Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 71 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
71
Dung lượng
1,3 MB
Nội dung
UBND TỈNH ĐỒNG THÁP SỞ Y TẾ CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: 419/QĐ-SYT Đồng Tháp, ngày 24 tháng năm 2018 Độc lập – Tự – Hạnh phúc QUYẾT ĐỊNH Về việc phê duyệt danh mục kỹ thuật đƣợc triển khai thực Trung tâm y tế huyện Thanh Bình năm 2018 GIÁM ĐỐC SỞ Y TẾ ĐỒNG THÁP Căn Quyết định số 42/2016/QĐ-UBND, ngày 26 tháng năm 2016 Ủy ban nhân dân tỉnh Đồng Tháp việc ban hành Qui định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế Đồng Tháp; Căn Thông tư số 43/2013/TT-BYT, ngày 11/12/2013 Bộ Y tế,Thông tư Quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh; Căn Thông tư số 21/2017/TT-BYT, ngày 10/05/2017 Bộ Y tế việc sửa đổi bổ sung danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh ban hành kèm thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013 Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh; Xét Đơn đề nghị cấp giấy phép hoạt động thay đổi tên sở khám bệnh, chữa bệnh củaTrung tâm y tế huyện Thanh Bình; Theo đề nghị Trưởng phịng Nghiệp vụ Y Sở Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều Phê duyệt danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh triển khai thực Trung tâm y tế huyện Thanh Bìnhnăm 2018,gồm:1685kỹ thuật, đó: 1605 kỹ thuật tuyến 80 kỹ thuật vượt tuyến(phụ lục kèm theo) Điều 2.Danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh phê duyệt sở pháp lý cho việc thực kỹ thuật, tốn viện phí, bảo hiểm y tế, chuyển tuyến để đơn vị phấn đấu phát triển chun mơn kỹ thuật Điều 3.Chánh Văn phịng Sở Y tế, Trưởng phòng Nghiệp vụ Y Sở Y tế, Chánh Thanh tra Sở Y tếvàGiám đốc Trung tâm y tế huyện Thanh Bìnhchịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ Nơi nhận: - Như Điều 3; - BHXH Tỉnh; - Lưu: VT, NVY KT GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC Tạ Tùng Lâm DANH MỤC KỸ THUẬT ĐƢỢC TRIỂN KHAI THỰC HIỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH BÌNH NĂM 2018 (Ban hành kèm theo Quyết định số: 419/QĐ-SYT, ngày 24/ 4/2018 Sở Y tế Đồng Tháp) Danh mục kỹ thuật tuyến: 1605 kỹ thuật, đó: 1584 kỹ thuật theo Thơng tư 43/2013/TT-BYT 21 kỹ thuật theo Thông tư 21/2017/TTBYT TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 1 2 3 7 10 12 15 10 20 11 12 28 32 13 34 14 35 15 36 16 17 18 39 41 45 I HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC A TUẦN HOÀN Theo dõi huyết áp liên tục không xâm nhập giường ≤ Ghi điện tim cấp cứu giường Theo dõi điện tim cấp cứu giường liên tục ≤ Làm test phục hồi máu mao mạch Đặt catheter tĩnh mạch ngoại biên Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm 01 nòng Chăm sóc catheter tĩnh mạch Đặt đường truyền vào xương (qua đường xương) Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm Siêu âm dẫn đường đặt catheter tĩnh mạch cấp cứu Theo dõi SPO2 liên tục giường ≤ Sốc điện lồng ngực cấp cứu Hồi phục nhịp xoang cho người bệnh loạn nhịp máy sốc điện Hồi phục nhịp xoang cho người bệnh loạn nhịp thuốc Tạo nhịp tim cấp cứu tạm thời với điện cực lồng ngực Hạ huyết áp huy ≤ Chọc dị màng ngồi tim cấp cứu Dùng thuốc chống đông A B C x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x D x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 19 50 20 51 21 52 22 53 23 54 24 55 25 56 26 27 57 58 28 59 29 60 30 61 31 62 32 63 33 64 34 35 36 37 38 39 65 66 68 71 72 