Phòng thoáihóakhớp
được không?
Thoái hóakhớp là bệnh chủ yếu ở người trưởng thành. Theo thống kê, có khoảng
30% số người trên 35 tuổi, 60% số người trên 65 và 85% số người trên tuổi 80 có
nguy cơ mắc bệnh thoáihóa khớp. Phụ nữ bị thoáihóakhớp nhiều hơn nam giới
(khoảng 2/3 số bệnh nhân là phụ nữ).
Nguyên nhân và vị trí thoái hóakhớp
Thoái hóakhớp là tình trạng hư hỏng do quá trình lão hóa phần sụn đệm giữa hai
đầu xương, quanh khớp, xung quanh khớp kèm theo phản ứng viêm và giảm thiểu
lượng dịch nhầy (loại giúp bôi trơn ma sát ở điểm nối giữa hai đầu). Thoáihóa
khớp còn có thể do viêm khớp dạng thấp hoặc do chấn thương (trật khớp tái đi tái
lại nhiều lần). Thoáihóakhớp còn do sự kết hợp với tình trạng chịu áp lực quá tải
kéo dài của sụn khớp. Vì vậy, trong đa số các trường hợp thoáihóakhớp phụ thuộc
vào tuổi tác, tình trạng thừa cân (béo phì), những chấn thương nhẹ hoặc chấn
thương gây viêm mạn tính ở khớp.
Khi thoáihóakhớp thì xuất hiện tiếng lạo xạo lúc co duỗi khớp
Phạm vi thoáihóakhớp bao gồm: khớp, sụn và cả những tổn thương thoáihóa tại
các đĩa liên đốt. Bệnh đặc trưng bởi sự thoáihóa của sụn và phì đại xương tại các
diện khớp. Thoáihóakhớp thường xảy ra ở những vị trí như các khớp ngón tay,
khớp gối, cột sống, cổ chân. Tỉ lệ thoái hóakhớp ngón tay ở phụ nữ cao hơn nam
giới (đặc biệt là phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh). Trong bệnh thoáihóakhớp ngón tay
thường xuất hiện các cục bướu nhỏ, cứng ở điểm cuối của các đốt ngón tay, làm
cho ngón tay bị to ra và biến dạng, thỉnh thoảng có đau.
Với cột sống thắt lưng do chịu lực kéo dài bởi ngồi, đứng sai tư thế hoặc mang vác
nặng đến khi tuổi càng cao rất dễ bị thoái hóa, thường hay gặp từ đốt sống thắt
lưng trở xuống. Thoáihóa cột sống thắt lưng sẽ gây chèn ép dây thần kinh tọa làm
cho người bệnh có cảm giác đau buốt từ thắt lưng xuống đùi, cẳng chân và mu bàn
chân như có luồng diện chạy từ trên xuống có cảm giác rát bỏng.
Khi bị thoáihóakhớp xương thì giai đoạn đầu, người bệnh thấy đau nhiều vào
buổi sáng, khi mới ngủ dậy. Cơn đau diễn ra tối đa 30 phút, sau đó sẽ giảm. Sau
một thời gian, hiện tượng đau lưng sẽ kéo dài cả ngày, tăng lên khi làm việc nhiều,
nặng và giảm dần lúc nghỉ ngơi. Với những người phải ngồi lâu, cúi nhiều như làm
việc văn phòng, lái xe đường dài, tuổi trên 40 rất dễ bị thoáihóa đốt sống cổ. Biểu
hiện của thoáihóa đốt sống cổ chủ yếu bằng mỏi vai gáy, hạn chế cử động cổ, lan
đến cánh tay, cẳng tay, ngón tay về phía dây thần kinh bị ảnh hưởng. Với người
lớn tuổi thì khớp gối là loại dễ bị thoáihóa do quá trình chịu lực kéo dài, nhất là
với những người lao động nặng, mang vác nặng, phải đứng lâu. Đối với khớp háng
nếu bị thoáihóa thì ảnh hưởng đến quá trình vận động do đau khi đi lại. Ngoài ra,
các khớp cổ chân, gót chân cũng có thể thoáihóa do lão hóa hoặc do đặc thù của
công việc kéo dài trong một quá trình lâu dài. Tuy vậy, với người cao tuổi (trên 60)
thì thoáihóakhớp phần lớn không có nguyên nhân rõ rệt mà thường kết hợp nhiều
nguyên nhân. Nhiều nghiên cứu cho thấy, trong quá trình lão hóa, chức năng chống
đỡ của sụn bị suy giảm và dễ hư hỏng khi khớp cử động. Thêm vào đó, các chấn
thương nhẹ nhưng kéo dài nhiều năm do khuân vác đồ nặng cũng làm tăng gánh
nặng cho các khớp, khiến sự thoáihóa dễ trầm trọng thêm. Bên cạnh đó, yếu tố di
truyền hoặc di chứng của các bệnh lý khác cũng góp phần làm tăng nguy cơ mắc
bệnh thoáihóa khớp.
