109 KH HIV

UBND HUYỆN BẮC SƠN BAN CHỈ ĐẠO 138 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: 109 /KH-BCĐ Bắc Sơn, ngày 14 tháng năm 2020 Độc lập - Tự - Hạnh phúc KẾ HOẠCH Phòng, chống HIV/AIDS huyện Bắc Sơn năm 2020 Thực Kế hoạch số 27/KH-BCĐ ngày 02 tháng năm 2020 Ban Chỉ đạo 138 tỉnh Lạng Sơn hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Lạng Sơn năm 2020; Căn vào tình hình HIV/AIDS huyện Bắc Sơn kết cơng tác phòng, chống HIV/AIDS năm 2019 Ban Chỉ đạo 138 huyện Bắc Sơn xây dựng kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS năm 2020 nhƣ sau: Phần I THÔNG TIN CƠ BẢN I THÔNG TIN CHUNG Bắc Sơn huyện miền núi với diện tích 701,809 km2, có 17 xã 01 Thị trấn, 148 thơn, bản; dân số tồn huyện 75.317 ngƣời: gồm dân tộc anh em Tày, Nùng, Kinh, Dao, H’Mơng đồn kết sinh sống Huyện cách trung tâm tỉnh Lạng Sơn 85km phía tây nam Phía đơng giáp với huyện Văn Quan, huyện Chi Lăng, phía nam giáp với huyện Hữu Lũng, phía bắc giáp với huyện Bình Gia, phía tây huyện giáp với huyện võ nhai tỉnh Thái Nguyên, có đƣờng quốc lộ 1B qua từ Lạng Sơn tới Thái Nguyên Đây địa bàn thuận tiện đề giao lƣu kinh tế, văn hoá với huyện tỉnh, tỉnh Thái Nguyên tỉnh khác, bên cạnh lợi phát triển Kinh tế - Xã hội kéo theo nhiều hệ lụy nhƣ nghiện chích ma tuý, mại dâm tệ nạn khác Trong năm gần cơng tác phịng chống HIV/AIDS huyện ln nhận đƣợc quan tâm đạo chuyên môn Sở Y tế, quan tâm lãnh đạo, đạo cấp uỷ đảng, quyền từ huyện đến xã, đặc biệt có phối hợp chặt chẽ quan, ban, ngành cơng tác tun truyền nhận thức ngƣời dân việc phòng chống HIV/AIDS ngày đƣợc nâng lên, giảm thiểu đƣợc lây lan dịch bệnh, góp phần bảo vệ sức khỏe nhân dân phát triển kinh tế - xã hội huyện II TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS TẠI ĐỊA PHƢƠNG Trƣờng hợp nhiễm HIV đƣợc xét nghiệm phát huyện Bắc Sơn vào tháng 11/1996 Tính đến ngày 31/12/2019 số lũy tích trƣờng hợp nhiễm HIV/AIDS đƣợc phát địa bàn huyện 96 ngƣời tăng 06 ngƣời so với kỳ năm 2018, có 11 trƣờng hợp chuyển sang giai đoạn AIDS 71 trƣờng hợp tử vong AIDS, 03 trƣờng hợp chuyển địa phƣơng khác sinh sống đƣợc quản lý theo chƣơng trình Số ngƣời nhiễm HIV/AIDS sống 22 ngƣời, tăng 06 trƣờng hợp so với kỳ 2018, nam: 10 ngƣời chiếm 45,4%, nữ: 12 ngƣời chiếm 54,5%; lứa tuổi 50-60 tuổi chiếm 9%; từ 20-40 tuổi chiếm 86,5%; < 20 tuổi chiếm 4,5%; số bệnh nhân điều trị ARV 20 ngƣời đạt tỷ lệ điều trị ARV 90,9% Phân bố nhiễm HIV theo đƣờng lây: Theo đƣờng máu 07 trƣờng hợp chiếm 32%, đƣờng tình dục 15 trƣờng hợp chiếm 68% Đến thời điểm toàn huyện có 13/18 xã, thị trấn có ngƣời nhiễm HIV/AIDS với tổng số xã, thị trấn phát có ngƣời nhiễm HIV/AIDS Kết xét nghiệm sàng lọc HIV TTYT huyện sở y tế tuyến tính từ đầu năm 2019 đến thời điểm phát 06 trƣờng hợp nhiễm HIV địa bàn huyện Bắc Sơn Hiện địa bàn huyện chƣa ghi nhận có gái mại dâm, nhƣng đối tƣợng nghiện chích lên đến hàng trăm ngƣời, tỷ lệ nhiễm HIV nhóm nghiện chích ma tuý giảm so với năm trƣớc hiệu từ dự án can thiệp giảm tác hại cung cấp bơm kim tiêm triển khai địa bàn thị trấn nhƣng tỷ lệ nhiễm HIV lây truyền qua đƣờng tình dục lại gia tăng chứa đựng nhiều yếu tố lan tràn cộng đồng Bảng 1: So sách số liệu với kỳ năm 2019 Đối tƣợng năm 2018 năm 2019 Nhiễm HIV 03 06 Tử vong AIDS Nhận xét: So sánh với kỳ năm 2018 số ngƣời nhiễm HIV tăng 06 trƣờng hợp, số ngƣời tử vong trƣờng hợp AIDS Trong số 06 ngƣời nhiễm phát có: Nam 01 ngƣời (chiếm 17%); nữ 05 ngƣời (chiếm 83%); 04 trƣờng hợp lây truyền qua đƣờng tình dục (chiếm 67%), 02 trƣờng hợp lây qua đƣờng máu chiếm 33% Số ngƣời nhiễm HIV phát năm 2019 tập trung xã là: Đồng Ý (01 ngƣời); Chiến Thắng ( 01 ngƣời), Thị trấn (03 ngƣời), Tân Thành (01ngƣời) Biểu Bảng tổng hợp xã lũy tích có ngƣời nhiễm HIV, chuyển AIDS tử vong AIDS ( tính đến 31/12/2019) TT Địa danh HIV AIDS Tử vong Tổng cộng 43 56 01 Thị trấn 10 02 Vũ lễ 03 Vũ lăng 2 04 Đồng ý 4 05 Hƣng vũ 2 06 Long đống Bắc Quỳnh Chiến thắng Tân tri Vũ sơn Tân Hƣơng Tân Thành Nhất hòa Cộng 14 11 71 ( 02 bệnh nhân Thị trấn, 01 bệnh nhân xã Hưng Vũ thuộc số chuyển đến nơi khác sống quản lý) 07 08 09 10 11 