Phòng và chữa bệnh ở người có tuổi bằng cách ăn uống: Phần 2

Nối tiếp phần 1, phần 2 của tài liệu Ăn uống - phòng và chữa bệnh ở người có tuổi tiếp tục trình bày các nội dung chính sau: Những bệnh mạn tính không lây nhiễm hay gặp ở người có tuổi và chế độ ăn thích hợp để phòng và chữa bệnh; Những câu hỏi về ăn uống thường gặp và trả lời. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chương NHỮNG BỆNH MẠN TÍNH KHƠNG LÂY NHIỄM HAY GẶP Ở NGƯỜI CĨ TUỔI VÀ CHẾ ĐỘ ĂN THÍCH HỢP ĐỂ PHỊNG VÀ CHỮA BỆNH Tình hình bệnh mạn tính giới Nếu năm 1990, gánh nặng bệnh tật bệnh mạn tính khơng lây giới 41% năm 2001 khoảng 46% ước tính tăng lên 57% vào năm 2020, đó, gần nửa tổng số ca tử vong bệnh mạn tính liên quan đến bệnh thuộc nhóm bệnh tim mạch, béo phì đái tháo đường Có khoảng 79% tổng số ca tử vong bệnh mạn tính xảy nước phát triển Tại nước này, năm 1995, có 84 triệu người bị đái tháo đường ước tính đến năm 2025, tăng lên 2,5 lần, vào khoảng 228 triệu người Đây gánh nặng kép nước phát triển đồng thời với việc phải chống lại bệnh nhiễm trùng liên quan tới đói ăn, suy dinh dưỡng sốt rét, lao, hội chứng suy 42 giảm miễn dịch… nước lại phải đối mặt với gia tăng nhanh chóng bệnh mạn tính khơng lây Báo cáo ngày 04-10-2005 Tổ chức Y tế giới (WHO) nêu rõ: “Những năm gần loài người trọng đến bệnh truyền nhiễm HIV/AIDS mà quên bệnh mạn tính thủ phạm gây chết người nhiều Đến năm 2015, bệnh mạn tính cướp sinh mạng 400 triệu người giới Theo Leejongwoo - Tổng giám đốc WHO (lúc đó): sống nhiều người giới bị bệnh tật làm ngắn lại, trung bình người chết có người mắc bệnh mạn tính, tỷ lệ nước phát triển cao Về mặt kinh tế, WHO cho bệnh mạn tính nguyên nhân làm kìm hãm tốc độ phát triển kinh tế nước Tại Trung Quốc, phủ tới 558 tỷ USD để ngăn chặn bệnh mạn tính vịng 10 năm sau Ấn Độ 236 tỷ số Nga 303 tỷ USD Dưới mười bệnh mạn tính khơng lây nhiễm có liên quan đến dinh dưỡng hay gặp (trên giới) người có tuổi: a) Bệnh tim mạch: Những bệnh tim mạch quan trọng phổ biến phải kể đến bệnh tim mạch vành bệnh tăng huyết áp - Bệnh tim mạch vành gồm: + Đau thắt ngực 43 + Co thắt động mạch vành + Thiếu máu cục tim + Nhồi máu tim - Tăng huyết áp: Các yếu tố nguy tăng huyết áp gồm: (1) Béo phì (nhất béo bụng); (2) Tăng cholesterol, tăng LDL, hạ HDL; (3) Tình trạng kháng insulin; (4) Ăn nhiều natri kali; (5) Uống rượu; (6) Ít hoạt động thể lực; (7) Tim nhịp nhanh; (8) Yếu tố tâm lý xã hội; (9) Yếu tố môi trường Các yếu tố nguy bệnh tim mạch gồm: (1) Tuổi (tuổi cao nguy lớn); (2) Giới (nam mắc nhiều nữ); (3) Tiền sử gia đình có bệnh tim mạch sớm (< 45 tuổi); (4) Tăng huyết áp tâm thu; (5) Tăng huyết áp tâm trương; (6) Hút thuốc lá; (7) Triglycerid, LDL huyết tăng; (8) HDL huyết hạ; (9) Phì đại thất trái; (10) Bản thân có cố tim mạch; (11) Bản thân có cố mạch não; (12) Đái tháo đường; (13) Bệnh thận; 44 Huyết áp tối đa (mmHg) (14) Vi