Triệu chứng của thoáihóakhớp và biến chứng
Tùy theo vị trí khớp bị thoáihóa mà có các triệu chứng đặc thù, nhưng hầu hết
thoái hóakhớp luôn có triệu chứng đau ở vị trí khớp bị thoáihóa (đau mỏi thắt
lưng do thoáihóa cột sống thắt lưng; đau mỏi khớp gối do thoáihóakhớp gối…).
Triệu chứng đau thường xuất hiện vào sáng sớm, nhất là lúc vừa ngủ dậy. Thường
đau ở phần tiếp nối giữa hai đầu xương. Càng vận động càng đau nhiều. Đau có
tính chất đối xứng, có tính chất cơ giới, tăng khi vận động, giảm khi nghỉ. Đau
thường là âm ỉ, tăng từng đợt khi mang vác nặng, sai tư thế, khi mệt mỏi, căng
thẳng thần kinh, thay đổi thời tiết. Đau thường xuất hiện sớm ở những khớp chịu
lực (khớp gối, khớp cổ chân, cột sống thắt lưng, cột sống cổ). Có thể có phản ứng
tiết dịch gây tràn dịch khớp, thường gặp ở khớp gối.
Triệu chứng cứng khớp cũng rất dễ xuất hiện. Cứng khớp đôi khi chỉ một vài khớp
bị thoáihóa nhưng nếu có nhiều khớp bị thoáihóa thì hiện tượng cứng khớp càng
rõ rệt hơn. Khi bị thoáihóakhớp thì xuất hiện tiếng lạo xạo khi co duỗi khớp
(khớp gối, cổ chân, cổ tay, bàn tay…). Khi xuất hiện cảm giác nóng hoặc hiện
tượng đỏ, sưng tại các khớp nghĩa là thoáihóakhớp đi kèm một căn bệnh khác.
Hậu quả của thoáihóakhớp còn là biến dạng khớp, tuy rằng biến dạng xảy ra
chậm, chủ yếu do hiện tượng mọc thêm xương, phù nề tổ chức quanh khớp, lệch
trục khớp, thoát vị bao hoạt dịch khớp (khớp gối). Với cột sống cũng có thể bị biến
dạng như bị gù, vẹo. Khi đã biến dạng khớp thì sẽ gây hạn chế vận động, co cứng
cơ cạnh cột sống, cơ thang. Đối với cột sống thắt lưng khi bị thoáihóa (nếu có kèm
theo lồi đĩa đệm) sẽ có nguy cơ gây chèn ép gây đau thần kinh tọa và đau dọc theo
dây thần kinh làm tê chân, xấu hơn nữa là bị tàn phế.
Khi nghi ngờ bị thoáihóakhớp nên làm gì?
Nếu thấy đau nhức ở các khớp và khó di chuyển trong một thời gian vài ba tuần thì
nên đi khám bệnh để xác định có bị thoáihóakhớp hay không. Việc phát hiện và
điều trị sớm sẽ giúp giảm thiểu đáng kể cơn đau và nguy cơ tàn phế. Tuy vậy, thoái
hóa khớp thường tiến triển chậm, vì vậy, chúng ta có thể phòng ngừa và hạn chế
các cơn đau do thoáihóa sụn khớp bằng cách tập thể dục nhẹ nhàng hàng ngày.
Cần có chế độ ăn uống hợp lý, đủ chất, đặc biệt là ăn, uống các loại thực phẩm
nhiều can xi như sữa, tôm, cua ốc, dầu cá. Ngoài ra, chúng ta có thể dùng các loại
thuốc có chứa thành phần glucosamine, bởi vì glucosamine tham gia quá trình
chuyển hóa tổng hợp nên thành phần của sụn khớp.
. bệnh thoái hóa khớp. Phụ nữ bị thoái hóa khớp nhiều hơn nam giới
(khoảng 2/3 số bệnh nhân là phụ nữ).
Nguyên nhân và vị trí thoái hóa khớp
Thoái hóa khớp. tính ở khớp.
Khi thoái hóa khớp thì xuất hiện tiếng lạo xạo lúc co duỗi khớp
Phạm vi thoái hóa khớp bao gồm: khớp, sụn và cả những tổn thương thoái hóa