12 13 1 1 96 tích lũy III KẾT QUẢ CƠNG TÁC NĂM 2019 Hệ thống tổ chức phòng, chống HIV/AIDS 1.1 Tuyến huyện Thành lập Ban Chỉ đạo phòng, chống tội phạm ma tuý, tệ nạn xã hội xây dựng phong trào toàn dân bảo vệ an ninh tổ quốc huyện Bắc Sơn (gọi tắt Ban Chỉ đạo 138) đồng chí Chủ tịch UBND huyện làm trƣởng ban, Trung tâm Y tế huyện quan thƣờng trực Ban Chỉ đạo; tuyến huyện có 01 cán chun trách phịng chống HIV/AIDS thuộc Khoa Kiểm soát bệnh tật Trung tâm Y tế huyện 1.2 Tuyến xã Các xã, thị trấn thành lập Ban Chỉ đạo Phòng chống HIV/AIDS Ban chăm sóc sức khoẻ nhân dân đồng chí Chủ tịch Phó Chủ tịch UBND xã, thị trấn làm trƣởng ban; trƣởng Trạm y tế xã, thị trấn Phó Trƣởng ban thƣờng trực Các xã trọng điểm HIV/AIDS xã cịn lại có cán chuyên trách đến cộng tác viên phòng chống HIV/AIDS Công tác đạo, điều hành Năm 2019, Ban Chỉ đạo 138 huyện ban hành 15 văn bản, kế hoạch để đạo tổ chức triển khai thực chƣơng trình Kết thực hoạt động chuyên môn 3.1 Công tác thông tin giáo dục truyền thông - Công tác truyền thông phịng, chống HIV/AIDS đƣợc triển khai lờ ng ghép với truyề n thông phòng, chố ng Ma túy, mai dâm từ tuyến huyện đến sở với tham gia phối hợp Ban, ngành, đoàn thể huyện - Hoạt động thông tin giáo dục truyền thông đƣợc đẩy mạnh thông qua hoạt động cung cấp tờ rơi phƣơng tiện thông tin đại chúng thông qua tin, viết, thực chuyên mục truyền huyện; Nô ̣i dung truyề n thông tâ ̣p chung vào biện pháp dự phòng lây nhiễm HIV , điề u tri ̣ARV cho ngƣời nhiễm HIV , Dƣ̣ phòng lây truyề n HIV từ me ̣ sang , hiê ̣u quả điề u tri ̣ nghiê ̣n các chấ t dạng thuố c phiê ̣n bằ ng thuố c thay thế Methadone Bảo hiể m Y tế cho ngƣời nhiễm 3.2 Hoạt động can thiệp giảm tác hại Hoạt động can thiệp giảm tác hại phịng lây nhiễm HIV/AIDS tiếp tục trì triển khai nhƣ cung cấp bơm kim tiêm miễn phí, số lƣợng bơm kim tiêm đƣợc cấp phát 10000 bơm kim tiêm, bao cao su, triển khai uống methadone địa bàn huyện Giám sát dịch đƣợc thực thƣờng xuyên tuyến (huyện, xã, thôn bản), ln trọng đến xã có đơng ngƣời nhiễm HIV đặc biệt xã trọng điểm 3.3 Công tác tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện Công tác tƣ vấn đƣợc thực khoa xét nghiệm Trung tâm Y tế huyện đến tháng 11/2019 có 1960 khách hàng đƣợc tƣ vấn trƣớc xét nghiệm, số ngƣời làm xét nghiệm HIV 1960 ngƣời đạt 100%, số ngƣời có kết xét nghiệm HIV (+) 06 ngƣời chiếm 0,3% 3.4 Điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay Methadone Tính đến ngày 31/12/2019 tồn huyện có 01 sở điều trị thay Methadone đặt Trung tâm Y tế huyện 03 điểm cấp phát thuốc methadone 02 điểm Phịng khám đa khoa khu vực Ngả Hai Trạm y tế xã trấn yên 01 điểm cấp phát methadone Trạm y tế Tơ Hiệu Bình Gia thuộc Trung tâm Y tế huyện Bình Gia với tổng số bệnh nhân quản lý điều trị 98 bệnh nhân tăng 09 bệnh nhân so với kỳ năm 2018 Trong đó: Trung tâm Y tế huyện điều trị 64 bệnh nhân, điểm uống Methadone khu vực Ngả Hai 12 bệnh nhân, điểm uống Trạm y tế xã Trấn Yên 10 bệnh nhân điểm uống Methadone Trạm y tế Tô Hiệu - Bình Gia 12 bệnh nhân So với tiêu đƣợc giao Kế hoạch năm 2019 Ban đạo 138 tỉnh 90, đạt tỷ lệ 108,8 % tiêu giao - Công tác tƣ vấn, truyền thông, giáo dục đƣợc triển khai có hiệu quả, bệnh nhân tham gia vào chƣơng trình nhận thức đƣợc có thay đổi nhiều phong cách, thái độ, tâm lý ổn định, đa số bệnh nhân tuân thủ điều trị tốt - Công tác quản lý thuốc Methadone đƣợc thực theo quy định Bộ Y tế 3.5 Hoạt động giám sát - Trung tâm Y tế huyện thực triển khai xét nghiệm sàng lọc HIV theo Nghị định số 75/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 Chính Phủ Quy định điều kiện thực xét nghiệm HIV Tổng số mẫu đƣợc xét nghiệm sàng lo ̣c HIV toàn huyện năm 2019 1960 mẫu, phát hiê ̣n 06 mẫu HIV (+), sau rà soát đƣa vào danh sách quản lý Danh sách bệnh nhân đƣợc phát đƣợc quản lý phần mềm HIV info 3.6 Hoạt động quản lý, chăm sóc, tư vấn Tất trƣờng hợp nhiễm HIV/AIDS địa bàn huyện có sổ theo dõi danh sách ngƣời nhiễm HIV/AIDS; sổ quản lý, tƣ vấn chăm sóc Trong năm 2019 tổng số bệnh nhân quản lý đƣợc tƣ vấn, chăm sóc, điều trị ARV nhà cộng đồng 20/22 ngƣời đạt 