THÔNG TIN TÀI LIỆU
VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Bài TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ I THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC LÁ Trên giới có 1,3 tỷ người hút thuốc nước phát triển, tỷ lệ hút thuốc giảm thập kỷ qua, ngược lại nước phát triển việc sử dụng thuốc có xu hướng gia tăng Việt Nam, theo Điều tra toàn cầu năm 2010 sử dụng thuốc người trưởng thành (trên 15 tuổi), Việt Nam 15 nước có số người hút thuốc cao giới tỷ lệ nam giới trưởng thành hút thuốc 47,4% giới trẻ độ tuổi từ 15-24, tỷ lệ hút thuốc nam giới 26,1% nữ giới 0,3% Điều tra tồn cầu tình hình sử dụng thuốc học sinh từ 13-15 tuổi năm 2014 cho thấy 47,7% học sinh phơi nhiễm với khói thuốc nhà; 66,5% học sinh phơi nhiễm với khói thuốc địa điểm cơng cộng nhà Việt Nam có 33 triệu người khơng hút thuốc thường xun phải hít khói thuốc nhà triệu người trưởng thành không hút thuốc thường xuyên phải hít khói thuốc nơi làm việc học sinh độ tuổi từ 13-15, có khoảng 60% học sinh hút thuốc thụ động nhà khoảng 70% hút thuốc thụ động nơi công cộng II TÁC HẠI CỦA HÚT THUỐC VÀ HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG Thành phần độc tính khói thuốc lá: * Nicotine chất gây nghiện có thuốc lá, hấp thụ vào máu ảnh hưởng đến não khoảng 10 giây sau hút vào Sau lần hít thuốc lá, Nicotine gây tăng nhịp đập tim, co thắt mạch máu tim, tăng mạch huyết áp Cơ quan Kiểm soát Dược thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) xếp nicotine vào nhóm chất có tính chất dược lý gây nghiện mạnh, tương tự Heroin Cocain Khi Nicotine khói thuốc gắn kết thụ thể Nicotine tế bào thần kinh “trung tâm thưởng” hệ viền não bộ, hóa chất trung gian dẫn truyền thần kinh phóng thích gây loạt phản ứng hóa học tạo nhiều tác động tâm thần kinh cảm giác sảng khoái, vui vẻ, tăng hoạt động nhận thức Tuy nhiên cảm giác mau qua sau vài phút Khi nồng độ Nicotine thể giảm xuống, người hút thuốc cảm thấy bứt rứt, căng thẳng; không tập trung được; buồn bã, lo lắng; rối loạn giấc ngủ để có thoải mái, người hút thuốc phải tiếp tục hút thuốc Ở người sử dụng thuốc lá, Nicotine tìm thấy tất quan, phận thể sữa mẹ Đối với người hút 15 điếu thuốc ngày, nồng độ Nicotine máu mức cao làm cho việc cai thuốc trở lên khó khăn nhiều1 Các nghiên cứu nhà sản xuất thuốc sử dụng nhiều hoá chất kèm nhằm tăng độ hấp thu Nicotine vào thể VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí * Hắc ín hay cịn gọi nhựa thuốc lá, có màu đen quánh giống nhựa đường, chứa nhiều chất gây ung thư * Khí CO khói thuốc hấp thụ vào máu gắn kết chặt với hemoglobine hồng cầu, làm giảm khả vận chuyển oxy hồng cầu, giảm nồng độ oxy máu, “làm máu đặc làm tăng gánh nặng cho tim” Khí CO góp phần hình thành mảng xơ vữa động mạch, đồng thời làm suy giảm hấp thụ chất dinh dưỡng thiết yếu ảnh hưởng đến tăng trưởng điều chỉnh thể, liên quan đến bệnh tim, đột quỵ vấn đề tuần hoàn khác * Benzene: Là chất sinh ung thư tìm thấy khói dầu khí hay thuốc trừ sâu bọ Chất có nồng độ cao khói thuốc lá, lượng Benzene tác động đến người từ khói thuốc chiếm nửa lượng Benzene xâm nhập vào người từ tất nguồn * Nitrosamines: Là chất gây ung thư mạnh có nhiều khói thuốc sản phẩm thuốc không khói * Ammonia: Là chất sử dụng thuốc kích thich tăng trưởng sản phẩm tẩy rửa Trong sản xuất thuốc lá, chất sử dụng tăng cườn g khả hấp thụ Nicotine niêm mạc đườn g hơ hấp , cùn g lượn g khói thuốc hít vào , lượn g Nicotine hấp thụ tăng lên * Formaldehyde: Dung dịch dùng ướp xác, có nhiều khói thuốc Chất gây kích thích mũi, họng mắt người hút thuốc hít phải khói thuốc * Polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH): Là chất gây ung thư tìm thấy dầu ê zen sản phẩm đốt cháy khác Tác hại sức khỏe: Khói thuốc chứa 7.000 hóa chất, có khoảng 69 chất gây ung thư Các hóa chất vào thể, tác động lên tế bào, gây viêm mãn tính, biến đổi tế bào dẫn đến loạn sản ác tính hóa Nicotine khói thuốc chất quan kiểm soát Dược Thực phẩm Hoa kỳ (FDA) xếp vào nhóm có tính dược lý gây nghiện tương tự Heroin Cocain Với thành phần độc tính khói thuốc, khói thuốc khoa học chứng minh nguyên nhân gây 25 bệnh khác như: Ung thư phổi, ung thư quản, ung thư khoang miệng, ung thư da, bệnh tim mạch, (xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, đột quỵ, nhồi máu tim, ) bệnh hô hấp, Sử dụng thuốc nguyên nhân gây bệnh khơng lây nhiễm Tính chung giới, sử dụng thuốc gây 90% ca ung thư phổi, 75% ca bệnh phổi tác nghẽn mạn tính 25% trường hợp bệnh tim thiếu máu cục bộ(3) Theo ước tính Hoa Kỳ, sử dụng thuốc nguyên nhân khoảng 30% trường hợp tử vong bệnh ung thư theo thống kê TỔ chức Y tế giới, kỷ 20 giới có VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí 100 triệu người chết bệnh liên quan đến sử dụng thuốc Mỗi năm thuốc gây gần triệu ca tử vong, số tăng thành triệu người vào năm 2020, 70% số ca tử vong xảy nước phát triển Nếu biện pháp phòng chống tác hại thuốc hiệu không thực kỷ sử dụng