T¹p chÝ TCYHTH&B số 4 2020 29 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI KIẾN THỨC VỀ VỆ SINH TAY CỦA SINH VIÊN ĐANG HỌC LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN Lương Anh Vũ1, Phạm Văn Tân1, Vũ Phong Túc2, Đặng Thị[.]
TCYHTH&B số - 2020 29 MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI KIẾN THỨC VỀ VỆ SINH TAY CỦA SINH VIÊN ĐANG HỌC LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN Lương Anh Vũ1, Phạm Văn Tân1, Vũ Phong Túc2, Đặng Thị Thu Ngà2 Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội Trường Đại học Y Dược Thái Bình TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả số yếu tố liên quan tới vệ sinh tay (VST) sinh viên học lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2019 - 2020 Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang thực với cỡ mẫu 435 sinh viên từ tháng 9/2019 đến tháng 5/2020 Kết quả: 71,7% sinh viên đào tạo VST với 46,1% từ lần trở lên; 53,8% từ - lần Một số yếu tố liên quan tới kiến thức đạt vệ sinh tay sinh viên bao gồm sinh viên chuyên ngành điều dưỡng nữ hộ sinh (OR = 2,1, CI95%: 1,4 - 3,1), sinh viên nữ (OR = 2,1, CI95%: 1,3 - 3,3) Nhóm đào tạo có kiến thức đạt cao nhóm chưa đào tạo (OR = 1,8, CI95%: 1,2 - 2,8) Kết luận: Có khác biệt điểm kiến thức đạt sinh viên bao gồm đào tạo vệ sinh tay, chuyên ngành học giới tính Từ khóa: Vệ sinh tay, yếu tố liên quan, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn ABSTRACT Objective: To describe some factors related to knowledge of hand hygiene among students studying clinical medicine in Saint Paul General Hospital in 2019 - 2020 Subjects and methods: The cross-sectional study was implemented among 435 students from September 2019 to May 2020 Results: The majority of students were trained about hand hygiene (71.7%), in which 46.1% of students were trained at least times, 53.8% of students were trained once or twice times Some factors significantly associated with good knowledge of hand hygiene among students included students in majoring nursing and midwives (OR = 2.1, CI95%: 1.4 - 3.1), female students (OR = 2.1, CI95%: 1.3 - 3.3) Good knowledge of hand hygiene was higher in those who were trained as compared to those who were not trained (OR = 1.8, CI95%: 1.2 - 2.8) Conclusion: Some factors related to knowledge of hand hygiene among students studying clinical medicine in Saint Paul General Hospital were education, gender, and study field Keywords: Hand hygiene, related factors, Saint Paul General Hospital Chịu trách nhiệm chính: Lương Anh Vũ, Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội Eamil: anhvu@yhn.edu.vn 30 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), vệ sinh tay coi liều vaccine tự chế, đơn giản, dễ thực hiện, hiệu chi phí Thực hành vệ sinh tay cách đơn giản, hiệu để ngăn ngừa nhiễm trùng Chỉ động tác vệ sinh tay với nước xà phòng làm giảm tới 35% khả lây truyền bệnh shigella, vốn nguyên nhân gây bệnh tiêu chảy làm tử vong hàng triệu người năm giới Một số nghiên cứu cho thấy việc vệ sinh tay làm giảm nhiễm khuẩn đường hô hấp tới 19 - 45% [1], [3], [4].Tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện có mối quan hệ mật thiết với việc rửa tay nhân viên y tế, có sinh viên học lâm sàng bệnh viện Do đó, việc đánh giá kiến thức sinh viên ngành y, để từ đề biện pháp cải thiện kiến thức hợp lý nhất, góp phần thay đổi hành vi trước trường làm sinh việc việc làm cần thiết Vì tiến hành triển khai thực nghiên cứu với mục tiêu: “Mô tả số yếu tố liên quan tới kiến thức vệ sinh tay sinh viên học lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2019 - 2020” TCYHTH&B số - 2020 - Thời gian nghiên cứu từ tháng năm 2019 đến tháng năm 2020 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang Phỏng vấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu câu hỏi thiết kế sẵn Bộ câu hỏi kiến thức vệ sinh tay xây dựng dựa “Bộ câu hỏi kiến thức vệ sinh tay cho nhân viên chăm sóc sức khỏe ngành y tế” WHO [12], đánh giá theo thang đo nhị phân: Câu trả lời đúng: điểm Câu trả lời sai: điểm Số lượng câu hỏi để tính điểm đánh giá kiến thức vệ sinh tay 30 Tổng số điểm cho tất mục kiến thức nằm khoảng từ - 30 trình bày dạng phần trăm tổng số câu hỏi Nếu tỷ lệ phần trăm ≥ 60% tổng số điểm (≥ 18 câu trả lời đúng), người trả lời có kiến thức đạt (bảng trả lời phương pháp tính điểm Phụ lục) 2.2.2 Chọn mẫu ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội học lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn thời gian nghiên cứu 2.1 Địa điểm, đối tượng thời gian nghiên cứu 2.2.3 Cỡ mẫu - Nghiên cứu tiến hành Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, Hà Nội - Đối tượng nghiên cứu sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội học lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn n = Z2 α × (1- ) p (1- p) d2 Trong đó: α: Mức ý nghĩa thống kê (α = 0,05) Z(1-α/2): Giá trị Z thu tương ứng với α = 0,05; Z(1-α/2) = 1,96 TCYHTH&B số - 2020 31 d: Sai số tuyệt đối, nghiên cứu chọn d = 0,047 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n = 435) p: 0,58 tỷ lệ sinh viên có kiến thức chung VST theo nghiên cứu trước Nội dung 19 20 Tuổi 21 ≥ 22 Nam Giới tính Nữ Kinh Dân tộc Khác Thay vào cơng thức tính cỡ mẫu 424, thực tế điều tra 435 sinh viên 2.3 Phương pháp xử lý số liệu Số liệu nhập phần mềm EPIDATA ENTRY 3.1, phân tích phần mềm SPSS 20.0 Số lượng 136 227 54 18 91 344 430 Tỷ lệ (%) 31,3 52,2 12,4 4,1 20,9 79,1 98,9 1,1 Qua kết bảng 3.1 thông tin chung đối tượng nghiên cứu cho thấy độ tuổi hay gặp nghiên cứu 19, 20 tuổi; chiếm tỷ lệ 31,3% 52,2%; 79,1% nữ giới 20,9% nam giới Người dân tộc Kinh chiếm đa số (98,9%) Bảng 3.2 Tỷ lệ sinh viên chuyên ngành y đào tạo vệ sinh tay Điều dưỡng + Hộ sinh (n = 207) Nội dung Đào tạo Số lần đào tạo Giám sát Dược + CĐHA (n = 228) Chung (n = 435) SL % SL % SL % Có 196 94,7 116 50,7 312 71,7 Không 11 5,3 112 49,3 123 28,3 lần 38 19,4 86 74,1 124 39,7 lần 21 10,7 23 19,8 44 14,1 lần 40 20,4 0,9 41 13,1 > lần 97 49,5 5,2 103 33,0 Có 183 93,4 91 78,4 274 63,0 Không 13 6,6 25 21,6 38 8,7 Bảng 3.2 cho thấy sinh viên ngành đào tạo vệ sinh tay chiếm 71,7%, có khác biệt nhóm đối tượng: Điều dưỡng + Nữ hộ sinh (94,7%) Dược + CĐHA (50,7%) (p < 0,05); 39,7% đối tượng đào tạo lần; 33,0% đối tượng đào tạo nhiều lần (trên lần); 63,0% đối tượng nghiên cứu