albumin niệu; (15) Béo phì; (16) Lối sống vận động - Có nhiều cách phân loại tăng huyết áp, phân loại tăng huyết áp theo số huyết áp thường sử dụng nhiều, bảng phân loại tăng huyết áp theo số huyết áp Hội Tim mạch Hoa Kỳ (JNC V): 200 180 80 160 140 130 90 60 85 90 95 105 115 Huyết áp tối thiểu (mmHg) Khi huyết áp 90/60 mmHg - gọi huyết áp thấp Từ 130-139/85-89 mmHg - huyết áp bình thường cao 45 Từ 140-159/90-94 mmHg - tăng huyết áp giới hạn Từ 160-179/95-104 mmHg - tăng huyết áp độ I Từ 180-199/105-114 mmHg - tăng huyết áp độ II Từ 200/115 trở lên - tăng huyết áp độ III b) Bệnh ung thư: Có loại ung thư hay gặp, loại sau: (1) Khoang miệng, hầu, họng, quản, thực quản (2) Dạ dày (3) Đại tràng (4) Gan (5) Phổi (6) Vú phụ nữ (7) Nội mạc tử cung (8) Tiền liệt tuyến Khuyến nghị để phòng ngừa ung thư (Khuyến nghị từ Trung tâm Ung thư Johns Hopkins Kimmel Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ) sau: (1) Duy trì thể mảnh mai, miễn không bị thiếu cân (2) Vận động thể chất 30 phút ngày (3) Tránh đồ uống có đường Hạn chế tiêu thụ loại thực phẩm cung cấp nhiều lượng (đặc biệt loại thực phẩm chế biến thêm đường, chất xơ, nhiều chất béo) (4) Ăn nhiều loạt loại rau, trái cây, ngũ cốc nguyên liệu hạt loại đậu (5) Hạn chế tiêu thụ loại thịt đỏ (như thịt bò, thịt lợn thịt cừu) tránh thịt chế biến 46 (6) Nếu uống, hạn chế đồ uống có cồn mức ly/ngày nam giới phụ nữ (7) Hạn chế tiêu thụ loại thực phẩm mặn thực phẩm chế biến với muối (natri) (8) Không sử dụng thuốc bổ sung dinh dưỡng để chống ung thư c) Béo phì: Hiện nay, béo phì vấn đề người lớn trẻ em Đánh giá phân loại béo phì người lớn chủ yếu dựa vào số khối thể (body mass index BMI) trẻ em chủ yếu dựa vào độ lệch chuẩn (SD) đối chiếu với quần thể tham khảo NCHS chuẩn tăng trưởng WHO (2007) Các mức độ phân loại đánh giá béo phì người lớn theo BMI gồm mức sau: BMI Chung cho tất Khuyến nghị cho người (kg/m3) nước châu Á CED3 < 16 CED2 16-16,9 CED1 17-18,4 Bình thường 18,5-24,9 18,5-22,9 Thừa cân 25-29,9 23-24,9 Béo phì độ I 30-34,9 25 - 29,9 Béo phì độ II 35-39,9 30-34,9 Béo phì độ III ≥ 40 35-39,9 d) Đái tháo đường týp II: Theo thời gian, vào kết nghiên cứu, khái niệm đái tháo đường có thay đổi 47 (điều chỉnh) sau: Đái thái đường tình trạng tăng đường huyết mạn tính đơi kèm theo triệu chứng khát nhiều, đái nhiều, sút cân đờ đẫn (torpeur) dẫn tới hôn mê tử vong không điều trị kịp thời Đái tháo đường nằm nhóm bệnh chuyển hố với đặc điểm tăng đường huyết khiếm khuyết tiết insulin, tác dụng insulin hai Tăng đường huyết mạn tính đái tháo đường thường kết hợp với tổn thương kéo dài, rối loạn suy chức quan khác nhau, đặc biệt mắt, thận, thần kinh, tim mạch máu Để chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào xét nghiệm đường máu Sẽ đái tháo đường khi: Glucoza huyết < 100 mg/dl (5,5 mmol/l) - Chắc chắn đái tháo đường glucoza huyết ≥ 200 mg/dl (11mmol/l) - Nếu khoảng mức - làm nghiệm pháp tăng đường huyết (uống 75g glucoza + 250ml nước) sau 120 phút xét nghiệm lại: Nếu G.120 > 200mg/dl chẩn đoán đái tháo đường Nếu G.120 < 200 mg/dl (11,1mmol/l) > 140mg/dl (7,8mmol/l) chẩn đoán giảm dung nạp glucoza Hiện nay, dấu hiệu bị coi tiền đái tháo đường đ) Bệnh đại tràng ung thư Chủ yếu bệnh như: - Túi thừa đại tràng 48 - Trĩ - Táo bón Các bệnh liên quan đến chế độ ăn chất xơ Ngày nay, người ta nói nhiều đến chất xơ hoà tan (FOS) việc bổ sung FOS vào thực phẩm tinh chế loại sữa… việc cần thiết chọn loại thực phẩm chứa nhiều chất xơ phần ăn hàng ngày cần thiết để phòng tránh bệnh thuộc loại Hàm lượng chất xơ số loại thực phẩm sau: Tên thực % Fiber Tên thực phẩm % Fiber Tên thực phẩm phẩm % Fiber Bầu, bí 1,0 Bưởi 0,7 Khoai lang 1,6 Cà rốt 1,2 Cam 1,4 Khoai lang khô 3,6 Cà rốt khô 9,6 Chuối 0,8 Ngơ 1,2 Cải bắp 1,6 Mít 1,2 Xu hào khô 12,5 Dọc mùng 2,0 Táo 0,7 Cùi dừa già 4,2 Đậu đỏ 2,0 Vải 1,1 Xu hào 1,7 Măng chua 4,0 Vú sữa 2,3 Đậu tương 4,5 Măng khô 36,0 Gạo Rau cần tươi 5,0 Đậu Hà Lan 0,4-0,7 Đậu xanh 6,0 Rau khoai lang 4,7 1,4 e) Sỏi mật: Nếu phân loại theo vị trí sỏi - có loại sỏi đường mật (trong gan gan) chiếm khoảng 80% sỏi túi mật chiếm khoảng 20% trường hợp (nhưng có xu hướng tăng lên) Nếu phân loại 49 theo thành phần cấu tạo sỏi, có tới loại sỏi gồm: Sỏi bilirubinat (khoảng 70%), sỏi cholesterol (khoảng 10%), sỏi hỗn hợp loại (khoảng 10%) lại sỏi palmitat, sỏi apatit sỏi calcit (khoảng 10%) Gọi sỏi loại thành phần loại > 50% Tại nước phát triển, nước giàu, nước có chế độ ăn nhiều thịt động vật mỡ động vật người ta hay nói đến sỏi cholesterol nước ta, từ trước tới nay, chủ yếu sỏi sắc tố mật - bilirubinat, nhiễm trùng đường mật mà gây nên, số người mắc sỏi cholesterol có xu hướng tăng lên với tăng dần chất béo phần ăn phận dân cư cộng đồng g) Sâu răng: Chế độ ăn có nhiều đường, fluor nhiều fluor ảnh hưởng đến tình trạng sâu Người ta chia sâu làm độ sau: Độ - Men mòn điều trị Độ - Hỏng men ngà Độ - Hỏng lớp ngà Độ - Hỏng đến tuỷ Khái niệm sâu bao gồm trường hợp viêm quanh cuống cao nhiều không lấy thường xun hay tụt lợi tuổi già, thế, mà có tác giả đề xuất dấu hiệu tuổi già nhìn mọc dài (do lợi tụt) Khi bị nứt răng, mẻ hay lung lay tốt điều trị bảo tồn, trừ 50 đừng nên nhổ bỏ nhổ sức nhai bị giảm sút thêm, tạo hội cho bên cạnh nhanh bị hỏng h) Loãng xương: Người ta gọi bệnh loãng xương kẻ giết người thầm lặng Một chất có liên quan tới xương vitamin D Có loại vitamin D vitamin D2 (ergocalciferol) vitamin D3 (cholecalciferol) Có nguồn cung cấp vitamin D qua thức ăn (vitamin D, tiền vitamin D) (egosterol dehydrocholesterol) tự tổng hợp vitamin D3 qua da tác động quang hoá tia tử ngoại ánh nắng mặt trời Người ta tính 6cm2 da người da trắng có 5mcg tiền vitamin D cần tắm nắng 10 - 15 phút x lần/tuần đủ vitamin D cho nhu