thuốc giết chết tỷ người Tại Việt Nam xu hướng mắc bệnh lây nhiễm giảm bệnh khơng lây nhiễm gia tăng nhanh chóng bệnh có ngun nhân từ sử dụng thuốc đột quỵ, mạch vành, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (cOPD), ung thư phổi nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nam giới Gần 11% tổng số ca tử vong nam giới bệnh liên quan đến sử dụng thuốc (5) Mỗi năm Việt Nam có khoảng 40.000 người tử vong bệnh liên quan đến thuốc Nếu Việt Nam không thực biện pháp phòng chống tác hại thuốc hiệu quả, số tăng lên thành 70.000 ca/năm vào năm 2030 Khói thuốc xác định nguyên nhân gây bệnh người khơng hút thường xun hít phải khói thuốc Những người vợ, con, người sống chung gia đình với người hút thuốc người làm việc thường xun mơi trường có khói thuốc Theo tổ chức lao động quốc tế, hàng năm giới có khoảng 200.000 ca tử vong phải tiếp xúc thụ động với khói thuốc nơi làm việc 2.1 Hút thuốc bệnh ung thư a Ung thư phổi: Sử dụng thuốc nguyên nhân gây 90 phần trăm ca ung thư phổi Trên giới tỉ lệ mắc ung thư phổi tăng nhanh vòng 60 năm qua, tăng nhiều so với loại ung thư khác có liên quan mật thiết với việc số người hút thuốc tăng Các nghiên cứu cho thấy ung thư phổi khơng phổ biến nhóm người khơng hút thuốc b Ung thư quản: Thanh quản tiếp xúc trực tiếp với chất sinh ung thư (carcinogens khói thuốc thuốc hít qua mơn khoảng hai dây âm Những người hút thuốc từ 30 đến 39 năm có nguy mắc ung thư quản cao gấp 12 lần so với người không hút thuốc Những người hút từ 40 năm trở lên có nguy mắc ung thư quản gấp 14 lần so với người không hút thuốc Những người hút thuốc từ 20 đến 20 điếu /ngày có nguy mắc ung thư quản cao gấp 12 đến 25 lần so với người không hút thuốc c Ung thư hầu, miệng: Các nghiên cứu thực nghiệm nghiên cứu dịch tễ học chứng minh hút thuốc yếu tố nguyên nhân ung thư hầu khoang miệng Các dẫn chất khói thuốc có chứa chất thúc đẩy phát triển ung thư khoang miện Nguy mắc ung thư khoang miệng nam giới có hút thuốc cao 27 lần so với nam giới không hút thuốc lá12 Con số lên tới 14 lần ung thư hầu họng Nghiên cứu theo dõi Hội ung thư Hoa Kỳ theo dõi 352.363 nam VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí 553.593 nữ từ 1982 - 1996 cho thấy nguy chết ung thư miệng hầu tăng lên từ đến 13 lần (ở nam) từ đến 12 lần (ở nữ) số lượng điếu thuốc hút hàng ngày tăng lên d Ung thư thực quản: Đến năm 1982, với đầy đủ chứng từ nghiên cứu dịch tễ học, y sinh học thực nghiệm nhà khoa học Hoa Kỳ kết luận hút thuốc nguyên nhân gây ung thư thực Th eo Carstensen cs qua nghiên cứu tập theo dõi nam giới 16 năm từ năm1963 đến năm 1979 Th uỵ Điển cho thấy người hút thuốc liên tục có nguy mắc ung thư cao gấp 3,7 lần so với người không hút thuốc e Ung thư bàng quang ung thư thận Hút thuốc gây tới 30% đến 40% trường hợp ung thư bàng quang Cai thuốc thành công trước tuổi 50 làm giảm nguy mắc bệnh khoảng 50% sau 15 năm so với nguy người tiếp tục hút thuốc Hút thuốc làm tăng nguy mắc ung thư bàng quang ung thư thận nam nữ Nguy tăng lên với số lượng thời gian hút thuốc tăng Hút thuốc gây 70 đến 82% trường hợp ung thư quanh thận ung thư niệu quản nam 37-61% nữ Nguy mắc ung thư thận người hút thuốc cao người khơng hút thuốc tới lần f Ung thư cổ tử cung: Có mối quan hệ nhân hút thuốc ung thư cổ tử cung Nguy mắc ung thư tử cung người hút thuốc cao gấp lần người không hút thuốc Nguy mắc giảm sau cai thuốc g Ung thư dà: Nhiều nghiên cứu dịch tễ học báo cáo tỷ lệ chết mắc ung thư dày cao nhóm người hút thuốc Từ năm 2002, nhà khoa học thuộc trung tâm nghiên cứu ung thư quốc tế (IARC) kết luận có đủ chứng chứng tỏ hút thuốc có quan hệ nhân với ung thư dày 2.2 Hút thuốc bệnh tim mạch: Khói thuốc vào thể gây số tác động lên tim mạch máu Trong phút đầu trình hút thuốc nhịp tim bắt đầu tăng lên, tăng tới 30% 10 phút đầu hút thuốc Nhịp tim giảm xuống từ từ tiếp tục hút thuốc, khơng trở bình thường chưa ngừng hút Từ năm 1940, nhà khoa học phát mối liên hệ hút thuốc nguy bị bệnh tim mạch, dù hút vài điếu thuốc ngày làm tăng nguy mắc bệnh tim Mối liên quan chặt chẽ hút thuốc bệnh tim mạch không thấy giới, người trẻ người già mà thấy tất chủng tộc a Xơ vữa động mạch Chứng xơ vữa động mạch tích luỹ chất béo động mạch gây cản trở làm hẹp động mạch Xơ vữa động mạch nguyên nhân dẫn đến bệnh mạch vành lớp nội mạch bị phá huỷ hóa chất khói thuốc VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Một nghiên cứu cộng đồng Pháp năm 1991 cho thấy so với nhóm nữ khơng hút thuốc, nhóm nữ hút thuốc có nguy mắc xơ vữa động mạch cao gấp 3,9 lần22 Một nghiên cứu khác Fine-Edelstein cs 1994 Hoa Kỳ so với nhóm khơng hút thuốc, nhóm hút thuốc có nguy mắc bệnh tim mạch cao gấp 2,8 lần (ở nam) 3,1 lần (ở nữ) b Bệnh mạch vành Các nghiên cứu khoa học mối quan hệ nhân hút thuốc nhồi máu tim cho dù nghiên cứu thực chủng tộc hay dân tộc Hút thuốc xác định yếu tố nguy nghiêm trọng bệnh nhồi máu tim phụ nữ 50 tuổ So với người không hút thuốc, nguy