(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam

(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam(Luận văn thạc sĩ) Sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT PHAN THỊ LAN ANH SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG THEO PHÁP LUẬT VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Hà Nội – 2017 i ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT PHAN THỊ LAN ANH SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG THEO PHÁP LUẬT VIỆT NAM Chuyên ngành : Luật Dân Tố tụng dân Mã số : 60 38 01 03 LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Cán hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN THỊ LAN Hà Nội – 2017 ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tơi.Các số liệu, ví dụ trích dẫn luận văn đảm bảo độ tin cậy, xác trung thực.Những kết luận khoa học luận văn chưa công bố cơng trình khác TÁC GIẢ LUẬN VĂN PHAN THỊ LAN ANH i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT v MỞ ĐẦU Chương KHÁI QUÁT CHUNG VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 1.1 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 1.2 Ý NGHĨA CỦA VIỆC SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 12 1.2.1 Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng kết việc ứng dụng thành tựu khoa học kỹ thuật lĩnh vực y học 12 1.2.2 Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng mang ý nghĩa nhân văn cao đẹp 14 1.2.3 Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng giúp đảm bảo khả thực chức gia đình - chức tái sản xuất ngƣời 15 1.3 SƠ LƢỢC PHÁP LUẬT VIỆT NAM VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SÁN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 16 1.4 QUY ĐỊNH CỦA MỘT SỐ NƢỚC VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TÌNH TRÙNG 21 1.4.1 Quy định ngƣời hiến tinh trùng 21 ii 1.4.2 Lấy tinh trùng sau chết 23 Chương 25 QUY ĐỊNH PHÁP LUẬT VIỆT NAM VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 25 2.1 NGUYÊN TẮC ÁP DỤNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN 25 2.1.1 Quyền đƣợc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản 25 2.1.2 Nguyên tắc tự nguyện 27 2.1.3 Nguyên tắc bí mật 28 2.1.4 Thực theo quy định Bộ Y tế ban hành 29 2.2 ĐIỀU KIỆN SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG THEO PHÁP LUẬT VIỆT NAM 33 2.2.1 Ngƣời gửi tinh trùng vào ngân hàng tinh trùng 33 2.2.2 Ngƣời nhận tinh trùng 40 2.3 HẬU QUẢ PHÁP LÝ CỦA VIỆC SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG THEO PHÁP LUẬT VIỆT NAM 46 2.3.1 Xác định cha, mẹ trƣờng hợp ngƣời phụ nữ độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng 46 2.3.2 Xác định cha, mẹ trƣờng hợp vợ chồng vô sinh sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng 48 2.3.3 Xác định cha, mẹ trƣờng hợp sinh không thời kỳ hôn nhân 51 Chương 53 iii NHỮNG VƢỚNG MẮC BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH PHÁP LUẬT VIỆT NAM VỀ SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 53 3.1 NHỮNG VƢỚNG MẮC BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN QUY ĐỊNH VỀ NGƢỜI CĨ NGUYỆN VỌNG LƢU GIỮ TINH TRÙNG 53 3.2 NHỮNG VƢỚNG MẮC BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH VỀ XÁC ĐỊNH CHA, MẸ, CON 57 3.2.1 Những vƣớng mắc bất cập giải pháp hoàn thiện quy định xác định cha, mẹ, trƣờng hợp ngƣời chồng chết 57 3.2.2 Những vƣớng mắc bất cập giải pháp hoàn thiện quy định xác định cha, mẹ, trƣờng hợp vợ chồng ly hôn 62 3.3 NHỮNG VƢỚNG MẮC BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH CẤY TINH TRÙNG GIỮA NHỮNG NGƢỜI CÙNG