ksnkbv-cum-a-8074

PHÒNG NGỪA LÂY NHIỄM CÚM A TRONG CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH BS Phạm Trung Thảo Bệnh viện Bà Rịa Cúm A (H7N9)  22/4: 105 trường hợp xác định nhiễm H7N9 Trung Quốc, 17 tử vong  Hơn 1000 trường hợp tiếp xúc gần theo dõi  Chưa có chứng lây từ người sang người Khả sống sót vi rút cúm mơi trường da  Virus cúm có khả lây nhiễm không khí > 24 đặc biệt nơi có đô ẩm cao  Virus cúm sống nhiều ngày bề mặt độ ẩm 35%–49% nhiệt độ 28 0C, nước 22ºc → ngày, 0ºc → 30 ngày  Virus coù thể sống tay nhiều phút, sống lâu tay nhiễm nồng dộ virus cao – Lan truyền từ bề mặt sang tay 24 gi – Từ đồ vải sang tay vòng 15 phút  Vi rus cúm gia cầm sống lâu ngồi mơi trường, kéo dài nhiệt độ thấp: – – – – ao, hồ: vài ngày đến nhiều tuần phân gia cầm: vài tháng sản phẩm gia cầm bảo quản lạnh: vài năm dịch tiết đường hô hấp: nhiều đến vài ngày Lây truyền từ gia cầm sang người  Có hai khả – Trực tiếp từ chim hay gia cầm nhiễm bênh sang người  Lây truyền trực tiếp: – Tiếp xúc gia cầm hay đồ vật hay nguồn nước bị nhiễm chất tiết gây bệnh phân, nước bọt, nước mũi – Ăn thức ăn chưa nấu chín – Qua không khí Khả sống sót vi rút cúm mơi trường da Bất họat bởi:  60ºc 30 phút  pH acid  Hóa chất khử khuẩn th Chlorin (Javel), c ông thường ác chất tẩy rửa thơng thường cồn 70%, CÁC ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN VIRUS CÚM A(H7N9) Qua tiếp xúc Qua giọt bắn Qua không khí trường hợp có làm thủ thuật tạo khí dung Những thủ thuật tạo hạt khí dung – – – – – – – – – Đặt nội khí quản Khí dung thuốc làm ẩm Nội soi phế quản Hút dịch đường thở Chăm sóc người bệnh mở khí quản Vật lý trị liệu lồng ngực Hút dịch mũi hầu Thơng khí áp lực dương qua mask mặt (BiPAP, CPAP) Thủ thuật nha khoa sử dụng tay khoan, chọc xoang, trám răng, lấy cao – Thơng khí tần số cao dao động – Những thủ thuật cấp cứu khác – Phẫu tích bệnh phẩm nhu mơ phổi sau tử vong CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA Vệ sinh hơ hấp + Phòng ngừa chuẩn + Phịng ngừa qua tiếp xúc giọt băn chăm sóc bn thường quy Phịng ngừa qua tiếp xúc, giọt băn, qua khơng khí thủ thuật tạo khí dung          NHỮNG BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA CHUẨN Rửa tay Mang găng, trang, kiếng bảo vệ, áo choàng bao chân có nguy tiếp xúc với máu dịch tiết Bố trí, vận chuyển bệnh nhân phù hợp Cẩn trọng với tác nhân hô hấp Xử lý thiết bị chăm sóc bn Xử lý đồ vải, bát đóa, ly tách Phịng phơi nhiễm với vật sắc nhọn Vệ sinh môi trường Xử lý chất thải