(TIỂU LUẬN) thực hiện công tác thu hút, tuyển dụng, đào tạo đội ngũ bác sĩ đủ theo đề án việc làm, theo các tiêu chuẩn quy định

MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH CÁC TỪ KHỐ: A.GIỚI THIỆU 1.Đặt vấn đề 3 3.Tầm quan trọng đề án 2.Mô hình lãnh đạo thích ứng Đứng ban công Xác định thách thức 7 Điều chỉnh khó khăn Duy trì ý kỷ luật 8 Cung cấp công việc trở lại cho người Bảo vệ tiếng nói lãnh đạo từ bên 9 3.Lãnh đạo thích ứng hoạt động nào? 4.Ứng dụng Trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe 10 10 Thygesin, Morriessey, & Unctad, 2010 Eubank, Geffken, Orxano Ricci,2012 10 11 Adams, Bailey, Anderson Thygeson (2013) 11 C.ÁP DỤNG - THOẢ LUẬN 12 1.Áp dụng 1.1 Xác định thách thức: Vấn đề thuộc thách thức chun mơn thích ứng 12 12 1.1.1 Thách thức chun mơn 1.1.2 Thách thức thích ứng 12 12 1.2 Đứng ban cơng 1.3 Điều chỉnh khó khăn 12 13 1.4 Duy trì kỷ luật 1.5 Cung cấp công việc trở lại cho người 14 14 1.6.Bảo vệ tiếng nói lãnh đạo bên Những ưu điểm khó khăn - cách giải 15 15 D.KẾ HOẠCH TIẾP THEO 17 E.KẾT LUẬN 18 F THAM KHẢO 19 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT KÝ HIỆU CHỮ VIẾT TẮT CHỮ VIẾT ĐẦY ĐỦ KCB Khám chữa bệnh TT Thông tư CSBN Chăm sóc bệnh nhân BS Bác sĩ ĐD Điều dưỡng CSSK Chăm sóc sức khoẻ NVYT Nhân viên y tế KBCB Khám bệnh chữa bệnh DANH MỤC HÌNH Hình 2.1 Mơ hình Lãnh đạo thích ứng: CÁC TỪ KHỐ: - Lãnh đao thích ứng Thách thức chun mơn Thách thức thích ứng Chăm sóc sức khoẻ toàn diện A.GIỚI THIỆU Ðể đáp ứng hài lòng người bệnh, Bộ Y tế bệnh viện triển khai đường dây nóng tiếp nhận ý kiến phản hồi người bệnh, xúc, phản ánh liên quan tới y đức, thái độ ứng xử trình thăm, khám chữa bệnh đội ngũ bác sĩ, nhân viên y tế Từ ý kiến phản ánh, sở y tế nghiêm túc tiếp thu có thơng tin kịp thời xử lý cán bộ, viên chức vi phạm quy định KCB, đồng thời khen ngợi nhiều gương thầy thuốc tận tâm người bệnh Khi nằm viện, bệnh nhân gia đình người bệnh cần cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến tình trạng bệnh, cách thức điều trị thái độ phục vụ tận tình nhân viên y tế Ngồi nhu cầu chữa bệnh người bệnh cịn có nhu cầu chăm sóc thể chất, tinh thần, xã hội nhu cầu thiết lập mối quan hệ với bác sĩ điều dưỡng Chăm sóc người bệnh toàn diện trực tiếp tác động tới chất lượng điều trị phục vụ người bệnh, tác động làm giảm tỉ lệ tử vong, tỉ lệ biến chứng, rút ngắn thời gian nằm viện, làm tăng tính nhiệm hài lòng người bệnh thân nhân người bệnh Vì vậy, theo thơng tư 07/2011/TT- BYT đặt vấn đề thông tin, giáo dục sức khỏe lên hàng đầu để nhấn mạnh ngồi việc điều trị, chăm sóc cho người bệnh thơng tin, giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân không phần quan trọng thời gian bệnh nhân nằm bệnh viện 1.Đặt vấn đề Trước năm 1998, Bệnh viện thực mơ hình CSBN truyền thống, tức Bác sĩ hay nhà cung cấp dịch vụ chun gia cịn bệnh nhân khách hàng Trong đó, bác sĩ làm cơng tác điều trị chính, việc CSBN điều dưỡng thực hiện, có phối hợp nhân viên y tế khác.Sự kết nối nhân viên y tế bệnh nhân có chuyền từ bác sĩ, điều dưỡng sang bệnh nhân Bệnh viện nghiên cứu áp dụng mô hình CSBN theo đội Bệnh viện Theo đó, đội chăm sóc Bệnh viện gồm: Bác sĩ, điều dưỡng, học sinh - sinh viên, kỹ thuật viên phục hồi chức năng, hộ lý, người nhà bệnh nhân bệnh nhân tham gia Trong đó, điều dưỡng chăm sóc làm đội trưởng, quản