DÕNG MÁU VỀ TRỰC HỆ VÀ GIỮA NHỮNG NGƢỜI KHÁC GIỚI CÓ HỌ TRONG PHẠM VI BA ĐỜI 64 3.4 NHỮNG VƢỚNG MẮC, BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH VỀ CHO VÀ NHẬN TINH TRÙNG 65 3.5 NHỮNG VƢỚNG MẮC, BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH VỀ LẤY TINH TRÙNG CỦA NGƢỜI CHỒNG SAU KHI CHẾT 74 KẾT LUẬN 80 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 82 iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Tên viết tắt Tên viết đầy đủ Luật HN&GĐ Luật nhân gia đình BLDS Bộ luật dân BLHS Bộ luật hình UBND Ủy ban nhân dân NLHVDS Năng lực hành vi dân Nghị định 10/2015/NĐ- Nghị định 10/2015/NĐ-CP ngày 28 CP tháng 01 năm 2015 Quy định kỹ thuật Số thứ tự sinh ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đích nhân đạo Nghị định 126/2014/NĐCP Nghị định 67/2015/NĐCP Nghị định 126/2014/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2014Quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật Hôn nhân gia đình Nghị định 67/2015/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung số điều nghị định số 110/2013/NĐ-CP ngày 24 tháng năm 2013 phủ quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực bổ trợ tƣ pháp, hành tƣ pháp, nhân gia đình, thi hành án dân sự, phá sản doanh nghiệp, hợp tác xã v Quốc hội nƣớc CHXHCNVN 10 Thông tƣ liên tịch 01/2016/TTLTTANDTC-VKSNDTC- Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Thông tƣ liên tịch số 01 ngày 06 tháng 01 năm 2016 Tòa án nhân dân tối cao – Viện kiểm sát nhân dân tối cao Bộ Tƣ pháp BTP vi MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Điều tra cho thấy, Việt Nam tỉ lệ vô sinh chiếm khoảng 8% cặp vợ chồng độ tuổi sinh sản Nhƣ vậy, nƣớc ta có đến hàng triệu cặp vợ chồng có nhu cầu sinh nhƣng chƣa thể thực đƣợc mơ ƣớc Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đời, thực mang lại hạnh phúc lớn lao cho cặp vợ chồng Theo đó, vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng ngày phổ biến mang ý nghĩa vô quan trọng, việc xác định cha, mẹ, có nét đặc trƣng riêng Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng việc sử dụng kỹ thuật y học can thiệp vào trình thụ thai ngƣời phụ nữ với mục đích giúp cặp vợ chồng muộn, vơ sinh phụ nữ độc thân mang thai có đứa nhƣ họ ƣớc muốn Mặt khác, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng thể phát triển vƣợt bậc khoa học kĩ thuật, giải đƣợc tình trạng vơ sinh phụ nữ nam giới ảnh hƣởng nhiều yếu tố nhƣ mơi trƣờng, hóa chất, hậu chiến tranh đem lại hạnh phúc hi vọng cho khơng gia đình Việt Nam nói riêng giới nói chung Nhƣ vậy, vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng đƣợc quy định cụ thể, chi tiết Luật nhƣ Nghị định, tạo sở pháp lý quan trọng cho việc thực hiện, áp dụng Tuy nhiên, quy định hạn chế, bất cập cần đƣợc điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp Có thể thấy, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng vấn đề phức tạp, đặc biệt mặt pháp lí, làm thay đổi quan niệm truyền thống mặt huyết thống cha mẹ Nhƣng phƣơng pháp đáp ứng đƣợc nguyện vọng mong mỏi, tha thiết đƣợc làm cha, mẹ cặp vợ chồng không may bị muộn hay vô sinh Hơn nữa, cịn thể đƣợc giá trị nhân đạo cao đẹp tiến vƣợt bậc khoa học kĩ thuật Hiện nay, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng đƣợc áp dụng nhiều nƣớc giới Việt Nam Thực tế cho thấy sinh theo phƣơng pháp có nhiều ƣu điểm vƣợt bậc, nhƣng bên cạnh có khơng khó khăn thực Vì vậy, cần có văn pháp lý quy định hƣớng dẫn rõ ràng, cụ thể vấn đề Đặc biệt, tranh chấp phát sinh xác định cha, mẹ, con; quyền nhân thân quyền tài sản đứa