có giám sát sau đào tạo vệ sinh tay 32 TCYHTH&B số - 2020 Bảng 3.3 Kiến thức đạt vệ sinh tay sinh viên theo chuyên ngành Kiến thức Điều dưỡng + Hộ sinh (n = 207) Dược + CĐHA (n = 228) SL % SL % Đạt 140 67,6 113 49,6 Không đạt 67 32,4 115 50,4 Bảng 3.3 cho biết điểm kiến thức sinh viên theo chuyên ngành cho thấy 67,6% sinh viên chuyên ngành điều OR (CI95%) 2,1 (1,4 - 3,1) dưỡng-hộ sinh 49,6% sinh viên chuyên ngành Dược + CĐHA có điểm kiến thức đạt với OR = 2,1 (95%CI: 1,4-3,1) Bảng 3.4 Kiến thức đạt vệ sinh tay sinh viên theo giới tính Kiến thức Nữ (n = 344) Nam (n = 91) SL % SL % Đạt 213 61,9 40 44,0 Không đạt 131 38,1 51 56,0 OR (CI95%) 2,1 (1,3 - 3,3) Bảng 3.4 cho thấy 61,9% sinh viên nữ 44% sinh viên nam có điểm kiến thức đạt có khác biệt nhóm sinh viên với OR = 2,1 (CI95%: 1,3 - 3,3) Bảng 3.5 Kiến thức vệ sinh tay sinh viên sau đào tạo Kiến thức Có đào tạo (n = 311) Không đào tạo (n = 124) SL % SL % Đạt 194 62,4 59 47,6 Không đạt 117 37,6 65 52,4 OR (CI95%) 1,8 (1,2 - 2,8) Bảng 3.5 cho thấy 62,4% sinh viên đào tạo 47,6% sinh viên không đào tạo vệ sinh tay có kiến thức đạt, khác biệt có ý nghĩa thống kê với OR = 1,8 (CI95%: 1,2 - 2,8) Hộp 3.1 Sự thay đổi kiến thức, thực hành tần suất vệ sinh tay sinh viên thời gian diễn dịch COVID-19 Trong thời gian diễn dịch, phận lớn sinh viên biết: Liên tục cập nhật kiến thức bệnh, tình hình dịch bệnh tăng tần suất rửa tay (có - lần ngày, có 10 - 15 lần ngày) Rửa tay/chà tay thường xuyên thực biện pháp vệ sinh tay tốt sau tiếp xúc với bề mặt, đặc biệt bề mặt nơi công cộng tay nắm cửa, vật dụng xe buýt Thời điểm nói bắt buộc phải rửa tay thời điểm trước ăn, sau vệ sinh, sau ngoài, sau tiếp xúc với người xung quanh đặc biệt người lạ từ nơi khác Thực quy trình rửa tay, đảm bảo thời gian rửa tay ln mang bên loại dung dịch sát khuẩn tay nhanh TCYHTH&B số - 2020 Hộp 3.1 cho thấy sinh viên có ý thức việc rửa tay nhằm bảo vệ bảo vệ cộng đồng khỏi COVID-19 Không thế, đối tượng nghiên cứu cịn thực quy trình rửa tay mang theo sát khuẩn tay nhanh BÀN LUẬN Nghiên cứu tiến hành 435 sinh viên học Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội với 98,9% đối tượng nghiên cứu dân tộc Kinh, số lượng 1,1% (5 người) người dân tộc khác Tày, Nùng, Nhóm giới tính nữ chiếm 79,1%, nam chiếm 20,9% Đối tượng nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu tác giả Hoàng Thị Xuân Hương (với nam giới chiếm 23,2% nữ giới chiếm 76,8%) tác giả Nguyền Thị Phương Thảo (với nam chiếm 30% nữ chiếm 70%) [3], [4] Độ tuổi đối tượng nghiên cứu 52,2% tuổi 20; 31,3% tuổi 19 từ 21 tuổi trở lên chiếm 16,5%, điều lý giải đối tượng nghiên cứu sinh viên từ năm đến năm hệ Cao đẳng Qua khảo sát cho thấy tỷ lệ sinh viên tập huấn vệ sinh tay chiếm tỷ lệ cao 71,7% tập huấn từ lần trở lên chiếm 46,1%; quan trọng có giám sát sau tập huấn chiếm 63% Kết nghiên cứu tương đương với kết nghiên cứu tác giả Lý Văn Xuân cho thấy 63,1% sinh viên điều dưỡng Trường Trung cấp Phương Nam học lý thuyết 56,53% học thực hành vệ sinh tay với thời lượng tiết học [7] Tuy nhiên, kết nghiên cứu tỷ lệ tập huấn vệ sinh tay thấp kết 33 tác giả Trần Thị Thu Trang Bệnh viện Tai Mũi Họng thành phố Hồ Chí Minh (98,7%) 92,8% nhân viên y tế ba bệnh viện tuyến huyện tỉnh Thái Bình, 97,6% giám sát Điều lý giải đối tượng nghiên cứu sinh viên chuyên ngành y, đó, đối tượng nghiên cứu tác giả nhân viên y tế [6], [8] Đánh giá chung mức độ kiến thức sinh viên cho thấy 58,2% sinh viên có điểm kiến thức đạt; 41,8% khơng đạt Kết nghiên cứu tương đương với nhiều kết nghiên cứu khác Một nghiên cứu tiến hành 50 sinh viên điều dưỡng trường cao đẳng y tế Rohilkhand Ấn độ cho thấy 72% sinh viên có kiến thức vừa phải vệ sinh tay, gần 28% có kiến thức [10] Tuy nhiên, kết thấp nhiều so với nghiên cứu sinh viên trường khoa học Health and Human cho thấy điểm kiến thức đạt sinh viên 95% (tính ≥ 50% câu trả lời đúng) [9], [11] Nghiên cứu cho thấy cần thiết phải cải thiện chương trình đào tạo vệ sinh tay có để cải thiện lỗ hổng kiến thức, thái độ thực hành Bảng 3.3 cho thấy tỷ lệ có kiến thức đạt vệ sinh tay sinh sinh viên Điều dưỡng + Hộ sinh cao so với nhóm Dược + CĐHA (với OR = 2,1, CI95%: 1,4 - 3,1), điều lý giải tỷ lệ sinh viên Điều dưỡng + Hộ sinh đào tạo VST cao so với nhóm Dược + CĐHA (94,7% so với 50,7%, bảng 3.2); mặt khác, cịn đối tượng Điều dưỡng + Hộ sinh tiếp xúc với người bệnh yếu tố nguy nhiều nên họ có kiến thức kinh nghiệm Một nghiên cứu nhóm sinh viên (sinh viên điều dưỡng sinh viên y khoa nói chung) cho 34 thấy nhóm sinh viên điều dưỡng có kiến thức tốt đáng kể nhóm cịn lại [9] Một khẳng định tác giả Thea F Van De nghiên cứu sinh viên y khoa điểm kiến thức sinh viên có khác đáng kể theo quốc gia, ngành học, giới tính, tương tác đáng kể đất nước quy tắc mà họ đề [11] Bảng kiến thức đạt sinh viên theo giới tính cho thấy điểm đạt sinh viên có mối liên quan tới giới tính giới nữ có tỷ lệ đạt cao giới nam với OR = 2,1, CI95%: 1,3 - 3,3 Kết phù hợp với kết nghiên cứu sinh viên điều dưỡng Tp Vinh: Sinh viên có thái độ tích cực có kiến thức vệ sinh tay cao gấp 2,7 lần với CI95% (1,8 - 7,2), sinh viên nữ có thái độ tích cực sinh viên nam gấp lần với p = 0,003 [5] Nghiên cứu trường Phương Nam cho thấy, tỷ lệ nữ giới có kiến thức cao nam giới (nữ chiếm 62,44% nam chiếm 50,43%) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 [2], [7] Qua khảo sát nhóm đối tượng có đào tạo khơng đào tạo VST cho thấy, đối tượng có có đào tạo có điểm kiến thức đạt cao so với nhóm khơng đạt với OR > Điều minh chứng nghiên cứu tác giả Đỗ Thị Hà cho thấy thay đổi mức độ VST đạt sau can thiệp cao so với trước can thiệp: Kết có thay đổi rõ rệt từ khơng thực sang có thực VST có thực thực không không đủ bước trước sau can thiệp Tỷ lệ điều dưỡng làm đủ kỹ thuật tất bước sau can thiệp tăng cao so với trước can thiệp [1] TCYHTH&B số - 2020 Bộ Y tế khuyến cáo sở y tế hàng năm cần tăng cường tổ chức tập huấn, đào tạo truyền thông VST cho nhân viên y tế Bên cạnh đó, sinh viên ngành y cần đào tạo để có kiến thức vệ sinh tay ngày tốt Kiến thức thực hành VST tốt NVYT, sinh viên ngành y (những nhân viên y tế tương lai) tuân thủ tương tự theo hướng dẫn WHO, điều cần thiết để giảm tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện Nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng việc cải thiện chương trình đào tạo Các buổi