Đang tải... (xem toàn văn)
dược lý thú y là môn học giúp sinh viên khoa thú y có cái nhìn tổng quát về đường cho thuốc, liều lượng, tương tác của thuốc khi đưa vào cơ thể hay còn được gọi là dược động học của thuốc, tác dụng,...
I Kháng sinh β-lactamines: penicillin & cephalosporin đại diện Benzyl penicillin (penicillin G) Tác dụng dược lý: dẫn xuất penicillin xếp thành nhóm có hoạt lực khác Nhóm G: có hoạt lực cao chống (+) hoạt lực yếu chống (-), nguồn gốc tự nhiên, bị enzyme β-lactamaza phá hủy Ex: penicillin G, penicillin V Nhóm A: có hoạt phổ tác dụng rộng, nguồn gốc bán tổng hợp, bị enzyme β-lactamaza phá hủy.Ex: ampicillin, amoxcillin Nhóm M: có hoạt lực chống (+) yếu G, nguồn gốc bán tổng hợp, ko bị enzyme β-lactamaza phá hủy.Ex: methicillin, oxacillin Cơ chế tác dụng: Diệt khuẩn >> chế ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn cách gây rối loạn trình tổng hợp peptidoglycan vách tế bào vk→ tế bào vk bị vỡ trình tế bào tăng trưởng thể tích→ td tốt vk phát triển mạnh Ứng dụng lâm sàng: Điều trị gr(+): đóng dấu,viêm phổi, viêm bang quang, loại viêm nhiễm trùng nhóm đa peptid: polymycin B, colistin >> tác dụng dược lý, chế, ứng dụng a Polymycin B Tác dụng dược lý Tác dụng số vk gr(-): e.coli, heamophilus (glasser), salmonella, klebsiella spp, pseudomonas aeruginosa (trực khuẩn mủ xanh), bordetella bronchiseptica (viêm teo mũi lợn) Cơ chế tác dụng: diệt khuẩn Thuốc gắn vào lớp phospholipid màng tế bào vi khuẩn làm thay đổi tính thấm thay đổi cấu trúc màng → thành phần màng tế bào thoát → vi khuẩn chết Ứng dụng lâm sàng Tiêu chảy Nhiễm trùng mắt, tử cung Viêm vú chi pseudomonas spp, klebsiella spp Liều 40k UI (PO), 10K ( SC, IM, IV) b Colistin (polymycin E) Tác dụng dược lý Tác dụng vk gr(-): pseudomonas aeruginosa, E.coli, pasteurella, enterobacter, salmonella, klebsiella, heamophilus, shigella Tác dụng cục đường tiêu hóa →hấp thu đường tiêu hóa Đào thải dạng ko biến đổi qua phân Cơ chế tác dụng: có tính diệt khuẩn cao tế bào trạng thái nghỉ thuốc thay đổi tív nh thẩm thấu chọn lọc màng tế bào Ứng dụng lâm sàng : điều trị tiêu chảy, viêm ruột E.coli, salmonella trâu, bò, lợn thường dùng ghép đtrị tiêu chảy >> kháng Nhóm Flouroquinolon: Norfloxacin Tác dụng dược lý : vk (-) (+): e.coli, protus, enterobacterium, pseudomonas earuginosa Cơ chế tác dụng: diệt khuẩn >> đích tác dụng thuốc enzyme AND-gyrase en tham gia trình tổng hợp acid nucleic vk Thuốc gắn vào phần đơn vị A en gyrase làm cho en hàn gắn đoạn AND bị cắt trình nhân lên lại với nhau→kết chép, nhân lên AND vk bị ức chế (trước nhân lên, AND tháo xoắn sợi riêng biệt→ sợ phải ∑ sợi AND tương bù khác→ sợi cũ+sợi mới→ 1ADN enzyme gyrase tác dụng cắt 1ADN= sợi riêng biệt, sau sợi đc nhân lên→ en có nhiệm vụ nối lại tạo phân tử 2ADN mới) Ứng dụng lâm sàng