trẻ, quyền nghĩa vụ bên quan hệ sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng khơng có sở pháp lý để giải quyết; gây nhiều thiệt thịi, ảnh hƣởng đến quyền lợi đứa trẻ nhƣ bên liên quan Từ bất cập pháp luật thực tiễn sống cần phải nghiên cứu cách toàn diện nghiêm túc vấn đề để từ xây dựng hành lang pháp lý vững làm sở giải tranh chấp phát sinh Đó lý để tơi lựa chọn đề tài "Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam" Luận văn cố gắng phân tích khía cạnh vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng nhƣ khái niệm sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tình trùng, nhìn dƣới góc độ y học, pháp lý; ý nghĩa giữ tinh trùng phù hợp Đến độ tuổi nam nữ phát triển hoàn thiện tâm sinh lý, trƣởng thành mặt nhân cách, tham gia lao động, tạo thu nhập Ngoài cịn phù hợp đến phong tục, tập qn, đạo đức, truyền thống văn hóa ngƣời Việt Ngƣời nhận tinh trùng từ ngƣời lƣu giữ tinh trùng đàn ông độc thân phải phụ nữ độc thân Bảo vệ giá trị cốt lõi gia đình nhƣ quyền lợi ích đứa trẻ đƣợc sinh cấm phụ nữ có gia đình đƣợc phép nhận tinh trùng từ ngƣời đàn ông độc thân lƣu giữ tinh trùng Khác với trƣờng hợp ngƣời vợ cặp cặp vợ chồng vô sinh nhận tinh trùng từ ngƣời hiến ngƣời hiến từ bỏ quyền làm cha đứa trẻ, cha đƣa trẻ chồng hợp pháp mẹ đứa trẻ Trong cho phép ngƣời vợ cặp cặp vợ chồng vô sinh nhận tinh trùng từ ngƣời lƣu giữ cha đứa trẻ chồng mẹ đứa trẻ ngƣời lƣu giữ tinh trùng không từ bỏ quyền làm cha đứa trẻ Điều làm nảy sinh nhiều vấn đề pháp lý nhƣ vấn đề đạo đức ảnh hƣởng trực tiếp đến tảng gia đình nhƣ phát triển tâm sinh lý đứa trẻ Ngƣời lực hành vi dân khơng có quyền nhận tình trùng từ ngƣời lƣu giữ Quyền lựa chọn có với quyền cá nhân Ngƣời lực hành vi dân không bầy tỏ đƣợc ý chí Do họ không đƣợc phép nhận tinh trùng từ ngƣời lƣu giữ tinh trùng Những ngƣời dòng máu trực hệ; ngƣời có họ phạm vi ba đời không đƣợc phép nhận tinh trùng Giữa ngƣời dòng máu trực hệ cha, mẹ với con; ông, bà với cháu nội, cháu ngoại Giữa ngƣời có họ phạm vi ba đời ngƣời gốc sinh ra: Cha mẹ đời thứ nhất; anh chị em cha mẹ, cha khác mẹ, mẹ khác cha đời thứ hai; anh chị em chú, bác, cơ, cậu, dì đời thứ ba 71 Dƣới góc độ y học cấm có ngƣời dòng máu trực hệ; ngƣời có họ phạm vi ba đời cần thiết, gây nguy hại cho đứa trẻ đƣợc sinh Theo tiến sĩ Bùi Thị Mai Anh (Viện Huyết học - Truyền máu Trung ƣơng), đứa trẻ đƣợc sinh có nguy mắc bệnh máu cao gấp mƣời lần trƣờng hợp bình thƣờng khác Bên cạnh cịn gây số bệnh lý khác nhƣ mù màu, bạch tạng, da vảy cá, bại não… làm suy giảm chất lƣợng giống nòi gánh nặng cho gia đình xã hội Mặt khác dƣới góc độ xã hội, quan hệ họ gắn bó yếu tố tình cảm dựa sở truyền thống vốn tình cảm thiêng liêng mà ngƣời Việt Nam nâng niu, trân trọng Vì vậy, ngƣời Việt Nam khơng chấp nhận mối quan hệ này, đảo lộn trật tự mối quan hệ gia đình, trái phong mỹ tục Giữa cha, mẹ nuôi với nuôi; ngƣời cha, mẹ nuôi với nuôi, cha chồng với dâu, mẹ vợ với rể, cha dƣợng với riêng vợ, mẹ kế với riêng chồng khơng có quyền nhận tinh trùng Đây trƣờng hợp xuất phát từ phong tục, tập quán, đạo đức, văn hóa ngƣời Việt Nam Những ngƣời dù khơng có mối quan hệ huyết thống với nhƣng gia đình Việt Nam liên kết tình cảm họ thể giá trị truyền thống việc tôn trọng thứ bậc, trật tự dƣới Vì việc họ có chung với khơng gây hại đến giống nòi nhƣng lại làm ảnh hƣởng đến giá trị nhân văn đời sống gia đình Ngồi điều kiện ngƣời phụ nữ độc thân ngƣời lƣu giữ tinh trùng phải đáp ứng quy định cho nhận tinh trùng Họ vô sinh khơng có khả sinh tự nhiên, hai ngƣời có quan hệ tình dục trung