ĐẠI CƯƠNG HỆ THẦN KINH Vai trò Tiếp nhận tất cả tín hiệu của cơ thể Trung khu thần kinh xử lí Đáp ứng môi trường theo nguyên tắc phản xạ Đẩm bảo mối liên hệ giữa các cơ quan –> cơ thể hoạt động giống một thể thống nhất Đảm bảo mối liên hệ giữa cơ thể và môi trường Điều khiển tư duy và tâm lí con người Cơ chế thần knih và thể dịch –> cơ thể thích nghi với môi trường sống Cấu tạo hệ thần kinh Thần kinh động vật + Trung ương Não bộ (12 đôi dây thần kinh sọ) và Tủy sống (31 đôi dây thần kinh gai) +.
ĐẠI CƯƠNG HỆ THẦN KINH Vai trị: • Tiếp nhận tất tín hiệu thể • Trung khu thần kinh xử lí • Đáp ứng mơi trường theo nguyên tắc phản xạ • Đẩm bảo mối liên hệ quan –> thể hoạt động giống thể thống • Đảm bảo mối liên hệ thể mơi trường • Điều khiển tư tâm lí người • Cơ chế thần knih thể dịch –> thể thích nghi với môi trường sống Cấu tạo hệ thần kinh: - Thần kinh động vật: + Trung ương: Não (12 đôi dây thần kinh sọ) Tủy sống (31 đôi dây thần kinh gai) + Ngoại biên - Thần kinh thực vật: + Giao cảm + Phó giao cảm -> Trung ương: Thân não, tủy sống Ngoại biên: Hạch thần kinh + Dây thần kinh • Các cảm giác thụ thể tiếp nhận theo dây thần kinh truyền xung động não tủy sống điều khiển sau xung động theo dây thần kinh đến vân điều khiển cử động • Gọi hệ thần kinh tự chủ bao gồm sợi thần kinh từ hệ thần kinh trung ương tới trơn (các tuyến, tạng, mạch máu) tim trung ương thần kinh mức vỏ não –> cảm nhận • Gồm hệ giao cảm hệ phó giao cảm –> hoạt động đối lập –> chi phối hoạt động nội quan Tủy sống • Có dạng cột trụ dẹt, màu trắng xám, cân nặng 18-26g, dài 45cm nam 4243cm nữ, chiếm 2/3 ống sống chia làm phần: • Phần cổ: cho đơi dây thần kinh cổ • Phần ngực: cho 12 đơi dây thần kinh ngực • Phần thắt lưng: cho đơi dây thần kinh thắt lưng • Nón tủy: phần thu hẹp cuối tủy gai, cho đơi dây đơi dây cụt • Vị trí: bờ đốt sống đơi (C1) tận bờ đốt L1, hay bờ L2, sau nối với dây tận thần kinh mà màng tủy mềm tạo với thành nối với chóp nón tủy đến khoảng ngang đốt sống S5 Cấu tạo bên tủy sống • Gồm có: Màng tủy sống Gồm lớp màng xuất phát từ trung bì: o Màng cứng: lớp màng dày 0.3-1mm> mặt ngồi xù xì, mặt trơn láng nội mạc bao phủ Cách thành xương màng nhện khoang chứa dịch não tủy o Màng nhện: mỏng, suốt, đàn hồi o Màng mềm: mô liên kết lỏng lẻo chứa nhiều mạch máu nhỏ nên cịn gọi màng mơi Chất trắng • Nằm xung quanh chất xám, gồm sợi trục neuron có bao myxelin • Chất trắng gồm nửa, nửa có thừng: trước, sau, bên • Chất trắng gồm nhiều bó sợi với loại sợi: o Sợi vận động li tâm từ não xuống o Sợi cảm giác hướng tâm lên não o Sợi liên hợp nối tầng tủy với • Các bó lên mang xung động cảm giác đến não • Các bó xuống tạo xynap với neuron vận động gây phản xạ vận động tác quan • Hưng phấn theo rễ sau –> tủy sống Sau lọt vào sừng sau, HP chuyển qua neuron liên hợp –> rễ trước –> quan đáp ứng Chất xám: o Gồm cột: cột trước, cột sau, cột bên Mặt cắt ngang cột tạo thành chữ H Nét ngang chất trung gian trung tâm có chứa ống trung tâm mà đầu nét chất trung gian bên o Nét dọc có sừng: sừng trước, sừng sau, sừng bên • Chất xám sừng trước sừng bên chứa thân nowrowrron vận động, sừng sau chứa N cảm giác Sừng trước: chứa thân neuron vận động thân thể tập trung tạo nên nhân sừng trước, sợi trục chúng chạy theo rễ trước phân bố đến vân Đây nơi tận sợi trực thuộc: neuron liên hợp bó vỏ-tủy Sừng sau: chứa thân neuron cảm giác thứ (sợi trục chúng chất trắng tạo nên bó cảm giác chạy lên não) thân neuron liên hợp (sợi trục đến sừng trước sừng bên), tạo nên nhân sừng sau Đây nơi tận sợi trục trung ương thuộc neuron cực rễ sau • Trong chất xám tủy sống, có khoảng 10 triệu neuron có khoảng 3% neuron vận động phần lớn neuron liên