CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ Độc lập - Tự - Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN BỔ SUNG ĐỢT VÀO CÁC NGÀNH CAO ĐẲNG CỦA TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM - ĐẠI HỌC HUẾ A THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ, chữ đệm tên thí sinh (Viết giấy khai sinh chữ in hoa có dấu) Giới (Nữ ghi 1, Nam ghi 0) Ngày, tháng số cuối năm sinh (Nếu ngày tháng sinh nhỏ 10 ghi số đầu) Ngày Tháng Năm a) Nơi sinh (tỉnh thành phố): b) Dân tộc (Ghi chữ): Số Chứng minh nhân dân/Thẻ cước công dân (Ghi chữ số vào ô) Hộ thường trú: Ghi rõ tên tỉnh (thành phố),huyện (quận), xã (phường) vào dòng trống sau: vfvfMã tỉnh (Tp) Mã huyện (quận) Mã xã (phường) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Hộ thường trú 18 tháng khu vực 1: Hộ thường trú 18 tháng xã đặc biệt khó khăn: Nơi học THPT tương đương (Ghi tên trường nơi trường đóng: huyện (quận), tỉnh (thành phố) ghi mã tỉnh, mã trường): Năm lớp 10 Năm lớp 11 Năm lớp 12 Mã Tỉnh Điện thoại Mã Trường Email: Địa liên hệ B THÔNG TIN DÙNG ĐỂ XÉT TUYỂN SINH VÀO CAO ĐẲNG Đối tượng ưu tiên tuyển sinh: Khoanh tròn vào loại đối tượng ưu tiên hưởng ( 01 , 02 , 03 , 04 , 05 , 06 , 07) Sau ghi ký hiệu vào ô bên cạnh, không thuộc diện ưu tiên để trống 10 Khu vực tuyển sinh: Thuộc khu vực khoanh trịn vào ký hiệu khu vực đó: KV1 , KV2-NT , KV2 , KV3 Sau ghi mã khu vực (1 – KV1, 2NT – KV2-NT, – KV2, – KV3) vào ô trống 11 Năm tốt nghiệp THPT tương đương: (Ghi đủ số năm tốt nghiệp vào ơ) 12 Thí sinh đăng ký nguyện vọng xét tuyển sinh vào cao đẳng: - Các nguyện vọng xếp theo thứ tự ưu tiên từ xuống (nguyện vọng nguyện vọng ưu tiên cao nhất) - Thí sinh đăng ký nguyện vọng không với quy định Đại học Huế nguyện vọng khơng nhập vào hệ thống phần mềm để xét tuyển - Tổng số nguyện vọng (bắt buộc phải ghi): Thứ tự Mã nguyện trường Mã ngành/ vọng (chữ in Nhóm ngành ưu tiên hoa) Tên ngành/ Nhóm Mã tổ hợp xét ngành tuyển C CAM ĐOAN VÀ XÁC NHẬN Tôi xin cam đoan lời khai Phiếu ĐKDT thật Nếu sai xin chịu xử lý theo quy định hành Ngày…… tháng …… năm 2017 Chữ ký thí sinh ... nghiệp vào ơ) 12 Thí sinh đăng ký nguyện vọng xét tuyển sinh vào cao đẳng: - Các nguyện vọng xếp theo thứ tự ưu tiên từ xuống (nguyện vọng nguyện vọng ưu tiên cao nhất) - Thí sinh đăng ký nguyện... ưu tiên để trống 10 Khu vực tuyển sinh: Thuộc khu vực khoanh trịn vào ký hiệu khu vực đó: KV1 , KV2-NT , KV2 , KV3 Sau ghi mã khu vực (1 – KV1, 2NT – KV2-NT, – KV2, – KV3) vào ô trống 11 Năm tốt... định Đại học Hu? ?? nguyện vọng khơng nhập vào hệ thống phần mềm để xét tuyển - Tổng số nguyện vọng (bắt buộc phải ghi): Thứ tự Mã nguyện trường Mã ngành/ vọng (chữ in Nhóm ngành ưu tiên hoa) Tên ngành/