90,9 % (02 trường hợp trại giam) 3.7 Công tác điều trị - Điều trị thuốc kháng vi rút HIV (ARV): Số bệnh nhân điều trị thuốc ARV phòng khám ngoại trú Cao Lộc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn thời điểm báo cáo 20 bệnh nhân, đó: Phân bố bệnh nhân phòng khám ngoại trú điểm uống thuốc nhƣ sau: + Phòng khám ngoại trú Cao Lộc: 14 bệnh nhân + Phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa: 06 bệnh nhân Số bệnh nhân có thẻ BHYT 20/20 bệnh nhân Cơng tác đấu tranh, phòng chống tội phạm, tệ nạn xã hội, HIV/AIDS Thực Nghị liên tịch số 01/2005/NQLT-BLĐTBXH-BCABVHTT-UBMTTQVN quy định hƣớng dẫn nội dung hoạt động, phân loại, đánh giá công tác xây dựng xã, phƣờng lành mạnh khơng có tệ nạn xã hội Nghị liên tịch số 01/2008/NQLT-BLĐTBXH-BCA-BVHTTDLUBTƢMTTQVN việc ban hành “ Các tiêu chí phân loại, chấm điểm đánh giá biểu thống kê báo cáo công tác xây dựng xã, phƣờng, thị trấn lành mạnh khơng có tệ nạn ma t, mại dâm” Từ đầu năm, Ban Chỉ đạo 138 huyện tăng cƣờng công tác đạo quan, đơn vị tổ chức đăng ký thực chƣơng trình xây dựng trì xã, thị trấn lành mạnh khơng có tệ nạn ma t, mại dâm gắn với vận động “ Toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hoá” khu dân cƣ hƣớng dẫn xã, thị trấn thực chấm điểm phân loại xã, thị trấn lành mạnh khơng có tệ nạn xã hội theo quy định Công tác tuyên truyền phòng, chống tệ nạn xã hội, ma túy, HIV/AIDS Năm 2019 Uỷ ban nhân dân huyện đạo quan chức năng, ngành đoàn thể địa bàn huyện phối hợp tổ chức buổi tun truyền cơng tác phịng, chống tệ nạn xã hội, phòng, chống HIV/AIDS địa bàn Kết cụ thể nhƣ sau: -Tuyên truyền trực tiếp lƣu động đƣợc 185 lƣợt 43.000 lƣợt ngƣời nghe - Trung tâm Văn hóa, Thể thao Truyền thơng huyện xây dựng đƣợc 03 chƣơng trình truyền hình, chƣơng trình phát luật phịng chống ma túy 6 - Cơng tác truyền thơng phịng, chống HIV/AIDS đƣợc tổ chức triển khai thực tất trƣờng học địa bàn huyện, 100% trƣờng học lồng ghép nội dung phòng chống HIV/AIDS vào hoạt động phong trào thi đua “Xây dựng trƣờng học thân thiện, học sinh tích cực” hoạt động khác có liên quan Hầu hết học sinh đƣợc trang bị kiến thức kỹ phòng, chống HIV/AIDS Cán quản lý, giáo viên nhân viên, học sinh trƣờng đƣợc hƣớng dẫn kỹ sống, nâng cao nhận thức thực hành hành vi tốt phòng, chống HIV/AIDS giảm kỳ thị phân biệt đối xử với ngƣời nhiễm HIV/AIDS Kinh phí Tổng kinh phí đƣợc cấp năm 2019 để chi cho hoạt động phòng, chống HIV/AIDS là: 204.000.000 đồng IV KHĨ KHĂN, TỒN TẠI - Tình hình lây nhiễm HIV qua đƣờng quan hệ tình dục khơng an tồn có xu tăng khó kiểm sốt; tình hình nhiễm HIV nhóm nghiện chích ma túy có giảm, nhiên hành vi nguy lây nhiễm HIV cao xuất nhiều loại ma túy, đặc biệt ma túy dạng đá, ma túy tổng hợp Sau sử dụng, khó kiểm sốt đƣợc hành vi có nguy lây nhiễm HIV nhƣ tình dục khơng an tồn, tiêm chích chung bơm kim tiêm - Vấn đề kỳ thị phân biệt đối xử tồn nhân dân - Đội ngũ làm công tác phòng, chống HIV/AIDS, huyện, xã, thị trấn chủ yếu kiêm nhiệm, hạn chế chuyên môn - Công tác can thiệp giảm tác hại dự phịng HIV nhóm nguy cao bị thu hẹp dự án tài trợ kết thúc khơng trì đƣợc hoạt động đồng đẳng viên - Công tác điều trị ARV địa bàn chƣa thực đƣợc, nhiên việc triển khai cần có lộ trình chuẩn bị Phần II KẾ HOẠCH PHỊNG CHỐNG HIV/AIDS NĂM 2020 I MỤC TIÊU Mục tiêu chung Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cộng đồng dân cƣ dƣới 0,3%; Giảm số ngƣời nhiễm HIV mới, số ngƣời chuyển sang AIDS số ngƣời tử vong HIV/AIDS hàng năm Mục tiêu cụ thể 2.1 Mục tiêu, tiêu chung toàn huyện năm 2020 - Giảm 25% số nhiễm HIV phát qua tiêm chích ma túy so với năm 2015 - Giảm 20% số nhiễm HIV phát qua quan hệ tình dục so với năm 2015 - 100% ngƣời nghiện chích ma túy đƣợc tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện 7 - 90% ngƣời nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm - 90% ngƣời nhiễm HIV diện quản lý đƣợc điều trị ARV - 90% bệnh nhân điều trị ARV có tải lƣợng HIV thấp dƣới ngƣỡng ức chế - 100% bệnh nhân điều trị ARV có thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) - 100% bệnh nhân tham gia điều trị ARV