lý, điều hành hoạt động đội Mỗi thành viên đội phân công nhiệm vụ cụ thể, diễn biến người bệnh phải theo dõi liên tục để kịp thời thay đổi cấp độ chăm sóc có can thiệp phù hợp Việc áp dụng mơ hình CSBN theo đội Bệnh viện thay đổi cách thức tổ chức làm việc, thay đổi cấu tổ chức chăm sóc, xố bỏ cách làm việc cũ Ví dụ: Trước kia, khoa, phòng thường giao ban phịng hành chính, tuần buồng hai lần (thành phần gồm bác sĩ điều dưỡng trưởng), việc phân cấp chăm sóc bác sĩ, lập kế hoạch chăm sóc điều dưỡng thực Với mơ hình CSBN mới, quy định xác lập hoạt động thống tồn Bệnh viện Đó là: Việc buồng đội thực thường xuyên từ 7h30’ đến 8h tất ngày, với tham gia tất thành viên đội, đội trưởng chủ trì Đến giường bệnh, đội nghe điều dưỡng báo cáo tình trạng, sức khỏe bệnh nhân, hoạt động chăm sóc người bệnh; bác sĩ kiểm tra lại sức khỏe người bệnh Sau đó, thành viên đội, gồm bệnh nhân người nhà bệnh nhân thảo luận, kiểm điểm tình hình chăm sóc, điều trị cho người bệnh, thái độ, ứng xử thành viên đội bệnh nhân; đồng thời, phác thảo kế hoạch chăm sóc ngày, phân công cụ thể công việc cho thành viên 2.Thực trạng Hiện nay, trung bình bệnh viện có tổng số bệnh nhân đông, mặt bệnh đa dạng, số lượng bệnh nhấp xuất hàng ngày cao, trung bình khoảng 50-100 bệnh nhân/ ngày, tập trung bệnh nhân tổng quát - Bác sĩ điều dưỡng làm việc riêng lẻ (trong thời gian khám bệnh), thường không trao đổi cụ thể cách thức điều trị chăm sóc cho bệnh nhân, nên đơi lúc giải thích cho thân nhân không thống vấn đề - Điều dưỡng cịn thụ động cơng tác theo dõi chăm sóc người bệnh, quan tâm đến vấn đề thực y lệnh bác sĩ, chưa thể hết vai trò điều dưỡng, đặc biệt vấn đề thông tin cho thân nhân bệnh nhân nên chưa tạo niềm tin nơi thân nhân bệnh nhi ∙ Hộ lý làm công tác vệ sinh thường ngày, chưa quan tâm đến việc chuẩn bị phòng, bàn khám bệnh cho bác sĩ (phịng bệnh khơng trật tự, gọn gàng bác sĩ khám bệnh, điều dưỡng phát thuốc) Từ thực trạng trên, số thông tin đến thân nhân bệnh nhân không đầy đủ, chưa kịp thời, khơng thống nhất, tỉ lệ hài lịng thân nhân thấp, thư phản ánh, điện thoại đường dây nóng nhiều (Kết khảo sát hài lòng BN tháng 9/2010 khoa Thận: 43,5% khơng hài lịng, có 45,5% khơng hài lịng cách giải thích, thơng tin BS ĐD) Mơ hình chăm sóc người bệnh tồn diện theo đội làm cho hoạt động bác sĩ- điều dưỡng gắn bó, điều dưỡng chủ động cơng tác chăm sóc, ê-kíp hoạt động thống hiệu quả.Chất lượng điều trị chăm sóc bệnh nhân nâng cao 3.Tầm quan trọng đề án Việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân đóng vai trò quan trọng việc phát triển kinh tế xã hội địa phương Chất lượng khám chữa bệnh (KCB) sở y tế vấn đề cộng đồng xã hội quan tâm, tác động trực tiếp đến sức khỏe chất lượng sống người Yếu tố then chốt nhân viên y tế nhân viên y tế người nhân viên dựa vào kiến thức, thái độ, kỹ để giúp đỡ cá nhân, gia đình cộng đồng việc trì, nâng cao sức khỏe, chữa phịng ngừa bệnh tật, giảm đau đớn thể chất, tinh thần biết cách tự chăm sóc nhằm đáp ứng nhu cầu sức khỏe Để bước nâng cao chất lượng khám chữa bệnh mở rộng dịch vụ kỹ thuật chuyên môn Bệnh viện đáp ứng nhu cầu khám chữa mắt ngày cao nhân dân địa bàn tỉnh, việc xây dựng đề án nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh Bệnh viện giai đoạn vấn đề ưu tiên cần thiết 4.Nội dung mà luận văn Đầu tiên, luận văn đưa lên