Phụ lục MỘT SỐ MẪU VĂN BẢN ÁP DỤNG TRONG HỒ SƠ, THỦ TỤC KHEN THƢỞNG

Phụ lục MỘT SỐ MẪU VĂN BẢN ÁP DỤNG TRONG HỒ SƠ, THỦ TỤC KHEN THƢỞNG (Ban hành kèm theo Thông tư số 05/2013/TT-BTTTT ngày 05 tháng năm 2013 Bộ Thông tin Truyền thông) Mẫu số 01 Tờ trình đề nghị Bộ trưởng xét định khen thưởng trình Thủ tướng Chính phủ, Chủ tịch nước định khen thưởng Mẫu số 02 Biên họp xét khen thưởng Hội đồng Thi đua-Khen thưởng cấp Mẫu số 03 Báo cáo thành tích đề nghị tặng Huân chương, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Cờ thi đua Chính phủ; Cờ thi đua Bằng khen Bộ trưởng tập thể Mẫu số 04 Báo cáo thành tích đề nghị tặng Huân chương, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Chiến sỹ thi đua tồn quốc; Chiến sỹ thi đua, Bằng khen Bộ trưởng với cá nhân có thành tích thực nhiệm vụ cơng tác Mẫu số 05 Báo cáo thành tích đề nghị tặng (hoặc truy tặng) Huân chương cho cá nhân có q trình cống hiến tổ chức, quan đoàn thể Mẫu số 06 Báo cáo thành tích đề nghị phong tặng danh hiệu Anh hùng cho tập thể có thành tích đặc biệt xuất sắc cơng tác Mẫu số 07 Báo cáo thành tích đề nghị phong tặng (truy tặng) danh hiệu Anh hùng cho cá nhân có thành tích đặc biệt xuất sắc cơng tác Mẫu số 08 Báo cáo thành tích đề nghị tặng Huân chương, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Bằng khen cấp Bộ trưởng cho tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc đột xuất Mẫu số 09 Báo cáo thành tích đề nghị khen thưởng theo đợt thi đua theo chuyên đề (cho tập thể, cá nhân) Mẫu số 10 Báo cáo thành tích đề nghị khen thưởng Huân chương Hữu nghị, Huy chương Hữu nghị, Huân chương, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Bằng khen Bộ trưởng cho tập thể, cá nhân nước ĐƠN VỊ CẤP TRÊN ĐƠN VỊ ĐỀ NGHỊ Số: /TTr… Mẫu số 01 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày … tháng … năm… TỜ TRÌNH V/v đề nghị khen thƣởng (1) Kính gửi: Bộ trưởng Bộ Thơng tin Truyền thông Căn Luật Thi đua, Khen thưởng năm 2003; Căn Nghị định số 42/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2010 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Thi đua, Khen thưởng Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Thi đua, Khen thưởng Nghị định số 39/2012/NĐ-CP ngày 27 tháng năm 2012 sửa đổi Nghị định 42/2010/NĐ-CP; Căn Thông tư số 02/2011/TT-BNV ngày 24 tháng 01 năm 2011 Bộ Nội vụ hướng dẫn thực Nghị định số 42/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2010 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật Thi đua, Khen thưởng; Căn Thông tư số …./2013/TT-BTTTT ngày ….tháng….năm 2013 Bộ Thông tin Truyền thông hướng dẫn công tác thi đua, khen thưởng ngành Thông tin Truyền thông; Căn Biên họp Hội đồng Thi đua – Khen thưởng …(2)… ngày … tháng … năm … việc xét khen thưởng thành tích tập thể, cá nhân (trong phong trào thi đua thường xuyên hàng năm, thi đua theo đợt; việc thực nhiệm vụ trọng tâm, đột xuất, thành tích chun đề, giai đoạn …); …(2) kính trình Bộ trưởng xét khen thưởng (hoặc trình Thủ tướng Chính phủ khen thưởng) cho: (Ghi theo thứ tự tập thể trước, cá nhân sau; tập thể ghi đơn vị sở trước, đơn vị sở sau; cá nhân ghi rõ họ, tên, chức vụ chun mơn) Kính trình Bộ trưởng xem xét, định./ Nơi nhận: - Như trên; - Thường trực Hội đồng TĐKT Bộ; -… - Lưu: VT, Thủ trƣởng đơn vị (Ký,đóng dấu, ghi rõ họ tên) -(1): Danh hiệu thi đua, hình thức khen thưởng -(2): Tên quan, đơn vị đề xuất khen thưởng ĐƠN VỊ CẤP TRÊN ĐƠN VỊ ĐỀ NGHỊ Mẫu số 02 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN Họp Hội đồng Thi đua - Khen thƣởng (1) Ngày tháng năm Hội đồng Thi đua - Khen thưởng (2) họp để xét khen thưởng trình khen thưởng cho tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc (trong phong trào thi đua thường xuyên hàng năm, thi đua theo đợt; việc thực nhiệm vụ trọng tâm, đột xuất, thành tích chuyên đề, giai đoạn …) I Thành phần tham dự họp: (Ghi rõ họ, tên, chức danh thành