mắc bệnh mạch vành tăng lên 1,6 lần người hút thuốc, lên lần người hút từ 1-14 điếu/ngày lên 5,5 lần người hút 14 điếu thuốc/ngày Nguy mắc chết bệnh mạch vành người hút thuốc cao người không hút thuốc từ 2,5 lần đến 75 lần tùy theo mức độ hút thuốc, theo giới tuổi Hút thuốc làm tăng nguy chết đột ngột kết dính tiểu cầu, giải phóng chất catecholamines gây huyết khối cấp tính loạn nhịp tim Các chứng cho thấy nicotine ảnh hưởng đến khả dẫn chuyền tế bào tim, thể mối quan hệ nhân hút thuốc với loạn nhịp tim chết đột ngột c Bệnh mạch máu não Bệnh mạch máu não hội chứng tổn thương thần kinh máu tưới lên não bị ngắt quãng Tổn thương từ nhẹ đến nặng tùy theo vùng não bị tổn thương tạm thời (thiếu máu cục tam thời) hay vĩnh viễn (đột quỵ) Qua nhiều nghiên cứu, nhà khoa học khẳng định hút thuốc nguyên nhân gây bệnh mạch máu não Một nghiên cứu theo dõi 40 năm từ 1951 đến 1991 Doll cs năm 1994 khẳng định liên quan hút thuốc chết cho đột quỵ Nguy chết đột quỵ người hút thuốc cao người không hút thuốc từ 1,3 đến 2,1 lần tùy vào loại đột quỵ Với người hút thuốc nhiều hơn, nguy bị đột quy cao hơn, cụ thể nguy chảy máu màng não tăng lên từ 1,4 đến 1,7 3,4 lần ba nhóm ương ứng hút từ 1-14 điếu thuốc lá/ngày, hút từ 15-24 điếu/ngày hút từ 24 điếu/ngày d Cao huyết áp Một tác động nguy hiểm khác khói thuốc gây tăng huyết áp cấp tính Trong vịng vài phút hút thuốc, nhịp tim bắt đầu tăng Để phản ứng lại kích thích này, mạch máu co bóp lại buộc tim phải hoạt động nhiều để luân chuyển ô xy Một số nghiên cứu cho thấy huyết áp trở bình thường lần hút thuốc hút nhiều lần ngày làm tăng huyết áp trung bình, dẫn đến bệnh tim mạch Hút thuốc làm giảm tác dụng việc điều trị tăng huyết áp chất VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí hóa học khói thuốc kích thích gan sản xuất enzym vào máu làm hạn chế tác dụng thuốc 2.3 Hút thuốc bệnh hô hấp a Ảnh hưởng thuốc đến chức phổi Hút thuốc ảnh hưởng đến phổi chức phổi như: tổn thương phổi, làm chậm phát triển chức phổi trẻ nhỏ, làm giảm chức phổi Hút thuốc gây nhiều triệu chứng hơ hấp mãn tính như: ho mãn tính, khị khè, có đờm, khó thở Những người hút thuốc thường tiết nhiều đờm người không hút thuốc mà khả đưa đờm khỏi đường hô hấp lại Điều hệ thống lông chuyển người hút thuốc bị liệt chí bị phá huỷ Khói thuốc làm thay đổi cấu trúc tuyến tiết nhầy thành phần chất nhầy bị thay đổi Đôi tuyến tiết nhầy bị tắc lại làm giảm khả tiết đờm Hậu cuối chất nhầy người hút thuốc bị nhiễm chất độc hại, bị giữ lại nhiều tổ chức phổi, cản trở lưu thông trao đổi khí Những thay đổi cấu trúc phổi người hút thuốc làm giảm khả lấy oxi phổi Khói thuốc gây phá huỷ phế nang làm giảm tính đàn hồi phổi làm giảm khả trao đổi oxi Phổi người hút thuốc bị giảm diện tích bề mặt giảm mạng mao mạch, điều có nghĩa dịng máu lưu thơng qua phổi bị giảm Dẫn đến làm giảm cung cấp chất dinh dưỡng ôxi cần thiết cho nhu mô phổi tổ chức khác thể để trì khoẻ mạnh chức bình thường chúng Hút thuốc gây tượng giảm thơng khí đường thở Do ảnh huởng chất độc hại khói thuốc, đường thở bị co thắt Khi điều xảy luồng khí hít vào thở bị cản trở người hút thuốc, hình thành tiếng ran rít, ran ngáy bị khó thở b Các bệnh hơ hấp cấp tính Hút thuốc làm tăng số lần mắc bệnh làm tình trạng nhiễm khuẩn nặng Nguy mắc bệnh hô hấp cấp tính người khỏe mạnh hút thuốc cao người khỏe mạnh không hút thuốc từ 1,5 đến lần So với nhóm khơng hút thuốc, tỷ lệ chết lao hơ hấp nhóm hút thuốc cao đến lần, tỷ lệ chết cúm viêm phổi cao từ 1,4 đến 2,6 lần c Các bệnh hơ hấp mạn tính Bodner cs (1998) tiến hành nghiên cứu bệnh chứng người từ 35 đến 49 tuổi cho thấy so với người khơng hút thuốc, người hút thuốc có tỷ lệ mắc chứng thở khò khè cao gấp lần mắc chứng ho mãn tính có đờm gấp 11,5 lần Những người cai thuốc nguy thở khò khè giảm xuống Một nghiên cứu Hà Lan so với nhóm khơng hút thuốc, nhóm hút thuốc có tỷ lệ mắc triệu chứng hơ hấp mãn tính cao gấp 1,9 lần Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thuật ngữ để tổn thương phổi có liên quan đến tắc nghẽn đường thở Bệnh tiến triển kéo dài nhiều năm cuối dẫn đến tử vong Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ toàn giới Mối liên quan bệnh VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí phổi tắc nghẽn mạn tính hút thuốc mạnh với ung thư phổi 90% người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính người nghiện thuốc d Hen: Ở người hút thuốc bệnh hen bị nặng Người mắc bệnh hen người hút thuốc phải chịu nhiều đờm, giảm hoạt động lơng mao, dễ bị nhiễm bệnh dị ứng e Viêm đường hơ hấp mãn tính: Nguy mắc viêm đường hơ hấp mãn tính người hút thuốc cao so với người không hút thuốc Người hút thuốc chịu đựng số lần mắc bệnh nhiều mà họ phải chịu nhiều đợt bệnh mức độ nặng 2.4 Hút thuốc sức khỏe sinh sản: a Hút thuốc làm giảm khả sinh sản nam giới: Hút thuốc giảm lượng tinh trùng Một nghiên cứu tổng quan kết 20 nghiên cứu Vine cs (1994)29 cho thấy so với người không hút