Thực trạng kiến thức, thái độ và thục hành phòng chống sốt xuất huyết ồ sinh viên năm thứ 2 (năm học 2020 - 2021) tại Học viện Y Duợc học cổ truyền Việt Nam
Thực trạng kiến thức, thái độ thục hành phòng chống sốt xuất huyết sinh viên năm thứ (năm học 2020 - 2021) Học viện Y Duợc học cổ truyền Việt Nam CURRENT SITUATION OF KNOWLEDGE, ATTITUDES AND PRACTICE OF DENGUE PREVENTION AMONG 2ND YEAR STUDENTS (YEAR 2020-2021) AT THE VIETNAM UNIVERSITY OF TRADITIONAL MEDICINE Lê Thị Tuyết1, Nguyễn Thị Thu Hằng1, Lê Trường Giang2 1Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam 2Bệnh viện Đa khoa khoa Hà Đơng TĨM TẮT Qụa vấn 330 sinh viên khối Y2 năm học 2020 học Học viện YDược học cổ truyền Việt Nam vê kiến thức, thái độ thực hành phòng chống SXH, chúng tơi có nhận xét sau: - Kiến thức phòng chống bệnh SXHD: Nguyên nhàn gây bệnh virut 83,3 %; đường lây truyền muỗi đốt 78,8%; Lồi muỗiAedes véc tơ 49,7%; Thời gian muỗi đốt người vào sáng sớm chiểu tối 67,9%; - Thái độ sinh viên vêphòng chống bệnh SXH cho rằng: Bệnh có thểphát triển thành dịch 96,7%; Khơng cẩn phải tránh tiếp xúc với người bệnh SXH 59,1 %; Cần phải ngủ kể ban ngày ban đềm 85,8% - Thực hành sinh viên phòng chống SXH thực hiện: mắc ngủ dù ban ngày hay đêm 69,7%; phun thuốc diệt muỗi (bình xịt) 45,2% Từ khóa: Kiến thức, thái độ thực hành, phòng chống sốt xuất huyết SUMMARY Through interviewing330 Y2 students (schoolyear2020-2021) who are studying at the Vietnam University of Traditional Medicine on knowledge, attitudes andpractices ofdengue prevention, we have thefollowing comments: - Correct knowledge of dengue prevention: The cause of the disease is caused by virus 83.3%; transmission route by mosquito bites 78.8%; The Aedes mosquito is the main vector of 49.7%; The time that mosquitoes bite people in the early morning and evening is 67.9%; - The correct attitude of students about dengue prevention is that: The disease can develop into an epidemic of 96.7%; There is no need to avoid contact with people with dengue 59.1 %; Need to sleep nets both day and night 85.8% - The correct practice ofstudents in anti-dengue has done: 69.7% had nets when going to bed during the day or night; was sprayed with mosquito killer (aerosol) 45.2% Keywords: knowledge, attitude and practice, dengue prevention Ngày nhận bài:3/6/2021 Ngày phản biện: 4/6/2021 Ngày chấp nhận đăng: 7/6/202/ TẠP CHÍY DUỢC CĨ TRUN VIỆT NAM SĨ04(37)-2021 I 65 BÀI NGHIÊN cứư — "I ĐẶT VÂN ĐỂ Đơì TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CƯU Sốt xuất huyết (SXH) bệnh nhiễm vi rút Địa điểm đối tượng nghiên cứu Dengue cấp tính muỗi Aedes truyền qua vết đốt Sinh viên khối Y2 năm học 2020 Học viện Y gầy thành dịch lớn Tác nhân gầy bệnh Dược học cổ truyền Việt Nam vi rút Dengue Bệnh diễn biến nặng có biếu Phương pháp nghiên cứu xuất huyết xuất huyết da, niêm mạc, xuất huyết nội tạng, gan to tiến triển đến hội - Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang chứng sốc Dengue, có thê’ dẫn đến tử vong [1] Cỡ mẫu Bệnh lây truyền từ người bệnh sang người lành qua vết đốt muỗi mang vi rút Ở Việt Nam, Áp dụng cơng thức cỡ mẫu ước tính tỷ lệ quần thể [3] hai loại muỗi truyền bệnh Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) A aegỵpti A albopictus, chủ yếu „= p(l-p) A.aegỵpti, đầy loại muỗi đốt hoạt động chúng Trong đó: nhiều vào thời điểm sáng sớm chiểu tối n: số mẫu tối thiểu cẩn tim Việt Nam xác định nước p: tỷ lệ sinh viên nắm kiến thức, thái độ, đứng đấu khu vực Đông Nam Á giới tỷ lệ thực hành vể phòng chống bệnh sốt xuất huyết mắc chết bệnh SXH Dengue, p = 0,20 (theo nghiên cứu thực hành Hiện chưa có thuốc điểu trị đặc hiệu chưa có vắc-xin phịng bệnh để phịng bệnh SXH phịng chống bệnh SXHD Nguyễn Thị Qụỳnh Trang Hà Nội năm 2012 20% [6]) phần lớn phụ thuộc vào hiểu biết, kiến thức người dân bệnh thái độ, thực hành họ a: mức ý nghĩa thống kê Chọn a = 5%, z , =1,96 để phòng tránh bệnh Tuy nhiên, nghiên cứu d: khoảng sai lệch mong muốn Chọn d = 0,05 trước giới kiến thức, thái độ Thay vào công thức n = 246 Thực tế, cỡ thực hành người dân phòng chống SXH mẫu nghiên cứu 330 chưa đóng đểu [7] 54% người dần có kiến thức tốt Chọn mẫu vê' triệu chứng cách lây truyền bệnh, 47% cho Chủ động chọn 50% số lớp khối Y2 Học viện bệnh SXH nguy hiểm phịng Y Dược học cổ truyền Việt Nam năm học 2020 [8] Tại Việt Nam, số nghiên cứu cho thấy có tất số sinh viên lớp đểu chọn, khoảng cách kiến thức, thái độ thực hành người dân vể SXH đối tượng ý trả lời câu hỏi Cho đến chưa có nghiên cứu tim hiểu vấn vể bệnh SXH Phương pháp thu thập số liệu kiến thức, thái độ, thực hành sinh viên Học Tất đối tượng NC vấn KAP viện Y Dược học cổ truyến Việt Nam việc vể phòng chống SXH qua vấn trực tiếp phòng tránh bệnh SXH, chúng tơi nghiên cứu để tài với mục tiêu sau: Mô tả kiến thức, thái độ cầu hỏi soạn sẵn với nội dung sau: thực hành phòng chống SXH sinh viên năm + Biết nguyên nhân gầy bệnh sốt xuất huyết: vi rút thứ năm học 2020 Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam 66 I TẠP CHÍY DƯỢC CỐ TRUYẼN VIỆT NAM * Kiến thức SÓ04(37)-2021 + Biết đường lầy truyền SXH: muỗi đốt + Biết loại muỗi truyến bệnh SXH: Vằn (Aedes.Ỵ Bảng Kiến thức vẽ đường lầy truyền bệnh SXH + Biết thời gian đốt người muỗi truyền bệnh SXH: Sáng sớm, chiều tối * Thái độ: + Cho bệnh SXH phát triển thành Hiểu biét vé đường lây Mẫu truyền bệnh SXH NC Biét (muỗi đốt) Không (Ãn uống / dịch ?: Có + Cho cẩn phải tránh tiếp xúc với người Hít thở /Khơng biét, khác) Tổng bệnh SXH ?: Không cần + Cho cần phải ngủ nào?: Cả ban n % 330 260 78.8 330 70 21.2 330 330 100,0 Kết bảng cho thấy: Tỷ lệ sinh viên biết ngày ban đêm đường lầy truyền bệnh SXH muỗi đốt *Thựchành: chiếm tỷ lệ 78,8%; 21,2% sinh viên + Thường mắc vào lúc ngày: Khi ngủ mắc đường lây truyền bệnh SXH muỗi đốt + Năm vừa qua nơi bạn có phun thuốc