viên) Các thành viên Hội đồng vắng mặt (ghi rõ họ, tên, chức danh, lý vắng mặt) II Nội dung họp: Chủ toạ họp công bố chương trình, nội dung, yêu cầu họp; Sau nghe Thường trực Hội đồng TĐKT (hoặc cán phụ trách công tác TĐKT đơn vị) báo cáo tình hình tiếp nhận, kết thẩm định hồ sơ, thành tích đề nghị khen thưởng tập thể, cá nhân dự kiến đề xuất khen thưởng cho tập thể, cá nhân; Hội đồng thảo luận đến thống đề nghị …(2)…xét định khen thưởng trình Bộ trưởng Bộ Thơng tin Truyền thông xét khen thưởng cho tập thể, cá nhân sau: (Ghi theo trình tự xét khen thưởng danh hiệu thi đua hình thức khen thưởng từ thấp đến cao;trong cá nhân ghi rõ họ, tên, chức vụ chuyên môn) Biên họp thông qua thành viên Hội đồng tham dự họp hồn tồn trí Cuộc họp bế mạc hồi ngày tháng năm Thƣ ký họp (Ký, ghi rõ họ tên) Chủ toạ họp (Ký, ghi rõ họ tên) -(1): Tên quan, đơn vị đề xuất khen thưởng) -(2): Thủ trưởng quan, đơn vị đề xuất khen thưởng Mẫu số 031 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ KHEN… (Mẫu báo cáo áp dụng tập thể) _ Tên tập thể đề nghị (Ghi đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I SƠ LƢỢC ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH Đặc điểm, tình hình: - Địa điểm trụ sở chính, điện thoại, fax; địa trang tin điện tử; - Quá trình thành lập phát triển; - Những đặc điểm đơn vị, địa phương (về điều kiện tự nhiên, xã hội, cấu tổ chức, sở vật chất), tổ chức đảng, đoàn thể3 Chức năng, nhiệm vụ: Chức năng, nhiệm vụ giao II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Báo cáo thành tích vào chức năng, nhiệm vụ giao quan (đơn vị) đối tượng, tiêu chuẩn khen thưởng quy định Luật thi đua, khen thưởng, Nghị định số 42/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2010 Chính phủ Nội dung báo cáo nêu rõ thành tích xuất sắc việc thực tiêu (nhiệm vụ) cụ thể suất, chất lượng, hiệu công tác so với năm trước (hoặc so với lần khen thưởng trước đây); việc đổi công tác quản lý, cải cách hành chính; giải pháp cơng tác, sáng kiến, kinh nghiệm, đề tài nghiên cứu khoa học việc ứng dụng vào thực tiễn đem lại hiệu cao kinh tế, xã hội Bộ, ban, ngành, địa phương nước4 Báo cáo thành tích 10 năm trước thời điểm đề nghị Huân chương Sao vàng, Huân chương Hồ Chí Minh, 05 năm Huân chương Độc lập, Huân chương Quân công, Huân chương Bảo vệ Tổ quốc, Huân chương Lao động, Huân chương Chiến công; 03 năm Bằng khen Thủ tướng Chính phủ; 01 năm Cờ thi đua Chính phủ, Cờ thi đua cấp Bộ, cấp tỉnh Giấy khen; 02 năm Tập thể lao động xuất sắc Bằng khen cấp Bộ, cấp tỉnh Ghi rõ hình thức đề nghị khen thưởng Đối với đơn vị sản xuất, kinh doanh cần nêu tình hình tài chính: Tổng số vốn cố định, lưu động; nguồn vốn (ngân sách, tự có, vay ngân hàng…) Tuỳ theo hình thức đề nghị khen thưởng, nêu tiêu chí việc thực nhiệm vụ trị đơn vị (có so sánh với năm trước 03 năm, 05 năm trước thời điểm đề nghị), ví dụ: Những biện pháp nguyên nhân đạt thành tích; phong trào thi đua áp dụng thực tiễn sản xuất, công tác Việc thực chủ trương, sách Đảng, pháp luật Nhà nước Hoạt động tổ chức đảng, đồn thể6 III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƢỢC KHEN THƢỞNG7 Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP NHẬN XÉT, XÁC NHẬN (Ký, đóng dấu) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ (Ký, đóng dấu) - Đối với đơn vị sản xuất, kinh doanh lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Giá trị tổng sản lượng, doanh thu, lợi nhuận, tỷ suất lợi nhuận, nộp ngân sách, đầu tư tái sản xuất, thu nhập bình quân; sáng kiến cải tiến kỹ thuật, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi); phúc lợi xã hội; thực sách bảo hiểm người lao động… việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an tồn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) - Đối với trường học: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số học sinh, hạnh kiểm kết học tập; số học sinh giỏi cấp trường, cấp huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), cấp tỉnh (thành phố thuộc Trung ương), cấp quốc gia; số giáo viên giỏi cấp; số đề tài nghiên cứu,… - Đối với bệnh viện: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số người khám, chữa bệnh; tổng số người điều trị nội, ngoại trú; tổng số giường bệnh đưa vào sử dụng; số người khám, điều trị bệnh, chữa bệnh miễn phí; số đề tài nghiên cứu khoa học, sáng kiến, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi kinh tế, xã hội…) Việc thực chủ trương, đường lối Đảng, sách pháp luật Nhà nước; chăm lo đời sống cán bộ, nhân viên; hoạt động xã hội, từ thiện… Công tác xây dựng đảng, đồn thể: Nêu vai trị, kết hoạt động xếp loại tổ chức đảng, đoàn thể Nêu danh hiệu thi đua, hình thức khen thưởng Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số định, ngày, tháng, năm ký định) Mẫu số 041 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG … (Mẫu báo cáo áp dụng cá nhân) _ I SƠ LƢỢC LÝ LỊCH - Họ tên (Ghi đầy đủ chữ in thường, không viết tắt): - Sinh ngày, tháng, năm: Giới tính: - Quê quán : - Trú quán: - Đơn vị công tác: - Chức vụ (Đảng, quyền, đồn thể): - Trình độ chun mơn, nghiệp vụ: - Học hàm, học vị, danh hiệu, giải thưởng: II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Quyền hạn, nhiệm vụ giao đảm nhận: Thành tích đạt cá nhân4: Báo cáo thành tích 05 năm trước thời điểm đề nghị Huân chương Độc lập, Huân chương Quân công, Huân chương Bảo vệ Tổ quốc, Huân chương Lao động hạng nhất, hạng nhì, 07 năm Huân chương Bảo vệ Tổ quốc, Huân chương Lao động hạng ba, Huân chương Chiến công; 05 năm Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, 06 năm danh hiệu Chiến sỹ thi đua toàn quốc, 03 năm danh hiệu Chiến sỹ thi đua cấp bộ, cấp tỉnh; 02 năm Bằng khen cấp bộ, cấp tỉnh; 01 năm Chiến sĩ thi đua sở Giấy khen Ghi rõ hình thức đề nghị khen thưởng Đơn vị hành chính: Xã (phường, thị trấn); huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh); tỉnh (thành phố trực thuộc trung ương) Nêu thành tích cá nhân việc thực nhiệm vụ giao (kết đạt suất, chất lượng, hiệu thực nhiệm vụ; biện pháp, giải pháp công tác việc đổi công tác quản lý, sáng kiến kinh nghiệm, đề tài nghiên cứu khoa học; việc đổi công nghệ, ứng dụng khoa học, kỹ thuật vào thực tiễn; việc thực chủ trương, đường lối Đảng, sách pháp luật Nhà nước; cơng tác bồi dưỡng, học tập nâng cao trình độ chuyên môn, phẩm chất đạo đức; chăm lo đời sống cán bộ, nhân viên; vai trị cá nhân cơng tác xây dựng Đảng đồn thể; cơng tác tham gia hoạt động xã hội, từ thiện…) - Đối với cán làm công tác quản lý nêu tóm tắt thành tích đơn vị, riêng thủ trưởng đơn vị kinh doanh lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Giá trị tổng sản lượng, doanh thu, lợi nhuận, nộp ngân sách, đầu tư tái sản xuất, thu nhập bình quân; sáng kiến cải tiến kỹ thuật, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi); phúc lợi xã hội; thực sách bảo hiểm người lao động… việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an toàn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) - Đối với trường học: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số học sinh, hạnh kiểm kết học tập; số học sinh giỏi cấp trường, cấp huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), cấp tỉnh (thành phố thuộc Trung ương), cấp quốc gia; số giáo viên giỏi cấp; số đề tài nghiên cứu,… III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƢỢC KHEN THƢỞNG5 Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ XÁC NHẬN, ĐỀ NGHỊ Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định NGƢỜI BÁO CÁO THÀNH TÍCH (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, đóng dấu) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP XÁC NHẬN (Ký, đóng dấu) - Đối với bệnh viện: Lập bảng thống kê so sánh tiêu chí: Tổng số người khám, chữa bệnh; tổng số người điều trị nội, ngoại trú; tổng số giường bệnh