sở lý thuyết lãnh đạo thích ứng Thứ hai, luận văn nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, việc xây dựng mơ hình CSSK với mơ hình Có nhiều giải pháp để cải thiện phát triển mơ hình Nhưng tiểu luận tập trung giải cải thiện đổi phong cách, nâng cao y đức giao tiếp ứng xử NVYT Đào tạo bổ sung hoàn thiện quản lý Nhà nước, quản lý bệnh viện, quản lý chất lượng bệnh viện; chuyên môn, ngoại ngữ; tin học để đảm bảo theo khung lực quy định Xây dựng chương trình, kế hoạch đào tạo phát triển nguồn nhân lực hàng năm nhằm cập nhật nâng cao kiến thức, kỹ tay nghề cho đội ngũ cán y để nâng cao chất lượng KBCB đơn vị; xây dựng lộ trình đăng ký mã ngành đào tạo y khoa liên tục thuộc lĩnh vực ngành y tế; Thực công tác thu hút, tuyển dụng, đào tạo đội ngũ Bác sĩ đủ theo đề án việc làm, theo tiêu chuẩn quy định B CỞ SỞ LÝ THUYẾT Định nghĩa Lãnh đạo thích ứng Lãnh đạo thích ứng cách nhà lãnh đạo khuyến khích người thích ứng, đối mặt giải vấn đề, thách thức thay đổi Lãnh đạo thích ứng khơng phải tập trung vào lãnh đạo mà tập trung vào nhân viên Là cách nhà lãnh đạo giúp người khác làm công việc họ cần làm, để thích ứng với thách thức mà họ phải đối mặt Lãnh đạo cịn tham gia vào hoạt động huy động, động viên, tổ chức, định hướng tập trung ý người khác -Q trình lãnh đạo thích ứng kết hợp ý tưởng từ bốn quan điểm khác nhau: hệ thống, sinh học, dịch vụ quan điểm tâm lý trị liệu với trường hợp này, ta xét quan điểm dịch vụ: - Quan điểm dịch vụ: nhà lãnh đạo thích ứng đảm nhận định hướng dịch vụ Sử dụng chun mơn thẩm quyền để giúp nhân viên tìm vấn đề hướng giải pháp khả thi 2.Mơ hình lãnh đạo thích ứng Hình 2.1 Mơ hình Lãnh đạo thích ứng Đứng ban công Điều kiện trước hết cho hành vi lãnh đạo thích ứng : "Đứng ban cơng” phép ẩn dụ cho việc bước khỏi tranh luận tìm quan điểm tình khó khăn Đứng ban cơng cho phép nhà lãnh đạo thấy tranh lớn thật xảy Trên ban cơng, nhà lãnh đạo tạm thời bước khỏi ồn ào, hoạt động, tình hỗn độn, cho phép họ có nhìn rõ từ thực tế Trong mơ hình, nhà lãnh đạo thích ứng cấp thiết bước khỏi xung đột để nhìn thấy tồn diện, khơng tách rời hồn tồn khỏi xung đột Các nhà lãnh đạo hiệu lại người tham gia hay người giám sát đấu tranh nhân viên chủ ý nhóm, tổ chức cộng đồng Xác định thách thức Trung tâm trình phân biệt thách thức chuyên mơn thích ứng Thất bại lãnh đạo thường xảy nhà lãnh đạo sai lầm việc chẩn đốn thách thức Q trình lãnh đạo thích ứng cho nhà lãnh đạo hiệu sử dụng hành vi lãnh đạo thích ứng cho thách thức thích ứng lãnh đạo chun mơn cho thách thức chun mơn Đối phó với thách thức hình thức lãnh đạo sai khơng thích hợp Nếu thách thức chuyên môn, nhà lãnh đạo khắc phục vấn đề kiến thức chuyên môn riêng Một nhà lãnh đạo định anh cô đối mặt với thách thức thích ứng xác định liệu thách thức có đánh vào cảm xúc suy nghĩ cốt lõi người khác hay khơng Những thách thức thích ứng thường chủ quan gợi lên cảm xúc người Thêm vào đó, thách thức yêu cầu nhân viên học cách đối phó chúng thách thức thích ứng Điều chỉnh khó khăn Hành vi, hoạt động thứ ba, quan trọng lãnh đạo thích ứng điều chỉnh khó khăn Theo tâm lý học, tất có nhu cầu quán để giữ ngun niềm tin, thái độ, giá trị Mơ hình gợi ý cách để nhà lãnh đạo trì mức độ áp lực hiệu quả: (1) tạo môi trường gắn kết; (2) cung cấp dẫn, bảo vệ, định hướng, quản trị xung đột, tiêu chuẩn sản xuất (3) điều chỉnh khó khăn cá nhân Tạo môi trường gắn kết Điều đề cập đến việc thiết lập bầu không khí nơi mà người cảm thấy an tồn để giải vấn đề khó khăn, khơng nên q nhiều để họ lẩn tránh vấn đề Môi trường gắn kết thể không gian, nơi mà cơng việc lãnh đạo thích ứng diễn Trong môi trường gắn kết, nhà lãnh đạo thích ứng sử dụng quyền hạn để giúp đỡ người tham dự vấn đề, hoạt động thử nghiệm thực tế thông tin, xếp quan điểm mâu thuẫn tạo điều kiện định (Heifetz, 1994, p 113) Duy trì ý kỷ luật Hành vi lãnh đạo thứ tư mơ tả q trình lãnh đạo thích ứng trì ý kỷ luật Duy trì ý kỷ luật có nghĩa người lãnh đạo cần khuyến khích người tập trung vào cơng việc khó khăn mà họ cần làm Mọi người phớt lờ vấn đề, đổ lỗi cho thẩm quyền, đổ lỗi cho đồng nghiệp, công người muốn giải vấn đề, giả vờ vấn đề không tồn làm việc chăm lĩnh vực khơng liên quan đến vấn đề Bất kể hình thức trốn tránh gì, nhiệm vụ nhà lãnh đạo huy động khuyến khích người bỏ thái độ phịng thủ họ cơng khai đối đầu với vấn đề họ Nếu số chủ đề coi "nóng" tổ chức, người lãnh đạo nên hỗ trợ người việc đưa chủ đề lên chương trình thảo luận Nếu số vấn đề tạo phân chia sâu sắc người, lãnh đạo nên cung cấp nơi an tồn nơi bên cạnh tranh giải vấn đề mà không cảm thấy thể tổ chức nổ tung Dù tình hình nữa, người lãnh đạo thích ứng khiến người tập trung để thể ý kỷ luật công việc tầm tay Cung cấp công việc trở lại cho người Hành vi lãnh đạo thứ năm quan trọng nhà lãnh đạo thích ứng cung cấp cơng việc trở lại cho người Mọi người muốn nhà lãnh đạo cung cấp số hướng dẫn cấu trúc cho công việc họ muốn cảm thấy an tồn họ làm, q nhiều lãnh đạo quyền lực làm suy yếu, giảm tự tin nhân viên để tự giải vấn đề ngăn chặn lực sáng tạo họ Cung cấp công việc trở lại cho người đòi hỏi người lãnh đạo phải ý đến người nên bỏ lại nhân viên làm công việc mà họ cần làm Đối với nhà lãnh đạo thích ứng, cung cấp cơng việc trở lại cho người có nghĩa trao quyền cho nhân viên định phải làm hồn cảnh mà họ cảm thấy khơng chắn, thể niềm tin vào khả giải vấn đề họ khuyến khích họ tự định suy nghĩ cho riêng họ Bảo vệ tiếng nói lãnh đạo từ bên Một hành vi lãnh đạo cuối quan trọng trình lãnh đạo thích ứng bảo vệ tiếng nói lãnh đạo từ bên Điều có nghĩa nhà lãnh đạo thích ứng phải thận trọng lắng nghe cởi mở với ý tưởng người bên lề, bị gạt ngồi lề, chí sai lệch nhóm tổ chức Bảo vệ tiếng nói lãnh đạo từ bên quan trọng đặt cá nhân có địa vị thấp ngang với thành viên khác nhóm Cung cấp tiếng nói cho phép thành viên có địa vị thấp tham gia nhiều hơn, độc lập chịu trách nhiệm hành động họ Nó cho phép họ trở nên hồn tồn tham gia vào cơng việc thích ứng nhóm, họ cảm thấy thành viên đầy đủ việc lập kế hoạch định nhóm 3.Lãnh đạo thích ứng hoạt động nào? Lãnh đạo thích ứng q trình phức tạp bao gồm nhiều khía cạnh trọng tâm vào việc gắn kết cá nhân vào cơng việc thích ứng với mơi trường thay đổi Q trình lãnh đạo thích ứng: Thứ nhất: người lãnh đạo cần dành thời gian chiêm nghiệm lại tình xảy ra, thấy khó khăn, phức tạp tình liên kết kiện thơng tin có thành tranh tổng quát Thứ hai: Đánh giá thách thức thuộc chun mơn hay thích ứng: Nếu thuộc chun môn: nhà lãnh đạo giải thẩm quyền dùng chun mơn thơng qua quy tắc nhóm, Nếu thuộc thích ứng: sử dụng hành vi lãnh đạo để xử lý vấn đề 4.