thuốc, mật độ tinh trùng người hút thuốc giảm 13% (CI: 8-21%) Hút thuốc làm biến đổi hình dạng tinh trùng Hiện có số chứng đáng tin cậy kết luận người hút thuốc có phần trăm tinh trùng dị dạng cao Điều dẫn tới sẩy thai, thai nhi dị tật bẩm sinh, biến chứng sinh Nghiện thuốc lâu năm dẫn tới chứng liệt dương Giống chế gây tắc nghẽn mạch máu tim trình xơ vữa động mạch, hút thuốc nguyên nhân cốt lõi bệnh xơ vữa động mạch mạch máu dương vật, làm giảm khả cương cứng b Hút thuốc ảnh hưởng tới khả sinh sản nữ giới: Các nghiên cứu khoa học chứng minh mối quan hệ nhân hút thuốc với khả sinh sản nữ giới Hút thuốc làm giảm khả sinh sản nữ, làm chu kỳ kinh nguyệt ngắn lại, ảnh hưởng đến khả thụ thai30 Nghiên cứu Laurent cs (1992)31 vô sinh nguyên phát cho thấy so với nữ không hút thuốc, nữ hút bao thuốc ngày mắc chứng cao 1,4 lần Các nghiên cứu khác cho thấy phụ nữ hút thuốc, khả mang thai từ 50% đến 89% so với phụ nữ không hút thuốc 32 33 Nghiên cứu cho thấy hút thuốc yếu tố nguy việc thai ngoà i tử cung Phụ nữ hút thuốc làm tăng nguy bị thai ngoà i tử cung từ 1,3 đến 2,5 lần, gây đẻ non thai chết lưu từ 1,4 đến 2,4 lần so với người khơng hút thuốc Ngồi hút thuốc cịn làm giảm 20-30% cân nặng trẻ sơ sinh - Các bệnh hút thuốc thụ động: * Tác hại hút thuốc thụ động với trẻ em: Ở Việt Nam, hút thuốc thói quen nam giới họ thường hút thuốc nhà, điều làm phụ nữ trẻ em phần lớn trở thành người hút thuốc thụ động Những người khơng hút thuốc tiếp xúc với khói thuốc thường bao gồm VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí cái, vợ (chồng) người hút thuốc, sống nhà với người hút thuốc người làm việc môi trường có khói thuốc Hút thuốc thụ động đặc biệt nguy hiểm cho trẻ em phổi trẻ chưa phát triển hoàn thiện nhạy cảm với chất kích thích chất độc khói thuốc Trẻ có bố mẹ hút thuốc bị giảm chức phổi dễ gặp vấn đề sức khoẻ Hút thuốc thụ động trẻ em gây viêm đường hô hấp, hen, viêm tai giữa, đột tử trẻ sơ sinh (SID), phát triển chức phổi làm tăng nguy mắc nhiều loại bệnh khác Hội chứng đột tử trẻ sơ sinh Hội chứng trẻ chết đột tử biết chết ngủ, định nghĩa chết bất ngờ trẻ nhỏ mà khơng có chứng ốm yếu bào thai khám nghiệm tử thi Tỷ lệ đột tử trẻ em bị phơi nhiễm với thuốc trình bào thai cao trẻ em khác từ 1,4 8,5 lần Cân nặng sinh thấp Trẻ sơ sinh có mẹ tiếp xúc thụ động với khói thuốc sinh có cân nặng trung bình thấp trẻ khác khoảng 200 gam38 Các vấn đề hơ hấp Viêm đường hơ hấp cấp tính Viêm đường hơ hấp cấp tính bệnh cấp tính phổ biến thời kỳ thơ ấu Các bệnh hô hấp cấp tính phân thành bệnh liên quan tới đường hô hấp đường hô hấp (viêm quản, viêm phế quản, viêm phổi) Khói thuốc thụ động thấm vào đường dẫn khí phế nang phổi gây bệnh hơ hấp cấp tính làm bệnh nặng làm tăng phù nề viêm phổi Nhìn chung nguy làm bệnh hơ hấp cấp tính trầm trọng thêm cao trẻ có bố, mẹ hai hút thuốc có người gia đình hút thuốc Nguy mắc bệnh hô hấp cấp tính tăng lên với tiếp xúc với khói thuốc thụ động Các triệu chứng bệnh hơ hấp mãn tính Những triệu chứng bệnh hơ hấp mãn tính trẻ nhỏ ho nhiều, nhiều nước dãi đờm thở khò khè Nhiều nghiên cứu dịch tễ học chứng minh tiếp xúc khói thuốc thụ động với tăng nguy mắc triệu chứng Nguy mắc triệu chứng hơ hấp mãn tính trẻ sơ sinh có bố, mẹ mẹ hút thuốc cao 1,2 đến 1,5 lần so với trẻ khác Bệnh tai viêm amidan Các chứng có đủ để chứng minh mối quan hệ nhân hút thuốc thụ động trẻ em bệnh tai bao gồm bệnh viêm tai tái phát cấp tính chảy mủ tai mãn tính Tỷ lệ mắc viêm tai tái phát chảy mủ tai mãn tính trẻ có tiếp xúc thường xuyên với hút thuốc thụ động cao so với trẻ khơng phơi nhiễm với khói thuốc 1,3 lần (đối với viêm tai tái phát) 1,4 lần (đối với chảy mủ tai mãn tính) Bệnh viêm tai dẫn tới khả nghe Các triệu chứng hen Hen dạng mắc hơ hấp mãn tính mơ tả sưng đường dẫn khí, VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí làm cản trở phần đường dẫn khí, gây thường xun thở khị khè khó thở Nếu trẻ bị bệnh hen, việc hút khói thuốc thụ động làm bệnh trầm trọng tái phát bệnh thường xuyên Hút thuốc thụ động làm tăng 30% trường hợp hen trẻ nhỏ làm tăng tỷ lệ mắc triệu chứng ho, khị khè, có đờm, thở nơng trẻ độ tuổi đến trường lên khoảng 30% Sự phát triển chức phổi Mẹ hút thuốc q trình mang thai chứng minh có ảnh hưởng đến chức phổi trẻ Kết tổng hợp nghiên cứu cho thấy trẻ hút thuốc thụ động bị giảm 4,8% tỷ suất thở kỳ 4,3% tỷ suất thở cuối kỳ * Tác hại hút thuốc thụ động với người lớn: Ở Việt Nam, hút thuốc thói quen nam giới họ thường hút thuốc nhà, điều làm phụ nữ trẻ em phần lớn trở thành người hút thuốc thụ động Người không hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc mắc bệnh giống người hút thuốc ung thư, bệnh tim mạch hô hấp Hút thuốc thụ động bệnh ung thư: Ung thư phổi Hút thuốc thụ động làm tăng nguy ung thư phổi người không hút thuốc lên từ 20-30% so với người không hút thuốc36 Hút thuốc thụ động bệnh tim mạch: Hút thuốc thụ động nguyên nhân làm tăng 25 đến 30% nguy mắc bệnh