đưa vào sử dụng; số người khám, điều trị bệnh, chữa bệnh miễn phí; số đề tài nghiên cứu khoa học, sáng kiến, áp dụng khoa học (giá trị làm lợi kinh tế, xã hội…) - Đối với hội đoàn thể, lấy kết thực nhiệm vụ cơng tác trọng tâm chương trình cơng tác Trung ương hội, đoàn thể giao - Đối với quan quản lý nhà nước, lấy kết thực nhiệm vụ quản lý nhà nước, thực nhiệm vụ chuyên môn công tác tham mưu cho lãnh đạo phát triển đơn vị, ngành, địa phương Nêu hình thức khen thưởng Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số định, ngày, tháng, năm ký định) - Ghi rõ số định công nhận danh hiệu thi đua 07 năm trước thời điểm đề nghị Huân chương Lao động hạng ba, 05 năm Bằng khen Thủ tướng Chính phủ v.v - Đối với đề nghị phong tặng danh hiệu “Chiến sỹ thi đua toàn quốc”: + Ghi rõ số định, ngày, tháng, năm ký định 02 lần liên tục tặng danh hiệu “Chiến sỹ thi đua cấp Bộ, ngành, tỉnh, thành phố thuộc Trung ương” 06 lần đạt danh hiệu “Chiến sỹ thi đua sở” trước thời điểm đề nghị; + Ghi rõ nội dung sáng kiến kinh nghiệm, giải pháp hữu ích quản lý, công tác đề tài nghiên cứu (tham gia thành viên chủ nhiệm đề tài khoa học), có ý kiến xác nhận Hội đồng sáng kiến, khoa học cấp Bộ, cấp tỉnh (ghi rõ văn bản, ngày, tháng, năm) phải có giấy chứng nhận Hội đồng kèm theo hồ sơ - Đối với báo cáo đề nghị phong tặng danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp Bộ, ngành, tỉnh, thành phố thuộc Trung ương” ghi rõ thời gian 03 lần liên tục tặng danh hiệu “Chiến sỹ thi đua cấp sở” trước thời điểm đề nghị; sáng kiến cấp có thẩm quyền công nhận Mẫu số 05 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày .tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG THƢỞNG (TRUY TẶNG) HUÂN CHƢƠNG… I SƠ LƢỢC LÝ LỊCH - Họ tên (Ghi đầy đủ chữ in thường, không viết tắt): Bí danh2: Nam, nữ: - Ngày, tháng, năm sinh: - Quê quán3: - Nơi thường trú: - Chức vụ, đơn vị công tác (hoặc trước nghỉ hưu, từ trần): - Chức vụ đề nghị khen thưởng (Ghi chức vụ cao đảm nhận): - Ngày, tháng, năm tham gia công tác: - Ngày, tháng, năm vào Đảng thức (hoặc ngày tham gia đồn thể): - Năm nghỉ hưu (hoặc từ trần): II TÓM TẮT Q TRÌNH CƠNG TÁC Nêu q trình tham gia cách mạng, chức vụ đảm nhận, thời gian giữ chức vụ từ tham gia công tác đến đề nghị khen thưởng đánh giá tóm tắt thành tích q trình cơng tác4 Từ tháng, năm đến tháng, năm Chức vụ (đảng, quyền, đồn thể) Đơn vị công tác Số năm, tháng giữ chức vụ Ghi hình thức đề nghị khen thưởng Trường hợp có nhiều bí danh ghi bí danh thường dùng Đơn vị hành chính: Xã (phường, thị trấn), huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), tỉnh (thành phố trực thuộc trung ương) theo địa danh Nêu trình tham gia cách mạng, chức vụ đảm nhận, thời gian giữ chức vụ từ tham gia công tác đến đề nghị khen thưởng Đối với trường hợp nghỉ hưu (hoặc từ trần) chưa khen thưởng báo cáo q trình cơng tác đến nghỉ hưu (hoặc từ trần) III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƢỢC KHEN THƢỞNG Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định IV KỶ LUẬT6 THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ QUẢN LÝ CÁN BỘ XÁC NHẬN7 (Ký, đóng dấu) NGƢỜI BÁO CÁO (Ký, ghi rõ họ tên) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP XÁC NHẬN (Ký, đóng dấu) Nêu hình thức khen thưởng (từ Bằng khen trở lên) Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số định, ngày, tháng, năm ký định) Ghi rõ hình thức kỷ luật từ cảnh cáo trở lên từ công tác đến đề nghị khen thưởng (nếu có) Đối với cán nghỉ hưu, trước xác nhận cần xem xét việc chấp hành chủ trương, đường lối Đảng, sách, pháp luật Nhà nước nơi cư trú Đối với cán thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương quản lý Ban tổ chức tỉnh ủy thành ủy xác nhận Đối với cán từ trần: Đơn vị quản lý cán trước nghỉ hưu (hoặc từ trần) quan quản lý cán trước nghỉ hưu từ trần có trách nhiệm báo cáo, kê khai q trình cơng tác (ghi