Ứng dụng Trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Lãnh Đạo Thích Ứng phù hợp với ngành nghề chăm sóc sức khỏe do: Dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần nhiều người bác sĩ, không lực giải vấn đề chun mơn mà cịn phải có kĩ thích ứng để giúp đỡ bệnh nhân làm quen với thách thức thay đổi tình trạng sức khỏe họ 10 Hành vi Bác sĩ, y tá giúp cho người thân, gia đình bệnh nhân giúp tạo nhiều điều kiện thuận lợi trình điều trị giúp ích cho thân nhân đặc biệt mát, thay đổi đưa định phù hợp với mục tiêu bệnh nhân Những nghiên cứu thuyết Lãnh đạo thích ứng Thygesin, Morriessey, & Unctad, 2010 Nhóm nhà nghiên cứu cho khả lãnh đạo thích ứng cải thiện việc thực hành ý học Họ cho chun gia y tế đứng từ góc nhìn lãnh đạo nên xem bệnh nhân hệ thống thích ứng phức tạp, người mà chuyên gia phải đối mặt với thách thức chuyên môn thích ứng Eubank, Geffken, Orxano Ricci,2012 Những nhà nghiên cứu sử dụng khuôn khổ bao quát để giảng dạy cho chương trình mà họ phát triển chương trình y học gia đình Họ bác sĩ thực hành vi thúc đẩy lãnh đạo thích ứng đứng ban cơng, định thách thức thích ứng, điều chỉnh khó khăn Hơn nữa, để hỗ trợ bệnh nhân đau khổ, hay có vấn đề nghiêm trọng tinh thần, Eubank cho bác sĩ, điều dưỡng cần nhiều lực chun mơn để giải quyết, đồng thời cần có kỹ giải vấn đề thích ứng để giúp bệnh nhân xử lý cân sống thay đổi không mong muốn vấn đề sức khỏe hạnh phúc Adams, Bailey, Anderson Thygeson (2013) Adams, Bailey, Anderson Thygeson xác định hành vi y tá bác sĩ tạo điều kiện thuận lợi cho việc chuyển từ chữa trị sang chăm sóc giảm nhẹ cách giúp thành viên gia đình thực cơng việc thích ứng Tương tự vậy, Adams, Bailey, Anderson Galanos (2013) tìm thấy ngun tắc lãnh đạo thích ứng hữu ích việc giúp thành viên gia đình bệnh nhân đơn vị chăm sóc đặc biệt mát thay đổi, đưa định phù hợp với mục tiêu bệnh nhân 11 C.ÁP DỤNG - THOẢ LUẬN 1.Áp dụng 1.1 Xác định thách thức: Vấn đề thuộc thách thức chun mơn thích ứng 1.1.1 Thách thức chun mơn Với trường hợp Bệnh viện có cách tiếp cận chăm sóc truyền thống, tức nhà cung cấp chuyên gia, bệnh nhân khách hàng Nhà quản trị muốn thiết lập văn hoá tập trung vào bệnh nhân Để đạt mục tiêu, lãnh đạo bệnh viện, thông qua quan phân cấp nó, cung cấp đào tạo dịch vụ cách làm bệnh nhân tham gia vào việc chăm sóc họ Quy định thiết kế để bảo vệ thói quen cá nhân bệnh nhân, để cung cấp cho họ quyền truy cập vào hồ sơ riêng họ, họ kiểm soát nhiều việc điều trị họ 1.1.2 Thách thức thích ứng Tuy nhiên, nhân viên, bác sĩ, bệnh nhân thành viên gia đình cần phải chấp nhận thay đổi đề xuất tìm hiểu cách thực Làm cho bệnh viện trở thành mơ hình chăm sóc tập trung vào bệnh nhân địi hỏi nhiều cơng việc thích ứng vai trị nhiều người khác 1.2 Đứng ban công Đứng ban công cho phép nhà lãnh đạo thấy tranh lớn thật xảy Bên cạnh, nhà quản trị Bệnh viện có nhìn tổng quát vấn đề “tiêu cực” xảy mà cịn có nhìn tổng qt hướng phát triển bệnh viện tương lai cần nhà quản trị có kỹ Từ đó, nhà quản trị có đưa mục tiêu cụ thể, số cần đạt kế hoạch thực cho khoa phòng cụ thể Các khoa phòng bệnh viện đồng thời phải có csc bảng mơ tả cơng việc phân 12 công việc cụ thể nhân viên y tế trình lên nhà quản trị duyệt tiến hành áp dụng theo tuần, tháng quý 1.3 Điều chỉnh khó khăn 1.3.1 Tạo mơi trường gắn kết: Nhà quản trị, ban lãnh đạo Bệnh viện cần tổ chức buổi họp theo khoa, phòng ban để lắng nghe chia sẻ từ nhân viên từ khó mà cán bộ, nhân viên y tế gặp phải Qua đó, nhân viên y tế học hỏi từ kinh nghiệm từ việc chăm sóc khách hàng xử lý tình suốt thời gian làm việc Các nhà quản trị cần thu thập tình hình khoa, phịng ban để thay đổi nội dung, quy định liên tục để phù hợp với mơ hình chăm sóc Mỗi quý năm, Bệnh viện cần tổ chức buổi học tập trung hay học theo khoa, phòng hướng dẫn nhân viên y tế chuyên môn, kỹ giao tiếp với khách hàng khoá học tâm lý bệnh nhân từ chuyên gia ngành Các trưởng phòng khoa, ban Bệnh viện cần tổ chức buổi họp mặt để tăng tính gắn kết buổi dã ngoại vào cuối tuần, hay buổi ăn tối thân mật để kết nối nhân viên với mà không bàn hay đề cập đến vấn đề công việc Mỗi tuần, nhà quản trị tổ chức buổi đánh giá công việc nhà nhân viên làm tuần qua, khen thưởng nhân viên kỷ luật nhân viên làm chưa tốt Nhà quản trị đề nhắc nhở mục tiêu số cần phải đạt tuần, tháng quý 1.3.2 Điều chỉnh khó khăn Để lắng nghe hết nhân viên, ngồi buổi họp trực tiếp nhà lãnh đạo cần tạo không gian riêng cho nhân viên nói lên khó khăn thân mà khơng phải mơi trường nói Các hình thức như: - Nhân viên y tế gửi email - Mỗi quý, nhà quản trị, trưởng phòng họp riêng cá nhân để lắng nghe chia sẻ cá nhân thành tựu, khó khăn đưa đánh gía, đặt mục tiêu cụ thể cho nhân viên 13 Các nhà lãnh đạo, ban lãnh đạo phải tinh thần mạnh mẽ, tự tin, sẵn sàng lắng nghe - giải quyết, linh động giải tình 1.4 Duy trì kỷ luật Nhà quản trị lãnh đạo cấp người phải tuân thủ kỷ luật đầu tiên, người gương cho nhân viên cấp Khi phát có vấn đề xảy ra, trì kỷ luật việc người lãnh đạo giúp người giải thay đổi không tránh né nó.Nếu có "con voi phịng" - vấn đề khơng muốn giải quan trọng việc thay đổi - người lãnh đạo cần phải thúc đẩy người bàn luận Dù tình hình nữa, người lãnh đạo thích ứng khiến người tập trung để thể ý kỷ luật công việc tầm tay 1.5 Cung cấp công việc trở lại cho người Chăm sóc người bệnh tồn diện dịch vụ quan trọng, giúp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, làm người bệnh hài lòng xu tất yếu bệnh viện Nhưng phần lớn bệnh viện gặp nhiều khó khăn, thách thức việc triển khai loại hình dịch vụ Khó khăn đến từ bệnh viện Các yếu tố bên bệnh viện thiếu nhân lực, tình trạng q tải, chi phí y tế tăng cao, sách cho cán y tế thiếu Ngoài ra, nhiều lãnh đạo bệnh viện nhận thức chưa đầy đủ chăm sóc người bệnh tồn diện, chưa quan tâm xây dựng củng cố hệ thống y tá - điều dưỡng, phương tiện chăm sóc.Các yếu tố bên ngồi nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân tăng chi phí nhà nước cho khám chữa bệnh giảm Nhiều ý kiến cho rằng, chăm sóc tồn diện bao hàm chăm sóc liên tục, nghĩa người bệnh chăm sóc, quản lý tiếp tục sau xuất viện Nhưng vấn đề bị bỏ ngỏ.Vì mơ hình chăm sóc sức khoẻ cịn lạ với nhiều cán y tế, đặc biệt với nhân viên có tuổi, việc đưa cho họ thách thức thay đổi, động chủ động với khách hàng cơng việc hồn tồn khó thay đổi Nhiều nhà lãnh đạo xem việc hoàn tồn khơng hồn tồn xảy họ cho phép nhân viên y tế có tuổi không cần thay đổi Nhưng với quan 14 điểm hoàn toàn chưa phù hợp, hành động nhà lãnh đạo gây để đảm bảo hài lòng người bệnh, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tăng uy tín đơn vị, sở khám chữa bệnh phải đẩy mạnh công tác chăm sóc người bệnh tồn diện Ðặc biệt phải thay đổi nhận thức toàn thể cán bộ, nhân viên xác định công việc