chết bệnh mạch vành nam nữ Hút thuốc thụ động sức khỏe sinh sản: Nguy sảy thai phụ nữ hút thuốc cao gấp lần so với phụ nữ không hút thuốc Hút thuốc thụ động biết đến nguyên nhân làm thai chết lưu làm giảm cân nặng trẻ sơ sinh từ 200 - 400gram Tác hại kinh tế: Sử dụng thuốc gây chi phí khổng lồ cho chăm sóc y tế cho người bị bệnh hút thuốc lá, cộng thêm tổn thất giảm khả lao động, hỏa hoạn tổn hại cho mơi trường Trên tồn giới, ước tính năm sử dụng thuốc gây thiệt hại khoảng 500 tỷ la Mỹ Theo ước tính, tổng số vụ hỏa hoạn giới nguyên nhân sử dụng thuốc chiếm 10% Mỗi năm sử dụng thuốc gây khoảng 1,1 triệu vụ cháy Mỗi năm thuốc gây khoảng 1,1 triệu vụ cháy, 17,300 ca tử vong, 600,000 ca thương tích 27 tỷ USD tổn thất tài sản Chỉ riêng Mỹ năm 2005, hút thuốc gây 82.400 vụ hỏa hoạn làm chết 800 người, bị thương 1660 người thiệt hại 575 triệu USD tài sản Tại Việt Nam Mặc dù ngành cơng nghiệp thuốc có đóng góp cho ngân sách quốc gia, phần đóng góp ngành công nghiệp thuốc không đủ để bù đắp tổn thất kinh tế sức khỏe sử dụng thuốc gây cá nhân, VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí gia đình xã hội Những tổn thất bao gồm chi tiêu cho hút thuốc, chi cho khám, điều trị bệnh liên quan đến hút thuốc, tổn thất khả lao động ốm đau tử vong sớm, tổn thất cháy nổ, ô nhiễm môi trường Năm 2012 người dân Việt Nam chi mua thuốc số tiền 22 nghìn tỷ đồng Ngồi tổn thất chi mua thuốc hút, tổng chi phí điều trị tổn thất khả lao động ốm đau tử vong sớm cho nhóm bệnh (ung thư phổi, ung thư đường tiêu hóa - hơ hấp trên, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, nhồi máu tim, đột quỵ) hút thuốc gây 23 nghìn tỷ đồng năm Chi tiêu cho thuốc làm giảm chi tiêu thiết yếu khác hộ gia đình, đặc biệt hộ có thu nhập thấp Một điều tra mức sống hộ gia đình cho thấy hộ nghèo Việt Nam phải tiêu tốn tới gần 5% thu nhập gia đình thuốc Ở hộ khoản tiền mua thuốc chí cao khoản tiền chi cho y tế hay cho giáo dục Nếu người hút thuốc nghèo bỏ thuốc, họ có nhiều tiền để mua thức ăn để trả tiền học cho em Bài KHUNG CƠNG ƯỚC QUỐC TẾ VỀ KIỂM SỐT THUỐC LÁ Văn đưa phiên họp tồn thể cuối vịng đàm phán thứ sáu Cơ quan Đàm phán Liên Chính phủ vào ngày tháng năm 2003 Hội nghị đồng ý văn chuyển tới Đại Hội đồng Y tế Thế giới lần thứ 56 vào tháng năm 2003 Được thơng qua bắt đầu có hiệu lực từ năm 2005 Đây sở pháp lý để thông qua biện pháp PCTH thuốc dựa vào chứng Mục tiêu Công ước nghị định thư có liên quan nhằm bảo vệ hệ tương lai khỏi hậu tàn phá sức khoẻ, xã hội, môi trường kinh tế việc tiêu thụ thuốc phơi nhiễm với khói thuốc việc cung cấp khuôn khổ cho biện pháp kiểm soát thuốc Bên thực cấp quốc gia, khu vực quốc tế nhằm làm giảm đáng kể liên tục tỉ lệ người sử dụng thuốc phơi nhiễm với khói thuốc Chúng ta quan tâm tới số chương điều khung công ước sau: Phần III: Các biện pháp giảm cầu thuốc Điều 6: Các biện pháp giá thuế để giảm cầu thuốc Các Bên nhận thức biện pháp giá thuế biện pháp quan trọng hữu hiệu để giảm tiêu thụ thuốc tầng lớp dân cư, đặc biệt thiếu niên Để không tổn hại đến chủ quyền Bên việc xác định hình thành sách thuế mình, Bên cần cân nhắc đến mục tiêu y tế quốc 10 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Bước 5: Triển khai hoạt động phòng chống tác hại thuốc nhằm hỗ trợ thực nội quy: * Mục đích: hỗ trợ thực có hiệu quy định cấm hút thuốc trường học * Gợi ý thực hiện: tùy theo đặc điểm, điều kiện trường, hoạt động thực hỗ trợ gồm: Các hoạt động chung toàn trường: * Tổ chức lễ phát động hưởng ứng xây dựng trường ĐH/CĐ/ HV khơng khói thuốc Mục tiêu lễ phát động nhằm: • Phổ biến kiến thức chung tác hại thuốc sức khỏe, kinh tế môi trường • Cung cấp tới cán bộ, giáo viên học sinh thơng tin lợi ích việc xây dựng trường học khơng khói thuốc • Phổ biến sách nhà nước, nội quy/quy định trường thực trường học khơng khói thuốc • Phổ biến kế hoạch thực hiện, giám sát trì thực trường học khơng khói thuốc • Kêu gọi toàn trường hưởng ứng hoạt động xây dựng trường học khơng khói thuốc • Đề nghị đại diện phòng, ban, lớp học cá nhân cam kết thực cam kết không hút thuốc trường học theo nội quy ban hành * Gắn biển “cấm hút thuốc”, treo pano, áp phích phịng chống tác hại thuốc lá, nội quy xây dựng trường học vị trí dễ quan sát, đơng người qua lại trường học * Xây dựng góc truyền thơng phòng chống tác hại thuốc lá: trưng bày tài liệu viết, báo, tin, tranh ảnh, mơ hình học sinh, giáo viên sưu tầm, thiết kế, biên soạn * Tổ chức phát định kỳ giải lao, chào cờ đầu tuần tác hại thuốc lá, yêu cầu thực thi nghiêm quy định cấm hút thuốc trường học * Phối hợp với quyền địa phương, phổ biến thực nghiêm quy định cấm bán thuốc phía ngồi cổng trường * Tham gia hoạt động truyền thông, hưởng ứng ngày giới không hút thuốc (31/5) tuần lễ quốc gia không hút thuốc từ ngày 25 – 31/5 hàng năm * Phối hợp chặt chẽ với cha mẹ học sinh việc theo dõi, giám sát: ghi sổ liên lạc, trao đổi họp phụ huynh * Định kỳ (tháng, học kỳ, năm học) có