73 40 74 41 75 Liệu pháp insulin liều cao điều trị ngộ độc (để nâng huyết áp) ≤ Hồi sức chống sốc ≤ B HÔ HẤP Cầm chảy máu lỗ mũi sau ống thơng có bóng chèn Đặt canuyn mũi hầu, miệng hầu Hút đờm qua ống nội khí quản/canuyn mở khí quản ống thơng lần người bệnh không thở máy (một lần hút) Hút đờm qua ống nội khí quản/canuyn mở khí quản ống thơng lần người bệnh có thở máy (một lần hút) Hút đờm qua ống nội khí quản/canuyn mở khí quản ống thơng kín (có thở máy) (một lần hút) Thở oxy qua gọng kính (£ giờ) Thở oxy qua mặt nạ khơng có túi (£ giờ) Thở xy qua mặt nạ có túi có hít lại (túi khơng có van) (£ giờ) Thở oxy qua mặt nạ có túi khơng hít lại (túi có van) (£ giờ) Thở oxy qua ống chữ T (T-tube) (£ giờ) Thở oxy dài hạn điều trị suy hơ hấp mạn tính ≤ Thở oxy qua mặt nạ venturi (£ giờ) Thủ thuật Heimlich (lấy dị vật đường thở) cho người lớn trẻ em Bóp bóng Ambu qua mặt nạ Đặt ống nội khí quản Đặt nội khí quản cấp cứu Combitube Mở khí quản cấp cứu Mở khí quản qua màng nhẫn giáp Mở khí quản thường quy Mở khí quản qua da cấp cứu ngạt thở Chăm sóc ống nội khí quản (một lần) A B C D x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 42 43 44 45 46 76 77 78 79 80 47 82 48 49 50 51 85 86 87 88 52 93 53 54 55 94 97 128 56 129 57 130 58 131 59 132 60 133 61 137 62 138 63 144 64 145 65 146 66 147 67 68 151 154 Chăm sóc lỗ mở khí quản (một lần) Thay ống nội khí quản Rút ống nội khí quản Rút canuyn khí quản Thay canuyn mở khí quản Đánh giá mức độ nặng COPD FEV1 (một lần) Vận động trị liệu hô hấp Khí dung thuốc cấp cứu (một lần) Khí dung thuốc qua thở máy (một lần) Làm ẩm đường thở qua máy phun sương mù Chọc hút dịch – khí màng phổi kim hay catheter Dẫn lưu khí màng phổi áp lực thấp ≤ Dẫn lưu màng phổi liên tục ≤ Thơng khí nhân tạo khơng xâm nhập ≤ Thơng khí nhân tạo CPAP qua van Boussignac ≤ Thơng khí nhân tạo không xâm nhập phương thức CPAP ≤ Thông khí nhân tạo khơng xâm nhập phương thức BiPAP ≤ Thơng khí nhân tạo xâm nhập ≤ Thơng khí nhân tạo xâm nhập phương thức VCV ≤ Thơng khí nhân tạo xâm nhập phương thức PSV ≤ Thơng khí nhân tạo xâm nhập phương thức CPAP ≤ Thơng khí nhân tạo vận chuyển Cai thở máy phương thức SIMV ≤ Cai thở máy phương thức PSV ≤ Cai thở máy thở T-tube ngắt quãng ≤ Kỹ thuật thử nghiệm tự thở CPAP Theo dõi thông số học phổi ≤ A B C x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x D x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 69 155 70 157 71 72 158 159 73 74 160 161 75 162 76 77 78 79 80 163 164 165 166 170 81 171 82 83 201 202 84 211 85 86 213 214 87 215 88 89 90 91 92 216 218 221 223 224 93 225 94 226 Gây mê liên tục kiểm soát người bệnh thở máy ≤ Cố định lồng ngực chấn thương gãy xương sườn Cấp cứu ngừng tuần hồn hơ hấp Cấp cứu ngừng tuần hồn hô hấp nâng cao C THẬN - LỌC MÁU Đặt ống thông dẫn lưu bàng quang Chọc hút nước tiểu xương mu Đặt ống thông dẫn lưu bàng quang khớp vệ Mở thông bàng quang xương mu Thông bàng quang Rửa bàng quang lấy máu cục Vận động trị liệu bàng quang Bài niệu cưỡng ≤ Kiềm hóa nước tiểu tăng thải trừ chất độc ≤ D THẦN KINH Soi đáy mắt cấp cứu Chọc dịch tủy sống Vận động trị liệu cho người bệnh bất động giường ≤ Điều trị co giật liên tục ≤ Điều trị giãn cấp cứu ≤ Đ TIÊU HỐ Gây nơn cho người bệnh ngộ độc qua đường tiêu hóa Đặt ống thơng dày Rửa dày cấp cứu Thụt tháo Đặt ống thông hậu môn Cho ăn qua ống thông dày (một lần) Nuôi dưỡng người bệnh qua ống thông dày bơm tay (một lần) Nuôi