tất cán bộ, nhân viên Đối với trường hợp vậy, nhà lãnh đạo cần mạnh mẽ trao quyền cho nhân viên lớn tuổi mục tiêu nhỏ để đạt được, đồng thời để bảo đảm hài lòng người bệnh, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tăng uy tín đơn vị, sở khám chữa bệnh phải đẩy mạnh cơng tác chăm sóc người bệnh toàn diện Ðặc biệt phải thay đổi nhận thức toàn thể cán bộ, nhân viên xác định công việc tất cán bộ, nhân viên 1.6.Bảo vệ tiếng nói lãnh đạo bên Trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ mơi trường vơ phức tạp, ln có tình liên tục xảy liên tục, bên cạnh việc đồi hỏi nhà quản trị phải có chun mơn kinh nghiệm để giải quyết.Các nhà lãnh đạo thích ứng nên cố gắng chống lại xu hướng giảm thiểu dập tắt tiếng nói thiểu số lợi ích đa số Để đưa tiếng nói cho người khác địi hỏi nhà lãnh đạo từ bỏ số kiểm soát, cho phép thành viên cá nhân khác kiểm sốt nhiều Vì nhà lãnh đạo, nhân viên bên dưới, họ người tiếp xúc với bệnh nhân nhiều, hiểu bệnh nhân, hiểu tình cụ thể nên quan điểm họ cách giải hợp lý, hay sáng tạo Những ưu điểm khó khăn - cách giải 2.1 Ưu điểm Thứ nhất, sử dụng thuyết Lãnh đạo thích ứng nhà lãnh đạo có mục tiêu tổng quát cụ thể Mục tiêu tổng qt: 15 Xây dựng mơ hình chăm sóc bệnh nhân toàn diện, hiệu quan điểm chủ đạo “Lấy người bệnh trung tâm” hoạt động điều trị chăm sóc, nhân viên y tế then chốt,bệnh nhân người nhà bệnh nhân tham gia vào q trình chăm sóc Mục tiêu cụ thể: Sự phối hợp nhịp nhàng nhân viên y tế với để tạo trải nghiệm tốt nhất, cung cấp dịch vụ nhanh cho bệnh nhân/ khách hàng Các nhân viên cung cấp thông tin dịch vụ chăm sóc chủ động Cải thiện điểm chất lượng dịch vụ điều trị tăng 70%-80% Thứ hai, Việc áp dụng mơ hình giúp nhà lãnh đạo, quản trị nhân viên y tế có khn chung để thực có thống nhất, đồng Thứ ba, Hỗ trợ cảm xúc giảm bớt nỗi sợ lo âu Khi làm việc theo đội nhóm có giúp đỡ lẫn việc nhân viên y tế khơng phải làm việc mình, giảm bớt tình trạng sợ sai sợ tình trạnh “bạo hành” từ bệnh nhân thân nhân bệnh nhân có tình xảy bất ngờ 2.2 Khó khăn - cách giải STT KHÓ KHĂN NGUYÊN NHÂN CÁCH GIẢI QUYẾT Phản ứng nhân viên - Do thói quen, nếp - Qui định trách nhiệm rõ nghĩ cũ: ĐD ràng người thực y lệnh bác sĩ - Phối hợp tốt BS – ĐD - Kết thực tế qua trình thực 16 - Trình độ chun mơn - Thời gian cơng tác - Tăng cường lớp học BS, ĐD chuyên môn cho ĐD chưa đồng - Kỹ giao tiếp, cá tính người - Kỹ giao tiếp người khác khoa, tham gia lớp bệnh viện chuyên môn giao tiếp, hướng dẫn thực tế - Cần thời gian định để bác sĩ, điều dưỡng học hỏi, rèn luyện Nhân viên hạn chế Do kinh tế bệnh Quản lý đầu tư hiệu việc tiếp cận với viện phân bổ nguyên tắc minh bạch chuyển đổi số chưa chưa đồng có chế phối hơp đồng khoa qua đánh giá, kiểm tốn chun mơn, nhà quản lý kinh doanh nhà đầu tư Bệnh viện đánh giá Bệnh viện chưa xác Các nhà lãnh đạo cần có cách sơ khai nhất, chưa đích việc xây mục tiêu cụ thể đưa thực đánh giá dựng khung bảng đánh giá tham kỹ lưỡng lực lực đánh giá khảo từ khác chuyên gia nhân viên y tế làm lực nhân viên bên để tiết kiệm thời việc bệnh viện gian nâng cao hiệu 17 D.KẾ HOẠCH TIẾP THEO Duy trì, cải tiến có hiệu mơ hình chăm sóc tồn diện theo đội BS–ĐD– HL.Phải chăm lo sức khỏe cho đội ngũ y tế, cần đảm bảo thời gian nghỉ sau hết thúc ca trực cho nhân viên y tế, tránh làm việc liên tục thời gian dài khơng có ngày