Gia súc: nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm thận, bể thận, bàng quang, niệu đạo), tiêu chảy phó thương hàn tụ huyết trùng, viêm phổi, nhiễm da Gia cầm: E.coli, bạch lỵ, sổ mũi truyền nhiẽm Không dùng chung với trimethoprim IM,SC 3-5 ngày Nhóm Diaminopyrimidine: Trimethoprim Tác dụng dược lý: trimethoprim tác dụng vk gr(-) (+ td tốt hơn): staphylococcus, E.coli, pasteurella, heamophilus spp Cơ chế tác dụng: kìm khuẩn >> thuốc ức chế đặc hiệu enzyme dihydrofolate redutase vk, ức chế chuyển hóa acid folic→ ức chế hiệu qt tổng hợp protein, thymin cuối AND vk Ứng dụng lâm sàng: Thường phối hợp vs loại kháng sinh sulfamide khác để tăng tính kháng khuẩn (1trimethoprim + 5sulfamethoxazon →Biseptol or trimethoprim + colistin→nhiễm khuẩn đường tiêu hóa) Nhóm Phenicol: Thiamphenicol (thiophenicol) Tác dụng dược lý: tác dụng gr(+) (-)streptococcus liên cầu, pasteurella multocida tụ huyết trùng, shigella trực khuẩn lỵ, erysiperlothrix rhusiopathie đóng dấu, pseudomonas aeruginosa trực khuẩn mủ xanh Tác dụng yếu: staphyloccocus tụ cầu vàng, salmonella, E.coli, Cơ chế tác dụng: Kìm khuẩn >> thuốc gắn vào tiểu phần 50s ribosome ức chế enzyme peptidyl transferase ngăn cản gắn kết acid amin vào chuỗi peptid→làm chậm or ngừng tổng hợp protein vi khuẩn Ứng dụng lâm sàng: Điều trị: phó thương hàn salmonella, tụ huyết trùng pasteurella multocida, Điều trị bệnh hô hấp viêm phổi Viêm màng não Bệnh rickettsia gây Nhóm Pleuromutilin: Tiamulin Tác dụng dược lý Hoạt phổ tác dụng rộng, td vs vk gr (+), nấm gây bội nhiễm đường tiêu hóa, đường hơ hấp vật nuôi Td tốt vs mycoplasma gây suyễn lợn gia cầm, xoắn khuẩn treponema hyodysenteria hồng lỵ lợn choai Td tốt tụ cầu liên cầu Ít td gr (-) Cơ chế tác dụng : kìm khuẩn >> thuốc gắn vào tiểu phần 50s ribosome, ức chế enzyme peptidyl tranferasae ngăn cản trình tạo mạch peptid → ức chế tổng hợp protien Ứng dụng lâm sàng Phòng điều trị bệnh bội nhiễm nấm ( dùng kháng sinh kéo dài tetracylin trị bệnh đường tiêu hóa, hơ hấp ) Điều trị bệnh hồng lỵ lợn choai tryponema hyodysenteria Điều trị CRD gia cầm M.gallisepticum, suyễn lợn M.pneumoniea Nhóm Macrolid: erythromycin Tác dụng dược lý: Hoat phổ tác dụng trung bình Tác dúng chủ yếu gr(+), số gr(-) pasteurella, brucella sẩy thai truyền nhiễm, E.coli Tác dụng tốt vs vk kháng peni, strepto, tetra Cơ chế tác dụng: Kìm khuẩn >>thuốc găn vào tiểu phần 50s ribisome, ức chế enzyme peptidyl transferase, ngăn chặn gắn kết acid amin vào chuỗi peptid→làm chậm or ngừng qt tổng hợp protien vi khuẩn Ứng dụng lâm sàng: Điều trị bệnh hô hấp Điều trị bệnh đường tiêu hóa Điều trị bệnh viêm nhiễm đường sinh dục sau đẻ Các bệnh mycoplasma: CRD, suyễn lợn Bệnh xoắn khuẩn, tụ huyết trùng, đóng dấu Nhóm Lincosamid: lincomycin & clindamycin Tác dụng dược lý: giống