bình 2-3 lần/tuần, khơng sử dụng biện pháp tránh thai mà vòng năm ngƣời nữ khơng có thai 72 Ngƣời phụ nữ độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng ngƣời lƣu giữ tinh trùng phải đáp ứng điều kiện quy định điều Nghị định 10/2015/NĐ-CP - Noãn họ bảo đảm chất lƣợng để thụ thai - Phải có đủ sức khỏe để thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, mang thai sinh con; không mắc bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục, nhiễm HIV, bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A, B; khơng bị bệnh di truyền ảnh hƣởng đến hệ sau, không bị mắc bệnh tâm thần mắc bệnh khác mà nhận thức, làm chủ đƣợc hành vi Ngƣời lƣu giữ tinh trùng phải đáp ứng quy định Điều Nghị định số 10/2015/NĐ-CP: - Không bị mắc bệnh di truyền ảnh hƣởng đến hệ sau; không bị mắc bệnh tâm thần mắc bệnh khác mà nhận thức, làm chủ hành vi mình; khơng bị nhiễm HIV - Tự nguyện cho tinh trùng đƣợc cho sở khám bệnh, chữa bệnh đƣợc Bộ Y tế công nhận đƣợc thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm - Tinh trùng đƣợc sử dụng cho ngƣời, không sinh thành công đƣợc sử dụng cho ngƣời khác Nếu nhƣ việc quy định tiêu chuẩn sức khỏe ngƣời phụ nữ độc thân ngƣời lƣu giữ tinh trùng để đảm bảo đứa trẻ đƣợc sinh hoàn toàn khỏe mạnh phát triển toàn diện thể chất tinh thành Thì việc quy định tinh trùng đƣợc sử dụng lần thành công giảm thiểu tối đa hệ lụy phát sinh sau Tránh tình trạng ngƣời cung cấp tinh trùng cho nhiều ngƣời dẫn tới không kiểm sốt đƣợc việc cho tinh trùng mục đích nhân đạo hay bị thƣơng mại hóa 73 3.5 NHỮNG VƢỚNG MẮC, BẤT CẬP VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUY ĐỊNH VỀ LẤY TINH TRÙNG CỦA NGƢỜI CHỒNG SAU KHI CHẾT Để lấy tinh trùng khỏi thể có cách sau: tự lấy (thủ dâm) cách không cần tác động kỹ thuật y học tự lấy đƣợc tinh trùng mình; trƣờng hợp khơng thể lấy tinh trùng cách đƣợc lấy tinh trùng cách phẫu thuật lấy tinh trùng Có nhiều loại phẫu thuật lấy tinh trùng nhƣ kỹ thuật lấy tinh trùng từ mao tinh vi phẫu thuật (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration-MESA), kỹ thuật lấy tinh trùng từ mào tinh xuyên kim qua da (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration-PESA), kỹ thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn chọc hút (Testicular Sperm Aspiration- TESA), kỹ thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn phẫu thuật xẻ tinh hoàn (Testicular Sperm ExtractionTESE) Trong kỹ thuật kỹ thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn phẫu thuật xẻ tinh hồn cho sản phẩm sau phẫu thuật mơ tinh hồn, có nghĩa phẫu thuật phẫu thuật lấy mơ tinh hồn, tinh trùng đƣợc chiết tách từ mơ tinh hồn sau mơ tinh hồn đƣợc lấy khỏi thể Các kỹ thuật khác ngồi kỹ thuật sản phẩm sau phẫu thuật tinh trùng, nghĩa tinh trùng đƣợc lấy trực tiếp từ thể [31] Theo nghiên cứu khoa học, chết giãn có tƣợng phóng tinh Vì vậy, túi tinh khơng cịn tinh trùng Do đo muốn lấy tinh trùng từ ngƣời chết phải sử dụng kỹ thuật lấy tinh trùng từ tinh hoàn phẫu thuật xẻ tinh hoàn (Testicular sperm extraction - TESE), để lấy đƣợc tình trùng phải phẫu thuật lấy tinh hoàn khỏi thể Sau tách tinh hoàn khỏi thể, bơm rửa máu đọng cắt mẫu mơ tinh hồn bảo quản lạnh nhiệt độ -196 độ C Khi có nhu cầu, tinh trùng đƣợc chiết tách khỏi mơ tinh trùng [22] Đây phƣơng pháp mà bác sĩ Vƣơng 74 Văn Vệ - Giám đốc Bệnh viện Nam học Hiếm muộn Hà Nội dùng để lấy tinh trùng chồng chị Hoàng Kim Dung sau chồng chị chết tai nạn giao thông Sau ba năm từ chồng chết, chị thành công việc sinh hai cháu trai kỹ thuật hỗ trợ sinh sản từ tinh