cầu thể - Thiếu vitamin D nhẹ chưa thấy biểu lâm sàng, xét nghiệm máu thấy 25 (OH) D huyết giảm - Thiếu vitamin D vừa có biểu yếu cơ, đau mẩy - Thiếu vitamin D nặng - gây lỗng xương người già, còi xương trẻ em - Vitamin D có tác dụng sinh học cân calci, biệt hoá tế bào, tăng miễn dịch, tiết insulin, điều hịa huyết áp Do đó, nên uống vitamin D bị loãng xương, ung thư, tăng huyết áp, bệnh tự miễn, vẩy nến, còi xương… (người 50-70 tuổi: 400mcg/ngày, người 51 164 53 Chôm chôm Chuối tiêu Chuối tây Dưa hấu Dưa lê Dứa ta Đào Đu đủ chín Hồng xiêm Mít dai Na Nhãn 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 45 50 55 10 12 12 40 18 48 24 30 25 Cam 64 48 64 48 48 35 31 29 18 16 66 97 72 37 30 (kcal) 35 (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ Bưởi Tên thực phẩm 63 STT 86,3 82,5 85,4 85,7 90,1 90,5 91,5 95,0 95,5 83,2 74,4 80,3 88,8 91,4 (g) Nước Protein 0,9 1,6 0,6 0,5 1,0 0,9 0,8 0,3 1,2 0,9 1,5 1,5 0,9 0,2 (g) (chất đạm) - - - 0,7 - 0,2 - - 0,2 0,3 0,2 0,0 - - béo) (g) Lipid (chất 11,0 14,5 11,4 1,0 7,7 6,3 6,5 3,8 2,3 15,0 22,2 16,4 8,4 7,3 (cacbohydrat) (g) Glucid 1,0 0,8 1,2 2,5 0,6 1,5 0,8 0,4 0,5 - 0,8 1,3 1,4 0,7 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose 165 Táo ta Vải Vú sữa Xồi chín 80 81 82 83 Dầu thực vật Mỡ lợn nước 85 86 Thịt bị loại I Thịt chó sấn 87 88 VII Thịt sản phẩm chế biến Bơ 84 VI Dầu, mỡ, bơ 28 Quả bơ vỏ xanh 79 338 118 896 897 765 69 42 43 37 101 74 68 0 20 22 48 14 27 Quả bơ vỏ tím 10 Nho (kcal) (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ 78 Tên thực phẩm 77 STT 53,0 74,1 0,4 0,3 15,5 82,6 86,5 87,8 89,5 85,4 88,3 82,1 (g) Nước Protein 16,0 21,0 0,0 0,0 0,5 0,6 1,0 0,7 0,8 1,9 1,8 0,4 (g) (chất đạm) 30,4 3,8 99,6 99,7 83,5 0,3 - - - 9,4 6,2 - béo) (g) Lipid (chất 0,0 0,0 0,0 0,0 0,5 15,9 9,4 10,0 8,5 2,3 2,8 16,5 (cacbohydrat) (g) Glucid 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - 2,4 1,1 0,7 0,5 0,4 0,6 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose 166 Thịt lợn ba sấn Thịt thỏ nhà Thịt trâu đùi Thịt vịt Chân giò lợn (bỏ xương) Tim lợn Giị bị Giị lụa Lạp xưởng Xúc xích 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 VIII Thủy sản sản phẩm chế biến 55 Thịt lợn nạc 91 585 535 136 357 89 230 267 112 158 260 139 199 0 45 2 52 Thịt gà ta 90 122 (kcal) (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ Thịt dê (nạc) Tên thực phẩm 89 STT 17,0 18,8 72,0 48,8 79,5 64,7 59,5 74,9 69,3 60,9 73,0 65,6 74,4 (g) Nước Protein 27,2 20,8 21,5 13,8 15,1 15,7 17,8 21,2 21,5 16,5 19,0 20,3 20,7 (g) (chất đạm) 47,4 55,0 5,5 33,5 3,2 18,6 21,8 3,0 8,0 21,5 7,0 13,1 4,3 béo) (g) Lipid (chất - 1,7 - 0,0 - 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 (cacbohydrat) (g) Glucid 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose 166 40 36 42 40 43 26 Cá hồi Cá mè Cá ngừ Cá Cá rô phi Cá trạch Cua bể Cua đồng