có thẻ BHYT đƣợc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh HIV/AIDS từ nguồn quỹ Bảo hiểm y tế 2.2 Chỉ tiêu giao cho xã, Thị trấn: (Phụ lục 1- Bảng 1, 2) II NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG Can thiệp, dự phòng truyền thông thay đổi hành vi Mục tiêu 1: Giảm 25% số nhiễm HIV phát qua tiêm chích ma túy so với năm 2015: - Duy trì mạng lƣới đồng đẳng viên phân phát hƣớng dẫn sử dụng bao cao su, bơm kim tiêm sạch; Tiếp tục trì vi ệc phân phát miễn phí bơm kim tiêm thông qua đồng đẳng viên, điểm cung cấp bơm kim tiêm, cộng tác viên, nhân viên Y tế thơn Tạo sẵn có bơm kim tiêm - Chỉ đạo tăng cƣờng hoạt động vận động, truyền thơng cho chƣơng trình bơm kim tiêm: Lồng ghép để tuyên truyền, vận động lãnh đạo quyền địa phƣơng, ban ngành đoàn thể liên quan cấp cộng đồng ủng hộ tham gia chƣơng trình bơm kim tiêm; truyền thông phƣơng tiện thông tin đại chúng Thực truyền thông trực tiếp cho nhóm nghiện chích ma túy thơng qua hình thức nhƣ tổ chức buổi nói chuyện, tổ chức sinh hoạt nhóm định kỳ đối tƣợng để cập nhật thông tin, chia sẻ kinh nghiệm tiếp cận đƣợc với dịch vụ can thiệp dự phòng điều trị khác - Tổ chức truyền thông xã trọng điểm can thiệp giảm hại dự phòng HIV/AIDS - Thiết kế sản xuất tài liệu truyền thơng chƣơng trình bơm kim tiêm - Phối hợp với Trung tâm Văn hóa, Thể thao Truyền thơng huyện tun truyền phịng, chống HIV/AIDS chƣơng trình can thiệp giảm tác hại - Định kỳ giám sát, đánh giá, hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến xã triển khai chƣơng trình can thiệp giảm tác hại Mục tiêu 2: Giảm 20% số nhiễm HIV phát qua quan hệ tình dục so với năm 2015 - Thiết lập mạng lƣới phân phát hƣớng dẫn sử dụng bao cao su cách - Tạo sẵn có bao cao su trì hoạt động phân phát bao cao su thông qua kênh phân phát khác nhau: + Miễn phí: Qua kênh tuyên truyền viên đồng đẳng, công tác viên + Tiếp thị xã hội: Dựa vào nhà thuốc, quầy thuốc, tuyên truyền viên đồng đẳng, nhà hàng, khu vui chơi giải trí nhà nghỉ - Truyền thơng trực tiếp kiến thức dự phịng lây nhiễm HIV, chƣơng trình phân phát bao cao su, khuyến khích sử dụng bao cao su, hƣớng dẫn sử dụng bao cao su, giới thiệu dịch vụ khám chữa bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục cho nhóm đối tƣợng có hành vi nguy cao 8 - Tổ chức buổi nói chuyện với nhóm đối tƣợng có nguy cao thông qua buổi hội thảo, gặp mặt - Vận động ủng hộ, tạo đồng thuận quyền địa phƣơng cấp, chủ nhà nghỉ cộng đồng dân cƣ cho việc triển khai chƣơng trình - Xây dựng, in ấn phân phát tài liệu truyền thông nhƣ tờ rơi, sách mỏng chƣơng trình bao cao su - Cung cấp ấn phẩm khuyến khích sử dụng bao cao su - Cung cấp, hƣớng dẫn sử dụng bao cao su, chất bôi trơn Mục tiêu 3: 100% ngƣời nghiện đƣợc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay - Tuyên truyền, vận động ban, ngành, đoàn thể nhân dân địa bàn ủng hộ triển khai chƣơng trình; Truyền thơng phƣơng tiện thơng tin đại chúng điều trị thay Methadone; - Duy trì hoạt động có hiệu sở điều trị thay methadone TTYT huyện, điểm cấp phát thuốc PKĐKKV Ngả Hai, Trạm Y tế xã Trấn Yên - Tăng cƣờng tƣ vấn xét nghiệm HIV cho bệnh nhân tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay Methadone; đồng thời giới thiệu chuyển tiếp trƣờng hợp nhiễm HIV đến sở điều trị ARV - Tổ chức tập huấn mới, đào tạo nâng cao, đào tạo lại chƣơng trình điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay đảm bảo đủ nhân lực cho hoạt động thƣờng xuyên mở rộng chƣơng trình - Chỉ đạo tổ chức tuyên truyền Chƣơng trình điều trị nghiê ̣n ch ất dạng thuốc phiện thuốc thay Methadone; vận động, giới thiệu ngƣời nghiện tham gia điều trị; quản lý, giáo dục hỗ trợ ngƣời nghiện tham gia Chƣơng trình - Ban hành quy đinh ̣ về chiń h sách hỗ trơ ̣ ngƣời tham gia nghiê ̣n điề u tri ̣ nghiê ̣n các chất dạng thuốc phiện thuô ̣c đố i tƣơ ̣ng chiń h sách theo quy đinh ̣ của Nghị Định 90/2016/NĐ-CP của Chiń h phủ - Tiếp nhận, phân phát tài liệu truyền thông nhƣ tờ rơi, sách mỏng chƣơng trình Methadone - Tăng cƣờng thu quản lý phí dịch vụ điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay theo quy định hành - Tăng cƣờng quản lý, sử dụng, cấp phát thuốc Methadone theo quy định hành - Sử dụng ứng dụng công nghệ thông tin quản lý, điều trị bệnh nhân thuốc Methadone Mục tiêu 4: Tăng cƣờng truyền thông cho ngƣời dân độ tuổi từ 15 đến 49 tuổi hiểu biết đầy đủ HIV/AIDS giảm dần kỳ thị, phân biệt đối xử với ngƣời nhiễm HIV cộng đồng - Cung cấp thông tin định kỳ cho Trung tâm Văn hóa, Thể thao Truyền thơng huyện Tổ chức hoạt động truyền thông qua phƣơng tiện truyền thông đại chúng, mạng xã hội… - Phổ biế n các văn bản pháp lu ật liên quan đến HIV/AIDS cho cán chuyên trách phòng, chống HIV/AIDS xã, thị trấn cộng tác viên phịng, chống HIV/AIDS thơn/bản/khối phố - Tổ chức truyền thông, hội nghị, hội thảo nhân kiện, đặc biệt Tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS - Phối hợp với phịng, ban, ngành, đồn thể, tổ chức xã hội, tổ chức hoạt động truyền thông, vận động cho nhân dân, phòng, chống HIV/AIDS nơi làm việc, trƣờng học, sở nhóm dễ bị tổn thƣơng khác - Thực phong trào tồn dân phịng, chống HIV/AIDS cộng đồng dân cƣ; Mơ hình phịng, chống HIV/AIDS cho đồng bào dân tộc thiểu số; Mơ hình tổ chức tôn giáo, tổ chức xã hội tham gia phịng, chống HIV/AIDS mơ hình dựa vào cộng đồng khác Tƣ vấn xét nghiệm giám sát dịchHIV/AIDS Mục tiêu 5: 90% ngƣời nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm - Duy trì phòng cơng tác lấy mẫu xét nghiệm HIV Trung tâm Y tế Trạm y tế - Tăng cƣờng giám sát hỗ trợ, tham gia tập huấn, đào tạo đội ngũ cán làm công tác xét nghiệm, thống kê, phân tích số liệu giám sát HIV/AIDS - Tăng cƣờng cơng tác giám sát đảm bảo chất lƣợng xét nghiệm HIV theo Quyết định số 02/QĐ-BYT ngày 06/01/2015 Bộ Y tế việc Hƣớng dẫn thực đánh giá, giám sát hỗ trợ kỹ thuật phòng xét nghiệm phục vụ cơng tác phịng, chống HIV/AIDS - Đảm bảo lực hoạt động khoa xét nghiệm phát sàng lọc HIV TTYT huyện theo Nghị định số 75/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 Chính phủ, đảm bảo 100% ngƣời đƣợc xét nghiệm HIV đƣợc tƣ vấn trƣớc sau xét nghiệm, việc thông báo kết xét nghiệm HIV (+) dƣơng tính đƣợc thực theo Thơng tƣ số 01/2010/TT-BYT ngày 06/01/2010 Bộ Y tế - Thực tƣ vấn xét nghiệm tự nguyện (TVXNTN) khoa xét nghiệm sàng lọc theo quy định Bộ Y tế - Tăng cƣờng công tác tƣ vấn xét nghiệm nhanh HIV cộng đồng theo Quyết định số 2673/Q Đ-BYT, ngày 27/4/2018 Bộ trƣởng Bộ Y tế Hƣớng dẫn tƣ vấn xét nghiệm HIV cộng đồng - Triển khai tƣ vấn xét nghiệm HIV sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định hành, đặc biệt trọng phát ngƣời nhiễm HIV, chuyển gửi thành công ngƣời nhiễm HIV phát sở khám bệnh chữa bệnh tham gia điều trị ARV - Tham gia tập huấn nâng cao lực, giám sát hỗ trợ kỹ thuật tƣ vấn, xét nghiệm HIV, chuyển gửi ngƣời nhiễm HIV, theo dõi sau chuyển gửi - Phối hợp tổ chức cộng đồng, cộng tác viên, y tế thơn tìm kiếm ngƣời có nguy lây nhiễm HIV cao tham gia tƣ vấn xét nghiêm HIV sớm định kỳ theo hƣớng dẫn chuyên môn - Nhận phân phối loại tài liệu truyền thông nhằm nâng cao nhận thức lợi ích xét nghiệm HIV sớm, xét nghiệm HIV dựa vào cộng đồng tự xét nghiệm HIV 10 - Quản lý trƣờng hợp trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV, tƣ vấn, hỗ trợ trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV thực xét nghiệm sàng lọc chẩn đoán sớm - Tăng cƣờng công tác xét nghi ệm chẩ n đoán sớm cho trẻ dƣới 18 tháng tuổ i đảm bảo 100% trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV đƣợc xét nghiệm chẩn đoán sớm - Tổ chức thực chƣơng trình ngoại kiểm, nội kiểm đảm bảo chất lƣợng phòng xét nghiệm HIV - Tiếp tục triển khai rà soát ngƣời nhiễm HIV tuyến y tế sở, đảm bảo báo cáo số liệu chƣơng trình quý hệ thống báo cáo trực tuyến xác - Duy trì báo cáo qua hệ thống phần mềm báo cáo HIV/AIDS tuyến huyện - Triển khai công tác phòng lây truyền mẹ với định hƣớng can thiệp phòng lây truyền mẹ nhƣ sau: (1) Tƣ vấn xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai sớm, (2) Thuốc ARV cho phòng lây truyền mẹ sớm Điều trị ARV Mục tiêu 6: 90% ngƣời nhiễm HIV diện quản lý đƣợc điều trị ARV - Thông tin, truyền thông điều trị