diệt muỗi: có phun Xử lý phân tích số liệu Số liệu sau thu thập làm trước Bảng Kiến thức vê'loài muỗi véc tơ Hiểu biét vẽ lồi muỗi Mẫu véc tơ NC nhập vào máy tính xử lý phần mềm SPSS Biết (Aedes aegypti; thống kê SPSS 16.0 Aedes albopictus) Không (Khác, không KẾT QUẢ NGHIÊN cửu biết) Bảng Kiến thức nguyên nhân gây bệnh sốt xuất Tổng huyết n % 330 164 49.7 330 166 50.3 330 330 100,0 Kết bảng cho thấy: Tỷ lệ sinh viên biết loài muỗi (Aedes aegypti; Aedes albopictus) Hiểu biét vé nguyên nhân Mẫu gây bệnh SXH NC Đúng (do virut) 330 Không (do vi khuấn, KST, không biết) 330 n % véc tơ truyền bệnh SXH 49,7% Bảng Kiến thức vê' thời gian muỗi thường đốt người 275 55 83.3 16.7 Hiếu biét vé thời gian Mẫu muỗi thường đỗt người NC Biết (sáng sớm / chiểu tói) Tổng 330 330 100,0 Khơng (Buổi trưa / Ban đêm/khác, không biết) Kết bảng cho thấy: Trong 330 đói tượng tham gia nghiên cứu, tỷ lệ sinh viên biết Tóng n % 330 224 67.9 330 106 32.1 330 330 100,0 nguyên nhân gầy bệnh SXH vi rút chiếm tỷ lệ 83,3%; cịn 16,7% sinh viên khơng biết Kết bảng cho tháy: Tỷ lệ sinh viên biết thời gian muỗi truyển bệnh SXH thường đốt nguyên nhàn gây SXH vi rút người vào sáng sớm /chiều tối tỷ lệ 67,9% TẠP CHÍY DƯOC CĨ TRUN VIỆT NAM SỐ ()4(37)-2021 I 67 BÀI NGHIÊN cứu Bảng Thái độ bệnh SXH phát triển thành dịch Bảng Thực hành vể phun thuốc diệt muỗi phòng chống SXH Hiểu biết thời gian muỗi Mẫu thường đổt người NC Đúng (có thành dịch) 330 319 96.7 330 11 3.3 Không (Không /không biết / không trả lời) Tổng 330 n 330 % 100,0 Kết bảng cho thấy: Thái độ sinh viên Thực hành vé phun thuốc Mẫu diệt muỗi NC Đúng (có phun) Không (Không Không nhớ / Không trả lời) Tổng bệnh SXH có phát triển thành dịch tỷ lệ 96,7% Bảng Thái độ vê cắn phải tránh tiếp xúc với người bệnhSXH n % 330 149 45.2 330 181 54.8 330 330 100,0 / Kết bảng cho thấy: Tỷ lệ sinh viên phun thuốc diệt muỗi (bình xịt) phịng chống SXH 45,2%; cịn 54,8% khơng phun thuốc diệt muỗi phịng chống SXH Thái độ Mẫu n % 330 195 59.1 330 135 40.9 330 330 100,0 NC Đúng (không cần) Không (Có /khơng biết / khơng trả lời) Tổng Kết bảng cho thấy: Thái độ sinh BÀN LUẬN Tỷ lệ sinh viên biết nguyên nhân gầy bệnh SXH vi rút chiếm tỷ lệ cao 83,3%; cịn 16,7% sinh viên khơng biết nguyên nhân gầy SXH vi rút, mà cho SXH vi khuẩn, Ký sinh trùng Kết nghiên cứu cho thấy biết viên vể không cẩn phải tránh tiếp xúc với người bệnh SXH 59,1 %, cao không 40,9% đường lây truyền bệnh SXH muỗi đốt chiếm tỷ lệ 78,8%; cịn 21,2% sinh viên khơng Bảng Thực hành vẽ mắc phòng chống sốt xuất huyết Thực hành vé mắc Mâu NC Đúng (Khi ngủ mắc) 330 lúc không/Không % 230 69.7 huyện Lộc Hà tỉnh Hà Tĩnh nàm 2010 79,9% [5]; người dần hai xã, huyện Hàm Thuận Bắc, tỉnh Bình Thuận năm 2013 79% [4]; Nhưng lại cao nhận thức người dân huyện Long 330 100 30.3 Thành, tỉnh Đồng Nai từ năm 2008 - 2012 với tỷ lệ biết đường lầy truyển bệnh SXH muỗi mắc/ Khác) Tổng Kết tương đương với kết nghiên