dưỡng người bệnh qua ống thông hỗng tràng ≤ A B C D x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 95 228 96 229 97 230 98 99 100 101 239 240 241 244 102 245 103 104 105 106 107 246 247 248 249 250 108 251 109 110 111 112 252 253 254 255 113 256 114 257 115 116 258 259 117 260 118 119 120 121 122 261 262 263 264 265 Nuôi dưỡng người bệnh qua lỗ mở dày (một lần) Nuôi dưỡng người bệnh đường truyền tĩnh mạch ngoại biên ≤ Nuôi dưỡng người bệnh đường truyền tĩnh mạch trung tâm ≤ Siêu âm ổ bụng giường cấp cứu Chọc dò ổ bụng cấp cứu Dẫn lưu dịch ổ bụng cấp cứu ≤ Chọc dẫn lưu ổ áp xe siêu âm E TOÀN THÂN Cân người bệnh giường cân treo hay cân điện tử Đo lượng nước tiểu 24 Hạ thân nhiệt huy Nâng thân nhiệt huy Giải stress cho người bệnh Kiểm soát đau cấp cứu Lấy máu tĩnh mạch, tiêm thuốc tĩnh mạch (một lần chọc kim qua da) Truyền thuốc, dịch tĩnh mạch ≤ Lấy máu tĩnh mạch bẹn Truyền máu chế phẩm máu Kiểm soát pH máu bicarbonate ≤ Điều chỉnh tăng/giảm kali máu thuốc tĩnh mạch Điều chỉnh tăng/giảm natri máu thuốc tĩnh mạch Kiểm soát tăng đường huyết huy ≤ Rửa mắt tẩy độc Chăm sóc mắt người bệnh hôn mê (một lần) Vệ sinh miệng đặc biệt (một lần) Gội đầu cho người bệnh giường Gội đầu tẩy độc cho người bệnh Tắm cho người bệnh giường Tắm tẩy độc cho người bệnh A B C D x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 123 266 124 267 125 126 127 269 270 271 128 272 129 130 131 132 133 274 275 276 277 278 134 279 135 281 136 137 138 139 140 282 283 284 285 286 141 288 142 143 303 304 Xoa bóp phịng chống lt Thay băng cho vết thương hoại tử rộng (một lần) Băng ép bất động sơ cứu rắn cắn Ga rô băng ép cầm máu Dùng thuốc kháng độc điều trị giải độc Sử dụng than hoạt đa liểu cấp cứu ngộ độc ≤ Điều trị giải độc ngộ độc rượu cấp Băng bó vết thương Cố định tạm thời người bệnh gãy xương Cố định cột sống cổ nẹp cứng Vận chuyển người bệnh cấp cứu Vận chuyển người bệnh chấn thương cột sống thắt lưng G XÉT NGHIỆM Xét nghiệm đường máu mao mạch giường (một lần) Lấy máu động mạch quay làm xét nghiệm Lấy máu động mạch khác xét nghiệm Định nhóm máu giường Xét nghiệm đông máu nhanh giường Đo chất khí máu Định tính chất độc test nhanh – lần H THĂM DÕ KHÁC Siêu âm cấp cứu giường bệnh Chụp X quang cấp cứu giường A B C D x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x I HÔ HẤP 144 145 146 305 309 323 147 362 148 149 363 364 Chăm sóc bệnh nhân thở máy Vệ sinh khử khuẩn máy thở Chăm sóc catheter tĩnh mạch trung tâm P CHỐNG ĐỘC Cấp cứu ngừng tuần hoàn cho bệnh nhân ngộ độc Điều trị giảm nồng độ canxi máu Điều trị thải độc phương pháp tăng x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 150 367 151 152 153 154 155 156 157 158 159 10 11 16 24 160 26 161 162 28 29 163 30 164 165 166 167 168 169 31 32 33 63 67 68 170 171 75 85 172 97 173 174 175 176 111 112 113 121 cường niệu Tư vấn cho bệnh nhân ngộ độc II NỘI KHOA A HƠ HẤP Bóp bóng Ambu qua mặt nạ Chăm sóc lỗ mở khí quản (một lần) Chọc dò dịch màng phổi hướng dẫn siêu âm Chọc tháo dịch màng phổi hướng dẫn siêu âm Chọc dò dịch màng phổi Chọc tháo dịch màng phổi Chọc hút khí màng phổi Đặt ống dẫn lưu khoang MP Đo chức hô hấp Hút dẫn lưu khoang màng phổi máy hút áp lực âm liên tục Kỹ thuật ho có điều khiển Kỹ thuật tập thở hoành Kỹ thuật ho khạc đờm khí dung nước muối ưu trương Kỹ thuật vỗ rung dẫn lưu tư Khí dung thuốc giãn phế quản Lấy máu động mạch quay làm xét nghiệm Siêu âm màng phổi cấp cứu Thay