macrolid, thuốc tác dụng tốt vs staphyloccocus, treptococcus Cơ chế tác dụng: kìm khuẩn >> giống macrolid Ứng dụng lâm sàng: Điều trị nhiễm khuẩn gr+: tụ cầu, liên cầu, phế cầu vk nằm xương, dịch gian bào số trường hợp phối hợp vs sulfamid Nhóm Tetracylin: tetracylin Tác dụng dược lý Hoạt phổ tác dụng rộng (+) (-) Tác dụng tới số Rickettsia ( Anaplasma pp) Mycoplasma (M.pneumonia Thuốc làm rối loạn chức thận ( đau thận, ng già, trẻ em) Trẻ em > thuốc gắn vào tiểu phần 30s ribosome, ngăn cản tARN có mang amino acid gắng với điểm tiếp nhận mARN→ ức chế tổng hợp protein tế bào vi khuẩn Ứng dụng lâm sàng Viêm đường hô hấp phổi, phế quản Viêm nhiễm trùng đường ruột, ỉa chảy nhiễm trùng Vết thương nhiễm trùng Bệnh truyền nhiễm tụ huyết trùng, PTH, đóng dấu, tiêu chảy phân trắng 10.Nhóm Aminoglycoside 11.Nhóm sulphonamide UCTKTW 60 giai đoạn trình gây mê Tác dụng dược lý ứng dụng lâm sàng paracetamol-hạ nhiệt 11 Tác dụng dược lý phương pháp gây tê novocain- tê 64 Tác dụng dược lý ứng dụng côn ethylic- ngủ 30 Tác dụng dược lý, chế tác dụng, ứng dụng lâm sàng aspirine salicylate-hạ nhiệt 19 Tác dụng dược lý, chế tác dụng ứng dụng lâm sàng dẫn xuất phenothiazine-trấn tĩnh td mạnh 54 tác dụng dược lý chế Mgso4.7h20 dùng trấn tĩnh nhẹ Các giai đoạn trình mê: Giai đoạn giảm đau: thuốc gắn vào trung tâm vỏ não,làm cảm giác đau Chưa ức chế quan vỏ não chi phối Giai đoạn kích thích: thuốc mê ức chế vỏ não, trung khu vỏ não giải phóng, biểu vật giãy giụa, nuốt, nôn Giai đoạn nguy hiểm Giai đoạn mê (giai đoạn phẫu thuật): vật ức chế sâu cảm giác phản xạ hẳn, việc phẫu thuật tiến hành giai đoạn Giai đoạn liệt hành tủy ( trúng độc): hơ hấp tuần hồn, bị trở ngạidễ gây nguy hiểm( liều cao, nồng độ cho thuốc dày) →khi tỉnh trải qua gđ ngược từ lên thuốc mê tốt tạo ức chế sâu giai đoạn phẫu thuật giai đoạn khác không rõ Tác dụng dược lý, phương pháp gây tê novocain *tác dụng dược lý: gây tê đầu mút thần kinh cảm giác, ngăn chặn dẫn truyền kích thích đau cục TKTW→giảm đau cục thời gian định Thuốc ko hấp thu qua niêm mạc, không dùng gây tê bề mặt *phương pháp gây tê: - Gây tê thẩm thấu: tiêm thẳng novocain vào mô cần gây tê - Gây tê vùng (thấm): tiêm da, vừa bơm thuốc vừa rút kim theo nhánh vào tận thần kinh - Gây tê phomg bế: tiêm thẳng vào dây thần kinh, khoản dây thần kinh or đám rối thần kinh - Gây tê cột sống: tiêm novocain 1-3% vào xoang màng cứng cột sống vị trí hơng khum (saccralis cao), khum đuôi(saccralis thấp) Tác dụng dược lý ứng dụng lâm sàng cồn ethylic Tác dụng dược lý: - Kích thích giai đoạn đầu- ức chế ngủ mê giai đoạn sau: cồn không gây hưng phấn mà làm yếu trình nội ức chế→rối loạn trí tuệ - Làm giãn mạch máu da: đỏ mắt, đỏ mặt, hạ thân nhiệt tác dụng ức chế cồn, trung khu điều hòa thân nhiệt giảm hoạt động ( tăng thải nhiệt, giảm