Giun sán pdf

Chöông GIUN SAÙN Đ A Ï I C Ư ƠNG GUN SA Ù N ĐẶC ĐIỂM BỆNH GIUN SÁN  Thuộc nhóm Hậu sinh động vật (động vật đa bào)  Bệnh giun sán rất phổ biến ở nước ta (khí hậu nhiệt đới, ý thức vệ sinh)  Giun sán xâm nhập vào cơ thể người: đường tiêu hóa, hô hấp, muỗi chích, chui qua da  Tỉ lệ mắc bệnh giun sán ở nước ta cao (nhiễm nhiều loại giun cùng lúc, nhiễm nặng)  Giun sán không gây hiện tượng miễn dòch cao do đó có thể nhiễm nhiều lần.  Thời gian sống giun có hạn (giun đũa: 1 năm, giun kim: 1-2 tháng).  Dấu hiệu biết bệnh giun sán: BCTT tăng cao, tiêu chảy, táo bón, hiện tượng dò ứng. TÁC HẠI GIUN SÁN ĐỐI VỚI CƠ THỂ 1. Rối loạn tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy xen kẻ táo bón    cản trở sự hấp thu chất dinh dưỡng. 2. Rối loạn máu: giảm hồng cầu (Ancylostoma hút 0,2 ml/ngày, Necator hút 0,03 ml/ngày). Tăng bạch cầu toan tính. 3. Ảnh hưởng thần kinh: do độc tố giun sán gây co giật , mê sản, tiểu đêm. 4. Ảnh hưởng bệnh khác: Giun sán lấy thức ăn, máu    giảm sức đề kháng    làm nặng thêm các bệnh như : lao, kiết lỵ, sốt rét. 5. Biến chứng nội khoa, ngoại khoa. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán lâm sàng: không chính xác, không xác đònh loại KST nhiễm, mức độ nhiễm. 2. Chẩn đoán cận lâm sàng:  Trực tiếp: - Mẫu xét nghiệm (phân, đàm, máu, nước tiểu) - Âm tính giả.*  Gián tiếp: Kháng nguyên. (không đặc hiệu đối với sán lá, giun chỉ) PHÂN LOẠI GIUN SÁN  Lớp có vỏ cứng (thân hình ống): - Giun (Nematoda).  Lớp không có vỏ cứng (thân dẹp): - Sán lá (Trematoda). - Sán dải (Cestoda). SÔ ÑOÀ CAÉT NGANG, CAÉT DOÏC CUÛA GIUN SINH THÁI CỦA GIUN  Ký sinh: ống tiêu hóa, hệ tuần hoàn, cơ quan nội tạng. Giai đoạn chu du. Di chuyển lạc chổ.  Hấp thu: Carbonhydrate, đạm, chất béo. Bằng nhiều cách: hút (giun móc), ngấm qua da (giun chỉ).  Sinh sản: * Đẻ trứng: - trứng thụ tinh - trứng không thụ tinh (không nở) * Đẻ phôi: trứng nở ở tử cung của con giun cái (giun chỉ).  Chu trình phát triển: * CT trực tiếp (CTTT ngắn, CTTT dài) * CT gián tiếp (qua 1 hay nhiều ký chủ trung gian) PHÂN LOẠI • 4.1 Nhóm ký sinh ở ruột gồm có:  Giun đũa (Ascaris lumbricoides)  Giun kim (Enterobius vermicularis)  Giun tóc (Trichuris trichiura)  Giun móc (Ancylostoma duodenale và Necator americanus)  Giun lươn (Strongyloides stercoralis) • 4.2 Nhóm ký sinh ở ruột và tổ chức  Giun xoắn ( Trichinella spiralis) • 4.3 Nhóm ký sinh ở máu và các tổ chức (giun chỉ)  Giun chỉ Bancroft (Wuchereria bancrofti)  Giun chỉ Mã Lai (Brugia malayi).  Onchocerca volvulus.  