ARV sớm, tập trung cho quần thể có hành vi nguy cao ngƣời nhiễm HIV chƣa tiếp cận đƣợc với điều trị - Truyền thông đại chúng về l ợi ích của viê ̣c ti ếp cận sớm dịch vụ dự phòng, xét nghiệm ều trị HIV; quảng bá dịch vụ HIV bao gờ m cả dƣ̣ phịng, xét nghiệm điều trị HIV , lơ ̣i ić h của viê ̣c tham gia bảo hiể m y tế … qua kênh thông tin đại chúng Mục tiêu 7: 90% bệnh nhân điều trị ARV có tải lƣợng HIV thấp dƣới ngƣỡng ức chế 65% ngƣời bệnh HIV/AIDS đƣợc xét nghiệm tải lƣợng HIV theo dõi điều trị ARV - Nâng cao nhận thức cho cán y tế điều trị HIV/AIDS cần thiết, quy trình thực hiện, kỹ tƣ vấn cho bệnh nhân xét nghiệm tải lƣợng HIV - Tham gia tập huấn, tổ chức truyền thông lồng ghép K=K (không phát vi rút = không lây nhiễm) Mục tiêu 8: 100% bệnh nhân điều trị ARV có thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) - Tƣ vấn, vận động, hỗ trợ bệnh nhân điều trị tham gia BHYT liên tục đảm bảo 95% có thẻ BHYT - Cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh HIV qua BHYT, bao gồm xét nghiệm HIV Mục tiêu 9: 100% bệnh nhân tham gia điều trị ARV đƣợc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh HIV/AIDS từ nguồn quỹ Bảo hiểm y tế - Truyền thơng, tƣ vấn cho ngƣời bệnh lợi ích việc tham gia BHYT - Cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh HIV cho ngƣời nhiễm HIV có thẻ BHYT tất lần ngƣời bệnh đến khám - Huy động hỡ trơ ̣ phần kinh phí cùng chi trả BHYT cho bê ̣nh nhân điề u tri ̣ ARV bằ ng nguồ n kinh phí của Dự án Quỹ toàn cầu theo kế hoạch giai đoạn 20192020 Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang Mục tiêu: 95% phụ nữ mang thai nhiễm HIV đƣợc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con: 11 Tăng cƣờng phát quản lý trƣờng hợp phụ nữ mang thai nhiễm HIV để đƣợc điều trị thuốc ARV họ đƣợc dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang thuốc ARV - Mua sinh phẩm xét nghiệm HIV cho phụ nữ có thai đồng thời tăng cƣờng tƣ vấn xét nghiệm HIV cho phụ nữ có thai - Xây dựng quy trình kết nối chuyển gửi với sở điều trị HIV/AIDS theo dõi quản lý ca bệnh, cặp mẹ - nhằm đảm bảo tất phụ nữ mang thai nhiễm HIV họ sau sinh đƣợc chuyển tiếp thành công đến sở điều trị HIV/AIDS - Tham gia tập huấn, đồng thời hƣớng dẫn đơn vị chăm sóc sức khỏe sinh sản lợi ích hƣớng dẫn kỹ thuật triển khai can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang - Triển khai Tháng hành động quốc gia Dự phòng lây truyền HIV địa bàn huyện, xã, tập trung vào việc phát điều trị ARV sớm phụ nữ mang thai nhiễm HIV họ - Thông tin, truyền thông lợi ích điều trị ARV sớm việc phịng trẻ nhiễm HIV từ mẹ, tập trung cho quần thể có hành vi nguy cao Tăng cƣờng lực hệ thống phòng chống HIV/AIDS 5.1 Tăng cường lực lĩnh vực can thiệp, dự phòng, giám sát dịch - Bố trí, xếp cử cán dự khóa đào tạo, bồi dƣỡng chuyên môn lĩnh vực can thiệp, dự phòng, giám sát dịch đảm bảo thực tốt nhiệm vụ - Hỗ trợ tuyến xã công tác tập huấn, bồi dƣỡng chuyên môn với nội dung phù hợp phục vụ việc triển khai thực hoạt động liên quan đến lĩnh vực can thiệp, dự phịng, giám sát dịch - Tập huấn truyền thơng lĩnh vực chuyên môn (can thiệp, xét nghiệm, giám sát, truyền thông …) cho cán tuyến xã theo chƣơng trình, hƣớng dẫn Bộ Y tế - Đào tạo kỹ truyền thơng tƣ vấn HIV/AIDS nói chung liên quan đến lĩnh vực can thiệp, dự phòng, giám sát dịch, trọng đến đội ngũ y tế xã, thị trấn, nhân viên y tế thôn - Xây dựng nhu cầu thuốc Methadone sinh phẩm xét nghiệm đầy đủ 5.2 Kiểm tra, theo dõi, đánh giá - Kiểm tra, giám sát, theo dõi đánh giá việc triển khai hoạt động phòng chống HIV/AIDS - Duy trì hệ thống sở liệu để cung cấp thơng tin tài liệu cho cơng tác phịng, chống HIV/AIDS - Ứng dụng công nghệ thông tin việc quản lý ca bệnh điều trị HIV/AIDS - Phát triển mạng lƣới hỗ trợ kỹ thuật lĩnh vực chuyên môn 5.3 Nghiên cứu khoa học Tiếp tục khuyến khích cán cơng tác lĩnh vực phịng, chống HIV/AIDS tham gia nghiên cứu khoa học sở, địa phƣơng nhằm ứng dụng đƣợc vào thực tế công tác điều kiện thực tế địa phƣơng 5.4 Đầu tư trang thiết bị sở vật chất 12 Tiếp tục huy động hỗ trợ kinh phí đầu tƣ trang