rõ họ, tên, chức vụ người tóm tắt q trình cơng tác) Mẫu số 061 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ PHONG TẶNG DANH HIỆU ANH HÙNG… Tên tập thể đề nghị (Ghi rõ đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I SƠ LƢỢC ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH Đặc điểm, tình hình: - Địa điểm trụ sở chính, điện thoại, fax; địa trang tin điện tử; - Quá trình thành lập phát triển; - Những đặc điểm đơn vị, địa phương (về điều kiện tự nhiên, xã hội, sở vật chất kỹ thuật, cấu tổ chức máy, tổ chức đảng, đoàn thể); thuận lợi, khó khăn thực nhiệm vụ Chức nhiệm vụ giao: Chức năng, nhiệm vụ giao II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Nêu rõ thành tích đặc biệt xuất sắc lao động sáng tạo (về suất, chất lượng, hiệu lập thành tích đặc biệt xuất sắc chiến đấu, phục vụ chiến đấu, giữ gìn an ninh trị, trật tự an tồn xã hội…)4 Báo cáo thành tích 10 năm trước thời điểm đề nghị (trừ báo cáo thành tích đặc biệt xuất sắc, đột xuất thành tích đặc biệt khác) Ghi danh hiệu đề nghị (Anh hùng Lao động, Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân) Đối với đơn vị sản xuất kinh doanh nêu rõ tình hình tài chính: Tổng số vốn cố định, lưu động; nguồn vốn (ngân sách, tự có, vay ngân hàng…) Nêu rõ nội dung thành tích đạt theo quy định Khoản Điều 43 (đối với danh hiệu Anh hùng lực lượng vũ trang nhân dân); Khoản 2, Điều 44 (đối với Anh hùng Lao động) Nghị định số 42/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2010 Chính phủ) Thống kê việc thực tiêu, nhiệm vụ 10 năm gần (có so sánh với năm trước); ví dụ: - Các tiêu chí trường học: Tổng số học sinh, chất lượng kết học tập; có bảng thống kê để so sánh hạnh kiểm, số học sinh giỏi cấp quận (huyện, thị xã), tỉnh (thành phố), quốc gia; số giáo viên giỏi cấp quận (huyện, thị xã), tỉnh (thành phố), quốc gia; số đề tài, sáng kiến cải tiến công tác giảng dạy… - Đối với bệnh viện: Có bảng thống kê để so sánh tổng số người khám, chữa bệnh; tổng số điều trị nội, ngoại trú; tổng số giường bệnh đưa vào sử dụng; số người khám miễn phí; chất lượng khám, chữa bệnh; số đề tài nghiên cứu khoa học, số sáng kiến áp dụng khoa học kỹ thuật khám, chữa bệnh… Các giải pháp, biện pháp để đạt thành tích đặc biệt xuất sắc lao động, cơng tác, chiến đấu, phục vụ chiến đấu5 Việc thực chủ trương, sách Đảng, pháp luật Nhà nước Hoạt động tổ chức đảng, đồn thể7 III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƢỢC KHEN THƢỞNG Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP NHẬN XÉT, XÁC NHẬN (Ký tên, đóng dấu) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) - Đối với đơn vị sản xuất kinh doanh: Có bảng thống kê để so sánh tổng sản lượng, doanh thu, lợi nhuận, tỷ suất lợi nhuận, nộp ngân sách, đầu tư tái sản xuất, thu nhập bình quân, số sáng kiến cải tiến, áp dụng tiến khoa học kỹ thuật đem lại hiệu kinh tế; phúc lợi xã hội; việc thực sách bảo hiểm người lao động… việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an toàn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) Nêu biện pháp để đạt thành tích dẫn đầu đổi cơng tác quản lý nhà nước, cải cách hành chính, sáng kiến, kinh nghiệm, nghiên cứu khoa học mang lại hiệu cao kinh tế, xã hội Bộ, ngành, địa phương nhân dân cấp có thẩm quyền cơng nhận Việc chấp hành chủ trương, đường lối Đảng, sách, pháp luật Nhà nước; chăm lo đời sống cán bộ, công nhân viên chức; phịng, chống tham nhũng, lãng phí; phịng chống cháy, nổ; hoạt động xã hội, từ thiện… Cơng tác xây dựng đảng, đồn thể: Nêu vai trị, kết hoạt động xếp loại tổ chức đảng, đồn thể Nêu hình thức khen thưởng (từ Bằng khen, danh hiệu thi đua) Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số Quyết định, ngày, tháng, năm ký định) Mẫu số 071 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG (TRUY TẶNG) DANH HIỆU ANH HÙNG… _ Họ tên, chức vụ đơn vị công tác cá nhân đề nghị khen thƣởng (Ghi rõ đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I SƠ LƢỢC LÝ LỊCH Sơ lược lý lịch: - Ngày, tháng, năm sinh: Giới tính: - Quê quán3: - Nơi thường trú: - Chức vụ, đơn vị công tác (hoặc trước hy sinh, từ trần): - Ngày, tháng, năm tham gia công tác: - Trình độ chun mơn, nghiệp vụ: - Ngày, tháng, năm vào Đảng thức (hoặc ngày tham gia đoàn thể): - Ngày, tháng, năm hy sinh (hoặc từ trần): Quyền hạn, nhiệm vụ giao II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Những thành tích đặc biệt xuất sắc lao động sáng tạo, công tác (chiến đấu, phục vụ chiến đấu, giữ gìn an ninh trị, trật tự an toàn xã hội…)4 Các giải pháp, biện pháp để đạt thành tích đặc biệt xuất sắc lao động, công tác, chiến đấu, phục vụ chiến đấu5 Báo cáo thành tích 10 năm trước thời điểm đề nghị (trừ trường hợp đặc biệt, đột xuất) Ghi rõ danh hiệu đề nghị Nhà nước phong tặng (Anh hùng Lao động, Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân) Đơn vị hành chính: Xã (phường, thị trấn); huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh); tỉnh (thành phố thuộc Trung ương) theo địa danh Nêu rõ nội dung thành tích đạt theo quy định Khoản Điều 43 Khoản Điều 44 Nghị định số 42/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2010 Chính phủ Đối với lãnh đạo đơn vị cần nêu tóm tắt thành tích đơn vị; lập bảng thống kê tiêu, nhiệm vụ 10 năm gần (có so sánh với năm trước nhằm làm rõ vai trò cá nhân tập thể), vai trò cá nhân việc tham gia xây tổ chức đảng, đoàn thể (kết hoạt động tổ chức đảng, đoàn thể); đơn vị sản xuất, kinh doanh nêu việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an tồn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) Việc thực chủ trương, sách Đảng, pháp luật Nhà nước III CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƢỢC KHEN THƢỞNG7 Danh hiệu thi đua: Năm Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Danh hiệu thi đua Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ XÁC NHẬN NGƢỜI BÁO CÁO8 (Ký tên, đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ tên) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP XÁC NHẬN (Ký tên, đóng dấu) Nêu biện pháp để đạt thành tích đặc biệt xuất sắc đổi công tác quản lý nhà nước, cải cách hành chính, sáng kiến, giải pháp, kinh nghiệm, nghiên cứu khoa học, mang lại hiệu kinh tế, xã hội (trong chiến đấu, phục vụ chiến đấu…) có ý nghĩa trị, xã hội Bộ, ngành, địa phương, quần chúng nêu gương học tập cấp có thẩm quyền công nhận Gương mẫu việc chấp hành chủ trương, đường lối Đảng, sách, pháp luật Nhà nước quy định nơi cư trú; phẩm chất đạo đức, tác phong, xây dựng gia đình văn hố; tham gia phong trào thi đua; thực phịng, chống tham nhũng, lãng phí hoạt động xã hội, từ thiện… Nêu hình thức khen thưởng (từ Bằng khen, danh hiệu thi đua) Đảng, Nhà nước, Bộ, ban, ngành, đoàn thể Trung ương, tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tặng phong tặng (ghi rõ số định, ngày, tháng năm ký định) Đối với cá nhân hy sinh (từ trần): Ghi rõ họ, tên, chức vụ người viết báo cáo 10 Mẫu số 08 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG THƢỞNG (TRUY TẶNG)… (Về thành tích xuất sắc đột xuất .) _ Tên đơn vị cá nhân, chức vụ đơn vị đề nghị khen thƣởng (Ghi rõ đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I SƠ LƢỢC ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH - Đối với đơn vị ghi sơ lược năm thành lập, cấu tổ chức, tổng số cán bộ, công chức viên chức Chức năng, nhiệm vụ giao - Đối với cá nhân ghi rõ: Họ tên (bí danh), ngày, tháng, năm sinh; quê quán; nơi thường trú; nghề nghiệp; chức vụ, đơn vị công tác… II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Báo cáo nêu ngắn, gọn nội dung thành tích xuất sắc đột xuất đạt (trong chiến đấu, phục vụ chiến đấu; phòng, chống tội phạm; phòng, chống bão lụt; phòng chống cháy, nổ; bảo vệ tài sản nhà nước; bảo vệ tài sản, tính mạng nhân dân…) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP NHẬN XÉT, XÁC NHẬN2 (Ký, đóng dấu) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ3 (Ký, đóng dấu) Ghi hình thức đề nghị khen thưởng Đối với cá nhân: Ký, ghi rõ họ, tên có xác nhận thủ trưởng quan Đối với cá nhân: Ký, ghi rõ họ, tên có xác nhận thủ trưởng quan 11 Mẫu số 09 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG THƢỞNG …1 _ Tên đơn vị cá nhân chức vụ, đơn vị đề nghị khen thƣởng (Ghi đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I THÔNG TIN CHUNG - Đối với đơn vị: Địa điểm trụ sở chính, điện thoại, fax; địa trang tin điện tử; cấu tổ chức, tổng số cán bộ, công chức viên chức; chức năng, nhiệm vụ giao - Đối với cá nhân ghi rõ: Họ tên (bí danh), ngày, tháng, năm sinh; quê quán; nơi thường trú; nghề nghiệp; chức vụ, đơn vị công tác… II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC Báo cáo thành tích phải vào mục tiêu (nhiệm vụ), tiêu suất, chất lượng, hiệu quả… đăng ký đợt phát động thi đua chuyên đề thi đua; biện pháp, giải pháp đạt thành tích xuất sắc, mang lại hiệu kinh tế, xã hội, dẫn đầu phong trào thi đua; kinh nghiệm rút đợt thi đua…2 THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP NHẬN XÉT, XÁC NHẬN3 (Ký, đóng dấu) THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ4 (Ký, đóng dấu) Ghi hình thức đề nghị khen thưởng Chỉ áp dụng hình thức khen thưởng thuộc thẩm quyền Bộ, ngành, địa phương; trường hợp xuất sắc, tiêu biểu đề nghị Thủ tướng Chính phủ tặng Cờ thi đua Chính phủ, Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, trường hợp đặc biệt xuất sắc trình Thủ tướng Chính phủ đề nghị Chủ tịch nước tặng Huân chương Nếu tập thể thủ trưởng đơn vị sản xuất, kinh doanh phải nêu việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo môi trường, an toàn vệ sinh lao động, an toàn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) Đối với cá nhân: Ký, ghi rõ họ, tên có xác nhận thủ trưởng quan Đối với cá nhân: Ký, ghi rõ họ, tên có xác nhận thủ trưởng quan 12 Mẫu số 10 ĐƠN VỊ CẤP TRÊN CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM _ Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG THƢỞNG (TRUY TẶNG) Tên đơn vị cá nhân chức vụ, đơn vị đề nghị khen thƣởng (Ghi đầy đủ chữ in thường, không viết tắt) I SƠ LƢỢC ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH - Đối với đơn vị: Địa điểm trụ sở chính, điện thoại, fax; địa trang tin điện tử; cấu tổ chức, tổng số cán bộ, công chức viên chức; chức năng, nhiệm vụ giao - Đối với cá nhân ghi rõ họ tên, năm sinh, giới tính, đơn vị, chức vụ, trình độ chun mơn II THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƢỢC - Báo cáo nêu rõ kết đạt sản xuất, cơng tác; đóng góp tập thể (cá nhân) nghiệp phát triển kinh tế, xã hội Bộ, ngành, địa phương đất nước Việt Nam - Việc chấp hành sách, pháp luật Việt Nam (nghĩa vụ nộp ngân sách, bảo đảm quyền lợi người lao động, bảo vệ môi trường, tôn trọng phong tục tập quán…) hoạt động từ thiện, nhân đạo - Những đóng góp việc xây dựng, củng cố tình đồn kết, hữu nghị, hợp tác với Việt Nam3 Ghi hình thức đề nghị khen thưởng Nếu tập thể người đứng đầu đơn vị sản xuất, kinh doanh phải nêu việc thực nghĩa vụ nộp ngân sách nhà nước; đảm bảo mơi trường, an tồn vệ sinh lao động, an tồn vệ sinh thực phẩm (có trích lục nội dung xác nhận quan nhà nước có thẩm quyền) Đối với cá nhân người nước xét, đề nghị khen thưởng kết thúc nhiệm kỳ kết thúc giai đoạn công tác Việt Nam 13 III CÁC HÌNH THỨC KHEN THƢỞNG ĐÃ ĐƢỢC NHÀ NƢỚC VIỆT NAM TẶNG THƢỞNG Danh hiệu thi đua: Năm Danh hiệu thi đua Số, ngày, tháng, năm định công nhận danh hiệu thi đua; quan ban hành định Hình thức khen thưởng: Năm Hình thức khen thƣởng Số, ngày, tháng, năm định khen thƣởng; quan ban hành định THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP XÁC NHẬN THỦ TRƢỞNG ĐƠN VỊ ĐỀ NGHỊ KHEN THƢỞNG XÁC NHẬN (Ký tên, đóng dấu) (Ký tên, đóng dấu) 14 Mẫu số 11 Kích thƣớc: - Chiều dài: 400 mm, chiều rộng: 300 mm - Hoa văn bên trong: Chiều dài 320 mm, chiều rộng 230 mm Chất liệu định lƣợng: Giấy trắng, định lượng: 150g/m2 Hình thức: Xung quanh trang trí hoa văn màu, phía in Quốc huy nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Nội dung: - Dòng 1, 2: Quốc hiệu1 Khoảng trống - Dòng 3: Thẩm quyền định2 - Dòng 4: Tặng danh hiệu…3 - Dòng 5: Tập thể Lao động xuất sắc (hoặc Đơn vị thắng)4 Khoảng trống - Dòng 6: Tên tập thể, cá nhân tặng5 - Dịng 7: Thành tích6 Khoảng trống - Dòng 8: + Bên trái: Quyết định số, ngày, tháng, năm + Bên phải: Địa danh, ngày, tháng, năm7 - Dòng 9: + Bên trái: Số sổ vàng8 + Bên phải: Thủ trưởng quan9 Khoảng trống (3,5 cm): Chữ ký, dấu - Dòng 10: Họ tên người ký định10 Quốc hiệu: - Dòng chữ: “Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam” (chữ in đậm, màu đen) - Dòng chữ: “Độc lập - Tự - Hạnh phúc” (chữ thường, đậm, màu đen) Thẩm quyền định theo quy định Điều 79 Luật thi đua, khen thưởng (chữ in, màu đỏ) Chữ in, màu đen Chữ in, màu đỏ Chữ thường, màu đen Chữ thường, màu đen Chữ thường, đậm, nghiêng, màu đen Chữ thường, màu đen Chữ in, màu đen 10 Chữ thường, màu đen Cơ quan có thẩm quyền khen thưởng tự quy định cỡ chữ nội dung cho phù hợp, đảm bảo hình thức đẹp, trang trọng 15 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH NAM ĐỊNH TẶNG DANH HIỆU CHIẾN SỸ THI ĐUA TỈNH NAM ĐỊNH Ơng Nguyễn Văn A Chun viên Văn phịng Ủy ban nhân dân tỉnh Nam Định Đã có thành tích xuất sắc tiêu biểu công tác từ năm 2007 đến năm 2009 Quyết định số: ngày / Vào sổ số: /QĐ-KT /2010 Nam Định, ngày tháng năm 2010 CHỦ TỊCH Nguyễn Văn B 16 Mẫu số 12 Kích thƣớc: - Chiều dài: 360 mm, chiều rộng: 270 mm - Hoa văn bên trong: Chiều dài 290 mm, chiều rộng 210 mm Chất liệu định lƣợng: Giấy trắng, định lượng: 150g/m2 Hình thức: Xung quanh trang trí hoa văn màu, phía in Quốc huy nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Nội dung: - Dòng 1, 2: Quốc hiệu1 Khoảng trống - Dòng 3: Thẩm quyền định2 - Dòng 4: Tặng danh hiệu…3 - Dòng 5: Tập thể Lao động tiên tiến, Đơn vị tiên tiến, thôn (ấp, bản, làng, tổ dân phố) văn hố, Gia đình văn hố; Chiến sỹ thi đua sở, Lao động tiên tiến, Chiến sỹ tiên tiến4 Khoảng trống - Dòng 6: Tên tập thể, cá nhân tặng5 - Dòng 7: Thành tích6 Khoảng trống - Dịng 8: + Bên trái: Quyết định số, ngày, tháng, năm + Bên phải: Địa danh, ngày, tháng, năm7 - Dòng 9: + Bên trái: Số sổ vàng8 + Bên phải: Thủ trưởng quan9 Khoảng trống (3,5 cm): Chữ ký, dấu - Dòng 10: Họ tên người ký định10 Quốc hiệu: - Dịng chữ: “Cộng hồ xã hội chủ nghĩa Việt Nam” (chữ in đậm, màu đen) - Dòng chữ: “Độc lập - Tự - Hạnh phúc” (chữ thường, đậm, màu đen) Thẩm quyền định theo quy định Điều 80 Luật thi đua, khen thưởng (chữ in, màu đỏ) Chữ in, màu đen Chữ in, màu đỏ Chữ thường, màu đen Chữ thường, đậm, màu đen Chữ thường, đậm, nghiêng, màu đen Chữ thường, màu đen Chữ in, màu đen 10 Chữ thường, màu đen Cơ quan có thẩm quyền khen thưởng tự quy định cỡ chữ nội dung cho phù hợp, đảm bảo hình thức đẹp, trang trọng 17 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ CHỦ TỊCH UỶ BAN NHÂN DÂN HUYỆN NAM NINH, TỈNH NAM ĐỊNH TẶNG DANH HIỆU TẬP THỂ LAO ĐỘNG TIÊN TIẾN Phòng Kế hoạch - Tài Đã hồn thành xuất sắc nhiệm vụ cơng tác năm 2009 Quyết định số: ngày / /2010 Vào sổ số: /QĐ-KT Nam Định, ngày tháng năm 2010 CHỦ TỊCH Nguyễn Văn C 18 ... lập - Tự - Hạnh phúc _ Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ KHEN… (Mẫu báo cáo áp dụng tập thể) _ Tên tập thể đề nghị (Ghi đầy đủ chữ in thường,... lập - Tự - Hạnh phúc Tỉnh (thành phố), ngày tháng năm BÁO CÁO THÀNH TÍCH ĐỀ NGHỊ TẶNG … (Mẫu báo cáo áp dụng cá nhân) _ I SƠ LƢỢC LÝ LỊCH - Họ tên (Ghi đầy đủ chữ... đấu, phục vụ chiến đấu, giữ gìn an ninh trị, trật tự an tồn xã hội…)4 Báo cáo thành tích 10 năm trước thời điểm đề nghị (trừ báo cáo thành tích đặc biệt xuất sắc, đột xuất thành tích đặc biệt khác)