hợp • Sự liên lạc neuron cảm giác vận động tủy sống thường thông qua neuron liên hợp Sự liên hệ diễn bên, với bên đối diện đốt đốt khác Ống trung tâm Chức tủy sống Chỉ huy phản xạ co đầu gối, phản xạ co duỗi, giãn cơ, phản xạ tư Tủy sống điều tiết hoạt động dinh dưỡng hệ sinh dục, tiết niệu thông qua hệ TK thực vật Các phản xạ như: tiểu tiện, đại tiện, xuất tinh, cường dương, tủy sống đảm nhiệm Dẫn truyền Đường dẫn truyền cảm giác: lên - Theo cột sau gồm: + Bó Goli, Burdach Tại hành tủy, đường dẫn truyền tiếp xúc với nhân Goli, Burdach, bắt chéo sau khỏi hành tủy, trở thành dãy Reil đến nhân bụng sau đồi thị, kết thúc thùy đỉnh đem lại cảm giác xúc giác, cảm giác gân, cơ, khớp - Theo cột bên: Bó Flechsig (tủy – tiểu não sau), Gowers (tủy – tiểu não trước) Các sợi TK bó đến tiểu não đem lại cảm giác trường lực Bó Dejerine (tủy – đồi thị): tạo thành từ N cảm giác vào sừng sau tủy sống Sau bắt chéo qua chất xám phía đối diện lên đồi thị -> vỏ não, ddauw cảm giác đau nhiệt (nóng, lạnh) - Đường bó tháp (tháp thẳng, tháp chéo) - Tạo thành từ N vùng thùy trán xuống đến hành tủy bắt chéo –> bó tháp chéo - Các bó chạy thẳng đến tủy sống bắt chéo gọi bó tháp thẳng - Bảo đảm cử động tùy ý Vùng thùy trán bị tổn thương –> bệnh nhân bị bại liệt phía đối diện - Đường bó ngoại tháp Bảo đảm cử động tùy ý phản xạ thăng Bó tiền đình tủy: xuất phát từ nhân tiền đình (Deiters) hành tủy truyền xung động đến tủy sống Bó đỏ tủy truyền xung động từ N nhân đỏ (Nucleus ruber) thuộc não Tại não bó bắt chéo sang phía đối diện, xuống thẳng đến N.vận động sừng trước tủy sống Tủy sống huy hoạt động thể phản xạ đơn giản thể Ở trẻ em năm đầu tủy sống chi phối toàn thể (nhất lúc sơ sinh) Tủy sống nơi dẫn truyền chiều não thân kinh ngoại biên Độ tuổi Sơ sinh tuổi tuổi Trường thành Chiều dài tủy sống so với thể 30% 27% 21% 43-45cm Khối lượng 2-6g 12g 18g 35g Thần kinh trung ương Hành não - Phía tủy sống, tiếp với tủy sống, có hình nón cụt dài 2,5cm, phía ứng với lỗ chẩm, phía ứng với cầu não - Có rãnh trước, rãnh sau, rãnh bên trước rãnh bên sau tương ứng với tủy sống chia nửa hành não thành phần: trước, bên, sau - Mặt trước tháp (ứng với bó tháp tủy sống) - Hai bên thể tháp có trám hành - Hai bên tráp hành có dây TK sọ 12 - Mặt sau: Nửa có xoang não thất tham gia hình thành phần hố trám nửa cột bên ứng với bó Goli Burdach Mặt bên: có dây tk sọ 9, 10, 11 - Chỗ gặp rãnh hành cầu rãnh trước lỗ tịt Hai bên lỗ tịt nơi dây thần kinh 6,7,8 - Chất lưới hành não chất lưới tủy sống lên - Có bó dẫn truyền: bó dọc sau, bó dọc đỏ, bó tủy-tiểu não-đồi thị… - Chất xám bên tập hợp thành hạch thần kinh - Chất trắng phần tiếp tục dẫn truyền từ tủy sống Nhân xám đảm nhận chức phản xạ quan trọng hô hấp, tuần hồn, tiêu hóa TĐC Mọi tổn thương hành não gây chết làm ngưng hô hấp Tham gia dân truyền TK chất trắng đảm nhận Ngồi cịn tham gia chức dinh dưỡng thực vật trung khu đảm nhận (dây 7,9,10) Cầu não Nằm chéo ngang phía trước bên hành não, mặt lưng có não thất IV, mặt bụng có chứa động mạch bên Cấu tạo gồm phần: phần phần mái Phần nằm phía trước ... 2/3 ống sống chia làm phần: • Phần cổ: cho đơi dây thần kinh cổ • Phần ngực: cho 12 đơi dây thần kinh ngực • Phần thắt lưng: cho đôi dây thần kinh thắt lưng • Nón tủy: phần thu hẹp cuối tủy gai,... tịt nơi dây thần kinh 6,7,8 - Chất lưới hành não chất lưới tủy sống lên - Có bó dẫn truyền: bó dọc sau, bó dọc đỏ, bó tủy-tiểu não-đồi thị… - Chất xám bên tập hợp thành hạch thần kinh - Chất... dẫn truyền chiều não thân kinh ngoại biên Độ tuổi Sơ sinh tuổi tuổi Trường thành Chiều dài tủy sống so với thể 30% 27% 21% 43-45cm Khối lượng 2-6g 12g 18g 35g Thần kinh trung ương Hành não -