thiết bị, thuốc, vật tƣ y tế từ nguồn kinh phí địa phƣơng, trung ƣơng, tổ chức phi phủ cấp ủy quyền địa phƣơng thực nhiệm vụ phịng, chống HIV/AIDS Tạo môi trƣờng thuận lợi triển khai cơng tác phịng chống HIV/AIDS 6.1 Sự tham gia tổ chức xã hội dân sự, tổ chức dựa vào cộng đồng, doanh nghiệp xã hội Tăng cƣờng vai trò của các tổ chƣ́c xã hô ̣i dân sƣ̣ viê ̣c triể n khai các hoạt động can thiệp giảm hại cho quần thể có nguy cao Tăng cƣờng hỗ trợ xã hội khác thông qua việc đào tạo nghề, hỗ trợ việc làm; tổ chức hoạt động câu lạc cho ngƣời nhiễm HIV, ngƣời nghiện chích ma túy, ngƣời bán dâm 6.2 Vận động tham gia quyền địa phương cấp Tiếp tục huy động tham gia, đồng thuận trí quyền địa phƣơng cấp, ban, ngành, đoàn thể địa bàn huyện thực nhiệm vụ tiêu kế hoạch công tác phòng, chống HIV/AIDS Tăng cƣờng tham gia, phối kết hợp ban, ngành, đoàn thể, tổ chức trị xã hội địa bàn huyện việc trì mở rộng điểm dịch vụ chăm sóc, điều trị HIV/AIDS, điều trị thay Methadone… 6.3 Hoạt động giới liên quan đến phòng, chống HIV/AIDS Tăng cƣờng tƣ vấn xét nghiệm HIV cho phụ nữ có thai, đặc biệt tuyến y tế sở, vùng sâu, vùng xa Phối hợp với Hội liên hiệp phụ nữ cấp truyền thông dự phòng, can thiệp điều trị ARV, đặc biệt tập trung vào "Tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con" Triển khai thực tốt hoạt động dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang III TỔ CHỨC THỰC HIỆN Văn phòng HĐND UBND huyện - Phối hợp với Trung tâm Y tế đơn vị liên quan tham mƣu cho Ban Chỉ đạo 138 huyện ban hành, triển khai thực Kế hoạch hoạt động phòng, chống HIV/AIDS địa bàn huyện; tổ chức triển khai hoạt động phòng, chống HIV/AIDS cấp địa phƣơng theo đạo Ban Chỉ đạo 138 tỉnh Kịp thời tham mƣu, đề xuất UBND huyện đạo biện pháp phịng, chống HIV/AIDS hiệu quả, phù hợp với tình hình thực tế - Định kỳ tổng hợp báo cáo UBND huyện, Ban Chỉ đạo 138 tỉnh tình hình triển khai kết thực Trung tâm Y tế huyện - Chủ trì, phối hợp với phịng, ban, ngành thành viên Ban Chỉ đạo 138 tổ chức triển khai nội dung phòng, chống HIV/AIDS phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn đƣợc giao - Hƣớng dẫn, theo dõi giám sát việc triển khai thực kế hoạch - Chủ trì, phối hợp với phịng, ban có liên quan tiếp tục thực hoạt động nghiên cứu, đề xuất giải pháp huy động tài cụ thể cho hoạt động phịng, chống HIV/AIDS, bao gồm việc huy động nguồn viện trợ 13 - Định kỳ tổng hợp báo cáo UBND huyện, Ban Chỉ đạo 138 tỉnh tình hình triển khai kết thực Phịng Tài - Kế hoạch Chủ trì xây dựng dự tốn ngân sách Nhà nƣớc, bố trí cấp đầy đủ kịp thời kinh phí cho hoạt động chƣơng trình phịng, chống HIV/AIDS theo kế hoạch ngân sách đƣợc tỉnh phân bổ năm 2020, kế hoa ̣ch số 27/KH-BCĐ ngày 02/3/2020 Ban Chỉ đạo 138 tỉnh Lạng Sơn Kế hoạch phòng chống HIV/AIDS năm 2020; đồng thời chủ trì kiểm tra, giám sát việc sử dụng tốn kinh phí hiệu quy định hành Phòng Giáo dục Đào tạo Chỉ đạo hƣớng dẫn triển khai hoạt động phòng, chống HIV/AIDS trƣờng học phù hợp với đối tƣợng Chủ trì, phối hợp với Phịng Tài – Kế hoạch huyện xây dựng ban hành chế, sách tài chính, chi tiêu cho phịng, chống HIV/AIDS nhà trƣờng nguồn kinh phí thƣờng xuyên nhà trƣờng theo thẩm quyền Phòng Lao động, Thƣơng binh, Xã hội – Dân tộc - Chủ trì, phối hợp với Phịng Tài - Kế hoạch, Ngân hàng Chính sách xã hội huyện quan liên quan nghiên cứu xây dựng, trình cấp có thẩm quyền ban hành chế, sách hỗ trợ cho vay vốn, tổ chức tạo việc làm ngƣời nhiễm HIV, ngƣời bị ảnh hƣởng HIV/AIDS ngƣời tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay tạo điều kiện cho họ tự chi trả phần chi phí dịch vụ phịng, chống HIV/AIDS - Chỉ đạo, hƣớng dẫn địa phƣơng, đơn vị tạo điều kiện để ngƣời nhiễm HIV/AIDS ngƣời bị ảnh hƣởng HIV/AIDS tiếp cận đƣợc sách xã hội hành dành cho ngƣời yếu thế, ngƣời dễ bị tổn thƣơng - Phối hợp với Trung tâm Y tế huyện tổ chức triển khai điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay theo hƣớng dẫn Bộ Y tế Bảo hiểm xã hội huyện Chủ trì, phối hợp với Trung tâm Y tế huyện thực điều kiện để triển khai việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh ngƣời nhiễm HIV/AIDS; hƣớng dẫn thực chi trả số dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS qua hệ thống bảo hiểm y tế theo quy định Phịng Văn hóa Thơng tin Chủ trì, phối hợp với Văn phịng HĐND UBND huyện, Trung tâm Y tế địa phƣơng xây dựng chế, giải pháp cụ thể huy động tài cho cơng tác thơng tin, giáo dục, truyền thông HIV/AIDS phƣơng tiện thông tin đại chúng thông tin tuyên truyền sở theo thẩm quyền; Hƣớng dẫn quan, đơn vị địa bàn huyện thực thông tin, truyền thông HIV/AIDS nhƣ hoạt động thƣờng xuyên, liên tục quan, đơn vị nguồn ngân sách quan, đơn vị Các quan đơn vị địa bàn huyện Căn vào chức nhiệm vụ mình, chủ động đƣa hoạt động phòng, chống HIV/AIDS theo quy định Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ngƣời (HIV/AIDS) vào kế hoạch công tác hàng năm đơn vị 14 Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam huyện tổ chức đoàn thể huyện Chủ động tham gia triển khai thực kế hoạch theo chức năng, nhiệm vụ phạm vi hoạt động mình; Tiếp tục thực phong trào “Toàn dân tham gia phòng, chống HIV/AIDS cộng đồng dân cƣ” Phối hợp với ngành Y tế ngành có liên quan khác tăng cƣờng huy động tổ chức xã hội, tổ chức dựa vào cộng đồng tham gia hoạt động phòng, chống HIV/AIDS 10 Ban Chỉ đạo phòng chống HIV/AIDS xã, thị trấn - Chỉ đạo xây dựng triển khai tổ chức thực kế hoạch năm địa bàn phù hợp tình hình thực tế địa phƣơng mục tiêu, nhiệm vụ kế hoạch hành động thực Chiến lƣợc quốc gia phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 tầm nhìn 2030 huyện; đồng thời quan tâm đầu tƣ kinh phí địa phƣơng cho hoạt động phòng, chống HIV/AIDS năm 2020 - Chỉ đạo lồng ghép, phối hợp điều hành thực mục tiêu, giải pháp kế hoạch với chƣơng trình, dự án khác địa bàn quản lý Ban Chỉ đạo 138 huyện yêu cầu phòng, ban, ngành, Ban Chỉ đạo phòng chống HIV/AIDS xã, thị trấn cƣ́ nô ̣i dung Kế hoa ̣ch này để tở chƣ́c thƣ̣c hiê ̣n Q trình tổ chức thực có khó khăn, vƣớng mắc kip̣ thời báo cáo Ban Chỉ đạo 138 huyện (qua Trung tâm Y tế huyện) để tổng hợp báo cáo Trƣởng Ban Chỉ đạo xem xét, giải quyết./ Nơi nhận: - Sở Y tế (B/c); - Thƣờng trực Huyện ủy (B/c); - Thƣởng trực HĐND huyện (B/c); - CT, PCT UBND huyện (B/c); - Các thành viên BCĐ 138 huyện theo QĐ 2256/QĐ-UBND; - VP HĐND&UBND huyện; - UBND xã, Thị trấn; - Lƣu: VT KT TRƢỞNG BAN PHÓ TRƢỞNG BAN PHĨ CHỦ TỊCH UBND HUYỆN Hồng Quốc Tuấn 15 Phụ lục Chỉ tiêu khoa (Dự án giám sát dịch HIV can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV) (Ban hành kèm theo Kế hoạch số: /KH-BCĐ ngày / 4/2020 Ban Chỉ đạo 138 huyện Bắc Sơn) Số TT Đơn vị Số mẫu giám sát phát Khoa xét nghiệm 300 Khoa Methadone Cộng Số bệnh nhân điều trị thuốc thay Methadone 90 300 90 16 Phụ lục Chỉ tiêu Điều trị ARV (Ban hành kèm theo KH số /KH-BCĐ ngày tháng năm 2020 Ban Chỉ đạo 138 huyện Bắc Sơn) Số TT 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Đơn vị Thị Trấn Bắc Quỳnh Long Đống Chiêu Vũ Hƣng Vũ Vũ Lăng Vạn Thuỷ Đồng Ý Vũ Sơn Chiến Thắng Trấn Yên Tân Thành Vũ Lễ Nhất Tiến Nhất Hoà Tân Tri Tân Lập Tân Hƣơng Cộng Tỷ lệ % Tỷ lệ % Tỷ lệ % ngƣời Tỷ lệ % ngƣời phụ nữ nhiễm bệnh nhiễm mang HIV biết nhân HIV diện thai tình điều trị quản lý đƣợc xét trạng ARV có đƣợc nghiệm nhiễm thẻ điều trị sàng lọc HIV BHYT ARV HIV 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Tỷ lệ % phụ nữ mang thai nhiễm HIV đƣợc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang ARV 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 ... thuốc kh? ?ng vi rút HIV (ARV): Số bệnh nhân điều trị thuốc ARV phòng kh? ?m ngoại trú Cao Lộc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn thời điểm báo cáo 20 bệnh nhân, đó: Phân bố bệnh nhân phòng kh? ?m ngoại... phòng, chống HIV/ AIDS giảm kỳ thị phân biệt đối xử với ngƣời nhiễm HIV/ AIDS Kinh phí Tổng kinh phí đƣợc cấp năm 2019 để chi cho hoạt động phòng, chống HIV/ AIDS là: 204.000.000 đồng IV KH? ? KH? ?N, TỒN... Tình hình lây nhiễm HIV qua đƣờng quan hệ tình dục kh? ?ng an tồn có xu tăng kh? ? kiểm sốt; tình hình nhiễm HIV nhóm nghiện chích ma túy có giảm, nhiên hành vi nguy lây nhiễm HIV cao xuất nhiều loại