đào tạo vệ sinh tay cần tiến hành thường xuyên cho sinh viên khuyến khích họ thực hành vệ sinh tay cách Có hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện - vấn đề nan giải KẾT LUẬN Kết điều tra thực trạng kiến thức vệ sinh tay 435 sinh viên Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội thực tập Bệnh viện Xanh Pôn từ tháng năm 2019 đến tháng năm 2020, cho phép rút kết luận sau: - Đánh giá chung mức độ kiến thức sinh viên cho thấy 58,2% sinh viên có điểm kiến thức đạt; 41,8% không đạt - 67,6% sinh viên chuyên ngành Điều dưỡng - Hộ sinh 49,6% sinh viên chuyên ngành Dược - CĐHA có điểm kiến thức đạt với OR = 2,1 (CI95%: 1,4 - 3,1) - 61,9% sinh viên nữ 44% sinh viên nam có điểm kiến thức đạt; có khác biệt nhóm sinh viên với OR=2,1 (CI95%: 1,3 - 3,3) - 62,4% sinh viên đào tạo 47,6% sinh viên không đào tạo vệ sinh TCYHTH&B số - 2020 tay có kiến thức đạt, khác biệt có ý nghĩa thống kê với OR= 1,8 (CI95%: 1,2 - 2,8) - Trong thời gian diễn dịch COVID-19, sinh viên liên tục cập nhật kiến thức bệnh biện pháp dự phòng bệnh, cho thấy thay đổi kiến thức, thái độ thực hành vệ sinh tay Cịn có biện pháp phối hợp với vệ sinh tay thời điểm diễn dịch đeo trang TÀI LIỆU THAM KHẢO Đỗ Thị Hà, Lâm Thị Thu Tâm, Lê Văn Tỉnh CS, (2019) Hiệu can thiệp truyền thông tay đổi thực hành vệ sinh tay điều dưỡng Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh, Nghiên cứu y học, Y học Thành phố Hồ Chí Minh, phụ tập 23, số Nguyễn Thị Khánh Hòa, Nguyễn Thị Trang, Lê Thị Hải CS (2019) Kiến thức, thái độ nhiễm khuẩn bệnh viện thực hành vệ sinh tay sinh viên bác sĩ đa khoa Trường Đại học Y Dược Huế, Tạp chí Y học dự phịng, tập 29 số 3 Hồng Thị Xuân Hương (2011) Đánh giá kiến thức thái độ tỷ lệ bàn tay nhân viên y tế Bệnh viện Đống Đa - Hà Nội trước sau triển khai dự án “tăng cường vệ sinh Bệnh viện năm 2010-2011”, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng trường đại học y tế công cộng Nguyễn Thị Phương Thảo (2018) Kiến thức, thái độ thực hành vệ sinh tay thường quy số yếu tố liên quan cán y tế Bệnh viện y học cổ truyền trung ương năm 2018, Luận văn thạc sỹ quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y Hà Nội Vũ Thị Thu Thủy, Trương Tuấn Anh (2018) Thực trạng số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ phòng ngừa chuẩn sinh viên điều dưỡng trường đại học Y khoa Vinh năm 2018, Tạp chí điều dưỡng tập số 02 35 Trần Thị Thu Trang, Nguyễn Tấn Thuận, Nguyễn Phú Ngọc Hân (2017) Đánh giá hiệu can thiệp vệ sinh tay cho nhân viên y tế Bệnh viện tai mũi họng thành phố Hồ Chí Minh năm 2017, Chun đề kiểm sốt nhiễm khuẩn, Hội Y học thành phố Hồ Chí Minh Lý Văn Xuân, Lê Thị Mỹ Ly (2014) Kiến thức, thực hành học sinh điều dưỡng trường trung cấp Phương Nam thực rửa tay thường quy chăm sóc bệnh nhân bệnh viên năm 2013, Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh, Tập 18, phụ số Anh Dang Thi Ngoc (2019) Knowledge, practice on hand hygiene and some related factors among health workers at three district hospitals in Thai Binh province in 2019, Master thesis public health, HaNoi medical university Sreejith Sasidhana Nari, Ramesh Hanumantappa, Shashudhar Gurushantswwamy