Đặc điểm kháng kháng sinh và các yếu tố nguy cơ tử vong của nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết Đặc điểm kháng kháng sinh và các yếu tố nguy cơ tử vong của nhiễm khuẩn bệnh viện tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai trình bày mô tả đặc điểm kháng kháng sinh của các căn nguyên gây nhiễm khuẩn bệnh viện và các yếu tố nguy cơ tử vong tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai.

TẠP CHÍ Y häc viƯt nam tẬP 515 - th¸ng - sè - 2022 ĐẶC ĐIỂM KHÁNG KHÁNG SINH VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TỬ VONG CỦA NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN BẠCH MAI Bùi Thị Hương Giang1, Nguyễn Đức Quỳnh2 TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả đặc điểm kháng kháng sinh nguyên gây nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) yếu tố nguy tử vong khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai Đối tượng phương pháp: tiến cứu, mô tả cắt ngang 970 bệnh nhân điều trị 48h khoa Hồi sức tích cực (HSTC) bệnh viện Bạch Mai (08/219- 07/2020) Kết quả: Tỷ lệ NKBV 14%, nguyên vi khuẩn hay gặp A.Baumannii (28,2%), K.pneumoniae (19,7%), P.aeruginosa (6,3%), nguyên nấm hay gặp Candida Albicans (8,6%) 95% chủng A.Baumannii, K.pneumoniae, P.aeruginosa kháng với nhóm kháng sinh Cephalosporin Quinolon, 70% - 96% kháng với nhóm Carbapenem, nhóm Colistin có tỷ lệ kháng thấp (A.Baumannii 0%, K.pneumoniae 23%, P.aeruginosa 25%) Với nhóm Aminoglycosid K.pneumoniae kháng thấp (32%) so với chủng A.Baumannii (88%) P.aeruginosa (60%) 970 bệnh nhân nghiên cứu có tỷ lệ tử vong 25% (243/970), tử vong NKBV 33,6% (46/137) Các yếu tố độc lập làm tăng tỷ lệ tử vong suy giảm miễn dịch (OR 2,3; 95% CI 1,4-3,86), p < 0,01), thở máy (OR 14,6; 95% CI 5,4- 39,6; p 0,05 24(9,9) >0,05 19(7,8) >0,05 36(14,8) >0,05 42(17,3)