QUI TRÌNH TRUYỀN MÁU LÂM SÀNG

THÔNG TƯ 26/2013/TT-BYT HƯỚNG DẪN HOẠT ĐỘNG TRUYỀN MÁU QUI TRÌNH TRUYỀN MÁU LÂM SÀNG Ts Bs Lý Quốc Trung QUI TRÌNH TRUYỀN MÁU LÂM SÀNG Ngân Hàng Máu Người bệnh Phòng XN cấp phát Tại khoa điều trị HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU QUI TRÌNH THỰC HIỆN Bước 1: Bác sĩ y lệnh đăng ký máu, chế phẩm máu Bước 2: Đăng ký Bước 3: Chọn cấp phát máu chế phẩm máu Bước 4: Vận chuyển, bảo quản Bước 5: Chuẩn bị túi máu người bệnh trước truyền Bước 6: Thực truyền máu, theo dõi xử lý tai biến truyền máu có Bước 7: Kết thúc truyền máu lưu hồ sơ Ra y lệnh đăng ký máu: Điều 42 Yêu cầu đơn vị điều trị trước truyền máu • Người thực hiện: Bác sĩ • Ghi định đăng ký vào HSBA Phiếu Đăng ký máu • Ra định làm XN: Định nhóm máu ABO, Rh(D); sàng lọc KTBT, định danh KTBT; chọn HC phenotype,… • Tư vấn với người bệnh thân nhân: lợi ích nguy • Người bệnh thân nhân phải ký xác nhận vào HSBA từ chối  Phiếu đồng thuận truyền máu Ra y lệnh đăng ký máu: Điều 42 Yêu cầu đơn vị điều trị trước truyền máu  Sàng lọc KTBT: - Có tiền sử truyền máu; - Phụ nữ có tiền sử chửa, đẻ, xảy thai nhiều lần; - Truyền máu nhiều lần, nhiều ngày  làm lại xét nghiệm định kỳ không ngày lần  KTBT (+)  định danh KTBT; Ra y lệnh đăng ký máu: Máu tồn phần khối hồng cầu Nhóm máu người bệnh nhận máu O A B AB Nhóm máu đơn vị máu truyền Khối hồng cầu Máu toàn phần Ra y lệnh đăng ký máu: Máu toàn phần khối hồng cầu Nhóm máu người bệnh nhận máu O A B AB Nhóm máu đơn vị máu truyền Khối hồng cầu Máu toàn phần O O A O A B O B AB AB A B O Ra y lệnh đăng ký máu: Huyết tương Nhóm máu người bệnh nhận máu O A B AB Nhóm máu đơn vị huyết tương truyền Ra y lệnh đăng ký máu: Huyết tương Nhóm máu người bệnh nhận máu Nhóm máu đơn vị huyết tương truyền O O B A AB A B AB A AB B AB AB HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA QUÝ ĐỒNG NGHIỆP HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU Thành phần hội đồng truyền máu (điều 59) Chủ tịch hội đồng: Giám đốc Phó giám đốc phụ trách chun mơn Phó chủ tịch hội đồng: Phó giám đốc Trưởng phòng KHTH Thư ký hội đồng: Trưởng phòng KHTH người phụ trách sở phát máu Các ủy viên hội đồng: gồm đại diện khoa, phòng P.TCCB, P.KHTH, P.ĐD, Khoa Dược khoa lâm sàng HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU Chức nhiệm vụ (điều 60) Chức năng: Tư vấn cho lãnh đạo bệnh viện truyền máu an toàn, hợp lý hiệu Nhiệm vụ: - Chỉ đạo xây dựng quy định, quy trình, hướng dẫn truyền máu phù hợp với bệnh viện - Xây dựng kế hoạch sử dụng máu & chế phẩm máu hàng năm - Đề xuất giải pháp cải thiện chất lượng hoạt động truyền máu, kế hoạch phát triển hoạt động truyền máu, áp dụng kỹ thuật mới, bổ sung trang thiết bị HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU Chức nhiệm vụ (điều 60) Nhiệm vụ (tt): - Đề xuất việc tổ chức đào tạo tập huấn quy trình truyền máu lâm sàng cho nhân viên y tế - Giám sát, phân tích, tổng hợp, báo các tai biến truyền máu - Đánh giá việc thực Quy trình truyền máu - Báo cáo tháng, 12 tháng HỘI ĐỒNG TRUYỀN MÁU Hoạt động Làm việc theo nguyên tắc tập thể, định theo đa số Các thành viên HĐ làm việc theo chế độ kiêm nhiệm Họp định kỳ quý/lần đột xuất Chủ tịch định Biên họp HĐTM phải có đầy đủ ý kiến thành viên tham dự, phải có đầy đủ chữ ký Chủ tịch thư ký hội đồng Chủ tịch HĐ quy định hoạt động cụ thể phân công nhiệm vụ cho thành viên LƯU GIỮ HỒ SƠ VÀ CHẾ ĐỘ BÁO CÁO Lưu trữ hồ sơ (điều 61) a Tại sở truyền máu Tại Khoa Tiếp nhận Hiến máu: Bảng hỏi sức khỏe người hiến máu Hồ sơ sức khỏe người hiến máu Tài liệu liên quan đến lượt hiến máu Tại Khoa Điều chế - Cấp phát: Tài liệu liên quan đến hoạt động điều chế, bảo quản, cấp phát máu & chế phẩm máu (mã đơn vị máu, loại chế phẩm máu, nhóm máu, phương thức điều chế, lô, hạn sử dụng, tài liệu kiểm tra, tiêu hủy,…) LƯU GIỮ HỒ SƠ VÀ CHẾ ĐỘ BÁO CÁO Lưu trữ hồ sơ (điều 61) a Tại sở truyền máu (tt) Tại Khoa Sàng lọc máu, Miễn dịch: Loại lô, hạn sử dụng, kiểm tra chất lượng sinh phẩm XN Kết xét nghiệm sàng lọc, định danh KTBT (nếu có) Kết định nhóm máu Kết xét nghiệm hòa hợp miễn dịch LƯU GIỮ HỒ SƠ VÀ CHẾ ĐỘ BÁO CÁO Lưu trữ hồ sơ (điều 61) b Tại sở sử dụng máu: Phiếu dự trù máu, chế phẩm máu Phiếu/Sổ cấp phát máu, chế phẩm máu Phiếu hoàn trả máu, chế phẩm máu (nếu có) Kết xét nghiệm hịa hợp máu Tài liệu ghi nhận xử lý liên quan đến tai biến truyền máu LƯU GIỮ HỒ SƠ VÀ CHẾ ĐỘ BÁO CÁO Chế độ báo cáo (điều 62) a Báo cáo định kỳ: • Thời gian: trước 30/11 hàng năm Sở Y Tế tỉnh, TP trực thuộc TW Viện HHTM • Mẫu báo cáo: theo phụ lục 14 b Báo cáo đột xuất: theo yêu cầu quan quản lý yêu cầu thực tề cần báo cáo lên cấp