triển chăm sóc sức khỏe người dân góp phần tích cực vào việc ổn định kinh tế xã hội, thực mục tiêu dân giàu, nước mạnh, dân chủ, công văn minh BHYT khẳng định tính đắn, phù hợp với q trình đổi đất nước sách ASXH Đảng, Nhà nước ta suốt 30 năm qua BHYT cịn góp phần tạo công công tác khám chữa bệnh, người dân ngày nhận thức đầy đủ cần thiết BHYT trách nhiệm cộng đồng, xã hội Phần lớn người tham gia bảo hiểm xã hội, người nghỉ hưu, người sức lao động, đối tượng sách xã hội phận người nghèo yên tâm đau, ốm có chỗ dựa tin cậy từ Quỹ BHYT Đến nay, tính ưu việt, hệ thống văn pháp luật BHYT khám chữa bệnh tốn BHYT ngày hồn thiện Thực đường lối đổi Đảng, nước ta tiến hành chuyển đổi chế tập trung quan liêu bao cấp sang chế thị trường theo định hướng xã hội chủ nghĩa có quản lý Nhà nước Đổi chế kinh tế tác động ảnh hưởng đến tất lĩnh vực đời sống xã hội, có lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Sự đời sách BHYT nhằm đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân ngày tốt hơn, nhân tố thiếu sách an sinh xã hội Đảng Nhà nước ta Việt Nam thực sách BHYT từ năm 1992 đến mục tiêu BHYT toàn dân khẳng định Nghị Đảng văn pháp luật Nhà nước nhằm hướng tới mục tiêu xã hội công bằng, hiệu quả, chất lượng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, cộng đồng chia sẻ nguy tổn thất tài cá nhân ốm đau Do vậy, điều cốt yếu phải mở rộng phạm vi bao phủ hệ thống này, làm để người dân tham gia BHYT Tuy nhiên, sau 30 năm triển khai thực cho thấy hầu hết số người tham gia BHYT cán bộ, công chức nhà nước, người lao động phận cộng đồng (số người có thẻ BHYT chiếm 71% dân số nước) Điều cho thấy để toàn dân tham gia BHYT công việc dễ dàng, đến số người dân chưa thấy vai trị quan trọng BHYT, từ tham gia cách tự nguyện Việc tổ chức thực sách BHYT quan liên quan như: quan BHXH, sở y tế… nhiều bất cập, người tham gia BHYT chưa sử dụng dịch vụ y tế cách thuận tiện phù hợp Các hạn chế nhiều nguyên nhân chủ quan khách quan khác nhau, nguyên nhân chủ yếu tạo rào cản lớn tiến trình thực mục tiêu BHYT tồn dân chế sách, pháp luật BHYT chế quản lý thực sách BHYT cịn nhiều vấn đề chưa phù hợp với thực tế, mặt mức sống cộng đồng chưa cao, mặt khác thiếu hiểu biết số người dân lợi ích mà BHYT đem lại Nhìn chung, quy trình triển khai thực sách BHYT bước đầu thu kết tích cực địa phương nước huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông không ngoại lệ Với việc xây dựng kế hoạch triển khai thực sách; phổ biến tuyên truyền sách; phân cơng phối hợp thực sách; trì, điều chỉnh sách; theo dõi, ... hiểm y tế - Đánh giá thực trạng việc thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông - Đề xuất giải pháp thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông giai đoạn tới... .58 iii GIẢI PHÁP THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN ĐẮK MIL, TỈNH ĐẮK NÔNG TRONG GIAI ĐOẠN TỚI ………58 3.1 Định hướng việc thực sách bảo hiểm y tế huyện Đắk Mil giai đoạn phát... việc thực sách bảo hiểm y tế địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Phạm vi không gian: địa bàn huyện Đắk Mil, tỉnh Đắk Nông - Phạm vi nội dung: nghiên cứu việc thực sách bảo