Hiremath, et al (2014) Knowledge, Attitude, and Practice of Hand Hygiene among Medical and Nursing Students at a Tertiary Health Care Centre in Raichur, India Hindawi Publishing Corporation ISRN Preventive Medicine 10 Syed Esam M., Rakhee V., Mohammad B K (2015) Hand hygiene practices among nursing students: the importance of improving current training programs, International Journal of Community Medicine and Public Health 11 Thea F van de Mortel (2010) A cross-cultural comparison of health care students' hand hygiene knowledge, beliefs, and practices, Southern Cross University 12 WHO (2009), Hand hygiene knowledge questionnaire for health-care workers 36 TCYHTH&B số - 2020 PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ VỆ SINH TAY CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ NỘI NĂM 2019 - 2020 A Thông tin chung: biến bệnh nhân (chỉ chọn đáp án) A1 Năm sinh: Dân tộc: A2 Giới tính Nam Nữ A3 Học chuyên ngành học A4 Học năm thứ A5 Trong năm vừa qua anh/chị có tập huấn vệ sinh tay khơng? Có Khơng A6 Nếu có, anh/chị tập huấn lần? lần A7 Sau tập huấn xong, anh/chị có giám sát rửa tay khơng Có Không B Kiến thức rửa tay thường quy B1 Trong bệnh viện đường đường lây truyền mầm bệnh phổ A Lây truyền bệnh nhân hắt ho B Lây truyền thông qua vật thể không xâm lấn (ống nghe, ) bệnh nhân C Lây truyền qua bàn tay ô nhiễm nhân viên y tế D Sự tiếp xúc với bề mặt có nguy bệnh nhâ (giường, bàn, ghế, sàn nhà ) E Không biết/ không trả lời B2 Yếu tố lây truyền chủ yếu nhiễm khuẩn bệnh viện sở y tế (chỉ chọn đáp án) A Nguồn nước bệnh viện B Khơng khí bệnh viện C Người bệnh (do vi sinh vật người bệnh) D Các bề mặt môi trường liên quan trực tiếp đến bệnh viện E Không biết/ không trả lời B3 Hành động vệ sinh tay sau ngăn ngừa truyền mầm bệnh cho bệnh nhân? (đánh dấu X vào vị trí câu trả lời bạn chọn) A Trước trở mình, di chuyển nâng bệnh nhân Có Khơng B Ngay trước tiêm Có Khơng C Ngay sau tiếp xúc với chất lỏng thể Có Khơng D Ngay sau tiếp xúc với môi trường xung quanh bệnh nhân Có Khơng B4 Những hành động vệ sinh tay sau ngăn ngừa lây truyền vi khuẩn cho nhân viên y tế? (đánh dấu X vào vị trí câu trả lời bạn chọn) A Trước trở mình, di chuyển nâng bệnh nhân Có Khơng B Ngay trước tiêm Có Khơng C Ngay sau chạm vào dịch tiết thể Có Khơng D Ngay sau tiếp xúc với môi trường xung quanh bệnh nhân Có Khơng TCYHTH&B số - 2020 37 B5 Câu sau đúng? (đánh dấu X vào vị trí câu trả lời bạn chọn) A Tuân thủ vệ sinh tay cách giảm nguy nhiễm trùng bệnh nhân nhân viên y tế Đúng Sai B Chà tay làm tay nhanh làm khô da rửa tay Đúng Sai C Rửa tay loại bỏ vi khuẩn tốt chà tay Đúng Sai D Vệ sinh tay chà thực theo trình tự cách tốt để làm tay Đúng Sai E Đeo găng tay chăm sóc bệnh nhân cách thay cho việc vệ sinh tay Đúng Sai F Khi không chạm vào bệnh nhân, không cần thực vệ sinh tay sau chạm vào môi trường xung quanh bệnh nhân, chẳng hạn điều chỉnh tốc độ tưới máu, hay giữ tay nắm cửa Đúng Sai B6 Vệ sinh tay có bước? (Chỉ chọn đáp án) A bước B bước C bước D bước B7 Thời gian tối thiểu cần thiết để vệ sinh tay dung dịch có chứa cồn để loại bỏ hết vi trùng bàn tay bạn bao lâu? (chỉ chọn đáp án) A B C D E 20 giây 35 giây 45 giây 60 giây Không biết/ không trả lời B8 Bạn lựa chọn phương pháp vệ sinh tay cần thiết trường hợp sau? (đánh dấu X vào vị trí câu trả lời bạn chọn) A Sau chạm vào giường bệnh nhân Chà tay Rửa tay Không B Trước thăm khám bụng Chà tay Rửa tay Không C Sau vệ sinh Chà tay Rửa tay Không D Khi tay không bẩn cách rõ ràng Chà tay Rửa tay Không E Sau sử dụng găng tay Chà tay Rửa tay Không 38 TCYHTH&B số - 2020 F Sau tay có nguy bị chấn thương kim đâm vật sắc nhọn Chà tay Rửa tay Khơng G Khi di chuyển từ vị trí nhiễm sang vị trí bệnh nhân Chà tay Rửa tay Không H Sau chạm vào đồ vật nhiễm máu, dịch thể dịch tiết bệnh nhân Chà tay Rửa tay Không B9 Những yếu tố nguy có hại nên tránh lây lan từ bàn tay nhân viên y tế ? (đánh dấu X vào vị trí câu trả lời bạn chọn) A Đeo đồ trang sức Có Khơng B Sử dụng sẩn phẩm chăm sóc da dưỡng ẩm Có Khơng C Da bị tổn thương Có Khơng D Làm móng tay Có Khơng B10 Vệ sinh tay thường quy quy trình biện pháp phịng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện: (Chỉ chọn đáp án) Đơn giản, hiệu tốn Đơn giản, hiệu quả, tốn Hiệu cao Ngăn ngừa lây bệnh cho nhân viên y tế, người bệnh cộng đồng Không biết/ không trả lời B11 Trên bàn tay sinh viên/nhân viên y tế có hệ vi khuẩn? (Chỉ chọn 01 đáp án) Vi khuẩn thường trú Vi khuẩn vãng lai (tạm trú) Cả loại vi khuẩn Không biết/ không trả lời B12 Theo anh/chị hệ vi khuẩn tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện? (Chỉ chọn đáp án) Thường trú Vãng lai Cả loại vi khuẩn Không biết/ không trả lời B13 Theo anh/chị, vệ sinh tay thường quy cách khả tiêu diệt vi khuẩn mức độ (Chỉ chọn đáp án) Loại bỏ hoàn toàn vi sinh vật bàn tay Làm loại bỏ vi khuẩn vãng lai da tay Chỉ loại bỏ vi sinh vật thường trú Không biết/ không trả lời B14 Theo anh/chị, sát khuẩn tay nhanh cách khả tiêu diệt vi khuẩn mức độ (Chỉ chọn đáp án) Tiêu diệt hoàn toàn mầm bệnh da Tiêu diệt hầu hết mầm bệnh da Tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh da Không biết/ không trả lời TCYHTH&B số - 2020 B15 Vị trí tập trung mầm bệnh nhiều bàn tay sinh viên (Chỉ chọn 01 đáp án) Mu bàn tay Lòng bàn tay Đầu kẽ ngón tay Không biết/ không trả lời B16 Các phương tiện cần thiết cho việc vệ sinh tay thường quy bao gồm (Chỉ chọn đáp án) Nước máy, xà phòng, bàn chải Nước máy, xà phòng, khăn lau tay Nước máy, xà phòng, bàn chải khăn lau tay Không biết/ không trả lời B17 Loại khăn lau dùng để lau tay sau vệ sinh tay thường quy (Chỉ chọn đáp án) Khăn vô khuẩn Khăn 39 Khăn giấy dùng lần Không biết/ không trả lời B18 Theo anh/ chị, khoa cần trang bị bồn rửa tay nên vị trí nào? (Chỉ chọn đáp án) Phịng hành Phịng tiêm, thủ thuật, phẫu thuật Tất buồng bệnh Phòng vệ sinh khoa Tất vị trí B19 Theo Tổ chức y tế giới (WHO), có thời điểm bắt buộc phải vệ sinh tay chăm sóc người bệnh Không biết/ không trả lời 40 TCYHTH&B số - 2020 PHỤ LỤC CÂU TRẢ LỜI VÀ PHƯƠNG PHÁP TÍNH ĐIỂM B Kiến thức Trả lời Điểm B1 C B2 C B3.1 Có B3.2 Có B3.3 Có B3.4 Khơng B4.1 Có B4.2 Khơng B4.3 Có B4.4 Có B5.1 Đúng B5.2 Sai B5.3 Sai B5.4 Sai B5.5 Sai B5.6 Sai B6 C B7 A B8.1 Chà B8.2 Chà B8.3 Rửa B8.4 Chà B8.5 Chà B8.6 Rửa B8.7 Rửa B8.8 Rửa B9.1 Có B9.2 Khơng B9.3 Có B9.4 Có Điểm tối đa 30