trùng ngƣời chồng chết [13] Vậy việc phẫu thuật lấy tinh hồn khỏi thể ngƣời chết có chịu điều chỉnh Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể ngƣời hiến, lấy xác không? Cụ thể có phải tuân theo quy định Điều 21 Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể ngƣời hiến, lấy xác quy định điều kiện lấy mô, phận thể ngƣời sau chết không? Điều 21 quy định: Chỉ sở y tế quy định Điều 16 Luật đƣợc tiến hành lấy mô, phận thể ngƣời sau chết Việc lấy mô, phận thể ngƣời sau chết đƣợc thực trƣờng hợp sau đây: a) Có thể đăng ký hiến mô, phận thể ngƣời sau chết; b) Có thẻ đăng ký hiến mơ, phận thể ngƣời sau chết đƣợc công bố chết não theo quy định khoản Điều 27 Luật này; c) Trƣờng hợp khơng có thẻ hiến mô, phận thể ngƣời sau chết việc lấy phải đƣợc đồng ý văn cha, mẹ ngƣời giám hộ ngƣời vợ, chồng đại diện thành niên ngƣời [27] Số mơ tinh hoàn, tinh hoàn sau đƣợc lấy khỏi thể ngƣời chết thuộc ai, ngƣời có quyền lƣu giữ đƣợc sử dụng với mục đích Khoản Điều Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể ngƣời hiến, lấy xác có đƣợc áp dụng trƣờng hợp khơng? 75 Khoản điều Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể ngƣời hiến, lấy xác quy định việc lấy mô từ thể ngƣời chết đƣợc lấy mục đích nhân đạo, chữa bệnh, giảng dạy nghiên cứu khoa học Việc lấy mô tinh hồn từ ngƣời chết phục vụ mục đích giảng dạy, nghiên cứu khoa học thuộc sở có chức giảng dạy, nghiên cứu khoa học có liên quan đến việc sử dụng mơ tinh hồn trình giảng dạy, nghiên cứu khoa học Nếu việc lấy mơ tinh hồn mục đích chữa bệnh, bệnh đƣợc hiểu chữa vô sinh, dùng việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản Số mơ tinh hồn đƣợc gửi vào ngân hàng tinh trùng chiết xuất tinh trùng Về nguyên tắc số tinh trùng đƣợc hiến theo nguyên tắc vô danh ngƣời hiến ngƣời nhận khơng biết đƣợc danh tính Vậy áp dụng quy định Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể ngƣời hiến, lấy xác ngƣời vợ không đƣợc phép lấy tinh trùng ngƣời chồng sau chết để thực sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản Tuy nhiên, thực tế việc lấy tinh trùng ngƣời chồng sau chết chủ yếu phục vụ việc ngƣời vợ sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản mục đích nhân đạo, giảng dạy, nghiên cứu khoa học để hiến Việc ngƣời vợ sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản từ tinh trùng ngƣời chết thuộc trƣờng hợp phụ nữ độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản từ tinh trùng ngƣời hiến Do vào khoản 2, Điều 93 Luật Hôn nhân gia đình năm 2014 trƣờng hợp ngƣời vợ mẹ đứa trẻ đƣợc sinh ra, ngƣời chồng chết không đƣợc xác định cha đƣa trẻ đƣợc sinh Trƣờng hợp ngƣời vợ mẹ đứa trẻ khơng có quyền u cầu xác định cha cho mà họ chứng minh đƣợc đứa trẻ sinh có huyết thống với ngƣời chồng chết Đây thuộc trƣờng hợp ngƣời ngƣời chồng hiến tinh trùng không làm phát sinh quan hệ cha Mặt khác, nhƣ trƣờng hợp ngƣời chồng lƣu giữ tinh trùng trƣớc chết nhà làm 76 luật suy đốn ngƣời chết mong muốn có chung với vợ nhƣng kiện bất ngờ chết nên họ khơng thực đƣợc Cịn trƣờng hợp tinh trùng đƣợc lấy lƣu giữ sau chết mà trƣớc chết họ ý nguyện nhà làm luật khơng thể suy đốn họ mong muốn có đƣợc, khơng chứng minh đƣợc ngƣời chồng có mong muốn có khơng, vợ chồng khơng có thỏa thuận hay thể ý nguyện mong muốn có chung Do khơng phát sinh quan hệ cha nên quan hệ thừa kế Trong thực tế trƣờng hợp Hoàng Kim Dung sinh hai cháu Hồ Sĩ Hoàng Đức Hồ Sĩ Hoàng Hải từ tinh trùng ngƣời chồng mất, Ủy ban nhân dân phƣờng Hoàng Liệt đăng ký khai sinh cho hai cháu theo hƣớng dẫn Văn số 35/HTQTCT-HT ngày 