PHÂN LOẠI THEO ILO CÁC PHIM CHỤP PHỔI CỦA BỆNH BỤI PHỔI 1 ThS. BS. Nguyễn Đình Trung Viện Y học lao động và Vệ sinh môi

PHÂN LOẠI THEO ILO CÁC PHIM CHỤP PHỔI CỦA BỆNH BỤI PHỔI ThS BS Nguyễn Đình Trung Viện Y học lao động Vệ sinh mơi trường • Phương pháp đọc có hệ thống thay đổi phim phản ánh hít phải bụi • Dựa vào phim chụp phổi sau-trước • Hệ thống mơ tả khơng xác định bệnh lý phổi • Giúp nghiên cứu dịch tễ, giám sát sức khoẻ đền bù cho cơng nhân • Được thiết kế đơn giản phiên • Hệ thống bao gồm phiếu ghi kết phim mẫu • Bộ phim mẫu dùng để tham khảo so sánh với phim khác • Bộ phim mẫu giúp làm giảm khác nhà đọc phim CÁC YÊU CẦU CẦN THIẾT KHI ĐỌC PHIM X QUANG Luôn sử dụng phim mẫu ILO 1980 2000 • Điều kiện đọc phim tốt: – Đèn đọc phim phải đạt tiêu chuẩn: Số phim tối thiểu đèn đọc phim, bề mặt đèn đọc phim phải độ sáng phải đồng toàn bề mặt đèn đọc – Khoảng cách đèn - mắt khoảng 250mm CÁC YÊU CẦU CẦN THIẾT KHI ĐỌC PHIM X QUANG ( tiếp) • Ghi chép: – Phải chuẩn hóa hệ thống hóa – Theo mẫu ghi kết • Tốc độ đọc: tùy theo người đọc • Số người đọc phim: người đọc nhiều lần nhiều người đọc lnf KỸ THUẬT PHIM CHỤP PHỔI • Tư chụp: sau – trước • Khoảng cách: 1,5 – 1,8 m • Máy sóng: cơng suất tối thiểu 300mA hiệu 125kv • Phim X-quang phim có độ nhạy trung bình; kích thước 35 x 35 cm • Cassette sử dụng phải có bìa tăng quang có độ nhạy trung bình CHẤT LƯỢNG PHIM CHỤP PHỔI Tốt Chấp nhận được, không làm ảnh hưởng đến phân loại Xấu, có lỗi kỹ thuật chấp nhận để phõn loi Khụng chp nhn c Mật độ hình mờ ã Mật độ phụ thuộc vào tập trung hình mờ nhìn thấy phim ã Mật độ đợc xác định cách so sánh phim lạ với phim mẫu ã Có loại mật độ chính: - 0, 1, ã Sự tập trung hình mờ tăng mật độ tăng Mật độ theo ILO ã Đầu tiên phim đợc phân loại theo loại mật độ , đợc so sánh với phim mẫu ã Nếu mật độ phim giống với loại mật độ chính, đợc phân loại theo 0/0, 1/1, 2/2, 3/3 10 Mật độ theo ILO ã Đôi đáng kể so với loại mật độ ã Trong trờng hợp này, phim X quang đợc phân loại theo nhóm chính, sau lựa chọn (ví dụ 1/0) ã Nếu mật độ loại 0/0 phim chuẩn , 11 dùng 0/- Đám mờ lớn ã Những đám mờ có kích thớc 10mm đợc coi đám mờ lớn ã Loại A- đám mờ có đ ờng kính lớn dới 50mm ã Loại B- đám mờ cộng lại không lớn vùng phổi phải ã Loại C- đám mờ cộng lại lớn 19 vùng phổi phải Bất thờng màng phổi hoá ã Vị trí ã Chiều rộng ã Diện tích ã Ký hiệu đặc trng cho can xi mµng phỉi vµ mÊt gãc sên hoµnh 20 Các ký hiệu ã Hệ thống ILO cung cấp lợng lớn ký hiệu để biểu bất thờng đặc trng ã cv hình ảnh hang ã ef tràn dịch màng phổi ã es vôi hoá hình vỏ trứng hạch bạch huyết rốn phổi trung thất ã xem ký hiệu khác 21