cứu số nơi người dân xã Thạch Kim n Không Chỉ mắc ban đêm /Chi mác ban ngày/Lúc mắc, biết đường lây truyền bệnh SXH muỗi đốt 330 330 100,0 đốt 65,47% [2], Kết bảng cho thấy: Tỷ lệ sinh viên mắc Có lẽ hiệu cơng tác truyền thông GDSK địa bàn nghiên cứu chưa cao có tác ngủ 69,7%; 30,3% sinh động đến quan tâm người dân vấn viên mắc ban đêm /ban ngày/Lúc mắc, lúc đề sức khỏe gia đình cộng đổng, đặc biệt khơng/Khơng mắc khác đo đối tượng nghiên cứu 68 I TẠP CHÍY DUỌC CỒ TRUYÉN VIỆT NÁM SĨ04(37)-2021 chúng tơi sinh viên y khoa Do vậy, y tế nói riêng thấp với kết nghiên cứu người dân trường học khu dần cư đông hai xã, huyện Hàm Thuận Bắc, tỉnh Bình Thuận đúc, đặc biệt số nhiều đối tượng sinh viên trọ cần năm 2013 67,5% [4] quan tâm đẩy mạnh công tác tuyên truyền giáo dục phịng chống SXH Điểu lý giải đặc điểm mẫu nghiên cứu khác địa điểm khác Tỷ lệ sinh viên biết loài muỗi (Aedes nhau, thời gian khác đối tượng khác aegypti; Aedes aỉbopictus ) véc tơ chiếm tỷ Nghiên cứu Nguyễn Thị Quỳnh Trang đối lệ 49,7%; 50,3% sinh viên không tượng người dân quận nội thành, sống biết lồi muỗi véc tơ Tỷ lệ cao với thủ đô; sinh viên ngành y Tuy kết nghiên cứu người dân huyện Long Thành, nhiên sinh viên năm thứ chưa học vể tỉnh Đổng Nai từ năm 2008 - 2012 với tỷ lệ biết môn liên quan bệnh SXH, nguyên nhân mà loài muỗi vằn truyền bệnh SXH 30,32% [2]; nhận thức thái độ số thông tin Nhưng thấp nhiểu so với kết nghiên cứu bệnh SXH chưa cao người dân xã Thạch Kim huyện Lộc Hà tỉnh Hà Chính thái độ khơng tích cực sinh viên có Tĩnh năm 2010 79,9% [5]; người dân hai xã, thê’ làm họ chủ quan với thông tin bệnh huyện Hàm Thuận Bắc, tỉnh Bình Thuận năm 2013 nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh đối 81,5% [4] Như vậy, số đối tượng tượng sinh viên cao thời gian vừa qua chưa thật nhận biết véc tơ truyền bệnh đối tượng SXH, chưa hiểu rõ đặc tính sinh học chúng thi Màn biện pháp bảo vệ việc phòng chống SXH bị hạn chế Do việc sử dụng rộng rãi với nỗ lực nhằm bảo vệ cộng truyền thông GDSK cẩn quan tâm đến vấn để nông thôn địa chống lại sốt rét Màn dường Kết bảng cho thấy tỷ lệ sinh viên biết hiệu nghiệm muỗi hút máu ban đêm thời gian muỗi truyển bệnh thường đốt Tuy nhiên, trường hợp tác nhân truyền bệnh người vào sáng sớm chiếu tối 67,9% Tỷ lệ SXHD Aedes hút máu ban ngày, biện pháp mắc cao kết điểu tra kết nghiên ngày đêm ngủ hữu hiệu cứu người dân huyện Long Thành, tỉnh Đổng số nhóm người, chẳng hạn trẻ sơ Nai từ năm 2008 - 2012 với tỷ lệ 42,53% [2]; sinh hay người ngủ ban ngày đêm Nhưng lại cao người dân số tỉnh khác Tỷ lệ sinh viên ngủ dù ban ngày hay Thừa Thiên Huê' (10%) Quảng đêm đểu mắc 69,7% (bảng 11) Kết Nam (13,25%); Hà Tĩnh 26,0% [5] thấp kết nghiên cứu người dân Hà Nội năm 2012 (20,3%) [6] xã Hàm Chính 75%, cao xã Hàm Phú Kết bảng cho thấy: Thái độ sinh có 49,5% [4]; viên bệnh SXH có phát triến thành dịch tỷ lệ Như vậy, việc tuyên truyền kiến thức