3/1/2014 Cục Hộ tịch, Quốc tịch, Chứng thực - Bộ Tƣ pháp gửi cho Ủy ban nhân dân phƣờng Hoàng Liệt hƣớng dẫn Ủy ban nhân dân phƣờng Hoàng Liệt vận dụng quy định pháp luật đăng ký khai sinh cho hai cháu, giấy khai sinh phải ghi tên cha, mẹ Cục Hộ tịch, Quốc tịch, Chứng thực hƣớng dẫn: Về hồ sơ đăng ký khai sinh, gia đình chị Dung phải bổ sung giấy tờ bệnh viện xác nhận việc tiến hành kỹ thuật hỗ trợ sinh sản cho chị Dung từ tinh trùng ngƣời chồng kết giám định AND xác định hai cháu ngƣời chồng Phần ghi Sổ đăng ký khai sinh hai cháu bé phải ghi rõ việc cháu đƣợc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (thụ tinh ống nghiệm cách kết hợp tinh trùng ngƣời chồng nỗn ngƣời vợ) Ơng Nguyễn Công Khanh - Cục trƣởng Cục Hộ tịch, Quốc tịch, Chứng thực cho biết: Ngày 9/1/2014, Ủy ban nhân dân phƣờng Hoàng Liệt đăng ký khai sinh cho hai cháu Hồ Sĩ Hoàng Đức Hồ Sĩ Hoàng Hải, chị Dung [13] 77 Cục Hộ tịch, Quốc tịch, Chứng thực Điều 20 Nghị định 12/2003/NĐ-CP quy định: Trẻ đời thực kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phải đƣợc sinh từ ngƣời mẹ cặp vợ chồng vô sinh ngƣời phụ nữ sống độc thân Những ngƣời theo quy định khoản Điều đƣợc xác định cha, mẹ trẻ sinh thực kỹ thuật hỗ trợ sinh sản [8] Việc ngƣời vợ sinh từ tinh trùng ngƣời chồng chết hồn tồn có khả Vậy pháp luật có nên cho phép sinh từ tinh trùng ngƣời chết không Cần phải phân biệt hai trƣờng hợp, trƣờng hợp thứ ngƣời chồng lấy tinh trùng lƣu giữ sống, sau ngƣời vợ sử dụng tinh trùng đƣợc lƣu giữ để sinh con; trƣờng hợp thứ hai ngƣời chồng đột ngột phải lấy tinh trùng từ tinh hoàn sau chết để lƣu giữ Trƣờng hợp thứ pháp luật cho phép ngƣời vợ đƣợc phép sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tình trùng ngƣời chồng lƣu giữ trƣớc chết Trƣờng hợp hai pháp luật chƣa quy định rõ ràng Xuất phát từ tình cảm, mong muốn nhƣ tơn trọng quyền tự ngƣời chồng chết ngƣời vợ Quyết định lấy tinh trùng ngƣời chồng sau chết phải lả định hai vợ chồng, thống ý chí hai vợ chồng Ngƣời chồng thể ý chí trƣớc chết mong muốn có chung với vợ ngƣời vợ đồng ý việc lấy tinh trùng chồng sau ngƣời chồng chết Nếu có thể ý chí mong muốn vợ chồng không đƣợc phép lấy tinh trùng ngƣời chồng sau chết Tuy nhiên, kiện chết ngƣời chồng kiện bất ngờ nên khó chứng minh ý chí ngƣời chồng việc mong muốn có chung với 78 ngƣời vợ Trong trƣờng hợp cha mẹ ngƣời chồng chết ngƣời vợ đồng ý lấy tinh trùng từ ngƣời chết pháp luật nên cho phép đƣợc lấy tinh trùng ngƣời chồng chết Ngoài hai trƣờng hợp việc lấy tinh trùng ngƣời chồng sau chết không đƣợc phép Việc xác định quan hệ cha trƣờng hợp giống với trƣờng hợp sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng ngƣời chồng lƣu giữ trƣớc chết Công nhận quan hệ cha ngƣời chồng chết đứa trẻ sinh 79 KẾT LUẬN Gia đình tế bào xã hội, thực chức xã hội Một chức sinh đẻ (hay cịn gọi tái sản xuất ngƣời) nhằm phục vụ cho lợi ích xây dựng xã hội, kết hợp hài hịa lợi ích gia đình lợi ích xã hội Con ngƣời chủ thể đem lại tiến cho xã hội, đóng góp cho nhân loại thành tựu khoa học to lớn Ngày nay, với phát triển mạnh mẽ khoa học kỹ thuật, lĩnh vực sống chịu tác động, ảnh hƣởng lớn Ngay việc sinh có liên quan khoa học Có thể nói, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng vấn đề phức tạp, đặc biệt mặt pháp lí, làm thay đổi quan niệm truyền thống mặt huyết thống cha mẹ Nhƣng phƣơng pháp đáp ứng đƣợc nguyện vọng mong mỏi, tha thiết đƣợc làm cha, mẹ cặp vợ chồng không may bị muộn hay vô sinh Hơn nữa, cịn thể giá trị nhân đạo cao đẹp tiến vƣợt bậc khoa học kĩ thuật Hiện