tổng kết thi đua khen thưởng * Một số hoạt động cán bộ, giáo viên: • Tổ chức lễ phát động xây dựng trường học không khói thuốc • Tổ chức ký cam kết khơng hút thuốc trường học cho cán bộ, giáo viên • Tổ chức thi dạy giỏi, khuyến khích nội dung giảng tác hại thuốc lá, trao đổi kinh nghiệm giảng dạy Pcth thuốc giáo viên 26 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí • Lồng ghép nội dung cụ thể tác hại thuốc môn học giáo dục công dân, địa lý, sinh vật, kỹ thuật • Tổ chức hoạt động lên lớp tác hại thuốc Một số hoạt động học sinh: • tổ chức phong trào làm báo tường, thi vẽ tranh đề tài phòng chống tác hại việc sử dụng thuốc • tổ chức diễn đàn, nói chuyện chun đề tác hại thuốc • Lồng ghép tuyên truyền tác hại thuốc buổi sinh hoạt cuối tuần lớp • Lồng ghép nội dung cụ thể tác hại thuốc kiện văn nghệ, thể thao trường (thể thao khơng thuốc lá) • Nhận xét, đánh giá buổi chào cờ đầu tuần trường sinh hoạt lớp cuối tuần • Phân cơng đồn viên vận động bạn khơng hút thuốc • Tổ chức thi đua không hút thuốc tổ, lớp Bước 6: Giám sát, đánh giá kết thực xây dựng trường học khơng khói thuốc * Mục đích: Giám sát, đánh giá hoạt động xây dựng trường học khơng khói thuốc hoạt động nhằm nâng cao chất lượng hiệu biện pháp can thiệp Việc giám sát cần thực suốt trình triển khai kế hoạch xây dựng trường học khơng khói thuốc * Gợi ý tổ chức thực hiện: Kế hoạch giám sát, đánh giá xây dựng dựa kế hoạch hoạt động lãnh đạo nhà trường thông qua Một số nội dung giám sát gồm: • Có hệ thống biển báo cấm hút thuốc trường học không? • Có niêm yết nội quy cấm hút thuốc phịng làm việc, hội trường, lớp học, hành lang… khơng? • Biển báo, quy định cấm hút thuốc diêm, bật lửa, gạt tàn, đầu mẩu thuốc có trường khơng? • Có tượng khách đến làm việc, cán , giáo viên, học sinh hút thuốc nơi có quy định cấm khơng; số lượng vi phạm? Mức độ xử lý? • Có triển khai hoạt động theo kế hoạch không? Kết nào? • Có biên giám sát, báo cáo hoạt động không? Việc lưu giữ báo cáo thực nào? 27 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Bài TRUYỀN THƠNG PHỊNG CHỐNG TÁC HẠI THUỐC LÁ Xây dựng chương trình truyền thơng giáo dục sức khỏe nói chung chương trình truyền thơng PCTH thuốc nói riêng qua bước sau: Bước Phân tích thực trạng - Xác định vấn đề sức khỏe, chọn ưu tiên; xác định yếu tố ảnh hưởng, nguyên nhân vấn đề - Xác định yếu tố cản trở tạo thuận lợi cho thay đổi mong muốn (cân nhắc yếu tố xã hội, văn hóa, kinh tế) - Nêu rõ vấn đề cần giải - Triển khai nghiên cứu ban đầu để tìm hiểu nhu cầu đối tượng đích - Xác định mối quan hệ cộng tác - Phân tích đối tượng đích: + Phân nhóm đối tượng đích cấp 1, + Phân tích yếu tố xã hội hành vi: kiến thức, thái độ, kĩ năng, hành vi (dùng kết nghiên cứu ban đầu nghiên cứu sâu thêm cần); tìm hiểu mạng lưới xã hội, chuẩn mực văn hóa-xã hội, lực cộng đồng, yếu tố lãnh đạo mức độ cộng đồng - Đánh giá nhu cầu truyền thông: - Phân tích khả tiếp cận sử dụng phương tiện truyền thông đối tượng: + Xác định lực quan truyền thông địa phương; loại hình truyền thống + Xác định tính sẵn có tài liệu truyền thông, kênh truyền thông Bước Thiết kế chương trình - Xây dựng mục tiêu truyền thông: + Cân nhắc mục tiêu + Xác định nhóm đối tượng đích mức độ thay đổi kiến thức, thái độ, kĩ năng, hành vi, sách… + Xác định cách tiếp cận, phát triển mô hình can thiệp thay đổi hành vi (giải thích can thiệp thay đổi hành vi lợi ích cho đối tượng nào?) + Truyền thông đại chúng; truyền thông thay đổi hành vi; tiếp thị xã hội; vận động… - Xác định kênh truyền thông 28 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí + Cân nhắc tiếp cận truyền thông đa phương tiện (multimedia) kết hợp phương tiện để có tác động mạnh Cá nhân: truyền thông trực tiếp; tư vấn trực tiếp, tư vấn qua điện thoại Giữa cá nhân: nói chuyện với nhóm, thảo luận, trao đổi nhóm Kênh cộng đồng tổ chức: họp, hội thảo, câu lạc Kênh truyền thông đại chúng: phát thanh, truyền hình (diễn đàn; nhân vật-sự kiện, vấn trực tiếp; giáo dục giải trí ), báo chí, quảng cáo; thư … Internet: trang web, diễn dàn - Lựa chọn, phối hợp kênh truyền thông: + Phù hợp mục tiêu truyền thơng + Phù hợp hình thái, nội dung thông điệp + Phù hợp khả tiếp cận sử dụng đối tượng đích + Đảm bảo yếu tố độ bao phủ đối tượng đích, tần suất tác động + Cân nhắc ưu nhược điểm kênh phương tiện truyền thông + Cân nhắc yếu tố chi phí nguồn lực - Viết kế hoạch hoạt động - Phát triển kế hoạch theo dõi đánh giá: + Xác định số nguồn liệu để theo dõi việc thực chương trình phản hồi đối tượng + Thiết kế nghiên cứu đánh giá kết chương trình truyền thông Bước Phát triển thử nghiệm tài liệu - Phát triển ý niệm, thông điệp, tài liệu truyền thông, hướng dẫn, công cụ, tài liệu tập huấn, tin radio, tin TV… - Quá trình có tham gia bên liên quan chính, người quản lí, nhân viên cộng đồng, đại diện nhóm đích …để đảm bảo sản phẩm thiết kế đáp ứng nhu cầu họ - Thử nghiệm: Lấy ý kiến, nhận xét đối tượng đích dự kiến, bên liên