canuyn mở khí quản Vận động trị liệu hô hấp B TIM MẠCH Chọc dị màng ngồi tim Điện tim thường Hồi phục nhịp xoang cho người bệnh loạn nhịp thuốc Nghiệm pháp atropin Siêu âm Doppler mạch máu Siêu âm Doppler tim Sốc điện điều trị rối loạn nhịp nhanh A B C x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x D x x x x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 177 128 178 149 179 180 181 150 151 158 182 163 183 164 184 165 185 166 186 167 187 168 188 189 190 191 192 177 188 195 232 233 193 241 194 195 196 197 198 199 242 243 244 247 313 314 200 317 201 325 C THẦN KINH Chăm sóc mắt người bệnh liệt VII ngoại biên (một lần) Gội đầu cho người bệnh bệnh thần kinh giường Hút đờm hầu họng Lấy máu tĩnh mạch bẹn Test chẩn đoán nhược thuốc Thay băng vết loét hoại tử rộng sau TBMMN Theo dõi SPO2 liên tục giường Vệ sinh miệng bệnh nhân thần kinh giường Xoa bóp phịng chống loét bệnh thần kinh (một ngày) D THẬN TIẾT NIỆU Chăm sóc sonde dẫn lưu bể thận qua da/lần Chăm sóc sonde dẫn lưu tụ dịch- máu quanh thận/lần Chọc hút nước tiểu xương mu Đặt sonde bàng quang Đo lượng nước tiểu 24 Rửa bàng quang lấy máu cục Rửa bàng quang Đ TIÊU HĨA Cho ăn qua ống mở thơng dày hỗng tràng (một lần) Chọc dò dịch ổ bụng xét nghiệm Chọc tháo dịch ổ bụng điều trị Đặt ống thông dày Đặt ống thông hậu môn Rửa dày cấp cứu Siêu âm ổ bụng Siêu âm can thiệp - Đặt ống thông dẫn lưu ổ áp xe Siêu âm can thiệp - chọc hút mủ ổ áp xe gan A B C D x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 202 334 203 204 336 337 Siêu âm can thiệp - chọc hút ổ áp xe ổ bụng Test nhanh tìm hồng cầu ẩn phân Thụt thuốc qua đường hậu môn 205 641 206 642 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 28 29 31 33 34 35 36 37 43 44 45 46 47 220 48 221 222 49 51 223 75 224 76 225 226 227 77 79 82 N DỊ ỨNG - MIỄN DỊCH LÂM SÀNG Hướng dẫn người bệnh sử dụng bình hít định liều Hướng dẫn người bệnh sử dụng bình xịt định liều III NHI KHOA I HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC A TUẦN HOÀN Đặt catheter tĩnh mạch Sốc điện lồng ngực cấp cứu Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm Đặt catheter động mạch Đặt catheter tĩnh mạch rốn trẻ sơ sinh Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm Đo áp lực động mạch liên tục Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm liên tục Siêu âm Doppler mạch máu cấp cứu Ghi điện tim cấp cứu giường Hạ huyết áp huy Theo dõi huyết áp liên tục giường Theo dõi điện tim liên tục giường Hồi phục nhịp xoang cho người bệnh loạn nhịp Chăm sóc catheter tĩnh mạch Ép tim ngồi lồng ngực B HƠ HẤP Cai máy thở Hút đờm khí phế quản người bệnh sau đặt nội khí quản, mở khí quản, thở máy Đặt ống nội khí quản Chọc hút/dẫn lưu dịch màng phổi Thở máy không xâm nhập (thở CPAP, Thở A B C x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x D x x x .. .DANH MỤC KỸ THUẬT ĐƢỢC TRIỂN KHAI THỰC HIỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH BÌNH NĂM 2018 (Ban hành kèm theo Quyết định số: 419/ QĐ-SYT, ngày 24/ 4/2018 Sở Y tế Đồng Tháp) Danh mục kỹ... theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 405 406 608 609 407 610 408 611 409 614 410 616 411 617 412 618 413 621 414 623 415 624 416 417 625 626 418 628 419 629 420 630 421 631... x x x x D TT TT theo theo STT TT TT 43 21 DANH MỤC KỸ THUẬT PHÂN TUYẾN KỸ THUẬT 480 481 482 483 484 485 486 1411 1412 1413 1415 1416 1417 1418 487 1419 488 1420 489 490 491 492 1426 1427 1430