nay, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng đƣợc áp dụng nhiều nƣớc giới Việt Nam Thực tế cho thấy, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có nhiều ƣu điểm vƣợt bậc, nhƣng bên cạnh có khơng khó khăn thực Vì vậy, cần có văn pháp lý quy định hƣớng dẫn rõ ràng, cụ thể vấn đề Không phủ nhận, sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng thể phát triển vƣợt bậc khoa học kĩ thuật, điều cho phép cặp vợ chồng vơ sinh có con, niềm mong mỏi tha thiết họ trở thành thực Các kỹ thuật hỗ trợ 80 sinh sản giải đƣợc tình trạng vô sinh phụ nữ nam giới ảnh hƣởng nhiều yếu tố nhƣ môi trƣờng, hậu chiến tranh… đáp ứng đƣợc nguyện vọng làm cha, làm mẹ họ, điều thể giá trị nhân cao đẹp Thực tế việc áp dụng biện pháp hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng không đơn thuộc lĩnh vực khoa học mà liên quan đến nhiều vấn đề đạo đức, pháp lí, tâm lí tình cảm… Việc áp dụng kỹ thuật nhiều trƣờng hợp không nội cặp vợ chồng vô sinh mà cịn liên quan đến ngƣời thứ ba, ngƣời cho tinh trùng vấn đề trở nên phức tạp nhạy cảm hết 81 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Ph.Ăngghen (2010), Nguồn gốc gia đình chế độ tư hữu Nhà nước, Nxb Sự thật, Hà Nội Tuấn Anh (2013), “Tại Mỹ xuất nhiều tinh trùng giới?”, http://vietnamnet.vn/vn/khoa-hoc/tai-sao-my-xuat-khau-nhieu-tinh-trungnhat-the-gioi-115817.html Bộ Tƣ pháp (2014), Báo cáo tổng kết thi hành Luật Hơn nhân gia đình năm 2000, Hà Nội Bộ Y tế (2003), Thông tư số 07/2003/TT-BYT ngày 28/5/2003 hướng dẫn thi hành Nghị định số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/02/2003 Chính phủ sinh theo phương pháp khoa học, Hà Nội Bộ Y tế (2012), Thông tư số 12/2012/TT-BYT ngày 05/7/2012 ban hành Quy trình kỹ thuật thụ tinh nhân tạo thụ tinh ống nghiệm, Hà Nội Bộ Y tế (2015), Thông tư số 57/2015/TT-BYT ngày 30/12/2015 quy định chi tiết số điều Nghị định số 10/2015/NĐ-CP ngày 28/01/2015 Chính phủ quy định sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đích nhân đạo, Hà Nội Văn Biên (2014), “Sinh từ tinh trùng chồng cố: Các nƣớc xử trí sao”, http://www.24h.com.vn/tin-tuc-trong-ngay/sinh-con-tu-tinhtrung-cua-chong-qua-co-cac-nuoc-xu-tri-ra-sao-c46a600161.html Chính phủ (2003), Nghị định số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/02/2003 quy định sinh theo phương pháp khoa học, Hà Nội Chính phủ (2013), Nghị định số 176/2013/ NĐ-CP ngày 14/11/2013 quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế, Hà Nội 10 Chính phủ (2013), Tờ trình dự án Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Hơn nhân Gia đình 2000, Hà Nội 82 11 Chính phủ (2013), Báo cáo đánh giá tác động dự án Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Hôn nhân Gia đình năm 2000, Hà Nội 12 Chính phủ (2015), Nghị định 10/2015/NĐ-CP ngày 28/1/2015 quy định sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đích nhân đạo, Hà Nội 13 Lam Hạm (2014), "Luật có nên cấm ngƣời chết sinh con", http://baophapluat.vn/ y-kien-ban-doc/luat-co-nen-cam-nguoi-chet-sinh-con-176057.html 14 Nguyễn Thị Lan (2003), "Sinh theo phƣơng pháp khoa học số vấn đề pháp lí có liên quan", Luật học, (2), tr 24-26 15 Nguyễn Thị Lan (2008), Xác định cha, mẹ, pháp luật Việt Nam, Luận án tiến sĩ Luật học, Trƣờng Đại học Luật Hà Nội, Hà Nội 16 Nguyễn Thị Lan (2016), "Thụ tinh ống nghiệm vấn đề pháp lí phát sinh", Luật học, (2), tr 34-42 17 Vƣơng Linh (2016), “Chọn bố cho cú click chuột”, http://giadinh.vnexpress.net/tin-tuc/to-am/chon-bo-cho-con-chi-bang-motcu-click-chuot-3476485.html 18 Jenny Morber (2016), Tinh trùng ngƣời chết: Cơ sở