phòng 96,7% Kết cao với kết nghiên cứu chống SXH cộng đóng dân cư qua người dân hai xã, huyện Hàm Thuận Bắc, tỉnh năm dần có hiệu đưa đến cho chuyển Bình Thuận năm 2013 75,2 % [4] Thái độ sinh viên không cẩn phải biến thực hành biện pháp phòng chống SXH tránh tiếp xúc với người bệnh SXH 59,1% Kết Hóa chất sử dụng để kiểm sốt Aedes TẠP CHÍY DƯỢC CỒ TRUYẼN VIỆT NÁM Sốơ4(37)-2O21 I 69 BÀI NGHIÊN CỨU aegypti từ đáu kỷ 20 Trong chiến dịch 45,2% Kết quà cao so nghiên cứu xã chống sót vàng Cuba Panama, với chiến Thạch Kim huyện Lộc Hà tỉnh Hà Tĩnh người dân dịch vệ sinh diện rộng, mơi trường sống lăng dùng bình xịt hóa chất 26,2% [5] quàng Aedes xử lý với dầu khu vực chung quanh nhà rắc bột pyrethrins Trong KẾT LUẬN 40 năm qua, hóa chất sử dụng rộng rãi để - Kiến thức phịng chống bệnh SXHD, kiểm sốt muỗi côn trùng khác quan trọng sinh viên đạt: Nguyên nhân gây virut 83,3%; đói với sức khỏe cộng đồng Hậu quả, A aegypti đường lây truyền muỗi đốt 78,8%; Loài muỗi tác nhân truyền bệnh khác số nước Aedes véc tơ 49,7%; Thời gian muỗi đốt kháng thuốc diệt côn trùng thông thường, bao người vào sáng sớm chiều tối 67,9%; góm malathion, fenthion, permethrine, propoxur - Thái độ sinh viên vể phòng chống fenitrothion Chúng ta cấn thận trọng vói hóa bệnh SXH cho rằng: Bệnh phát triển thành chất diệt muỗi lăng quăng vi tất hóa chất dịch 96,7%; Không cẩn phải tránh tiếp xúc với đểu độc mức độ đó; nên sử dụng người bệnh SXH 59,1 %; an toàn, bao gổm cẩn thận cầm thuốc, an toàn - Thực hành sinh viên phòng chống cho người sử dụng thuốc sử dụng cách SXH đạt: Đã mắc ngủ dù ban ngày hay xung quanh nhà Nghiền cứu cho thấy đêm 69,7%; phun thuốc diệt muỗi (bình xịt) 45,2% sinh viên thời gian qua dùng Bình xịt muỗi TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2019) “Hướng dẫn chẩn đoán, điểu trị sốt xuất huyết Dengue” Qụyết định số 3705/QD-BYT, ngày 22/8/2019,75 trang Trẩn Minh Hòa (2020), Đặc điếm Dịch tẽ bệnh sốt xuất huyết Dengue huyện Long Thành, tỉnh Đồng Nai từ năm 2008 - 2012 kết số giải pháp can thiệp” Luận án tiến sĩ y học, 2020 Đại học Y Dược Huế Lê Thị Thanh Hương, T.T.H (2006), Kiến thức, thái độ, thực hành vể phòng chống sốt xuất huyết người dân xã Bình Thành, huyện Thanh Binh, tỉnh Đồng Tháp” Tạp chí Y tê' cơng cộng Nguyễn Thị Hồng Lụa (2014) Kiến thức, thái độ, thực hành người dân phòng chống SXH hành người dân hai xã, huyện Hàm Thuận Bắc, tỉnh Bình Thuận năm 2013 Luận văn thạc sĩ y học Đại học Y Hà Nội, năm 2014 Đào Văn Thế (2010), “Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành người dân vể phòng chống SXHD xã Thạch Kim huyện Lộc Hà tỉnh hà Tĩnh năm 2010” Luận văn chuyên khóa cấp I Huế, năm 2010 Nguyễn Thị Quỳnh Trang (2012), “Thực trạng kiến thức, thực hành người dân vể phòng bệnh sốt xuất huyết dengue số yếu tố liên quan phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội năm 2012” 70 I TẠP CHÍY DƯỢC CĨ TRUN VIỆT NAM SÓ04(37)-202l