Loa loa. • 4.4 Nhóm ký sinh lạc chủ gây hội chứng larva migrans  Ancylostoma caninum: ký sinh ở chó.  Ancylostoma brasiliense: ký sinh ở chó và mèo.  Toxocara canis: ký sinh ở chó.  Toxocara cati: ký sinh ở mèo. GIUN ÑUÕA ÔÛ NGÖÔØI (ASCARIS LUMBRICOIDES) MỤC TIÊU 1. Mô tả hình thể giun trưởng thành và các dạng trứng. 2. Nêu đặc điểm sinh học vận dụng vào giải thích triệu chứng bệnh và phương pháp chẩn đoán. 3. Trình bày cách điều trò và ngừa bệnh giun đũa. 4. Giải thích đặc điểm phổ biến của giun đũa. 5. Xác đònh giun đũa ở giai đoạn lạc chỗ hay giai đoạn chu du khi chúng đang ký sinh ở một cơ quan trong cơ thể người. [...]... đoạn giun trưởng thành ở ruột non: số lượng ít gây RLTH nhẹ, số lượng nhiều nôn ra giun, gây tắc ruột, viêm ruột thừa, thủng ruột Rối loạn thần kinh: quạu , mất ngủ, co giật Suy nhược cơ thể do 15-20 giun lấy 4g protein/ ngày (Trẻ em cần 40g protein/ ngày, 100g thòt cá cho 20g protein) Giun di chuyển lạc chổ: mũi, miệng, gan, tụy, ống mật Ấu trùng giun đũa ở phổi Giun đũa gây hiện tượng tắc ruột Giun. ..Hình thể giun đũa trưởng thành Hình thể con trưởng thành và trứng của Ascaris lumbricoides 1 CÁC LOẠI TRỨNG GIUN ĐŨA 2 1 Điển hình, không thụ tinh 2 Không điển hình, thụ tinh 3 3 Điển hình, thụ tinh (chứa phôi bào) 4 Điển hình, thụ tinh (chứa phôi) 4 Chu trình phát triển của giun đũa (Ascaris lumbricoides) DỊCH TỄ Tỉ lệ nhiễm giun đũa cao do: Điều kiện khí hậu nhiệt... protein) Giun di chuyển lạc chổ: mũi, miệng, gan, tụy, ống mật Ấu trùng giun đũa ở phổi Giun đũa gây hiện tượng tắc ruột Giun đũa di chuyển lạc chổ (giun trưởng thành ở gan) Giun đũa gây áp xe gan Giun đũa trong ống mật của người Qua hình siêu âm, giun đũa trong ống dẫn mật của người, bệnh nhân có BCTT tăng khoảng 50%, vàng da, gan to, lách to CHẨN ĐOÁN Giai đoạn ấu trùng: Dựa vào lâm sàng Công... Mebendazol (Vermox, Vermifar, Mebendazol, Fugacar) Liều: loại 100mg/v, sáng 1v, chiều 1v, 3 ngày liên tiếp loại 500 mg/v, liều duy nhất 1v Flubendazol (Fluvermal) giống Vermox Albendazol (Zentel, Aldazol) Liều: 200 mg/v, liều duy nhất 400 mg ÂM TÍNH GIẢ * Nhiễm giun đực Số lượng trứng rất ít Chưa đến thời gian đẻ trứng của con cái Giun chỉ lấy máu về đêm Do bệnh khác PHƯƠNG PHÁP PHONG PHÚ 1 PP nổi (đường, . với sán lá, giun chỉ) PHÂN LOẠI GIUN SÁN  Lớp có vỏ cứng (thân hình ống): - Giun (Nematoda).  Lớp không có vỏ cứng (thân dẹp): - Sán lá (Trematoda). - Sán. sinh)  Giun sán xâm nhập vào cơ thể người: đường tiêu hóa, hô hấp, muỗi chích, chui qua da  Tỉ lệ mắc bệnh giun sán ở nước ta cao (nhiễm nhiều loại giun cùng