Bài giảng Đánh giá hẹp van hai lá bằng siêu âm tim do TS. BS. Phạm Thái Sơn biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Phân loại mức độ HHL trên siêu âm; Vai trò siêu âm tim 3D qua thành ngực và qua thực quản; Siêu âm 3D qua thực quản hỗ trợ nvhl bằng bóng;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
TS BS PHẠM THÁI SƠN (VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM) TIẾN TRIỂN BỆNH HHL K/C PHÂN LOẠI MỨC ĐỘ HHL TRÊN SÂ ĐÁNH GIÁ HHL BẰNG SÂ TIM • Đánh giá mức độ HHL dựa vào huyết động qua van & hậu thay đổi huyết động: – Diện tích van – Chênh áp qua van: tối đa & trung bình – ALĐMP • Đánh giá tổn thương hình thái giải phẫu cấu trúc van: – – – – Tổn thương van & máy van Tình trạng tăng đông & HK buồng tim: NT & TNT KT NT ĐÁNH GIÁ HHL BẰNG SÂ TIM ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đánh giá chênh áp trung bình qua VHL: MeanPG=9mmHg ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đo S VHL SÂ 2D: S=0,83cm2 ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đo S VHL PHT (ms) SÂ Doppler tim liên tục dòng chảy qua VHL: PHT=255ms S=0,86cm2 ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đo S VHL phương trình liên tục: D: ĐK ĐRTTr (cm); VTI: tích phân vận tốc theo thời gian (cm) ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đo S VHL theo phương pháp PISA (Proximal isovelocity surface area): VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN ĐO DIỆN TÍCH VAN LÁ TRÊN SÂT3D QUA THỰC QUẢN ĐO DIỆN TÍCH VAN LÁ TRÊN SÂT3D QUA THỰC QUẢN ĐO DIỆN TÍCH VAN LÁ TRÊN SÂT3D QUA THỰC QUẢN SÂT 3D QUA THỰC QUẢN HỖ TRỢ NVHL BẰNG BÓNG SÂT 3D QUA THỰC QUẢN HỖ TRỢ NVHL BẰNG BÓNG SÂT 3D QUA THỰC QUẢN ĐÁNH GIÁ KQ NVHL BẰNG BÓNG Đánh giá biến chứng HoHL sau NVHL bóng TĨM LẠI • SÂ tim: thăm dị hữu hiệu đánh giá mức độ HHL, tổn thương hình thái giải phẫu van, hậu HHL TALĐMP, giãn NT, HK tim • Các thang điểm đánh giá tổn thương van, mép van, máy van hữu ích cho định, hỗ trợ, dự báo biến chứng theo dõi hiệu điều trị cho NVHL qua da • SÂ 3D, SAQTQ 3D, ngày có vai trị hữu hiệu đánh giá mức độ hẹp VHL tổn thương van, máy van HHL ... area): ĐÁNH GIÁ CÁC HẬU QUẢ CỦA HHL BẰNG SÂ TIM • Ước tính ALĐMP: ĐÁNH GIÁ CÁC HẬU QUẢ CỦA HHL BẰNG SÂ TIM • Đánh giá tình trạng tăng đơng HK tim: ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG HÌNH THÁI CẤU TRÚC VAN BẰNG... thương hình thái giải phẫu cấu trúc van: – – – – Tổn thương van & máy van Tình trạng tăng đông & HK buồng tim: NT & TNT KT NT ĐÁNH GIÁ HHL BẰNG SÂ TIM ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HHL BẰNG SÂ TIM • Đánh giá chênh... hữu hiệu đánh giá mức độ hẹp VHL tổn thương van, máy van HHL VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D QUA THÀNH NGỰC VÀ QUA THỰC QUẢN VAI TRÒ SIÊU ÂM TIM 3D