nghỉ Ln động viên đưa sách, chế độ ưu đãi tài để an tâm cơng tác cho nhân viên sách thu hút, giữ chân nhân viên Đừng quên nhu cầu nhân viên y tế Để thân ta hay NVYT có động lực cần lưu ý đến Tháp nhu cầu Maslow với hai nhu cầu phải thỏa mãn ăn uống, sinh hoạt ngày Nhu cầu an toàn (nơi ở) Tiếp đến bậc phía với nhu cầu tương tác xã hội, nhu cầu tôn trọng nhu cầu thể Trong mơi trường làm việc muốn tất người làm việc hăng say trước hết bệnh viện phải quan tâm đảm bảo nhu cầu công Hơn nữa, lãnh đạo cần phát huy kỹ lãnh đạo, thể quan tâm, động viên trọng mảng đào tạo phát triển lực cho nhân viên E.KẾT LUẬN Mơ hình chăm sóc người bệnh bệnh viện theo đội, nhóm đem lại hiệu rõ rệt: Thông tin đến người bệnh thân nhân đầy đủ thống Liên kết thông tin nhân viên y tế chặt chẽ đảm bảo hệ thống kín Than phiền bệnh nhân nhân viên y tế giảm Điều dưỡng - bác sĩ chủ động công tác chăm sóc bệnh nhân, thể rõ vai trị người chăm sóc, người tư vấn hướng dẫn, người hỗ trợ cho bác sĩ, người biện cho bệnh nhân người điều phối nhóm chăm sóc.Thời gian bác sĩ điều dưỡng có mặt giao tiếp với bệnh nhân dài hơn, khơng khí giảm căng thẳng, kết nối vừa tăng chất lượng hài lòng bệnh nhân nhân viên y tế 18 F THAM KHẢO MỘT SỐ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG NAM (2021, March 21) Trung tâm kiển soát bệnh tật Quảng Nam https://quangnamcdc.gov.vn/index.php/trao-doi-chuyen-mon/bai-viet/một-số-giải-pháp-nângcao-chất-lượng-bệnh-viện-trên-địa-bàn-tỉnh-quảng-nam Team, I (2018, March 13) Lấy bệnh nhân làm trung tâm để đổi công tác quản lý bệnh viện Cục Quản Lý Khám Chữa Bệnh https://kcb.vn/lay-benh-nhan-lam-trung-tam-de-doi-moi-cong-tac-quan-ly-benh-vien.html 3.B (2017a, June 28) Tập huấn “Chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm: Hiện trạng giải pháp” Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương benhviendakhoatinhhaiduong.vn https://benhviendakhoatinhhaiduong.vn/tin-hoat-dong-benh-vien/tap-huan cham-soc-lay-ngu oi-benh-lam-trung-tam-hien-trang-va-giai-phap tai-benh-vien-da-khoa-tinh-hai-duong/144-3 8-93.aspx Hương, N T T., Dũng, O V., Hưng, P Q., & Cường, L V (2021) THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LÂM THAO, PHÚ THỌ NĂM 2020 Tạp Chí Y Học Cộng Đồng, 63(2) https://tapchiyhcd.vn/index.php/yhcd/article/view/56 Đề án nâng cao chất lượng bệnh viện công bệnh viện mắt tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu giai đoạn 2015–2020 | Bệnh viện mắt Bà Rịa Vũng Tàu (2016, October 20) https://www.scribbr.com/apa-citation-generator/ Cẩm Nhung, B (2016, August 20) ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HỊA BÌNH Bệnh Viện Hồ Bình http://hoabinhhospital.org.vn/upload_images/files/van_ban_iso/bui_thi_cam_nhung.pdf 19 20 ... mã ngành đào tạo y khoa liên tục thu? ??c lĩnh vực ngành y tế; Thực công tác thu hút, tuyển dụng, đào tạo đội ngũ Bác sĩ đủ theo đề án việc làm, theo tiêu chuẩn quy định B CỞ SỞ LÝ THUYẾT Định nghĩa... Hộ lý làm công tác vệ sinh thường ngày, chưa quan tâm đến việc chuẩn bị phòng, bàn khám bệnh cho bác sĩ (phịng bệnh khơng trật tự, gọn gàng bác sĩ khám bệnh, điều dưỡng phát thu? ??c) Từ thực trạng... dưỡng trưởng), việc phân cấp chăm sóc bác sĩ, lập kế hoạch chăm sóc điều dưỡng thực Với mơ hình CSBN mới, quy định xác lập hoạt động thống tồn Bệnh viện Đó là: Việc buồng đội thực thường xuyên