sản nhiệt)→thân nhiệt giảm - Kích thích niêm mạc ( dãn mạch ngoại vi)→tăng hoạt lực trung khu hơ hấp tuần hồn thơng qua chế phản xạ Ứng dụng lâm sàng: 70 độ sát trùng da, 90 độ sát trùng dụng cụ ( pp sát trùng lạnh) Dùng cồn 10-15% kích thích nhu động dày lồi nhai lại, kích thích tiêu hóa Nồng độ cồn 90 cao làm pr bề mặt vi khuẩn đơng cứng nhanh hình thành lớp vỏ cứng ngăn ko cho cồn thấm bên trong, vk ko chết Tác dụng dược lý, ứng dụng lâm sàng paracetamol Tác dụng dược lý: - Tác dụng giảm đau gần giống với aspirine salicylate thời gian tác dụng ngắn - Tác dụng giảm sốt, yếu aspirine - Tuy nhiên không gây tai biến dày - khơng có hiệu điều trị viêm tác dụng phụ: acetanilid phenalid - tai biến máu: tác động tạo Met→mất chức vận chuyển oxy→thiếu ôxy mô bào, trúng độc, thiếu máu - tai biến thận: phenacetin gây tai biến thận mãn tính - dùng liều cao + kéo dài tổn thương gan Ứng dụng lâm sàng: điều trị triệu chứng sốt đau nhiều bệnh Liều lượng tuân thủ theo qui định thuốc Tác dụng dược lý, chế tác dụng, ứng dụng lâm sàng aspirine salicylate Tác dụng dược lý - Tác dụng giảm đau: tác động lên vùng đồi thị (thalamus) ức chế cảm giác đau hay nói cách khác, thuốc làm nâng cao ngưỡng cảm giác đau Thuốc có tác dụng giảm đau bề mặt trường hợp cấp tính or mãn tính ( đau khớp, cơ, đầu) salicylate khơng có tác dụng giảm đau vùng bụng, nhiên aspirine lại có song mức độ yếu, không đáng kể codiene morphine - Tác dụng hạ sốt: tác động lên vùng đồi thị (hypothalamus) làm tăng trình thải nhiệt theo chế gây giãn mạch ngoại biên→tăng mồ - Tác dụng lên hệ hơ hấp: kích thích trung khu điều hịa hô hấp làm vật thở nhanh thở sâu - Tác dụng chống viêm: PG hormone chỗ, chất trung gian gây viêm Aspirine salicylate tác dụng ức chế enzyme cyclooxygenase en thúc đẩy qt tổng hợp PG→giảm viêm Tác dụng phụ: gây viêm loét dày gây rối loạn đông máu→thiếu thrombin gây mề đay, dị ứng gây rối loạn hô hấp→hen suyễn gây rối loạn vận mạch Ứng dụng lâm sàng: thuốc sử dụng với mục đích: giảm sốt, giảm đau, chống viêm Tác dụng dược lý, chế tác dụng ứng dụng lâm sàng dẫn xuất phenothiazine-trấn tĩnh td mạnh Bản thân thuốc trị kí sinh trùng Tác dụng dược lý: ... Aspirine salicylate tác dụng ức chế enzyme cyclooxygenase en thúc đ? ?y qt tổng hợp PG→giảm viêm Tác dụng phụ: g? ?y viêm loét d? ?y g? ?y rối loạn đông máu→thiếu thrombin g? ?y mề đay, dị ứng g? ?y rối loạn... g? ?y mê Tác dụng dược lý ứng dụng lâm sàng paracetamol-hạ nhiệt 11 Tác dụng dược lý phương pháp g? ?y tê novocain- tê 64 Tác dụng dược lý ứng dụng côn ethylic- ngủ 30 Tác dụng dược lý, chế tác dụng,... tê: - G? ?y tê thẩm thấu: tiêm thẳng novocain vào mô cần g? ?y tê - G? ?y tê vùng (thấm): tiêm da, vừa bơm thuốc vừa rút kim theo nhánh vào tận thần kinh - G? ?y tê phomg bế: tiêm thẳng vào d? ?y thần kinh,