Đại cương virus gây bệnh

Đại cương virus gây bệnh ĐẠI CƯƠNG VIRUS GÂY BỆNH TS Lê Khánh Trâm Khoa Vi sinh Bệnh viện Bạch Mai Mục tiêu 1 Trình bày được khái niệm virus, nêu 2 cấu trúc cơ bản, 2 cấu trúc không bắt buộc của virus, và chức năng 2 Nêu được 2 phương pháp phân loại, ưu nhược điểm và nêu ví dụ ở mỗi phương pháp 3 Trình bày các bước cơ bản quá trình nhân lên của virus, cơ chế chính của từng bước 4 Nêu được các hậu quả tương tác khi có sự xâm nhập của virus vào tế bào, ứng dụng thực tế 5 Trình bày các phương pháp.

ĐẠI CƯƠNG VIRUS GÂY BỆNH TS Lê Khánh Trâm Khoa Vi sinh Bệnh viện Bạch Mai Mục tiêu Trình bày khái niệm virus, nêu cấu trúc bản, cấu trúc không bắt buộc virus, chức Nêu phương pháp phân loại, ưu nhược điểm nêu ví dụ phương pháp Trình bày bước q trình nhân lên virus, chế bước Nêu hậu tương tác có xâm nhập virus vào tế bào, ứng dụng thực tế Trình bày phương pháp chẩn đốn virus phịng xét nghiệm, ngun tắc phịng điều trị Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp Đại cương virus Lịch sử: - 1892 (Nga): Ivanovski – Mosaic virus virus thực vật gây bệnh cho thuốc qua màng lọc vi khuẩn - 1900 (Mỹ): Walter Reed - Virus bệnh sốt vàng (Yellow fever) - 1917 : Twort (Anh) D’Herelle (Pháp) – Bacteriophage Đại cương virus - Đặc điểm sinh học quan trọng: Virus đơn vị sinh học nhỏ bé (20-300 nm) có khả biểu tính chất sống gây nhiễm cho tế bào, trì nịi giống qua hệ mà giữ tính ổn định đặc điểm sinh học tế bào cảm thụ thích hợp - Đặc điểm phân biệt với vi khuẩn: + Virus chứa hai loại acid nucleic (ADN ARN) + Virus sinh sản theo cấp số nhân, vi khuẩn sinh sản theo kiểu phân đơi Kích thước nm parvoviruse s poxviruse s Cấu trúc Cấu trúc chung:  Lõi : Viral nucleic acid (DNA or RNA) Capsid: Protein shell capsomers (morphological subunit) polypeptide molecules (chemical subunit) Những đặc điểm cấu trúc Cấu trúc đơn giản, khơng có enzyme hơ hấp chuyển hóa nên bắt buộc phải ký sinh tế bào cảm thụ Cấu trúc bản: 1.1 Acid nucleic (AN): 1-2% trọng lượng hạt virus ARN (chủ yếu dạng sợi đơn) ADN (thường dạng sợi kép), có chức  Mang mật mã di truyền đặc trưng cho virus  Quyết định khả gây nhiễm tế bào cảm thụ  Quyết định chu kỳ nhân lên virus tế bào cảm thụ  Mang tính bán kháng nguyên đặc hiệu virus Những đặc điểm cấu trúc 1.2 Thành phần capsid  Là cấu trúc bao quanh acid nucleic, chất hóa học protein  Được cấu tạo nhiều capsomer , capsomer đơn vị cấu trúc capsid có xếp đặc trưng cho virus  Capsid xếp đối xứng hình xoắn, đối xứng hình khối đối xứng phức hợp (cấu trúc hỗn hợp: phần đầu có cấu trúc hình khối đối xứng, phần có cấu trúc đối xứng hình xoắn) Những đặc điểm cấu trúc 1.2 Thành phần capsid Chức năng:  Bảo vệ không cho enzyme nuclease phá hủy khác với AN  Protein capsid tham gia vào bám virus vào vị trí đặc hiệu tế bào cảm thụ (các virrus khơng có vỏ envelop)  Protein capsid mang tính kháng nguyên đặc hiệu virus  Giữ cho hình thái kích thước virus ổn định Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.9 Flaviviridae Là nhóm virus gây bệnh lây lan qua côn trùng tiết túc - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi đơn + Protein capsid có vỏ bao ngồi + Kích thước khoảng 45 nm - Các thành viên chính: + Virus gây sốt xuất huyết Dengue + Virus gây viêm não Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.10 Paramyxoviridae Họ virus giống Myxoviridae hình thể - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi đơn + Capsid đối xứng xoắn + Protein capsid có vỏ bao ngồi + Kích thước 120 -300 nm - Các thành viên chính: + Á cúm, sởi, quai bị, hợp bào (RSV: respiratory Syncitial virus) + Rindepest, Newcastle Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.11 Orthomyxoviridae Họ virus giống Paramyxoviridae hình thể - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi âm + Protein capsid có vỏ bao ngồi + Kích thước 80 - 120 nm - Các thành viên chính: + Cúm A, B, C (influenza virus) gây bệnh cho người cho động vật Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.12 Rhabdoviridae - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi + Vỏ capsid đối xứng xoắn + Vỏ bao chứa 10 sợi (spikes) + Hình dài + Kích thước đường kính 70 nm, chiều dài 210 nm - Các thành viên chính: Virus gây bệnh dại, tạo tiểu thể nội bào Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.13 Bunyaviridae Họ virus có khoảng 150 typ huyết - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi đơn + Vỏ capsid đối xứng xoắn + Vỏ bao + Kích thước 80 – 120 nm - Các thành viên chính: Hanta virus gây sốt xuất huyết khơng trùng đốt gây bệnh thận Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.14 Filoviridae Họ virus đa hình thái - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi âm + Vỏ bao ngồi + Kích thước thay đổi hàng trăm nm - Các thành viên chính: Marburgvirus hình sợi dài Ebolavirus hình sợi thay đổi Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.15 Retroviridae Họ virus có nhiều virus gây bệnh virus gây ung thư HIV - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi, hình cầu + Có vỏ bao + Có enzyme chép ngược + Kích thước 100 - 140 nm + Gây bệnh nhiều loại tế bào thể Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.16 Picornaviridae Là nhóm virus cỡ nhỏ gây bệnh chủ yếu đường tiêu hóa - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi, hình cầu + Khơng có vỏ ngồi + Đề kháng với ether + Kích thước 20 - 30 nm - Thành viên chính: + Polyovirus, Coxsackievirus, ECHO virus, viêm gan A Rhinovirus + Có khoảng 100 thành viên khác thuộc nhóm Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.17 Arenaviridae Virus hình trịn đa hình - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi đơn + Có vỏ ngồi + Kích thước 60 - 280 nm - Thành viên chính: Chủ yếu gây bệnh Nam Trung Mỹ, gây sốt xuất huyết viêm màng não vô trùng (LMC: Lymphocytosis choriomeningitis virus), gây sốt Lassa (Lassa fever) Dưới kính hiển vi điện tử thấy nhiều hạt bên lớp capsid Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp 11.18 Coronaviridae - Đặc điểm chung: + Chứa ARN sợi đơn + Nucleocapsid đối xứng xoắn + Vỏ bao ngồi + Kích thước 80 – 160 nm - Các thành viên chính: Nhiễm trùng đường hơ hấp cấp: SARS, MERS CoV, SARS CoV-2 Một số gây nhiễm trùng tiềm tàng động vật Giới thiệu số virus gây bệnh thường gặp  Gây bệnh từ trường hợp bị cảm thông thường viêm đường hô hấp đến trường hợp bệnh nghiệm trọng viêm phổi, suy hô hấp  Hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nặng liên quan tới CoV (SARS-CoV), hội chứng bệnh hô hấp Trung Đông CoV (MERS-CoV) gây viêm phổi nặng dẫn đến phải nhập viện tử vong  SARS - CoV-2: Covid 19 ... 5.1.5 Virus gây bệnh mắt: Adenovirus, Newcastle virus, Herpes virus, đau mắt đỏ thành dịch Enterovirus typ 70… Phân loại virus 5.1.6 Virus gây bệnh gan: Virus gây viêm gan A, B, C, D, E, Herpes virus, ... Phân loại virus 5.1.3 Bệnh đường hô hấp: Cúm, cúm, virus hợp bào, adenovirus… 5.1.4 Virus gây bệnh khu trú da, cơ, niêm mạc: Herpes simplex typ gây bệnh quanh niêm mạc miệng, typ gây bệnh đường... nhiều bệnh lâm sàng, ngược lại bệnh cảnh lâm sàng nhiều loại virus Phân loại virus 5.1 Phân loại theo triệu chứng học: 5.1.1 Virus gây bệnh phổ biến: Virus qua đường máu gây phát ban da: bệnh