TỜ KHAI Mẫu Tờ khai cấp phó bản/cấp lại văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp (Ban hành kèm theo Thông tư số 01/2007/TT BKHCN ngày 14/02/2007 của Bộ Khoa học và Công nghê[.]
Mẫu Tờ khai cấp phó bản/cấp lại văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp (Ban hành kèm theo Thông tư số 01/2007/TT-BKHCN ngày 14/02/2007 của Bộ Khoa học và Cơng nghệ) TỜ KHAI CẤP PHĨ BẢN/CẤP LẠI VĂN BẰNG BẢO HỘ ĐỐI TƯỢNG SỞ HỮU CÔNG NGHIỆP DẤU NHẬN ĐƠN (Dành cho cán nhận đơn) Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ 386 Nguyễn Trãi, Hà Nội Chủ đơn yêu cầu Cục Sở hữu trí ṭ cấp phó bản/cấp lại văn bảo hợ đối tượng sở hữu công nghiệp Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: CHỦ ĐƠN (Tổ chức, cá nhân yêu cầu cấp phó bản/cấp lại VBBH) Fax: E-mail: ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp uỷ quyền của chủ đơn là người khác uỷ quyền của chủ đơn Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: Fax: VĂN BẰNG BẢO HỘ ĐỀ NGHỊ CẤP PHĨ BẢN/CẤP LẠI Bằng đợc quyền sáng chế Bằng đợc quyền giải pháp hữu ích Giấy chứng nhận đăng ký thiết kế bớ trí mạch tích hợp bán dẫn Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp Giấy chứng nhận đăng ký nhãn hiệu Giấy chứng nhận đăng ký dẫn địa lý E-mail: Số văn bảo hộ: NỘI DUNG YÊU CẦU Cấp phó văn bảo hợ (cho đồng chủ sở hữu chung) Cấp lại văn bảo hộ (sớ lần cấp:…….) Cấp lại phó văn bảo hợ (Phó sớ:…… sớ lần cấp:…….) Lý xin cấp lại: Văn bảo hộ bị Văn bảo hộ bị hỏng (rách, bẩn, phai mờ…) Lý khác CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN Chú thích: Trong trang này và trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu “x” vào ô vuông thông tin ghi sau ô vuông là phù hợp Mẫu Tờ khai cấp phó bản/cấp lại văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp (Ban hành kèm theo Thông tư số 01/2007/TT-BKHCN ngày 14/02/2007 của Bợ Khoa học và Cơng nghệ) Loại phí, lệ phí Phí cấp phó bản/cấp lại văn bảo hợ: PHÍ, LỆ PHÍ Sớ đới tượng tính phí Sớ tiền .…bản Tổng số phí, lệ phí nộp theo đơn là: Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện chuyển khoản): CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU (Dành cho cán nhận đơn) Tờ khai, gồm…….trang x …….bản Bản gốc văn bảo hộ bị hỏng Mẫu đối tượng SHCN trùng với mẫu VBBH gốc mẫu nhãn hiệu, gồm…….mẫu (đối với nhãn hiệu) bộ ảnh chụp vẽ, gồm…….bộ (đối với KDCN) Cán bộ nhận đơn Giấy uỷ quyền tiếng…… (ký ghi rõ họ tên) dịch tiếng Việt, gồm…….trang gốc ( gốc nộp sau gốc nộp theo đơn sớ: ……………… ) Chứng từ phí, lệ phí Tài liệu khác, cụ thể: Mẫu Tờ khai cấp phó bản/cấp lại văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp (Ban hành kèm theo Thông tư số 01/2007/TT-BKHCN ngày 14/02/2007 của Bộ Khoa học và Công nghệ) CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN Tôi cam đoan mọi thông tin tờ khai là trung thực, thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật Khai tại: … ngày … tháng … năm … Chữ ký, họ tên chủ đơn/đại diện của chủ đơn (ghi rõ chức vụ đóng dấu, có) ... nghệ) CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN Tôi cam đoan mọi thông tin tờ khai là trung thực, thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật Khai tại: … ngày … tháng … năm … Chữ ký, họ tên chủ đơn/đại... chuyển khoản): CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU (Dành cho cán nhận đơn) Tờ khai, gồm…….trang x …….bản Bản gốc văn bảo hộ bị hỏng Mẫu đối tượng SHCN trùng với... gốc nộp theo đơn số: ……………… ) Chứng từ phí, lệ phí Tài liệu khác, cụ thể: Mẫu Tờ khai cấp phó bản/cấp lại văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp (Ban hành kèm