pháp lý đạo đức, http://www.bbc.com/vietnamese/culture_social/2016/08/160826_themoral-maze-of-using-a-dead-mans-sperm_part_2_vert_fut 19 Nhật Minh (2016), Quy trình hiến tặng tinh trùng diễn nhƣ nào, http://suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/quy-trinh-hien-tang-tinhtrung-dien-ra-nhu-the-nao-3357882.html 20 Trà My (2016), “Vô sinh tăng vọt, ngân hàng Trung Quốc “cháy hàng””, http://danviet.vn/the-gioi/vo-sinh-tang-vot-ngan-hang-tinh-trung-tq-chayhang-673045.html 21 Bích Ngọc (2016), “Cuộc hội ngộ kỳ lạ 17 anh chị em cha”, http://dantri.com.vn/van-hoa/cuoc-hoi-ngo-ky-la-cua-17-anh-chi-emcung-cha-20160314070805836.html 83 22 Minh Nguyên (2016), "Sinh từ tinh trùng ngƣời chết", http://suckhoe vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/sinh-con-tu-tinh-trung-nguoi-da-chet-3399853.html 23 Minh Nguyên (2016), “Bên ngân hàng tinh trùng lớn giới”, http://suckhoe.vnexpress.net/photo/suc-khoe/ben-trong-ngan-hang-tinhtrung-lon-nhat-the-gioi-3356823.html 24 Nhóm PV Thanh niên online (2010), ""Rao bán "con giống": Vi phạm pháp luật rủi ro sức khỏe", http://benhvienphusantrunguong.org.vn/ news/tin-tuc-su-kien/tin-chuyen-nganh-san-phu-khoa/rao-ban-con-giongvi-pham-phap-luat-va-rui-ro-ve-suc-khoe.html 25 Quốc hội (2000), Luật Hơn nhân Gia đình 2000, Hà Nội 26 Quốc hội (2005), Bộ luật Dân sự, Hà Nội 27 Quốc hội (2006), Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể người hiến, lấy xác, Hà Nội 28 Quốc hội (2009), Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Hà Nội 29 Quốc hội (2014), Luật Hơn nhân Gia đình, Hà Nội 30 Quốc hội (2015), Bộ Luật Dân sự, Hà Nội 31 Tăng Quang Thái (dịch) (2012), "Các kỹ thuật chọc hút tinh trùng từ mao tinh/ tinh hoàn hỗ trợ sinh sản" (2012), http://www.namhoc.org.vn/ index.php?option=com_content&view= article&id=133:cac-k-thut-chc-huttinh-trung-t-mao-tinhtinh-hoan-trong-h-tr-sinh-sn&catid=27:hiem-muonnam&Itemid=57, ngày 12/7/2012 32 Minh Thùy - Lê Phƣơng (2015), "Khát con, chật vật tìm ngƣời hiến tinh trùng", http://suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/tu-van/khat-con-chat-vat-timnguoi-hien-tinh-trung 33 Nguyễn Viết Tiến (2012), Dịch tễ học vô sinh phương pháp điều trị, Nxb Y học, Hà Nội 34 Nguyễn Viết Tiến đ.t.g (2013), Điều trị vô sinh phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung, Nxb Y học, Hà Nội 84 35 Trung tâm Từ điển học (1998), Từ điển tiếng Việt, Nxb Đà Nẵng, Đà Nẵng 36 Trƣờng Đại học Luật Hà Nội (2014), Mang thai hộ - Sự cần thiết phải điều chỉnh pháp luật Việt Nam nay, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp trƣờng, Hà Nội 37 Hồ Mạnh Tƣờng, "Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản", http://www.bacsisanphu.com/ sp/pages.php?pID=45 38 Từ điển ngôn ngữ Anh - Việt (2008), Nxb Đà Nẵng, Đà Nẵng 39 Ủy ban Thƣờng vụ Quốc hội (2003), Pháp lệnh Dân số, Hà Nội 40 Ủy ban Thƣờng vụ Quốc hội (2008), Pháp lệnh Dân số (sửa đổi, bổ sung), Hà Nội 41 Viện khoa học pháp lý (2006), Từ điển Luật học, Nxb Tƣ pháp, Hà Nội 85 ... vào ngân hàng tinh trùng 1.2 Ý NGHĨA CỦA VIỆC SINH CON BẰNG KỸ THUẬT HỖ TRỢ SINH SẢN VỚI TINH TRÙNG TỪ NGÂN HÀNG TINH TRÙNG 1.2.1 Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng. .. quát chung sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng Chương 2: Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam Chương 3:... "Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng theo pháp luật Việt Nam" Luận văn cố gắng phân tích khía cạnh vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, kỹ thuật hỗ trợ sinh sản với