quan sản phẩm thiết kế - Hiệu chỉnh tài liệu: Dựa kết thử nghiệm, chỉnh sửa tài liệu, sản phẩm truyền thông nhằm tối đa hóa tính chấp nhận hiệu sử dụng sản phẩm - Thử nghiệm lại để đảm bảo việc hiệu chỉnh mong muốn có điều chỉnh cuối (nếu cần thiết) trước hoàn thiện sản phẩm, sản xuất hàng loạt - Có thể lựa chọn sử dụng nguồn tài liệu sẵn có - Có thể điều chỉnh tài liệu sẵn có theo yêu cầu hay mức độ cụ thể 29 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Bước 4: Thực theo dõi chương trình - Thực hoạt động theo kế hoạch: + Đào tạo xây dựng lực + Phát tin, phóng qua radio, TV; đăng tin báo; phân phát tài liệu - Huy động tham gia bên, phát huy vai trò, trách nhiệm việc thực hoạt động - Quản lí, theo dõi hoạt động: tiến độ, kết hoạt động, vấn đề phát sinh, cần điều chỉnh - Xem xét, điều chỉnh dựa vào kết theo dõi cần thiết Bước Đánh giá - Đánh giá để xác định: + Mục tiêu chương trình truyền thơng đạt được? + Mức độ thay đổi kiến thức, thái độ, hành vi đối tượng đích? + Có sách phù hợp khơng? - Cần có thiết kế đánh giá phù hợp: + Chỉ số đánh giá + Phương pháp thu thập thông tin + Công cụ đánh giá - Trình bày, cơng bố kết đánh giá cho bên liên quan, nhà tài trợ - Xem xét điểm mạnh, yếu chương trình, học kinh nghiệm; lập kế hoạch cho chu kì Bài HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT CÁC HOẠT ĐỘNG PCTH THUỐC LÁ Đánh giá, giám sát việc thực thi quy định khơng hút thuốc trường học khơng khói thuốc hoạt động nhằm tăng cường hiệu hoạt động xây dựng mơi trường làm việc khơng khói thuốc Việc giám sát thực tổ giám sát theo phân công ban đạo Nội dung giám sát gồm: • Có hệ thống biển báo cấm hút thuốc trường học khơng? • Có niêm yết nội quy cấm hút thuốc phịng làm việc, hội trường, lớp học, hành lang… khơng? • Biển báo, quy định cấm hút thuốc diêm, bật lửa, gạt tàn, đầu mẩu thuốc có trường khơng? 30 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí • Có tượng khách đến làm việc, cán , giáo viên, học sinh hút thuốc nơi có quy định cấm khơng; số lượng vi phạm? Mức độ xử lý? • Có triển khai hoạt động theo kế hoạch không? Kết nào? • Có biên giám sát, báo cáo hoạt động không? Việc lưu giữ báo cáo thực nào? Tổ giám sát viết báo cáo đánh giá hoạt động xây dựng nơi làm việc khơng khói thuốc theo giai đoạn tháng gửi ban đạo Kết đánh giá giám sát giúp cho ban đạo kịp thời điều chỉnh hoạt động cho phù hợp tổng kết hoạt động đạt được, học kinh nghiệm trình triển khai kế hoạch thời gian báo cáo trình bày buổi họp sơ kết ,tổng kết quan đơn vị 31 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí UBND TỈNH ……… CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc BAN CHỈ ĐẠO PHÒNG CHỐNG TÁC HẠI THUỐC LÁ Số: /BB - GS …………………… , ngày tháng năm 20… BIÊN BẢN GIÁM SÁT Tình hình triển khai hoạt động phòng, chống tác hại thuốc (Đơn vị cấm hút thuốc khu vực nhà) Hôm nay, hồi ngày tháng năm 20… I Thành phần đoàn giám sát: - Trưởng đồn: Ơng (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Thư ký: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Các thành viên: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… II Địa điểm giám sát: ……………………………………………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………………… Đại diện đơn vị: Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… III Nội dung kết giám sát: TT Nội dung thực Có kế hoạch hoạt động PCTH thuốc Có Khơng Ghi Có quy định khơng hút thuốc nơi làm việc quy chế nội 32 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí TT 10 11 12 Nội dung thực Có tổ chức thực hiện, hướng dẫn, kiểm tra đôn đốc người đơn vị thực quy định cấm hút thuốc nơi làm việc Có treo biển cấm hút thuốc địa điểm cấm hút thuốc Có gạt tàn thuốc nơi làm việc nhà Có mẩu thuốc nơi làm việc nhà Có Khơng Ghi Có mùi thuốc nơi làm việc nhà Có hành vi hút thuốc nơi làm việc nhà Có quảng cáo thuốc khn viên đơn vị Có bày bán thuốc khn viên đơn vị Có trường hợp vi phạm quy định hút thuốc nơi làm việc nhà bị xử phạt không? (Nếu có): Ghi rõ: số trường hợp xử phạt/ mức phạt Có nội dung PCTH thuốc báo cáo tổng kết hàng năm đơn vị Nội dung khác: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… 33 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí KẾT LUẬN NHẬN XÉT, ĐỀ NGHỊ CỦA ĐOÀN GIÁM SÁT ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… KIẾN NGHỊ CỦA ĐƠN VỊ ĐƯỢC GIÁM SÁT ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Buổi làm việc kết thúc hồi ………………… ngày Biên thành lập thành bàn, có nội dung nhau, lưu đoàn giám sát, lưu lại đơn vị giám sát, đọc lại cho người có tên nghe lại, thơng qua trí ký tên ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ ĐƯỢC KIỂM TRA ĐẠI DIỆN ĐOÀN GIÁM SÁT 34 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí UBND TỈNH HÀ GIANG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc BAN CHỈ ĐẠO PHÒNG CHỐNG TÁC HẠI THUỐC LÁ Số: ……………………., ngày /BB - GS tháng năm 20… BIÊN BẢN GIÁM SÁT Tình hình triển khai hoạt động phòng, chống