KỸ THUẬT BĂNG BÓ Cử nhân Ngô Thị Bích Phượng KỸ THUẬT BĂNG BÓ Cử nhân Ngô Thị Bích Phượng MỤC TIÊU Sau khi học xong, học viên có khả năng Trình bày được mục đích băng Nêu được các nguyên tắc khi dùng[.]
KỸ THUẬT BĂNG BĨ Cử nhân Ngơ Thị Bích Phượng MỤC TIÊU: Sau học xong, học viên có khả năng: Trình bày mục đích băng Nêu nguyên tắc dùng băng cuộn Cho biết phạm vi áp dụng đường băng Nêu nguyên tắc chung sử dụng băng tuỳ ứng Nêu điều cần lưu ý sử dụng băng dính MỞ ĐẦU • Việc băng bó vết thương đôi lúc trở thành thông lệ điều dưỡng viên khoa thuộc hệ ngoại, cấp cứu chấn thương Tuy nhiên, người nhân viên y tế nói chung, điều dưỡng viên nói riêng việc băng bó cấp cứu ban đầu cho người bệnh trách nhiệm phải thực lúc, nơi khơng phải có bệnh viện mà Do điều dưỡng phải thục động tác biết sử dụng tất phương tiện sẳn có để tiến hành băng bó cho người bệnh 2 ĐẠI CƯƠNG VỀ KỸ THUẬT BĂNG 2.1 Mục đích băng • Giữ yên vật dụng (bông, gạc…) che đắp vết thương, phịng ngừa nhiễm khuẩn • Băng ép để hạn chế chảy máu • Hạn chế cử động phần, vùng thể • Nâng đỡ phần bị thương hay phận bị sa 2.2 Chỉ định băng • Các tổn thương phần mềm, xương, khớp • Chảy máu vết thương Tiếp theo 2.3 Phân loại (các loại băng thường gặp) : • Băng cuộn : Gạc, vải, thun, thạch cao… nhiều cỡ (2cm -10cm x 2m -10m) • Băng tuỳ ứng : Khăn tam giác, Băng nhiều dải … • Băng dính : Vải, cao su, nhựa … mặt có keo dính BĂNG CUỘN Thân băng Đầu băng (phần lõi) Đuôi băng BĂNG CUỘN Mười nguyên tắc sử dụng băng cuộn (1) Chuẩn bị : • Cho bệnh nhân ngồi nằm theo tư thoải mái, thuận tiện • Nâng đỡ vùng cần băng • Chêm lót vùng da tiếp xúc • Vùng da nơi băng phải khơ • Nếu có vết thương phải chăm sóc vết thương trước băng • (2) Điều dưỡng viên đứng đối diện với vùng băng • (3) Điều dưỡng viên cầm cuộn băng tay thuận, cuộn băng để ngữa, tiến hành băng theo chiều từ phía khơng thuận sang phía thuận điều dưỡng viên • (4) Bắt đầu băng vịng khố (băng vịng trịn) • (5) Băng vừa đủ chặt khơng gây cản trở tuần hồn, hơ hấp • (6) Băng phải nhẹ nhàng không gây ảnh hưởng đến vùng đau Tiếp theo • (7) Băng vịng chồng lên vịng 1/2 2/3 • (8) Kết thúc băng với vịng khố, cố định mối băng vị trí khơng đè cấn Tránh cố định vị trí sau : • Trên chỗ tổn thương • Trên chỗ xương trồi, hay phía chi • Chỗ người bệnh nằm thường đè lên • Chỗ dễ bị cọ xát • (9) Chi, khớp phải giữ theo tư • (10) Băng bàn tay, bàn chân phải để lộ móng nhằm kiểm sốt lưu thơng tuần hồn 3.1 Cách băng : • Có thể thực cuộn băng máy tay, cần băng cuộn chặt, mép băng không trồi sụt hay gấp lại Sau cách cuộn băng tay : • (1) Đầu tiên gập đầu băng lại làm lõi • (2) Tiến hành cuộn băng tuỳ thuộc vào kích cở cuộn băng, cụ thể: • Băng nhỏ (so với bàn tay người cuộn) : • Dùng ngón tay trái ngón tay trỏ trái giữ hai đầu cuộn băng • Dùng ngón phải ngón trỏ phải (hoặc ngón trỏ ngón giữa) giữ thân cuộn băng Đồng thời đưa dần thân băng vào cuộn • Băng lớn (so với bàn tay người cuộn): • Dùng ngón tay ngón tay trỏ tay giữ đầu cuộn băng • Các ngón tay cịn lại giữ thân cuộn băng • Hai tay đưa dần thân băng vào cuộn 3.2 Cách tháo băng: • Các vịng băng tháo dần, đưa từ tay sang tay đến hết 3.3 Cách cố định băng kết thúc: • Có thể thực cách sau: • Ghim kim băng, cài móc sắt, • Dán băng dính, • Buộc nút 3.4 Áp dụng đường băng : • đường băng • ĐƯỜNG BĂNG: Băng vịng trịn;Băng rắn quấn;Băng xốy ốc;Băng số 8;Băng chử nhân;Băng hồi quy • Áp dụng chung:Băng vùng đềuvà ngắn;Băng vùng dài;Băng vùng khơng dài;Các vùng chõm trịn đều; • Vị trí thể Vịng khố- Cổ, trán- Vùng tay- ChânNgón tay- Cánh tay- Đùi - Ngón tay-Thân…-Khớp: gối, khuỷu, vai - Cẳng tay- Cẳngchân- Ngón tay- Đầu BĂNG TUỲ ỨNG : • Tuỳ thuộc vào mục đích sử dụng vị trí cần băng bó, che chở, nâng đở mà chọn loại băng thích hợp Thông thường hay sử dụng loại băng tam giác băng có dải băng • 4.1 Giới thiệu vài loại thường sử dụng : • 4.1.1 Khăn tam giác : • Đơn giản dể sử dụng, phù hợp với trường hợp sơ, cấp cứu bên ngồi • Trong chấn thương thường dùng treo đở cánh tay, cẳng tay, bàn tay • Có thể sử dụng khăn dạng hình tam giác gấp lại thành dải khăn 4.1.2 Băng có dải băng : • Băng T dải: Dùng cho nữ giới với mục đích giữ bơng gạc tầng sinh mơn, phận sinh dục… • Băng T hai dải: Dùng cho nam giới với mục đích giữ gạc tầng sinh môn, phận sinh dục… • Băng dải : Dùng để băng vùng cằm, đầu gối, khuỷ tay • Băng nhiều dải : băng ngực, bụng Tiếp theo Góc đỉnh Băng T (1 dãi) Đường Góc trái phải Góc Băng T (2 dãi) BĂNG TAM GIÁC BĂNG CÓ DÃI Băng dãi 4.2 Nguyên tắc chung : • Thường sử dụng vải bơng mềm để may • Trong trường hợp may cho đối tượng cụ thể phải ý đến kích cở • Khi cố định nên dùng kiểu buộc nút dẹt cho chắn • Băng vừa đủ chặt khơng gây cản trở tuần hồn, hơ hấp • Băng phải nhẹ nhàng không gây ảnh hưởng đến vùng đau 5 BĂNG DÍNH : • Các trường hợp sử dụng băng dính (Băng keo): • Thường sử dụng băng dính để cố định bơng, gạc che phủ vết thương sạch, khơng chảy máu • Cố định trường hợp gãy kín xương sườn (cố định kiểu lợp ngói) • Cố định ống thơng, đường tiêm truyền … lên da KẾT LUẬN : • Như thực hành nghề nghiệp, người điều dưỡng phải biết linh động vận dụng kiến thức khả chun mơn mình, thực đường băng an toàn, đẹp, chắn đạt hiệu KỸ THUẬT BĂNG BẰNG BĂNG CUỘN • Gíao viên hướng dẫn thực hành • LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI • Hãy chọn câu trả lời khoanh trịn vào chữ đầu câu tương ứng: • Nguyên tắc sau tiến hành sử dụng băng cuộn • Ln ln cầm cuộn băng tất trường hợp • Khi băng bàn tay băng ln phần móng tay để đảm bảo kín • Lăn cuộn băng theo chiều phía khơng thuận đến thuận người điều dưỡng • Lăn cuộn băng theo chiều từ phía khơng thuận đến thuận người bệnh Tiếp theo • Đường băng xoắn ốc sử dụng vị trí sau thể người: • Vùng cánh tay • Vùng khớp khuỷu • Vùng cẳng chân • Vùng đầu • Đường băng chữ nhân sử dụng vị trí sau thể người: • Vùng cánh tay • Vùng khớp khuỷu • Vùng cẳng chân • Vùng đầu • Khơng kết thúc băng vị trí sau: • Trên chổ xương trồi • Mặt trước chi • Phía chổ tổn thương • Chỗ khơng bị tì đè Tiếp theo • Băng dài áp dụng tốt trường hợp: • Cần cố định bơng gạc che chở vết thương phận sinh dục nữ • Cần cố định gạc che chở vết thương phận sinh dục nam • Thấm hút nước tiểu NB nam tiêu tiểu khơng tự chủ • Băng phận sinh dục nam nữ • Nguyên tắc sau sử dụng băng dính : • Khi cố định băng dính nên cố định theo chiều dọc thể • Mặt băng dính tiếp xúc vùng da lành lặn • Có thể cố định vùng có tóc • Khơng cần gấp mí đầu băng dán • Đặc điểm khăn tam giác : Tiếp theo • • • • Đơn giản dễ sử dụng, phù hợp với trường hợp sơ, cấp cứu bên Trong chấn thương thường dùng treo, đỡ cánh tay, cẳng tay, bàn tay Có thể sử dụng khăn dạng hình tam giác gấp lại thành dải khăn Bao gồm ba đặc điểm 8.Để cố định tạm thời gãy xương đòn người ta áp dụng kiểu băng: A.Số B Rắn quấn C.Vòng tròn D.Chữ nhân (Hết) ... sau: • Ghim kim băng, cài móc sắt, • Dán băng dính, • Buộc nút 3.4 Áp dụng đường băng : • đường băng • ĐƯỜNG BĂNG: Băng vịng trịn ;Băng rắn quấn ;Băng xốy ốc ;Băng số 8 ;Băng chử nhân ;Băng hồi quy •... -10m) • Băng tuỳ ứng : Khăn tam giác, Băng nhiều dải … • Băng dính : Vải, cao su, nhựa … mặt có keo dính BĂNG CUỘN Thân băng Đầu băng (phần lõi) Đuôi băng BĂNG CUỘN Mười nguyên tắc sử dụng băng. .. • Băng dải : Dùng để băng vùng cằm, đầu gối, khuỷ tay • Băng nhiều dải : băng ngực, bụng Tiếp theo Góc đỉnh Băng T (1 dãi) Đường Góc trái phải Góc Băng T (2 dãi) BĂNG TAM GIÁC BĂNG CÓ DÃI Băng