Dọa vỡ - Vỡ Tử cung ppt

DỌA VỠ TỬ CUNG VỠ TỬ CUNG BS.. Mô tả được triệu chứng dọa vỡ TC 4.. Mô tả được triệu chứng vỡ TC 5.. Động lực: cơn co của tử cung... Động lực - Cơn Co TCyếu tố tự nhiên có thể tăng g

DỌA VỠ TỬ

CUNG

VỠ TỬ CUNG

BS Nguyễn Thị Từ Vân

Mục tiêu

1 Mô tả được cơ chế vỡ TC

2 Kể ra được nguyên nhân gây ra vỡ TC

3 Mô tả được triệu chứng dọa vỡ TC

4 Mô tả được triệu chứng vỡ TC

5 Kể được các phương pháp dự phòng vỡ TC

NHẮC LẠI CƠ CHẾ SANH

3 yếu tố chính ảnh hưởng đến cuộc sanh

• 1 Đường ra: ống sanh:

• Tiểu khung: ống cong ra trước

• 2 Thai nhi: ngôi thai, kích

thước của thai

• 3 Động lực: cơn co của tử

cung

Các hiện tượng chính khi sanh

1 Lọt: qua eo trên

2 Xuống và xoay

3 Cúi, ngửa (flexion, extention)

4 Sổ: qua eo dưới

Động lực - Cơn Co TC

yếu tố tự nhiên

có thể tăng giảm bằng thuốc

không thể chấm dứt được

Tiên lượng cho cuộc sanh

Sự Tương Xứng giữa Thai Nhi và Xương Chậu

Yếu tố theo dõi trực tiếp

• Diễn tiến của ngôi thai

Yếu tố theo dõi gián tiếp

cơn co TC

sự xóa mở của cổ TC

tim thai

…

Dọa vỡ TC

• Khi có sự cản trở ngôi thai:

lọt vào tiểu khung

sổ ra ngoài

Dọa vỡ TC

Diễn tiến của ngôi thai

trong chuyển dạ

• Biểu đồ Friedman

• Chú ý 2 yếu tố: vị trí đầu thai nhi tương quan với thời gian chuyển dạ

Cơn Co Tử Cung

Cơn co TC là do sự co thắt của cơ

có lớp cơ đan chéo

Đặc tính của cơn co TC:

Tự nhiên

Tăng dần về tần số và cường độ

Cơn Co Tử Cung

Vỡ Tử Cung

Phần TC bị dãn

mỏng nhiều là ở

đây là điểm yếu

nhất, dễ bị vỡ