Hến Lươn Mực tươi Mực khô 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 22 35 82 50 40 45 Cá diếc 40 Cá chép 291 73 94 45 87 103 110 100 97 87 144 136 87 96 (kcal) (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ 103 Tên thực phẩm 102 STT 26,2 81,4 77,4 88,8 74,4 72,2 74,2 76,8 78,0 77,5 74,7 71,3 78,9 79,1 (g) Nước Protein 60,1 16,3 20,0 4,5 12,3 17,5 20,4 19,7 18,2 21,0 15,4 22,0 17,7 16,0 (g) (chất đạm) 4,5 0,9 1,5 0,7 3,3 0,6 3,2 2,3 2,7 0,3 9,1 5,3 1,8 3,6 béo) (g) Lipid (chất 2,5 - 0,0 5,1 2,0 7,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 (cacbohydrat) (g) Glucid 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose 168 10 Tôm biển Tôm đồng Trai 119 120 121 Trứng vịt Trứng cá Trứng vịt lộn 123 124 125 126 Sữa bò tươi X Sữa sản phẩm chế biến Trứng gà 122 IX Trứng sản phẩm chế biến - Tép gạo 118 74 182 12 171 484 166 38 90 82 58 77 12 14 60 50 Rạm tươi 117 84 (kcal) 67 (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ Ốc bươu Tên thực phẩm 116 STT 86,2 67,0 64,9 70,0 72,0 89,9 76,9 79,2 84,5 78,2 76,8 (g) Nước Protein 3,9 13,6 20,5 13,0 14,8 4,6 18,4 17,6 11,7 12,9 11,1 (g) (chất đạm) 4,4 12,4 9,9 14,2 11,6 1,1 1,8 0,9 1,2 2,8 0,7 béo) (g) Lipid (chất 4,8 4,0 0,0 1,0 0,5 2,5 - 0,9 - - 8,3 (cacbohydrat) (g) Glucid 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose 169 10 0 0 Nghệ tươi Riềng Bia (cồn 4,5g) Coca cola Nước cam tươi Nước ép cà chua Nước dừa non tươi Rượu vang đỏ (cồn 9,5g) 131 132 133 134 135 136 137 138 22 Gừng tươi 130 10 69 21 19 22 42 43 11 88 25 336 Sữa đặc có đường 129 XI Gia vị, nước chấm, nước giải khát 61 Sữa chua 69 Sữa dê tươi (kcal) (%) Năng lượng Tỷ lệ thải bỏ 128 Tên thực phẩm 127 STT 88,0 94,4 94,6 94,1 89,4 93,5 91,7 0,3 90,0 25,4 88,7 87,2 (g) Nước Protein 0,2 0,4 0,8 0,7 0,0 0,5 0,3 - 0,4 8,1 3,3 3,5 (g) (chất đạm) - - 0,6 - - - - 5,2 - 8,8 3,7 4,1 béo) (g) Lipid (chất 0,3 4,8 2,6 4,9 10,4 2,3 2,5 6,1 5,8 56,0 3,6 4,5 (cacbohydrat) (g) Glucid 0,0 0,0 0,4 - 0,0 0,0 3,7 0,6 3,3 0,0 0,0 0,0 Fiber) (g) (chất xơ, Cellulose TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế: Hướng dẫn chế độ ăn bệnh viện, Nxb Y học, Hà Nội, năm 2007 Bộ Y tế: Dinh dưỡng cộng đồng an toàn vệ sinh thực phẩm, Nxb Giáo dục, Hà Nội, 2008 Vũ Đình Cao: Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, Nxb Hà Nội, 2005 Từ Giấy: Phong cách ăn Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội, 1996 Hội Khoa học kỹ thuật an toàn thực phẩm Việt Nam: Hỏi đáp an toàn vệ sinh thực phẩm bảo vệ sức khỏe cộng đồng, Nxb Y học, Hà Nội, 2010 Hà Huy Khôi: Một số vấn đề dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội, 2006 Phạm Khuê: Bệnh học tuổi già, Nxb Y học, Hà Nội, 1993 Phạm Khuê: Đề phòng tai biến mạch máu não, Nxb Y học, Hà Nội, 1994 Việt Phương, Võ Quỳnh, Đức Việt: Bách khoa điều kiêng kỵ ăn uống, Nxb Lao động xã hội, 2007 10 Trần Đình Tốn: Chỉ số khối thể (Body mass index - BMI) cán viên chức 45 tuổi mối liên quan BMI với số tiêu sức khỏe bệnh tật, Luận án Phó tiến sĩ khoa học Y - Dược, Hà Nội, 1995 11 Trần Đình Tốn: “Sức khoẻ bệnh tật cán lão thành cách mạng kiểm tra Bệnh viện Hữu nghị năm 2004-2005”; Tạp chí Y học dự phịng số (75) 12 Trần Đình Tốn, Nguyễn Trung Chính: “Khảo sát bệnh đái tháo đường điều trị Bệnh viện Hữu nghị năm 1994-1995”, Tạp chí Y học thực hành số 6, 1996, tr 1-4 13 Viện Dinh dưỡng: Dinh dưỡng lâm sàng, Nxb Y học, Hà Nội, 2002 14 Viện Dinh dưỡng: Hỏi đáp dinh dưỡng, Nxb Y học, Hà Nội, 2007 15 Viện Dinh dưỡng: Bảng thành phần dinh dưỡng thực phẩm Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội, 2000 16 Báo cáo kỹ thuật số 797 WHO: “Chế độ ăn dinh dưỡng việc dự phòng bệnh mạn tính”, Geneva, 1990 172 MỤC LỤC Trang - Chú dẫn Nhà xuất - Lời nói đầu Chương 1: Tình hình người già giới Việt Nam 11 Tình hình dân số già 11 Q trình hố già 16 Chương 2: Những thay đổi thể người có tuổi 21 Khối giảm 21 Khối xương giảm Nhu cầu lượng giảm 21 23 Đáp ứng miễn dịch giảm Chức hệ tim mạch giảm 23 23 Chức nhận thức giảm Thị lực giảm 24 25 Chương 3: Nguyên tắc ăn uống người có tuổi 26 Nguyên tắc chung Nguyên tắc riêng loại bệnh 26 28 Ăn cho tốt nhất? 38 173 Chương 4: Những bệnh mạn tính khơng lây nhiễm hay gặp người có tuổi chế độ ăn thích hợp để phịng chữa bệnh Tình hình bệnh mạn tính giới Tình hình bệnh mạn tính có liên quan đến dinh dưỡng Việt Nam Chế độ ăn cho số bệnh mạn tính cụ thể 44 44 57 65 Chương 5: Những câu hỏi ăn uống thường gặp trả lời 93 Người bị bệnh tiểu đường có nên sử dụng mì khơng? Một số người cho họ có cảm giác chóng mặt, khó chịu… ăn ăn có nhiều mì Vậy, mì có phải chất gây dị ứng khơng? Ăn nhiều mì có gây ung thư không? Khẩu phần ăn người cao tuổi nói chung có cần hạn chế mì khơng? Có phải khơng nên nêm mì vào ăn nhiệt độ cao khơng? Ăn nhiều mì có ảnh hưởng đến trí não người lớn trẻ em khơng? Mỗi người ăn mì ngày? Người bị tăng huyết áp, bệnh thận có nên sử dụng mì khơng? Bị bệnh mỡ máu cao có ăn trứng khơng? Nếu tuần nên ăn quả? 10 Tơi khám bác sĩ chẩn đốn cholesterol máu cao mà lại béo, xin cho biết ăn tốt? 11 Có phải ăn nhiều trứng làm tăng cholesterol máu? 12 Vì người bị tăng huyết áp, có mỡ máu cao nên dùng dầu thực vật? 174 93 94 95 95 96 97 98 98 100 100 101 102 13 Người bị tăng huyết áp có ăn sữa, hoa uống bia, rượu không? 14 Có phải ăn dầu thực vật phịng bệnh tăng huyết áp không? 15 Người cao tuổi nên ăn dầu thực vật có khơng? 16 Người cao tuổi có nên ăn nhiều đường khơng? 17 Trứng thực phẩm giàu dinh dưỡng, người cao tuổi có nên ăn nhiều trứng hàng ngày khơng? 18 Người cao tuổi có nên uống rượu bia khơng? Nên uống nào? 19 Uống nước đủ? Người có tuổi có cần uống nhiều nước hay khơng? 20 Người cao tuổi cần có chế độ ăn nào? 21 Người cao tuổi cần ăn uống để tránh loãng xương? 