tác hại thuốc (Đơn vị cấm hút thuốc hoàn toàn khu vực nhà khuôn viên) Hôm nay, hồi ngày tháng năm 20… I Thành phần đoàn giám sát: - Trưởng đoàn: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Thư ký: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Các thành viên: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………………… Đại diện đơn vị: Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… III Nội dung kết giám sát: TT Nội dung thực 13 14 Kế hoạch hoạt động PCTH thuốc Quy định cấm hút thuốc khuôn viên quan, đơn vị Tổ chức thực hiện, hướng dẫn, kiểm tra đôn đốc người đơn vị thực quy 15 Có Khơng Ghi 35 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí TT Nội dung thực 16 định cấm hút thuốc tồn khn viên quan, đơn vị Treo biển cấm hút thuốc địa điểm cấm hút thuốc quan, đơn vị Gạt tàn thuốc khuôn viên quan, đơn 17 Có Khơng Ghi vị 18 Mẩu thuốc khuôn viên quan, đơn vị 19 Mùi thuốc khuôn viên quan, đơn vị 20 Hành vi hút thuốc khuôn viên quan, đơn vị Quảng cáo thuốc khuôn viên quan, đơn vị Bày bán thuốc khuôn viên quan, đơn vị Trường hợp vi phạm quy định hút thuốc khuôn viên quan, đơn vị bị xử phạt không? (nếu ): ghi rõ: số trường hợp xử phạt/ mức phạt Báo cáo nội dung phòng chống tác hại thuốc hoạt động tổng kết đơn vị hàng năm 21 22 23 24 Nội dung khác: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………… 36 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí KẾT LUẬN NHẬN XÉT, ĐỀ NGHỊ CỦA ĐOÀN GIÁM SÁT ……………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………… KIẾN NGHỊ CỦA ĐƠN VỊ ĐƯỢC GIÁM SÁT ………………………………………………………………………………………………… .………………………… ……………………………………………………………………… .…………………………………………………… …………………………………………… .……………………………………………………………………………… ………………… ………………………………………………………………………………………………… Buổi làm việc kết thúc hồi ………………… ngày Biên thành lập thành bàn, có nội dung nhau, lưu đoàn giám sát, lưu lại đơn vị giám sát, đọc lại cho người có tên nghe lại, thơng qua trí ký tên ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ ĐƯỢC KIỂM TRA ĐẠI DIỆN ĐOÀN GIÁM SÁT 37 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí UBND TỈNH ……… CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc BAN CHỈ ĐẠO PHÒNG CHỐNG TÁC HẠI THUỐC LÁ Số: /BB - GS ………………………., ngày tháng năm BIÊN BẢN GIÁM SÁT Tình hình triển khai hoạt động phịng, chống tác hại thuốc Hôm nay, hồi ngày tháng năm 20… I Thành phần đồn giám sát: - Trưởng đồn: Ơng (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Thư ký: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… - Các thành viên: Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… Ông (bà)……………………… chức vụ………………… đơn vị……………… II Địa điểm giám sát: ……………………………………………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………………… Đại diện đơn vị: Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… Ông (bà)………………………………… chức vụ……………………………… III Nội dung kết giám sát: TT 25 26 27 Nội dung thực Có kế hoạch hoạt động PCTH thuốc Có quy định không hút thuốc nơi làm việc quy chế nội Có tổ chức thực hiện, hướng dẫn, kiểm tra đôn đốc người đơn vị thực Có Khơng Ghi 38 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí TT 28 29 30 31 32 33 34 35 36 Nội dung thực hiện quy định cấm hút thuốc nơi làm việc Có treo biển cấm hút thuốc địa điểm cấm hút thuốc Có gạt tàn thuốc nơi làm việc nhà Có mẩu thuốc nơi làm việc nhà Có Khơng Ghi Có mùi thuốc nơi làm việc nhà Có hành vi hút thuốc nơi làm việc nhà Có quảng cáo thuốc khn viên đơn vị Có bày bán thuốc khn viên đơn vị Có trường hợp vi phạm quy định hút thuốc nơi làm việc nhà bị xử phạt khơng? (Nếu có): Ghi rõ: số trường hợp xử phạt/ mức phạt Có nội dung PCTH thuốc báo cáo tổng kết hàng năm đơn vị Nội dung khác: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… … 39 VnDoc.com - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí KẾT LUẬN NHẬN XÉT, ĐỀ NGHỊ CỦA ĐỒN GIÁM SÁT ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… KIẾN NGHỊ CỦA ĐƠN VỊ ĐƯỢC GIÁM SÁT ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Buổi làm việc kết thúc hồi ………………… ngày Biên thành lập thành bàn, có nội dung nhau, lưu đoàn giám sát, lưu lại đơn vị giám sát, đọc lại cho người có tên nghe lại, thơng qua trí ký tên ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ ĐƯỢC KIỂM TRA ĐẠI DIỆN ĐOÀN GIÁM SÁT 40 ... khác Bệnh tai viêm amidan Các chứng có đủ để chứng minh mối quan hệ nhân hút thuốc thụ động trẻ em bệnh tai bao gồm bệnh viêm tai tái phát cấp tính chảy mủ tai mãn tính Tỷ lệ mắc viêm tai tái phát... phát chảy mủ tai mãn tính trẻ có tiếp xúc thường xuyên với hút thuốc thụ động cao so với trẻ không phơi nhiễm với khói thuốc 1,3 lần (đối với viêm tai tái phát) 1,4 lần (đối với chảy mủ tai mãn tính)... hút thuốc lá, cộng thêm tổn thất giảm khả lao động, hỏa hoạn tổn hại cho mơi trường Trên tồn giới, ước tính năm sử dụng thuốc gây thiệt hại khoảng 500 tỷ la Mỹ Theo ước tính, tổng số vụ hỏa hoạn
Ngày đăng: 02/01/2023, 20:04
Xem thêm: