TRƯỜNG ĐH Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y BỘ MÔN HUYẾT HỌC HƯỚNG DẪN VÀ LỊCH THỰC TẬP LÂM SÀNG HUYẾT HỌC HỌC KÌ III NĂM HỌC 2021 - 2022 A MỤC TIÊU Đối tượng học chẩn đoán, điều trị - Nội bệnh lý (Y khoa năm thứ liên thơng, Y khoa năm thứ 5): Chẩn đốn điều trị bệnh lý huyết học (nội dung Nội bệnh lý 4) Làm hồ sơ bệnh án chuyên môn hành chánh Đối tượng học triệu chứng học (Y khoa năm thứ 2, 3): Thực kỹ hỏi bệnh thăm khám bệnh nhân huyết học có hội chứng thiếu máu/xuất huyết Làm bệnh án nội khoa huyết học đến phần đề nghị cận lâm sàng phân tích kết số cận lâm sàng huyết học tế bào, cầm máu - đơng máu Đối tượng học chẩn đốn, điều trị - chứng Thần kinh - Huyết học (CK1, CK2, Cao học, BSNT Nội tổng quát): Chẩn đoán, điều trị chuyên sâu số bệnh lý huyết học thường gặp Làm hồ sơ bệnh án đầy đủ, xác chun mơn hành chánh B MỘT SỐ HƯỚNG DẪN THỰC TẬP Tất đối tượng sinh viên, học viên thực tập Huyết học cần đọc trước Hướng dẫn để thực Không viện dẫn lý “mới qua ngày đầu, chờ CB giảng sinh hoạt, phân công” Hướng dẫn tìm website Bộ mơn, Hệ thống quản lý thực tập lâm sàng Sinh viên, học viên tuân thủ Nội quy thực tập chung Nhà trường BM Nội Sinh viên, học viên tuân thủ tuyệt đối biện pháp phòng dịch Bộ Y tế, Bệnh viện thực hành, Nhà trường Sinh viên, học viên xem lại/đọc trước lý thuyết giáo trình Bộ môn Nội Huyết học, tài liệu tham khảo sau (có Thư viện trường): a) Đỗ Trung Phấn (2014), Bài giảng Huyết học - Truyền máu sau đại học, NXB Y học b) Barbara J Bain (2017), Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th ed, Elsevier Churchill Living Stone c) Kenneth Kaushanky et al (2021), Williams Hematology, 10th ed, McGrawHill d) Lynn S Bickley (2020), Hướng dẫn khám lâm sàng hỏi bệnh sử Bates, NXB Thanh Niên e) Và tài liệu khác (tùy theo sở thích) Cán giảng - CB trường: + Tại BV ĐKTƯ: ThS Nguyễn Long Quốc + Tại BV Trường ĐHYDCT: ThS Nguyễn Long Quốc, ThS Võ Hoài Nhân + Tại BV HH-TM: TS Lê Thị Hoàng Mỹ, ThS Võ Hoài Nhân - CB mời giảng BV: + Tại BV ĐKTƯ: BSCK1 Phạm Thị Thanh Xuân, BS hỗ trợ: BS Lý Tố Nga, BS Trần Mỹ Trang, BS Trần Gia Bảo + Tại BV HH-TM: ThS Phạm Văn Nghĩa (P Giám đốc), BSCK1 Danh Chường (Trưởng khoa Điều trị), BSCK1 Cao Hùng Minh, BSCK1 Trần Ngọc Châu Chia giường khám bệnh 6.1 Khu Huyết học, khoa Tiêu hóa-Huyết học (lầu 6), BV ĐKTƯ Các bệnh nhân Huyết học thường xếp khu C (C601, C602, C603, C604) số phịng khác Khoa (khu A, phòng dịch vụ, phòng bệnh nặng) 6.2 Khoa Điều trị, BV HH-TM - Khu C tầng có phịng (trong có phịng bệnh nặng khơng phân SV): P14 (12 giường), P19 (3 giường), P21 (8 giường) - Khu C lầu có phịng: P22 (6 giường), P23 (9 giường), P24 (14 giường), P25 (13 giường), P26 (9 giường) - Khu hóa trị hạn chế sinh viên, phân SV học điều trị: P11 (2 sinh viên), P12 (2 sinh viên), P13 (2 sinh viên) u cầu cơng việc cụ thể Nhóm học bệnh học điều trị (Y43): - Chia thành nhóm nhỏ khám bệnh với CB trường bệnh viện - Sinh viên sớm, lấy hồ sơ bệnh án, khám bệnh ghi trước hồ sơ bệnh án Sau tham gia khám bệnh, trình bệnh đầu giường, hoàn tất hồ sơ bệnh án với CB giảng - Khuyến khích tinh thần tự học, tính tự chủ, tìm tịi trao đổi tích cực với CB giảng - Y43 bình bệnh án theo lịch Trường theo lịch giảng (gom chung nhóm bệnh viện, SV mượn giảng đường trước) Nhóm học triệu chứng, bệnh học (Y45, YHDP45, YHCT35, Y34): - Chia nhóm theo CB giảng trường bệnh viện - Tham gia hỏi, khám bệnh trình bệnh đầu giường với anh chị lớp với CB giảng - Chuẩn bị sẵn ngày bệnh án (chọn bệnh nhân có thiếu máu và/hoặc xuất huyết để làm bệnh án) để trình sửa ngày theo lịch giảng Nhóm học viên CK1, CK2, Cao học, BSNT Nội tổng quát: - Chia thành nhóm nhỏ khám bệnh với CB trường bệnh viện - Đi sớm, lấy hồ sơ bệnh án, khám bệnh ghi trước hồ sơ bệnh án Sau tham gia khám bệnh, thảo luận đầu giường, hoàn tất hồ sơ bệnh án với CB giảng - Khuyến khích tinh thần tự học, tính tự chủ, tìm tịi trao đổi tích cực với CB giảng - Hỗ trợ hướng dẫn, giảng dạy sinh viên - Bình bệnh án theo lịch xếp Lịch trực theo phân công BM Khoa nơi thực tập C HÌNH THỨC THI THI THƯỜNG XUYÊN Bao gồm nhiều hình thức sau: - Các câu hỏi, thảo luận trình lâm sàng - Câu hỏi ngắn, tình - Bệnh án vấn đáp THI CUỐI KÌ Đối với lớp học Nội bệnh lý - Nội dung thi gồm lần thi lấy cột điểm, thang điểm 10: + Cột 1: làm bệnh án Mỗi CB giảng tổ chức thi làm bệnh án cho nhóm SV mà phụ trách SV nhóm bắt thăm chia thành nhóm nhỏ nhau, nhóm làm chung bệnh án nhất, thời gian 1h45 phút Quá trình làm bệnh án chia thành phần: Phần 1: làm đến chẩn đoán - biện luận - đề nghị CLS Phần 2: nộp lại phần 1, nhận CLS giấy thi làm tiếp phần 2, chẩn đốn xác định, điều trị, tiên lượng, dự phịng + Cột 2: thi vấn đáp với CB giảng Nội dung hỏi thi gồm: Bệnh án (đã làm theo nhóm) Các nội dung Huyết học học Kiến thức nội khoa tổng quát Cách tính điểm: điểm cột + (điểm cột x 2) Đối với lớp học triệu chứng học, bệnh học Sinh viên bốc thăm chọn hình thức thi: - Thi đầu giường: kỹ hỏi bệnh thăm khám bệnh nhân huyết học bệnh nhân nội khoa - Làm bệnh án đến phần đề nghị cận lâm sàng phân tích xét nghiệm bản: cầm máu - đơng máu, tổng phân tích tế bào máu ngoại vi - Câu hỏi tự luận, tình Đối với CK1, CK2, Cao học, BSNT: - Cột 1: bốc thăm chọn bệnh làm bệnh án hoàn chỉnh đến phần tiên lượng, dự phòng - Cột 2: câu hỏi tình huống, tự luận Cách tính điểm: điểm cột + điểm cột 2 * Liên hệ: ThS Nhân 0966 914630 (phụ trách quản lý SV HV lâm sàng); ThS Quốc 0913 209484; TS Mỹ 0913 848691; ThS Khang 0986 858780 LỊCH GIẢNG LÂM SÀNG HỌC KÌ III 2021 - 2022 TẠI BVHH-TM CẦN THƠ Thứ Đối tượng Y43 Y43 Y43 Y43 Y43 Thời gian, Cơng việc 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 9h30-11h: tự học/thảo luận 9h30-11h: bình BA 9h30-11h: bình BA 9h30-11h: bình BA Tuần 1: XHGTC Hemophilia (ThS Nhân) Tuần 1: Bạch cầu cấp (ThS Nghĩa) Tuần 1: Bạch cầu mạn dòng tủy (ThS Quốc) Tuần 2: Thalassemia (TS Mỹ) Tuần 2: Suy tủy (ThS Nhân) Tuần 2: Thiếu máu thiếu sắt (TS Mỹ) Tuần 2: thi thường xuyên/cuối kì Đối tượng Y2, Y3 (Y45, Y34) Y2, Y3 (Y45, Y34) Y2, Y3 (Y45, Y34) Y2, Y3 (Y45, Y34) Y2, Y3 (Y45, Y34) Thời gian, Công việc 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đoán) LỊCH GIẢNG LÂM SÀNG HỌC KÌ III 2021 - 2022 TẠI BVĐKTƯ CẦN THƠ Thứ Đối tượng Y43 Y43 Y43 Y43 Y43 Thời gian, Cơng việc 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 7h-9h30: Trình bệnh đầu giường, ghi hồ sơ 9h30-11h: tự học/thảo luận 9h30-11h: bình BA 9h30-11h: bình BA 9h30-11h: bình BA Tuần 1: XHGTC Hemophilia (ThS Nhân) Tuần 1: Bạch cầu cấp (ThS Nghĩa) Tuần 2: thi thường xuyên/cuối kì Tuần 2: Thalassemia (TS Mỹ) Tuần 2: Suy tủy (ThS Nhân) Tuần 1: Bạch cầu mạn dòng tủy (ThS Quốc) Tuần 2: Thiếu máu thiếu sắt (TS Mỹ) Y2, Y3 (Y45, YHDP45, Y34) Y2, Y3 (Y45, YHDP45, Y34) Y2, Y3 (Y45, YHDP45, Y34) Y2, Y3 (Y45, YHDP45, Y34) Đối tượng Y2, Y3 (Y45, YHDP45, Y34) Thời gian, Công việc 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 7h-9h30: khám bệnh, ghi sổ tay lâm sàng 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đoán) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đốn) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đoán) 9h30-11h: trình bệnh đầu giường bình BA hội trường (chủ đề HC thiếu máu, HC xuất huyết cận lâm sàng chẩn đoán) BM Huyết học ThS Nguyễn Long Quốc