22 Nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm gì? 23 Thế bữa ăn hợp lý? 24 Những thực phẩm dễ an toàn vệ sinh thực phẩm? 25 Thế bị ngộ độc thực phẩm? 26 Có phải ăn dưa muối, cà muối nhiều dễ mắc bệnh ung thư? 27 Không nên ăn nhiều quẩy không nên ăn quẩy thường xun có khơng? 28 Vì khơng nên thường xun ăn mì ăn liền nhiều? 29 Vì khơng nên ăn gạo xát q kỹ? 30 Khơng nên ăn dầu thực vật có khơng? 31 Vì khơng nên sử dụng dầu thực vật nấu, rán nhiều lần nhiệt độ cao? 32 Vì khơng nên uống q lạnh, kể mùa hè? 102 103 104 104 105 105 106 107 108 108 110 112 112 113 114 115 115 116 117 118 175 33 Không nên ăn nhiều hoa thay rau có khơng? 34 Vì nên ăn cà chua nấu chín? 35 Người bị bệnh động mạch vành tim khơng nên ăn nhiều đường có khơng? 36 Người bị bệnh động mạch vành tim không nên uống nhiều đồ uống chứa cơca có phải khơng? 37 Phụ nữ lớn tuổi khơng nên ăn nhiều đồ có không? 38 Các loại thực phẩm người già cần tránh khơng nên ăn ăn ít? 39 Ăn đạm không đồng nghĩa với ăn chay, nghĩa nào? 40 Không nên ngày ăn đậu phụ có khơng? 41 Ăn chay trường khơng tốt cho sức khỏe có khơng? 42 Khơng nên ăn gạo quanh năm, có khơng? 43 Vì không nên ăn nhanh? 44 Người lớn tuổi khơng nên ăn thức ăn q béo, q có phải khơng? 45 Vì người cao tuổi trung niên không nên ăn nhiều thực phẩm chứa hàm lượng protein cao? 46 Vì người già khơng nên ăn kiêng lâu dài? 47 Vì người già khơng nên ăn nhiều hoa đóng hộp? 48 Vì người già khơng nên uống bia nhiều? 49 Vì người già sau ăn cơm không nên ngay? 50 Vì sau ăn, người già khơng nên ngủ ngay? Phụ lục Tài liệu tham khảo 176 120 121 121 122 123 125 125 126 127 127 127 128 128 129 130 131 131 132 133 177 Chịu trách nhiệm xuất Q GIÁM ĐỐC - TỔNG BIÊN TẬP NHÀ XUẤT BẢN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA - SỰ THẬT TS HOÀNG PHONG HÀ Chịu trách nhiệm nội dung ỦY VIÊN HỘI ĐỒNG BIÊN TẬP - XUẤT BẢN NHÀ XUẤT BẢN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA - SỰ THẬT PHẠM VIỆT PHÓ TỔNG BIÊN TẬP NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Bác sĩ chuyên khoa NGUYỄN TIẾN DŨNG Biên tập nội dung: ThS VĂN THANH HƯƠNG ThS NGUYỄN VÂN ANH Trình bày bìa: Chế vi tính: Sửa in: Đọc sách mẫu: PHẠM THÚY LIỄU LÂM THỊ HƯƠNG PHÒNG BIÊN TẬP KỸ THUẬT VĂN THANH HƯƠNG 177 ... người cao tuổi có bệnh mạch vành, biểu đau ngực lâm sàng thay đổi điện tâm đồ Tỷ lệ suy tim 6,7%, chủ yếu người có tăng huyết áp, suy vành, bệnh van tim Bệnh béo phì với bệnh tăng huyết áp: Ăn uống... tăng huyết áp nhóm tuổi ≥75 54,6%, cao cách rõ rệt so với nhóm 60-74 42, 0% Tỷ lệ tăng huyết áp tâm thu đơn độc 24 ,8% Có 18,5% người cao tuổi bị tụt huyết áp tư Thứ hai bệnh mạch vành: 9,9% người. .. lệ tăng huyết áp 17,9%, Hà Nội người dân ăn nhạt (10,5 gam muối/ngày) có 10,6% tăng huyết áp Muốn phòng chữa bệnh tăng huyết áp cần giảm lượng muối ăn vào gam muối/ngày (1,5 gam Na) nữa, có nghĩa